简介：背景心肌内皮素-1（ET-1）及其受体ETA和ETB在心衰中表达增加。但ET-1及其信号通路在心肌病发病机理中的作用仍不明了。方法和结果将人的ET—1cDNA置于对强力霉素（DOX）调控的转录活化因子（tTA）应答的启动子下游。得到的转基因小鼠（ET^＋）与心肌特异表达tTA（MHC-tTA）的转基因小鼠杂交。与非双转基因小鼠（NBT，ET^＋/tTA^-；ET^-／tTA^＋；ET^-／tTA^-）相比，或与DOX处理的BT同窝鼠相比，双转基因小鼠（BT，ET^＋／tTA^＋）心肌中ET-1多肽水平显著升高（40．1±4．7versus2．6±1．2fmol／mL。P〈0．003）。撤除DOX处理后，BT小鼠在第5周及第11周间死亡率逐渐上升。

简介：国内外大量研究业已证实辛伐他汀类药物片剂降脂治疗可显著减少冠心病患者总的死亡率。在降低高危患者的主要冠心病事件，冠状动脉手术和卒中的发生率方面所起的作用十分肯定而对辛伐他汀滴丸降脂疗效及安全性的临床资料较少，本试验旨在对比观察辛伐他汀滴丸（剑之亭）15mg和辛伐他汀片剂20mg比较在调脂治疗和安全性。

简介：广义的浓度是溶质的量与溶液的体（容）积之比，亦即单位体积溶液中所含溶质的量。按照SI（国际单位制）及我国法定计量单位的有关规定，在医药学领域溶液的体积一律以“升”（L）为基准；溶质的量则可用“物质的量”以mol、mmol、μmol等法定计量单位表示，也可用“质量”以卧mg、μg、ng等法定计量单位表示。因此，在实际应用中就有多种多样的浓度表示方法。

简介：目的：探讨脂联素、瘦素和肿瘤坏死因子（TNF）-α与酒精性脂肪肝严重程度的相关性。方法：45只Wistar大鼠分为对照、饮酒和甜菜碱组。酶比色法检测肝脏三酰甘油（TG）含量。酶联免疫吸附测定脂联素、瘦素和TNF-α。相关性采用Pearson相关和多元线性回归分析。结果：饮酒导致肝脏TG含量增高，血清和肝脏脂联素降低、瘦素增高。与饮酒组相比，甜菜碱组肝脏TG减少，血清、肝脏脂联素增高，血清、肝脏瘦素无差异。肝脏TNF-α水平存3组问无差异。血清脂联素与肝脏TG含量呈负相关（r=-0．605，P=0．000）。血清瘦素、肝脏脂联素和瘦素不是肝脏TG含量的独立影响因子。结论：血清脂联素是预测酒精性脂肪肝严重程度的重要指标．提高血清脂联素可降低肝脏TG含量．瘦素和TNF-α与酒精性脂肪肝无独立相关性．

简介：目的探讨凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡蛋白Smac在胰腺癌组织中的表达及其临床意义。方法利用免疫组化sP法检测46例胰腺癌、15例胰岛素瘤和14例正常胰腺组织中Livin和Smae的表达，分析其与胰腺癌临床病理特征的关系。结果胰腺癌、胰岛素瘤和正常胰腺组织Livin蛋白表达率分别为73．9％（34／46）、73．3％（11／15）和14．3％（2／14）。胰腺癌、胰岛素瘤均高表达，两者间差异无统计学意义，但均显著高于正常胰腺组织（P值均〈0．05）。Livin蛋白的表达与胰腺癌淋巴结转移、组织病理分级及临床分期有关（P〈0．05或〈0．01）。胰腺癌、胰岛素瘤和正常胰腺组织Smac蛋白表达率分别为39．1％（18／46）、100％（15／15）和92．9％（13／14）。正常胰腺和胰岛素瘤组织均高表达，两者间差异无统计学意义，但均显著高于胰腺癌组织（P值均〈0．05）。Smac蛋白的表达与胰腺癌淋巴结转移、组织病理分级、临床分期及患者年龄有关（P〈0．05或〈0．01）。结论Livin可能在胰腺癌的发生、发展中起重要促进作用，而Smac在防止胰腺癌的发生、发展中起一定的作用。

