简介：摘要目的探讨华法林(5mg／片)抗凝非瓣膜病心房颤动(房颤)患者最佳初始剂量、治疗剂量调整方法和国际标准化比值(INR)监测，进一步推广华法林抗凝治疗的临床应用。方法观察132例非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量、初始及治疗期间药物剂量调整方法，INR监测，随访1年，观察出血及血栓栓塞并发症的发生。结果华法林2mg起始剂量组INR多维持在1．5～2．5之间，3mg起始剂量组INR多维持在2．2～3．0之间，起始剂量2mg与3mg比较治疗效果相似，而INR过高发生明显减少；华法林的维持量1．25～3．25mg，平均(2．1±0．6)mg；INR达到1.5～3．0水平需7～14d，平均(11±2)d；INR稳定于1.5～2．5水平需12～30d，平均(19±4)d；随访1年，有l例小脑出血，3例齿龈出血，无缺血性脑卒中及其他部位的血栓栓塞发生。结论非瓣膜病心房颤动患者在合理、有效的INR强度(1．5～2．5)监测下，华法林以2mg剂量起始的应用是安全、可靠的，可在临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨膝关节隐匿性骨折的低场MRI表现特点，评价MRI检查的诊断价值。方法常规DR及MSCT检查骨质未见明显异常患者126例，膝关节外伤一至三周内行MRI检查，检查序列包括T1WI、T2WI和STIR。结果126例中共152处膝部隐匿性骨折。T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号，T2WI呈略高信号，STIR呈明显高信号，可伴有线样异常信号。常伴有韧带等软组织损伤。结论低场MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法，可减少或避免误诊和漏诊，STIR序列最为敏感。

简介：摘要通过护理人员参与“168”服务中心的管理，将护理元素导入“168”服务中心，逐步形成了工人管理科学化，工人工作标准化，送检服务规范化的管理体系，充分体现护理人员在这个岗位上的价值。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）刷片与组织活检在肺癌诊断中的应用价值。方法纤支镜检查后采用活检与刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%，组织活检77.3%，两者结合88.7%，高于前二者。分型符合率刷片70.5%，低于活检的908%，两者结合97.6%，高于前二者。对于肺小细胞未化分癌，刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%，分别高于的61.1%与54.5%。结论纤支镜刷片与组织活检结合，可提高肺癌诊断的阳性率和分型符合率，在肺癌诊断中具有极其重要的作用。

简介：摘要目的探讨通过检测立体定向放射治疗前后胰腺癌患者血清CA19-9的变化评价胰腺癌患者的放射治疗疗效及判断预后。方法采外周血用电化学发光法测定40例胰腺癌患者放射治疗前后血清中CA19-9的含量和30例健康人血清中CA19-9的含量。结果立体定向放射治疗前胰腺癌患者血清CA19-9含量为(128.06±82.46)U/ml，较健康人血清中CA19-9含量（36.32±19.36）U/ml明显升高，差异有统计学意义(P<001)；立体定向放射治疗后胰腺癌患者血清CA19-9含量为(52.72±55.62)U/ml，较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后完全及部分缓解的患者其CA19-9水平为(35.43±18.22)U/ml，明显低于治疗后稳定甚至进展的患者(71.55±63.28)U/ml，差异有统计学意义(P<005)。结论立体定向放射治疗能明显下调胰腺癌患者血清CA19-9水平，成为中晚期胰腺癌治疗的主要手段；CA19-9可作为胰腺癌诊断、疗效观察和判断预后的重要客观指标。

简介：摘要目的探讨尿动力学检查对小体积前列腺增生(BPH)患者术前评估的价值。方法67例患者术前均有严重的排尿梗阻症状,经B超、肛门指检、膀胱镜及尿流动力学(UDS)检查做出BPH诊断。结果所有患者中有7例不稳定膀胱,5例低顺应性膀胱,2例高顺应性膀胱,6例膀胱逼尿肌乏力。结论尿动力学检查对小体积BPH患者术前评估很有价值,可以预判疗效。

简介：摘要目的观察脑络通对前部缺血性视神经病变（AION）的疗效。方法临床确诊的AION患者55例（56眼），采用随机对照研究方法，以妥拉苏林注射液治疗作为对照组。对照组27例(28只眼)和治疗组28例(28只眼)进行比较。结果治疗组与对照组的综合有效率分别为96.4%和75.0%（P<0.05），且治疗组的视力、视野方面的改善均优于对照组（P<0.05）。结论脑络通胶囊对AION有治疗作用。

简介：摘要目的调查内蒙古医学院附属医院临床护士对工作满意度的现状，了解临床护士的身心需求，以便管理者采取相应措施提高临床一线护士的工作热情，为给患者提供优质、满意的护理服务而提供保障。方法采用一般资料和工作满意度量表组成问卷，对附院100名外科临床护士进行随机抽样调查。结果护士对管理者满意度最高，对操作程序满意度最低。结论根据影响护士工作满意因素,采取不同的管理措施及激励手段,提高其工作满意度。

