简介：儿童食管异物种类繁多，尤以圆钝异物（如金属硬币、环状物）为多见。基层医院设备简陋，如何抢救儿童食管异物患者，值得研究。本文就2004年10月至2006年3月收治的10例儿童食管异物病例报告如下。

简介：<正>笔者曾遇罕见食管异物3例,报道如下:例1男性,23岁,犯人。追捕时企图自杀吞服水泥块二十分钟,由当地民警于1995年6月23日押赴来院,入院时患者流涎,吞咽疼痛,进食困难,颈部压痛,食管钡透示:食管上段巨大异物。当日下午急诊全麻气管插管行食管镜下异物取出术,用13mm×18mm×350mm横径最粗的食管镜沿右侧梨状窝进入食管入口见异物位于食管上端,除上方与食管壁有一裂隙外,其余均与食管壁嵌顿,用常规方法不能取出异物。临时制成一长约50cm,直径0.5cm的

简介：患者男性,66岁.因进食梗咽1个月于2001年1月入院.胃镜检查示距门齿15～20cm处菜花样新生物,中央区缺损,质硬,占管腔1/2.GI示食管上段管壁增厚,最厚处2cm管腔狭窄,无胸水征.

简介：患儿男性,2.5岁。3个月前喝水呛咳,进食呕吐,当地医院诊断为食管炎,经抗生素等药物治疗,病情无好转,患儿消瘦,并出现呼吸困难,来我院就诊。经门诊X线摄片诊断为食管异物而入院。体检:神志清,呼吸急,阵发性咳嗽,两侧呼吸音相等。胸片示C1、C2水平处有一圆形、周边有齿异物呈冠状位停留。在无麻下行食管镜检查,未见异物,稍停片刻后改行支气管镜检查,在气管内见到异物,用钳夹异物,因异物较大难于越过声门。而患儿呼吸困难加重,即行紧急

简介：目的探讨下咽癌侵犯食管上端的治疗效果.方法回顾性分析1998年1月至2003年1月间17例侵犯食管上段的下咽癌病例.根治性放疗8例,手术加放疗9例,其中2例行下咽、全喉、全食管切除,咽胃吻合术,7例行下咽、全喉、食管上端切除、舌瓣和胸大肌肌皮瓣重建下咽及颈段食管;8例伴行双侧颈清扫术,1例同侧颈清扫术.全部病例术后随访.结果9例手术加放疗患者8例均能经口进食,日常生活自理;1例吻合口狭窄;5例已死亡,中位生存期29个月;8例单纯根治性放疗者6例已死亡,中位生存期13个月.结论下咽、全喉、全食管切除,胃咽吻合术或下咽、全喉、食管上端切除、舌辨和胸大肌肌皮瓣重建下咽及上段食管加术后放疗,治疗下咽癌侵犯上端食管的方法可行,预后较单纯放疗好,应采用积极的治疗方法,但生活质量欠满意.

简介：呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一，应及时诊断、积极处理。2001年1月至2005年1月我科收治6岁以内气管支气管异物90例，均成功救治，现报告如下。

简介：<正>小儿多瞬症是近几年在临床上经常见到的,以眼睑的频繁瞬目为主的疾病,现将我院诊治的57例患者,报告如下。

简介：资料患者男性，51岁。因颈前痛及吞咽困难2d于2013年7月16日来我院急诊。患者2d前曾进食猪蹄，之后出现颈前根部梗阻感，伴咽部不适，喜进流质，易流口水。因患者自幼确诊为“21三体综合征”，平日言语表达不清，故家人未能带其及时就医。2d后上述症状加重，于我院行食管造影，结果显示：食管上段可见局部钡棉絮存留征象，双侧中下肺野支气管内钡剂存在（图1）。暂给予禁食、禁水、留院观察等处理。

简介：下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.

简介：目的探讨总结白内障扶贫复明术中“灌注液迷流综合征”的原因及处理方法。方法本院2011-2013年间参与防盲民生工程，共有31例患者发生“灌注液迷流综合征”，临床表现为突发性眼压升高、浅前房、虹膜脱出，通过注入黏弹剂以及升高灌注瓶高度无法维持前房深度，术中检查未发现眼内出血现象，其中7例发生在水分离和水分层后，24例发生在皮质吸出过程中。所有发生灌注液迷流综合征的患者均暂停手术，给予20％甘露醇250ml静脉滴注，若经药物降压无效，可根据手术条件行经平坦部前段玻璃体切割术或玻璃体腔穿刺术，待前房形成后继续进行手术。结果31例患者中，29例经甘露醇静滴治疗后前房形成，继续完成手术，2例经药物降压仍不能形成前房，经平坦部行前段玻璃体切割术后前房形成，继续完成手术。术后1天裸眼视力0．3～1．0者为20例（20眼），视力0．1～0．3者为8例（8眼），视力0．02～0．1者为3例（3眼），眼压高于或等于21mmHg者10例（10眼），发生角膜水肿者14例（14眼）。术后1周裸眼视力0．3～1．0者为24例（24眼），视力0．1～0.3者为7例（7眼），眼压均恢复正常，无角膜水肿发生。结论小切口白内障囊外摘除术中灌注液迷流综合征是一种少见的术中并发症，经正确处理可以缓解突发性眼压升高引起的各种体征，顺利完成手术。

