简介：＂糖尿病性心脏病＂症状常不典型,甚至发生心梗了病人也感觉不到疼痛,很容易被忽视或漏诊,患者往往在不知不觉中被＂一击致命＂,这也正是它的可怕之处。心血管疾病是糖尿病人最常见的慢性并发症之一。＂中国心脏调查＂显示：大约四分之三的2型糖尿病患者同时合并心血管疾病,百分之八十以上的糖尿病人最终死于心血管并发症。

简介：心房颤动（房颤）是临床最常见的快速型心律失常,随人口老龄化的到来,房颤发病率逐年升高。据估计到2030年,欧洲将有1400万以上的房颤患者。年龄〉20岁的人群中,房颤发生率约为3%。

简介：豆类、扁豆、鹰嘴豆和其它可食用的豆荚类食品中富含蛋白质、纤维及其它营养物。在素食食谱中,豆荚的蛋白质含量很高。最近,豆科植物家族的一个分支受到了国际关注。豆荚类食品是指从豆荚中收获的豆类干种子,如鹰嘴豆、扁豆、干豌豆、干豆等。它们是非常重要的蛋白质来源,联合国因此将2016年宣布为＂国际豆荚类食品年＂。

简介：目的探讨瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对内皮素及炎性因子的影响。方法慢性心力衰竭患者98例采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,各49例,对照组患者采用常规对症治疗,观察组患者在常规对症治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后心功能、血浆内皮素等炎性因子水平及血管内皮细胞功能变化情况。结果所有患者治疗前,各指标水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组患者左心室射血分数（LVEF）明显升高,且观察组明显高于对照组（P〈0.05）,两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室收缩末容积（LVESV）等指标水平较治疗前明显降低（P〈0.05）,且观察组明显低于同期对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者的血浆内皮素、白介素6（IL-6）、白介素23（IL-23）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性因子水平明显降低（P〈0.05）,且观察组患者各指标水平明显高于同期对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后静脉血一氧化氮（NO）水平明显低于对照组（P〈0.05）,而静脉血内皮素-1（ET-1）、血浆α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、血管性假血友病因子（VWF）水平则明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可有效降低慢性心力衰竭患者血浆内皮素和炎性因子水平,有效扩充患者心室容积,明显改善心室射血功能和血管内皮细胞功能。

简介：目的探讨阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病患者的临床效果及对生命质量的影响。方法选择冠心病合并糖尿病患者患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组（n=35）和观察组（n=35）;对照组患者应用常规治疗,观察组患者在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗,3个月后比较实际临床效果及对患者生命质量的影响。结果观察组血糖控制良好率明显比对照组高,治疗冠心病总有效率比对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者生理功能（PF）、躯体疼痛（BP）、生理职能（RP）评分明显比对照组患者高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他部分评分无明显区别（P〉0.05）。结论应用阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病具有良好的临床效果,能显著改善患者生理状态,改善躯体疼痛,且对于控制冠心病及糖尿病病情也具有良好的作用。

简介：脑白质颅内分布范围不同,病变后导致临床表现有很大差异。脑室周围脑白质病变多呈帽状、细线状或月晕状。较小的帽状或点状可无症状,进展较慢;深部脑白质病变多呈点状、片状或大片融合状。其病变后进展迅速,可产生认知功能障碍、情感波动异常、步态不稳、小便失禁等多方面临床表现,为日常生活带来严重的社会经济和家庭问题。

简介：目的分析探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的临床实施效果,进一步为提高患者生活质量提供参考依据。方法以我院2015年6月1日-2017年5月31日两年来收治的脑卒中偏瘫患者60例为临床试验对象,根据随机系统分为试验组和对照组,对照组采取临床常规护理模式,试验组患者则在常规护理的基础上采取早期康复护理干预,比较两组患者的临床治疗疗效及生活活动能力评分（ADL评分）。结果试验组患者总有效率为80.0%,明显优于对照组的46.7%,两组比较,差异性显著,有统计学意义（P〈0.05）;ADL评分方面,试验组（15.6±1.5）分,对照组（24.8±2.9）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预方式临床疗效好,可明显提高患者日常生活活动能力,临床意义突出,值得推广使用。

简介：目的探讨置入药物洗脱支架的早期完全血运重建策略对合并多支血管病变（MVD）并已接受急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的预后影响。方法单中心回顾性研究连续纳入2007年1月~2009年6月我院住院的合并MDV并行急诊PCI的STEMI患者318例,根据治疗策略分为2组,对照组192例,仅在急诊PCI时干预罪犯血管;治疗组126例,完成早期完全血运重建。比较2组患者术后12个月和60个月主要不良心血管事件（MACE）的差异。结果术后12个月,与对照组比较,治疗组MACE发生率及全因死亡率显著降低（7.9%vs16.1%,P=0.033;4.0%vs10.4%,P=0.037）。术后60个月,对照组和治疗组MACE发生率分别为31.3%与21.4%,无统计学差异（P〉0.05）;而治疗组全因死亡率及心源性死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义（6.3%vs14.6%,P=0.023;4.8%vs12.0%,P=0.029）。结论对于接受急诊PCI且合并MDV的STEMI患者,与仅干预罪犯血管比较,早期置入药物洗脱支架的完全血运重建策略是安全的,可能会降低12个月的MACE发生率和全因死亡率,并减少60个月时的全因死亡率和心源性死亡率。