简介：摘要人文关怀是反贫困的核心理念。学生资助工作不应只着眼于物质帮扶，还应该注意加强人文关怀。具体而言，学生资助工作应该人性化操作，在学生资助工作中应加强贫困生的心里疏导，并注重对贫困生的励志教育与能力培养。

简介：摘要目的手术室是医院感染监测与控制的重要部门，医用废物的管理是控制医源性感染的重要环节，对其进行科学有效的管理才能保证手术的顺利进行。方法制度健全、措施完善，各级医护人员严格按要求进行医用废物分类放置和处理。结果增强了手术室工作人员的自身防护意识，减少了锐器刺伤的发生，防止了传染性疾病的传播。结论我院手术室医疗废物处理达到了卫生部要求标准，降低了无菌手术感染率。

简介：摘要随着患者健康需求的提高和维权意识不断增强，需求与满足之间的矛盾加剧，护患关系紧张；本文探讨了如何培养有效的沟通能力，减少护患纠纷，介绍了有效沟通的方法，认为有一定的实用性。

简介：摘要目的，评价综合医院在结核病防治工作的作用。方法，分析2002-2009年十堰市结核病防治工作报表资料。结果综合医院转诊率逐步提高，发现传染性肺结核病人比例明显上升。

简介：摘要为了提高聘用护士工作能力，缩短工作适应期，采用督促学习各项规章制度、职责；各种护理操作常规及临床应用以及科室工作流程对聘用护士进行培训，通过培训收到了明显的效果，聘用护士在短时间内能独立上岗，部分护士还掌握了难度较大的护理操作，工作能力得到了患者及同事的首肯。

简介：摘要目的用彩色多普勒超声研究高血压病患者球后动脉。方法选择高血压组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(SPCA)频谱形态，分别检测3支动脉的血流动力学指标。结果高血压患者眼血管血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，呈低流速高阻力状态，与正常对照组比较有显著性差异。结论彩色多普勒超声检查对评价眼底动脉血流改变有较重要的价值。

简介：摘要目的评价纤维支气管镜(纤支镜)在老年急性炎性肺不张诊治中的应用价值。方法对胸片或／和CT、纤支镜检查确诊为急性炎性肺不张30例老年患者，在心电监护，经皮血氧饱和度监测下行纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果老年急性炎性肺不张30例患者经纤支镜BAL治疗后，临床症状和胸片明显改善，显效27例，有效3例。结论老年急性炎性肺不张患者在积极抗感染的基础上，经纤支镜BAL是一种安全有效的方法，值得临床积极应用。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与单纯CT平扫在筛查动脉瘤中的临床应用价值。方法回顾性分析经DSA证实的32例颅内动脉瘤患者的CT资料。结果CT平扫显示颅内病灶7例，其检出率为21.9%，MSCTA明确诊断32例，其检出率及诊断准确率均为100%。结论单纯CT平扫诊断颅内动脉瘤困难且其检出率低，MSCTA检出率及诊断准确率高，临床应用价值高，可作为筛查颅内动脉瘤的首选方法。

简介：摘要目的探讨社区医院心电图ST-T改变早期诊断冠心病的可能性。方法对50例有ST-T改变的患者行12导联心电图、动态心电图、静态心电图，并对ST-T改变结果进行对比分析。结果50例动态心电图ST-T改变的患者转诊三级医院确诊冠心病例数为41例，符合率82%。无动态变化的患者确诊冠心病例数为3例，符合率6%。未确诊排除冠心病例数为6例，占12%。结论社区医院心电图ST-T改变有动态变化诊断冠心病可靠性大，应尽早转诊三级医院行冠脉造影明确诊断；以免造成诊断失误，失去早期正确治疗的机会，避免医疗纠纷，对社区医院执行双向转诊有非常重要指导意义。

简介：摘要目的分析经左右桡尺动脉途径行冠状动脉介入术的临床应用价值和安全性。方法选择我院自2004年以来，经左右桡尺动脉途径共完成冠脉介入手术2516例，观察手术成功率、冠脉及桡尺动脉并发症等情况。术前均测试双手Allen试验及反向Allen试验，采用日本Teromo公司的穿刺包穿刺，TR-Band止血气囊包扎止血。结果两组病人手术成功率、PCI成功率和临床成功率、冠状动脉造影曝光时间、血管并发症无显著性差异。结论介入术前测试左右手的Allen试验和反Allen试验，左右桡尺动脉，四条血管入路，大大增加了介入医生的选择余地，同样能减少出血和血管相关性并发症、减少病人痛苦，完成介入治疗。

简介：

简介：摘要医学所创造的是健康之美、生命之美、至善之美、仁爱之美。所以从事医学工作之一的临床医务工作者就应该高度重视和体现美学修养。要从职业形象美，沟通语言美、行为举止美四个方面去提升和体现医务工作者的美学修养，只有这样才能更好地为人类的健康保驾护航。