简介：<正>利用Nd:YAG激光对组织产生的热效应,治疗小儿鼻出血655例,取得较好效果,现报告如下。临床资料655例中男465例,女190例,年龄2～14岁;病程最短1天,最长8年。出血部位均在鼻中隔前下区。出血原因;粘膜糜烂53例;小动脉破裂出血2例;血管糜烂伴肉芽600例。

简介：目的探讨运用示教与反示教在年龄相关性白内障患者滴眼药护理中的效果。方法将100例患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组采用传统的健康教育。实验组采用示教与反示教进行健康教育。由培训过的责任护士对患者有计划地从入院到出院，给予全程、个体化的示教与反示教健康教育。结果实验组患者在滴眼药知识、技能掌握及对护理工作满意度方面优于对照组，差异有统计学意义（P0．05），术后一周并发症的发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论运用示教与反示教对患者实施健康教育，可达到提高患者滴眼药的技能，自我效能感增加，遵医行为增强，自护能力提高，减少术后并发症，提高护理满意度。

简介：紧急气管切开术常作为一种抢救小儿急性喉阻塞引起的呼吸困难的重要手段.我院对近10年来作气管切开的13例呼吸道阻塞患儿作回顾性临床分析.

简介：AIM:Toinvestigatetheantifibroticeffectofthefreeze-driedbilayeredfibrin-bindingamnioticmembraneasadrugdeliverysystemonglaucomasurgeryinrabbitmodel.Theaimofthisstudywastoprepareanovellocaldeliverysystemforthesustainedandcontrollablereleaseof5-Fu.METHODS:Twenty-fourJapanesewhiterabbitswererandomizedintothreegroups:theexperimentalgroup(oculartrabeculectomyincombinationwith5-Fuloadedfreeze-driedbilayeredfibrin-bindingamnioticmembranetransplantation),thecontrolgroup(oculartrabeculectomyincombinationwith5-Fu)andtheblankgroup(singletrabeculectomy).HEstaining,massionstainingandimmunohistochemistryforα-SMAwereperformedondays7,14,21and30followingsurgery.Theconcentrationof5-Fuinrabbitaqueoushumorwasexaminedbyhighperformanceliquidchromatography(HPLC)3daysafterthesurgery.RESULTS:Statisticaldifferenceswerenotedinintraocularpressureamonggroupsonday7,14,21and30followingsurgery.Histologyfurtherdemonstratedthattrabeculectomyincombinationwithfreeze-driedbilayeredfibrin-bindingamnioticmembraneyieldedwellwoundhealingandnoscarformationandwasbeneficialforlongtermeffect.CONCLUSION:HPLCshowedagoodslow-releaseeffectwithfreeze-driedbilayeredfibrin-bindingamnioticmembrane.

简介：目的：运用PlusoptixA09小儿自动测光仪探测雅加达地区学龄前儿童屈光不正及其他眼病的发生情况。方法：对雅加达的三个地区（南唐格朗,勿加泗和西雅加达）三所幼儿园中,平均年龄4.46岁（2～6周岁）的儿童进行屈光不正及其他眼病检测。结果：受检的166名儿童中,男生占51.2%（n=85）,女生48.8%（n=81）。视力筛选以Arthur修定标准为参考,并为15.67%（n=26）的儿童做更深一步的全面性眼部检查。其中2人高度远视,14人严重散光,6人散光加近视,1人屈光参差,1人无法检测,2人患有其他眼病（由慢性咳嗽导致的先天性眼睑下垂、严重瘀斑和结膜下出血）。结论：本研究表明,运用PlusoptixA09测出弱视危险因素结果为15.67%。此项数据表明,印度尼西亚地区医疗保健人员对学龄前儿童视力筛选工作不够重视,尤其是对不可逆性弱视的危害性重视度不够。

简介：目的探讨小儿喉乳头状瘤（JLP）患儿外周血T淋巴细胞（简称T细胞）亚群的变化及脾氨肽对JLP患儿T细胞亚群的影响和疗效。方法60例JLP病例随机分为JLP联合治疗组（30例）和JLP手术组（30例），所有JLP患者均采用喉内镜下电动吸割器切除新生物，联合治疗组术后同时口服脾氨肽辅助治疗，手术组不加任何免疫治疗。以同期体检的20例健康儿童做对照组，对JLP病例组（未治疗前）、健康对照组、JLP联合治疗组和JLP手术组进行外周血T细胞亚群的检测，并对脾氨肽辅助治疗JLP的疗效进行分析。结果治疗前JLP病例组CD3＋T细胞、CD4＋T细胞百分率及CD4＋/CD8＋T细胞比值较健康对照组降低，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后JLP联合治疗组CD3＋T细胞、CD4＋T细胞百分率明显升高（P〈0.05），CD4＋/CD8＋T细胞比值恢复平衡；治疗后JLP联合治疗组较JLP手术组的疗效明显提高（P〈0.05）。结论JLP患儿存在T细胞介导的免疫功能障碍，脾氨肽可恢复JLP患儿T细胞亚群的正常比例，改善患儿的细胞免疫功能，对JLP有较好的辅助治疗作用。