简介：颈段食管癌或喉咽癌侵犯颈段食道时，修复喉咽食道的方法很多，常见的手段包括胃代食道、游离空肠、结肠代食道、游离皮瓣或带蒂皮瓣等修复，其中胃代食道临床应用最广。传统的胃代食道采取颈腹两组同时进行，在国内综合性医院，通常由头颈外科与胸外科或普通外科合作。

简介：摘要目的探讨胃管固定最佳方法。方法对传统、3M敷贴加3M防水胶布、棉带加3M防水胶布等几种胃管固定方法在脱管率、舒适度、皮肤受损等指标的比较。结果棉带加3M防水胶布固定留置胃管方法几项指标均优于另两种固定方法。结论棉带加3M防水胶布固定留置胃管方法更适合固定留置胃管。

简介：摘要目的探讨儿童静脉留置针有效的固定方法，延长留置针的保留时间。方法运用6cm弹力网状绷带固定头皮静脉留置针；使用自制、可反复使用的夹板固定四肢静脉留置针。结果对小儿留置针的固定和正确的维护确保了留置针的留置时间，同时也为患儿提供了舒适的人性化的护理。

简介：目的对60例听神经病小儿进行临床听力学分析，以便提高对此病的认识，避免漏诊及误诊。方法2003年．2005年我院临床医学听觉言语康复中心门诊。对4个月-6岁婴幼儿及儿童诊疗中发现60倒聋儿。对声音有反应，但不会讲话，给于ABR，ASSR，OAE、声导抗．影像学检查后，发现异常反应。结果60倒（120耳）聋儿ABR严重异常。ASSR、行为测听有部分残余听力，OAE正常。声导抗及影像学方面未发现异常。结论听神经病是一种近期提出的病因不明的听觉障碍性疾病。此病引起具有特殊临床表现与听力学检查表现的感音神经性聋。有助于与感音性聋的鉴别。

简介：摘要目的探讨并研究快速康复护理在单孔腹腔镜治疗食管肿瘤围手术期中的临床应用效果，降低食管肿瘤患者围手术期并发症，提高手术效果，实现快速康复目标。方法以食管肿瘤拟行手术治疗的60例患者为研究对象，根据是否采用快速康复护理随机分为观察组与对照组，观察组（30例）为快速康复护理单孔腹腔镜治疗食管肿瘤，对照组（30例）为常规护理单孔腹腔镜治疗食管肿瘤。比较两组患者拔胃管时间、进食时间、下床活动时间、住院天数以及医疗费用间的差异。结果观察组患者术后康复情况优于对照组。结论通过快速康复护理理念的应用，可缩短食管肿瘤手术患者的住院时间，减少住院费用，加快胃肠功能恢复，值得临床广泛推广和应用。

简介：

简介：目的分析儿童人工耳蜗植入者电极在耳蜗不同部位的神经反应成像（neuraIresponseimaging，NRI）特点，以及开机后第一年NRI的变化。方法研究对象为29例5岁以下单侧植入HiResoIutionBioniCEar系列人工耳蜗的儿童。应用SoundWave软件记录每位植入者第3、7、11、15号的NRI阈值（NRIthreshoId，tNRI）以及NRI幅值增长线性拟合的斜率。根据耳蜗位x线平片确认植入电极在耳蜗内的位置。比较不同位置电极的tNRI及NRI幅值增长斜率的差异，并分析其在开机时及开机后3、6、12个月的变化。结果单因素方差分析显示，与耳蜗底转电极相比，耳蜗中转电极的tNRl较低，NRI幅值增长斜率较高，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。经配对f检验分析，开机1年内不同测试时间各电极tNRI和NRI幅值增长斜率均无明显变化。结论耳蜗不同位置电极的NRI存在差异：越靠近耳蜗中转，tNRI越低，NRI幅值增长斜率越高，这与刺激电极对应的蜗内神经组织分布有关，越靠近耳蜗中转神经纤维密度越高，存活的神经组织越多。开机第一年，耳蜗各区域的tNRI和NRI幅值增长斜率无明显变化，提示该期间电刺激对耳蜗神经功能并无明显影响。