简介：目的分析降脂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效及对血脂指标及斑块的影响。方法选取我院收治90例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予常规治疗,观察组在其基础上加用阿托伐他汀降脂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标、斑块数目、冠状动脉钙化积分。结果观察组与对照组比较总有效率高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后甘油三酯（triglyceride,TG）及低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL-C）水平比较无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后与治疗前比较血清总胆固醇（serumtotalcholesterol,TC）降低、高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein,HDL-C）升高,观察组治疗后与对照组治疗后比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后与治疗前相比斑块总数、软化斑块、中间型斑块数目与冠状动脉钙化（coronaryarterycalcium,CAC）积分较低,观察组治疗后与对照组治疗后比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用降脂治疗可提高疗效,降低血脂水平。

简介：目的系统评价不同体质指数（BMI）水平对普通人群新发心房颤动（房颤）风险的影响。方法计算机检索Pubmed、CNKI数据库中关于BMI与普通人群新发房颤风险关系的观察性研究，检索时间截止至2016年7月。根据预先设定的文献纳入与排除标准，由2名评价员独立进行文献筛选、资料提取、质量评价等工作，将符合标准的文献纳入，利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果在初步检索得到的685篇文献中，共纳入12篇符合标准的文献。Meta分析结果显示，与正常组相比，超重组的房颤发病风险增加43%（RR=1.43，95%CI：1.30~1.57，P＜0.00001），肥胖组的房颤发病风险增加89%（RR=1.89，95%CI：1.69~2.12，P＜0.00001）；与超重组相比，肥胖组的房颤发病风险增加32%（RR=1.32，95%CI：1.25~1.39，P＜0.00001）；与非肥胖组相比，肥胖组的房颤发病风险增加55%（RR=1.55，95%CI：1.41~1.69，P＜0.00001）。结论超重与肥胖明显增加普通人群新发房颤的风险，随着BMI水平的增加，新发房颤风险也在逐级增加。

简介：目的总结延续性护理在脑卒中患者康复中的应用方法,并分析应用效果及影响。方法选择从2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的脑卒中患者90例,根据入院日期的不同分成观察组（单数日入院,n=45）和对照组（双数日入院,n=45）。对照组行常规护理,在此基础上观察组行延续性护理,护理3个月。记录和观察护理前后两组自我护理能力、日常活动能力的变化及生活质量评分。结果护理前两组自我护理能力、日常活动能力评分无显著差异。护理后两组自我护理能力、日常活动能力评分均显著提升,且观察组提升幅度明显高于对照组,组间组内比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。护理后观察组各项生活质量评分均显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规护理的基础上对脑卒中患者加用延续性护理,可提高患者的自我护理能力、日常活动能力及生活质量,缩短康复进程,具有较高的应用价值。

简介：人体衰老,生理功能的减退毕竟是不可抗拒的,老年人因脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物吸收、分布、代谢和排泄过程,引起药物不良反应和药物中毒的可能性增高,因此老年人用药尽可能降低其危险性,确保药物既达到有效又安全的双重目的。据研究资料显示,41~50岁病人中药物产生不良反应的达11.8%,

简介：目的总结显微镜下手指血管吻合手术的护理体会。方法随机抽取我院2014年至2016年60例手指血管损伤患者,分为对照组（n=30）与观察组（n=30）,观察组患者借助显微镜设备对患者的手指血管进行吻合手术,同时对患者进行严格的术前、术中与术后护理,对照组患者予以常规的吻合手术。观察患者的临床效果、不良反应与术中血管痉挛的发生率。结果借助显微镜并进行严格的护理后,观察组患者的手术有效率为90.00%,明显高于对照组患者的63.33%;两组患者并未出现任何不良反应;同时观察组患者的血管痉挛发生率为26.67%,明显低于对照组患者的70.00%。结论在手指血管吻合手术中进行严格的术前、术中与术后护理,可有效的提升患者的康复率,降低患者血管痉挛的发生率,值得临床推广。

简介：冠状动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）性心脏病简称冠心病,指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病。冠心病是AS导致器官病变的最常见的类型,也是严重危害人类健康的常见病。