简介：目的观察不同感染程度的慢性前列腺炎患者前列腺液中性粒细胞CD64表达的水平，评价CD64对慢性细菌性前列腺炎的临床诊治价值。方法将100例研究对象分别按照美国国立卫生研究院（NIH）创立的慢性前列腺炎症状量表（chronicprostatitissymptomindex,CPSI）分为细菌感染组CPSI高分组和CPSI低分组、非细菌感染组及30例健康对照组，分别应用流式细胞仪检测各组前列腺液中性粒细胞CD64表达，前列腺液常规镜检（EPS-RT）。结果重症组（高分组）CD64表达量为（4857.25±278.45）分子数/细胞，明显高于轻症组（4124.59±197.43），差异具有统计学意义（低分组）（P〈0.05）,轻症组与非细菌感染组、健康对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0.01）。非细菌感染组与健康对照组比较，差异无统计学意义。细菌感染组CD64表达与部分白细胞呈正相关，但整体不相关，据受试者数据绘制ROC曲线，当CD64为2135.2分子数/细胞，敏感性为92.9%，特异度为91.7%。结论定量检测前列腺液中CD64可作为诊断慢性细菌性前列腺炎的敏感指标，具有临床价值。

简介：<正>急性冠脉综合征患者入院后给予依诺肝素1mg/kg,皮下,1/12h,至少48h,在最后一次注射后8h内行介入检查或治疗。术中/术后不再追加肝素或低分子肝素。部分病人术后集中测定抗Xa因子活性。结果:507例患者完成了本研究。176例(93.2％)

简介：目的：比较纽约心功能分级和超声心功能评价在慢性收缩性心力衰竭患者中的临床相关性。方法：选取临床诊断为慢性收缩性心力衰竭的病人32例，按纽约心功能分级Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级分为二组，比较二组间LVEF的差异性。结果：二组间LVEF差异性t检验p=0．32，显示纽约心功能评价和超声心功能评价间缺乏相关性。结论：纽约心功能分级和超声心功能评价均为临床慢性收缩性心力衰竭患者心功能判定的有效指标。但二者间缺乏临床相关性，二者互相参照使用，有助于提高对患者心功能判定的准确性。

简介：舒张性心力衰竭是以存在心力衰竭的症状和体征,射血分数（ejectionfraction,EF）正常,舒张功能异常为特征的临床综合征.由于EF＞50%的充血性心力衰竭（congestiveheartfailure,CHF）病人主要症状、体征及胸片表现的发生率与EF＜50%的CHF病人相应各项的发生率间无显著差异.故不能基于心衰症状、体征及胸片表现来区分舒张性和收缩性心衰.

简介：目的探讨乳腺浸润性导管癌中增殖细胞核抗原（proliferativecellnuclearantigen，PCNA）与错配修复基因hMSH2表达的关系及意义。方法利用组织芯片通过免疫组织化学方法检测68例乳腺癌切除石蜡标本中PCNA和hMSH2的表达。结果68例乳腺癌组织中，PCNA的阳性表达率为44．1％（30／68），hMSH2的阳性表达率为54．4％（37／68）。PCNA和hMSH2表达均与淋巴结转移状态相关（P〈0．05）。PCNA和hMSH2表达呈正相关（r=0．278，P=0．022）。结论PCNA与hMSH2表达的相互影响与乳腺癌的发生可能有关，联合检测PCNA和hMSH2蛋白有助于判断乳腺癌的恶性程度和生物学行为。