简介：目的探讨颈段食管鱼刺异物致甲状腺贯穿伤、颈深部脓肿的临床表现、诊断及治疗方法。方法对就诊于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉二科因鱼刺异物致右侧部分甲状腺及颈深部脓肿的1例患者进行回顾性分析,并结合文献资料,对颈部异物的诊断及治疗方法进行分析总结。结果患者经颈部超声及CT检查明确颈部异物的存在及其位置,并给予行颈深部软组织探查及清创术,预后良好。结论异物致颈部脓肿患者病情较危重,早期明确诊断及尽早行脓肿清创引流是治疗关键。

简介：

简介：资料显示,在给儿童测听和选配助听器的过程中,使用传统的成人选配方法往往得不到准确结果.由于儿童的认知能力有限,无法像成年人那样互动自主地改变助听器的设置,这就需要助听器选配人员具有丰富的经验和正确的方法,才能使儿童助听器的选配更加精确.儿童的耳道声学特性与成人有较大的差异,这种差异随年龄的增长呈现出一定的改变.儿童的小耳道毫无疑问会改变助听器的电声特性(与成人比较),从而导致增益的误差,这在选配过程中是不能忽视的.由于2cc耦合腔中的电声参数不能反映小儿耳道容积,声阻抗特性,麦克风位置对声波接受的效益,以及头颅对声波衍射作用的影响等,所以在对儿童选配助听器时进行真耳测试是十分必要.应用真耳测试结果确定助听器的增益和输出,要比使用功能增益(未助听听阈与助听听阈之差)更准确和可靠.另外,真耳测试能够估计出耳道内有助听器的情况下,传递到耳内的最大声压级.这一参数对儿童助听器选配非常重要,耳道声压级会比在2cc耦合腔中测得的增益高出大约10～20dB,所以在选配过程中要将这种差别定性、定量,并加以应用,才能调试出真正符合儿童的助听器增益值.

简介：摘要目的分析七氟醚在小儿耳鼻喉外科手术中的应用效果。方法选取2013年7月-2015年7月间本院耳鼻喉科收治的小儿患者110例为研究对象，根据麻醉方式不同随机分为观察组及对照组各55例。对照组患儿接受常规麻醉，观察组患儿联用七氟醚麻醉，比较两组患儿的术中生命体征水平及术后苏醒时间等差异。结果观察组患儿的手术开始及手术结束时，心率、收缩压及舒张压水平均低于对照组患儿（P<0.05）；术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组（P<0.05）。结论七氟醚麻醉有助于稳定患儿的生命体征，加速术后苏醒进程，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的顺铂联合紫杉醇方案同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察。方法本文选取我院于2013年08月~2015年04月收治的66例中晚期食管癌患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用单纯放疗治疗，治疗组采用紫杉醇加顺铂方案联合同步放化疗治疗法，对比两组患者的临床疗效、一年生存情况以及不良反应发生率结果。结果治疗组的一年生存情况以及不良反应发生率分别是84.85%以及24.24%对照组的一年生存情况以及不良反应发生率分别是51.51%以及15.45%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论中晚期食管癌患者采用紫杉醇加顺铂方案联合同步放化疗治疗，疗效高，同时患者不良反应能耐受，有效提升了患者的生存质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨氧气雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将本院2010年9月--2011年10月收治的120例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规治疗加用庆大霉素、a-糜蛋白酶、地塞米松磷酸钠、注射用水氧气雾化吸入；观察组采用常规治疗加用硫酸沙丁胺醇、a-糜蛋白酶、地塞米松磷酸钠、注射用水氧气雾化吸入，氧流量3-4L/min。结果治疗一段时间后，观察组患儿显效38例，好转17例，无效5例，总有效率为91.7%（55/60）。相比对照组为80.0%（48/60），差异有统计学意义，P<0.05。且观察组在咳嗽、气喘、肺部哮鸣音消失时间方面，显著优于对照组,P<0.05。结论氧气雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿哮喘临床效果较好，可明显缓解症状，提高治愈率，值得临床推广。

