简介：通过大量文献的调研，总结了非甾体抗炎药（non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)的一些药理特点，综述了其在临床术后镇痛的应用近况。NSAIDs作为术后镇痛的一类辅助药或替代药在临床上已有许多成功的经验。一些新药的出现特别是COX-2特异性抑制剂的临床应用，不仅为临床医生提供了更多更好的选择，而且NSAID在术后镇痛中发挥越来越重要的作用，最重要的是它有可能导致术后镇痛发生一些观念性变化。

简介：腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)技术已得到临床普遍开展，一般需采用市场供应的专用穿刺器械包，采用“针内针”法，先后施行腰麻注药(SA)和硬膜外腔置管备用(EA)、注药。本文作者身处基层医院，深感市售腰-硬联合麻醉穿刺包的价格较为昂贵且还存在硬膜外导管误入蛛网膜下腔的潜在顾虑。

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简介：目的：观察硝普钠(SNP)或硝普钠复合美托洛尔(MET)对血流动力学的影响，旨在为临床合理用药提供参考依据。方法：30例择期颅脑手术病人．随机分为SNP组（A组）和SNP复合MET组（B组），每组15倒，均吸入1．0MAC异氟醚维持麻醉．麻醉后放置食道超声多普勒传感器．用HEMOSONECTM100监测血流动力参数，需行控制性降压时．A组用微量泵输注SNP，B组先静注NET0.04mg·K^-13—5分钟后再泵注SNP,初始量1．0—2μq·Kg^-1·min^-1．然后调节SNP泵入速度，将平均动脉压（MAP)降至并维持于7．33-8.0KPa(50-60mmHg)。分别于降压前、降压达目标时、维持降压5分钟，15分钟、30分钟、停降压5分钟、10分钟测定MAP、HR、CO、SV、LVET、血流峰速度(PV），血流加速度(ACC)和（外周血管阻力TSVR）等参数。结果：降压期间A组CO、PV、ACC均较降压前增加（P<0.05)．TSVR降低，但HR明显增快，B组降压中HR稳定，SV、CO均增加，PV和ACC无显著变化，血压下降速度B组明显快于A组，达到降压目标时SNP用药量较A组减少50%，降压期间平均药物用量降低60.7%.结论：MET复合SNP控制性降压能够强化SNP的降压作用．减少SNP用量．维持降压中血流动力稳定．避免心动过速发生。

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简介：谷氨酰胺（Gtn）是体内最为丰富的条件必须氨基酸,危重症患者体内Gin严重缺乏，研究证实适当补充Gin可使危重症患者受益,本文就Gin在危重患者中的应用方面做一综述。

简介：瑞芬太尼是一种短效的阿片受体激动剂。它起效快，作用时间短，麻醉后苏醒迅速，因而近年为全凭静脉麻醉所青睐，它与异丙本分联合应用于各种手术的麻醉，并与其他阿片类药物作了许多对比研究，显示出其独特的优势。瑞芬太尼应用于抑制插管反应，术后镇静和镇痛以及它对呼吸和循环的影响研究研究也颇多，使用时视具体情况而定，注意个体差异。

简介：医用监护仪在疾病治疗和抢救中的重要价值已得到广泛认知，其应用范围也越来越广。随着各类专科加强监护病房(intensivecareunit，ICU)的不断发展，对监护仪功能的要求也日渐增多。目前国内医院普遍使用的床旁六参数(心电、呼吸、体温、血氧、血压和脉搏等)监护仪已不能完全满足发展的需要。无线医用监护仪，特别是组合式无线监护仪由于具有远距离调控、多功能组合和无干扰性长时间监测等优势，显示出了良好的发展前景。

简介：目的：探讨贺斯液在颅脑手术中应用的安全性与可行性。方法30例成年颅脑手术病人，ASAⅡ-Ⅵ级，均行全麻诱导、气管插管与机械通气，吸入1.5%异氟醚并静脉滴注1.5%普鲁卡因维持麻醉。切开硬脑膜前在40min内由另条静脉滴注6%贺斯液500ml、15min后再滴入500ml。于输注贺斯液前及每输入500ml后，监测SBP、DBP、MAP、CVP、HR、ECG、ICP、血常规、凝血指标、电解质及血气值，9例进行脑组织电镜观察。结果输注贺斯液后血液有形成分呈稀释性减少，但均在安全范围。血动力学指标稳定，未见心肌缺血与心律失常。血小板值≥177.5±65.5G·L^-1，凝血指标正常，K^+、Na^+轻度下降，输入500ml后颅内压10.25±2.39mmHg，电镜下未见脑细胞水肿及超微结构变化，结论成人颅脑手术中，输注6%贺斯液1000ml安全可行。

简介：本文就NADA受体阻滞剂右美沙芬在疼痛领域的应用作一综述，包括基础和临床研究，应用范围含急性、慢性和神经源性疼痛。

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简介：自1989年异丙酚(Propofol，Diprivan)用于临床以来，已积累了丰富的经验，同时在药理与生理研究方面也有新进展。以往异丙酚只限用于>3岁小儿，如今已扩大到婴儿和新生儿。下文综述近年来异丙酚在小儿麻醉中的临床应用经验与研究进展。

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简介：疼痛是由于刺激造成的组织损伤以及伴随的情绪反应，急性疼痛是机体的一种保护机制，而慢性疼痛则会给患者造成巨大的生理和心理反应，近年来，很多的研究都聚焦于慢性疼痛的治疗。脊髓神经刺激疗法（SpinalCordStimulation，SCS）已经被证实在慢性疼痛治疗中的作用，本文就SCS在慢性疼痛治疗中的作用进行一综述。

简介：麻醉过程中脑血流的变化及其调节非常复杂而TCD可对脑血流进行无创的实时监测操作简单、可重复性强是一种日益成熟和完善的脑血流监测方法在临床工作和科研实验中具有广阔的应用空间，本文对国内外相关研究进行综述。

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简介：氯胺酮作为NIMDA受体的非竞争性拮抗剂，其给药途径多种多样。大量的临床观察证明小剂量氯胺酮不但可以产生良好的镇痛效果，而且可以减少阿片类药物的用量及其副作用。

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简介：神经阻滞(NeuralBlockade)已成为疼痛科的主要治疗方法，且有正确诊断疼痛病因或判定预后的价值，尤其适用于定形性诊断方法难以作出确诊的疼痛。

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