简介：目的探讨解整合素一金属蛋白酶8（adisintegrin-likeandmetalloproteinase8，ADAM8）在乳腺癌组织中的表达及其在乳腺癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化（IHC），实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR），蛋白质印迹（Westernblot）等测定ADAM8在乳腺癌组织、乳腺正常组织的表达，分析其表达与乳腺癌临床病理因素的关系。结果ADAM8在乳腺癌组织和乳腺正常组织中均有表达，AD-AM8mRNA及蛋白水平在乳腺癌组织中的表达明显低于正常乳腺组织（qRT-PCR：P=0．015，IHC：P=0．044，Westernblot：P=0．000）。ADAM8表达率的高低与淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小相关，但差异无统计学意义。免疫组化中Ⅲ＋Ⅳ期的阳性表达低于Ⅰ＋Ⅱ期（P=0．574）；qRT-PCR中Ⅱb＋Ⅲ期表达低于Ⅰ＋Ⅱa期（P=0．247）；有淋巴结转移的乳腺癌组织ADAM8表达低于无淋巴结转移组（IHC：P=0．560，qRT-PCR：P=0．592）。肿瘤〉2cm的ADAM8表达低于肿瘤≤2cm者，但差异无统计学意义。结论ADAM8在乳腺癌组织中表达下调，其程度与乳腺癌侵袭和转移性有关。ADAM8的负性表达可能在乳腺癌的发生发展中起调节作用。

简介：光敏感性病是指对紫外线和有时对可见光的异常敏感。光敏感的临床表现多样，包括过度日晒伤反应，水疱、结痂，丘疹样、湿疹样或荨麻疹样瘙痒性的皮疹，罕见为重症光损害伴早期皮肤癌。本文全面综述了先天性和获得性光敏感性疾病，重点介绍全科医师有可能见到的光敏感性疾病。

简介：<正>睡眠呼吸障碍综合征(sleep-disorderedbreathing,SDB)主要包括睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleepapnea-hypopneasyndrome,SAHS)、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关睡眠呼吸障碍等。其中研究最广、危害最大的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)。OSAHS是因患者在睡眠时上呼吸道反复部分或完全阻塞而引起呼吸暂停及低氧血症,常见于中年及老年人。临床以习惯性打鼾、白天睡意及合并不同程度的脏器功能损害为主

简介：人类遗传学的一个重要问题是如何鉴别那些能改变基因表达水平的多态性.通过对不同个体外显子序列的重新测序,可较容易地将编码区的多态性进行分类[1],而调控性SNPs因陷于基因附近的多态性"海洋"中,很难被准确描述[2].因此需要很多不同的策略来建立调控性多态的数据库.

简介：非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD）是一种无过量饮酒史、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床综合征，疾病谱随病程进展而表现不一，主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholicsteatohepatitis,NASH）、脂肪性肝纤维化和肝硬化。美国成人NAFLD发病率接近20％。日本为21.8％，韩国为24．6％，我国成人NAFLD发病率为12.6％～25％。美国12～18岁青少年NASH发病率为3．0％，

简介：众所周知，对于梗阻型胆源性胰腺炎，应行急症手术，也可内镜下行乳头括约肌切开（EST），以解除胆道梗阻。但对于非梗阻型胆源性胰腺炎，其手术时机和手术方式，还存在争议。我院自1996年至2006年收治了165例非梗阻型胆源性胰腺炎，现报告如下。