简介：摘要本文对2013年9月至2015年1月1326例在我院做胃镜检查并确诊为消化性溃疡的96例小儿患者进行调查分析，归纳总结小儿消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的护理对策。

简介：王某,女,1994年8月30日出生,自幼听力言语障碍,出生后6个月发现听力下降,对用力呼叫无反应,否认各种疾病史.剖腹产出生、个人史、家族史、母亲妊娠史均无异常.1岁2个月会走路,体格发育正常.耳科检查外耳、外耳道、鼓膜均正常.听力检查:1996年12月11日北京儿童医院检查ABR100dB(nHL)双耳无反应;1996年12月13日中国聋儿康复研究中心做ABR125dB(SPL)无反应,40HzAERP125dB有反应;行为测听检查250Hz70dB500Hz80dB1KHz85dB2KHz90dB4KHz95dB有反应,鼓声检查(+),DPOAE检查双耳正常.门诊医生进一步检查言语,对语言的理解优于表达,可听懂一些指令,初步考虑高频听力损失严重及单纯性言语发育迟缓.

简介：小儿人工耳蜗植入数量占我国人工耳蜗植入总数的85％以上，人工耳蜗植入术后多数家庭选择将小儿送入机构进行康复。近年来小龄幼儿植入者不断增多，选择家庭康复模式的人数也在增加。本文就机构康复和家庭康复两种模式的优势及局限性作一探讨，供家长及老师参考。

简介：摘要目的本文对支原体肺炎患儿实施阿奇霉素序贯治疗，对临床治疗效果进行探讨分析。方法选取2013年5月至2014年1月在我院儿科收治的84例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组42例患儿。研究组患儿实施阿奇霉素序贯治疗，对照组实施红霉素治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果研究组患儿治疗的有效率为95.2%；对照组治疗的有效率为73.8%；研究组患儿的不良反应发生率及症状消失时间均优于对照组，两组患儿的治疗效果比较有明显的差异（p<0.05），具有统计学意义。结论采用阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎具有较好效果，降低不良反应发生率，缩短症状消失时间，值得临床推广。

简介：目的：探讨斜口型鼓膜通气管治疗小儿分泌性中耳炎（OME）并发症的发生率。方法选取2007年8月--2008年9月间因分泌性中耳炎于我科使用斜口型鼓膜通气管行鼓膜置管术患儿156人（男72人，女84人，共299耳），术后于门诊随访6月-5年，观察鼓膜通气管留置时间及术后并发症发生率。结果术后耳漏发生率5.7%，肉芽形成发生率1.0%。通气管排出后的并发症包括鼓膜硬化（35.1%）、鼓膜穿孔（4.6%）、鼓膜萎缩（22.1%）、鼓膜内陷（19.1%）、通气管异位（0.7%）。鼓膜通气管平均留置时间为11.5月。结论鼓膜置管术术后并发症比较常见，其中鼓室硬化、鼓膜萎缩和耳溢液最常见，但总的来说它们大多数是不需要处理的。

简介：

简介：为进一步提高小儿听觉言语评估及助听器选配技术．实现“早期发现、早期诊断、早期干预”目标．更好地服务于听障患者，由北京市耳鼻咽喉科研究所和首都医科大学附属北京同仁医院主办的”畅听未来——第七届小儿听觉言语评估及助听器选配研修班“定于2009年5月12日至2009年5月16日在北京举行（记国家继续教育学分10分，发国家继续教育证书）。届时将邀请国内著名听力学家讲学，授课内容如下：