简介：目的：探讨心电图碎裂QRS波对于诊断急性心肌梗死（AMI）的临床价值。方法：对2013年4月至2014年4月间来本院就诊的AMI患者102例（AMI组）和冠心病（CHD）患者132例（CHD组）的临床资料进行回顾性研究,并将同期来本院体检的健康者120例作为正常对照组。通过心肌灌注断层显像扫描确诊AMI,所有研究对象均接受ECG检查,记录不同部位的碎裂QRS波和病理性Q波的发生率。比较碎裂QRS波与病理性Q波诊断AMI的敏感性、特异性和准确性。结果：碎裂QRS波在AMI组患者的下壁发生率最高,病理性Q波在AMI组患者的前壁发生率最高。除侧壁的碎裂QRS波以外,与正常对照组比较,AMI组和CHD组的前壁（0.8%比22.5%、13.6%）、下壁碎裂QRS波（6.7%比26.5%、17.4%）;前壁（0比41.2%、29.5%）、下壁（0.8%比40.2%、35.6%）和侧壁病理性Q波（0比2%、2.3%）的发生率均显著升高（P均〈0.01）。与病理性Q波比较,碎裂QRS波诊断AMI的敏感性（40.00%比89.47%）：诊断CHD的敏感性（41.94%比91.50%）显著升高（P均〈0.01）,但在特异性和准确性方面二者无显著差异（P均〉0.05）。结论：碎裂QRS波可作为诊断急性心肌梗死的重要辅助指标,与病理性Q波联合诊断可进一步提高心电图在急性心肌梗死诊断中的应用价值。

简介：自行车是一种非常好的室外运动方式,但在公路上骑行时要非常小心。美国《伤害预防》杂志于2017年6月在线刊发的一项研究称,1999年以来,成年人自行车交通事故猛增,相关医疗费用也急剧增加。研究人员对1999-2013年之间联邦政府及监管部门的数据库信息进行了调查,发现在此期间,

简介：目的通过回顾分析心尖肥厚型心肌病（AHCM）患者的12导联心电图特点,探讨其对AHCM的诊断指导价值.方法对2014年12月~2016年12月于河南省安阳地区医院心内科就诊的60例AHCM患者作为观察组,与同时期我院正常体检人群50名为对照组.行12导联心电图,进行回顾性分析,比较两组人群的心电图变化情况及有无特征性变化等.结果观察组患者心电图表现为胸导联T波倒置伴ST段下移及左室高电压表现;胸导联QRS波群时间延长,且QRS波群振幅在不同导联上变化明显,均超过正常值;在ST段分别表现为V3~V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF下移;且有42例出现V3~V6T波倒置.患者左胸导联R波电压增高,ST段压低,〉0.05mV,T波对称性倒置,左胸导联同导联R波高度与T波倒置深度,ST段压低深度呈负相关（P〈0.05）,T波倒置深度与ST段压低深度呈正相关（P均〈0.01）.结论心电图诊断对心尖肥厚型心肌病有辅助指导价值,对AHCM患者早期行心电图检查可提高其疾病确诊率.

简介：Corin是一种Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶,近年来在高血压、心衰、冠心病等心血管领域的应用得到越来越多的关注。本文就Corin在心血管领域研究进展进行以下综述。

简介：目的观察脑出血后LINGO-1表达的变化,探讨维甲酸对脑出血后LINGO-1表达的影响。方法将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和维甲酸治疗组,选取造模后1d、3d、7d和14d为观察点。制备脑出血模型,Longa评分法评价神经功能缺损程度,RT-PCR法检测LINGO-1mRNA的表达,Westernblot法检测LINGO-1蛋白的表达。结果模型组Longa评分7d最高,14d出现下降;LONG-1mRNA3d表达最高,7-14d出现下降;LONG-1蛋白7d到高峰,14d出现下降。维甲酸治疗组在14dLonga评分较模型组下降（P〈0.05）;在7d和14dLINGO-1mRNA表达较模型组下降（P〈0.05）;在14dLINGO-1蛋白表达较模型组下降（P〈0.05）。结论脑出血后LINGO-1表达明显上调,呈先上升后下降的变化规律。维甲酸可以降低LINGO-1mRNA和蛋白的表达及神经功能评分。

简介：目的通过分析急性肺栓塞（APE）导致的晕厥病例,减少以晕厥为首发症状的APE的误诊发生率。方法回顾性分析以晕厥为首发症状的11例APE患者的诊断经过,讨论误诊原因,总结经验。结果11例患者在各个临床科室首诊时均被误诊,最后排除其他可能的晕厥原因后,均由肺动脉CT造影检查确诊为APE。结论以晕厥为首发症状的APE临床误诊率极高,腹腔或盆腔内压的改变常为晕厥诱发因素,不明原因的晕厥合并持续低氧血症时,需警惕APE可能。动态监测血气分析、D-二聚体有助于筛查和病情评估。