简介：目的观察姜黄素对大鼠实验性慢性胰腺炎的干预作用。方法18只1月龄雄性SD大鼠按数字表法随机分为对照组、ANP组和姜黄素组，每组6只。以25％乙醇代水饮12周后每周1次腹腔注射脂多糖（2mg／kg体重）、共4次的方法建立慢性胰腺炎模型。姜黄素组制模同时饲以姜黄素。17周后处死动物。测血糖浓度，常规胰腺病理检查及胶原纤维染色，检测胰腺组织淀粉酶和脂肪酶水平。采用RT—PCR法检测胰腺组织转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA表达。结果对照组、ANP组和姜黄素组胰腺病理评分分别为1．17±0．41、7．33±2．58和3．50±1．05，姜黄素组较ANP组降低（P〈0．01），但仍高于对照组（P〈0．05）。各组血糖值无统计学差异。姜黄素组胰腺组织匀浆淀粉酶和脂肪酶含量分别为（7348±102）、（14135±1272）U／g，均高于ANP组的（5428±547）和（9123±1250）U／g（P值均〈0．05）。对照组、ANP组和姜黄素组胰腺TGF-β1mRNA表达量分别为0．618±0．019、0．818±0．012、0．745±0．088，ANP组显著高于对照组和姜黄素组（P值均〈0．01）。结论在长期摄入乙醇的基础上反复腹腔注射脂多糖可诱导慢性胰腺炎；姜黄素可能通过抑制TGF-β1表达而产生抗胰腺纤维化的作用。

简介：目的：探讨腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及代谢紊乱的治疗作用。方法：回顾性分析2012年12月至2017年6月在同济大学附属第十人民医院收治的行LSG手术的108例重度肥胖伴NAFLD患者的临床资料。其中．女性66例，男性42例，平均年龄（32．5±10．5）岁，术前体质量指数（BMI）39．2±5．2。观察术前和术后1、3、6及12个月的人体各项基础指标、糖代谢指标及胰岛素分泌水平、脂代谢指标、肝脏酶谱及脂肪肝变化。手术前、后临床指标的比较采用配对样本t检验。结果：与术前相比，术后1～12个月患者的人体测量学指标、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及糖化血红蛋白（HbA1c）均显著降低（均P〈0．05）。术后3个月，患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平显著增加，而空腹血糖（FPG）水平显著下降。术后12个月．患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平较术前下降明显（均P〈0．05）。术前肥胖并肝功能异常者63例，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及吖一谷氨酰转移酶（GGT）水平术后3个月完全恢复正常。完成1年随访的患者中20例NAFLD患者完全康复，部分患者得到显著改善。结论：LSG在有效减重的同时，能显著改善NAFLD、肝功能异常及糖、脂代谢紊乱。

简介：目的：分析隐匿性乳腺癌（occultbreastcancer，OBC）的临床病理特征及预后情况，了解患者生存状态并探讨其最佳诊疗方案。方法回顾性分析72例经手术和病理证实的OBC的临床资料，并将同期320例非OBC作为对照组探讨其预后情况。结果72例均以腋窝肿物为首要症状。MRI乳腺内可疑病灶检出率为71.4％，高于钼靶X线摄影的53.5％，2者差异有统计学意义（χ2＝11.876，P＝0.001）。腋下淋巴结转移灶癌细胞多为中-低分化，表现为淋巴结弥漫浸润的成片的大Apocrine样细胞；免疫组化CK7、CK20和TTF-1的阳性率分别为96.7％、6.7％和3.3％，与对照组相比差异无统计学意义（χ2＝0.058，P＝0.810）；ER、PR的阳性率分别为46.7％和36.7％，显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4.535，P＝0.033）。临床分期、术式、淋巴结转移数目是影响其预后的独立因素。结论OBC以腋窝肿物为首要症状，MRI联合免疫组化更有利于OBC的诊断与鉴别诊断；OBC的ER、PR阳性率低，改良根治术联合辅助治疗可能是更好的治疗选择。

简介：正常人的体温是多少？对于大多数正常人来说，其口腔体温范围为36.7-37.7℃；腋窝温度范围为36.0-37.4℃；直肠温度范围为36.9-37.9℃，一旦体温超过37.5℃，则会被定义为发热状态，并据此进一步划分，低度发热为37.5-38.0℃；中度发热为38.1-39.0℃；高热为39.1-40.4℃；超高热为40.5℃以上。