简介:【 摘要】: 目的 观察分析 全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后肺部感染及肺功能的影响。方法 选取 2018 年 9 月 -2019 年 8 月我院收治的 拟行全身麻醉复合硬膜外麻醉下腹部手术的患者 100 例作为本次的研究对象 ,根据年龄分组,≥ 60岁者为老年组,年龄< 60 岁者为非老年组,每组均有患者 50 例。所有患者 均在全身麻醉复合硬膜外麻醉下行手术治疗,观察两组患者 术后住院期间肺部感染,术前、术后 3 d时第 1秒用力呼气量 (FEV1)、每分钟最大通气量 (MVV)、残气量 (R V)、肺总量 (TLC)、每分静息通气量 (VE)变化。结果 老年组肺部感染发生率明显高于非老年组,差异有统计学意义( P<0.05 )。老年组术后 (MVV - VE) /FEV1 、 MVV/FEV1 以及R V/TLC 均较术前有明显的降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部患者术后肺功能影响较非老年人明显,术后肺部感染的发生率高于非老年人群。
简介:目的研究重症颅脑损伤患者机械通气的护理实践效果。方法选取2018年8月-2019年1月到我院进行机械通气的48例重症颅脑损伤患者作为研究对象,将其均分成对照组与实验组,各24例。对照组运用常规护理方法,实验组在对照组的基础上进行护理干预,比较对照组与实验组患者的治疗效果与护理满意度。结果实验组的治疗效果(83.33%)明显优于对照组(58.33%),差异具有统计学意义(p<0.05),实验组的护理满意度(95.83%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理干预手段对重症颅脑损伤行机械通气患者具有重要的影响,病人的治疗效果优良,对医护人员具有较高的满意度,护患矛盾较少的发生。因此,积极的护理干预手段值得在临床中被广泛推广。
简介:【摘要】目的:观察并研究颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发病机制以及诊治方法。方法:对我院 30例施行颅脑损伤手术后,经 CT检查确诊为迟发性颅内血肿患者的发病规律进行回顾性分析,经 2次 CT扫描后,发现 30例术后迟发性颅内血肿患者中, 26例发生在幕上, 4例在幕下; 15例发生在硬膜外, 9例在脑内, 4例硬膜下, 2例在硬膜下及脑内。在手术过程中, 12例发生脑膨出, 7例硬膜外, 3例硬膜下, 2例硬膜下及脑内。并进行针对性治疗。结果: 18例患者接受手术治疗, 8例痊愈, 5例中残, 3例重残, 2例死亡; 12例患者施行保守治疗, 7例痊愈, 3例中残, 1例重残, 1例死亡。结论:颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发生机制与术前患者颅内压出现急剧变化、脑血管舒张及收缩机制出现障碍等因素有关,为确保患者的良好预后,医护人员应当对其进行及时的 CT检查,并密切观察各项临床表现。
简介:目的探究颅脑损伤患者急诊临床救治措施。方法以2017年5月至2018年10月期间在我院接受诊治的108例颅脑损伤患者为本次分析研究对象。结果所有患者中有84(77.78%)例患者痊愈,14(12.97%)例患者好转,4(3.70%)例患者死亡,2(1.85%)中度残疾,4(3.70%)例患者重度残疾;77例(71.30%)患者对救治措施满意,29例(26.85%)患者对救治措施基本满意,2例(1.85%)患者对救治措施不满意,患者总满意度为98.15%。讨论对颅脑损伤患者根据其实际病情,进行相应的护理和抢救措施,在抢救的最佳时机对患者进行有效的抢救,对患者生活起居进行指导,使其自理能力得到有效提升,降低死亡率。
简介:【摘要】目的:分析探讨急性肾损伤患者的诊治方式与临床效果。方法:选取我院 2011年 6月~ 2013年 12月收治的 68例急性肾损伤患者作为研究样本。所有患者均进行对症治疗。观察患者治疗前后的血肌酐和血尿素氮水平的差异,对患者的发病原因、临床表现及治疗效果等情况进行分析。 结果:68例样本分期情况为 Ⅰ期30例,Ⅱ期 22例,Ⅲ期 16例 ;以感染(36.8%)和药物( 39.7%)为主要致病原因; 68例患者的临床总有效率为 88.2%;与Ⅲ期患者相比较, I期、Ⅱ期的疗效具有统计学差异( P<0.05)。透析治疗与非透析治疗这两种方式的临床效果无明显差异( P<0.05)。通过血液透析和对症治疗后患者的血肌酐和血尿素氮水平有明显降低, 24小时尿量则出现明显增加的现象。 结论:药物、感染是诱发急性肾损伤的主要原因,该病的预后效果与病人的分期情况较为密切,临床开展治疗需及早诊断,选择合理有效的治疗方法,在发病过程中对发展速度合理抑制,能够显著降低病死率获得较好的预后效果。
简介:目的分析急诊危重病监护室(EICU)患者并发急性肾损伤(AKI)的特点及预后情况。方法选取2017年8月至2018年10月我院收治的并发AKI的EICU患者124例,对其临床资料进行回顾性调查,分析AKI患者的临床特点及预后情况。结果124例AKI患者中,肾前性病因98例(79.03%),主要基础病因为心血管疾病;肾性病因26例(20.97%),主要基础病因为慢性肾脏疾病合并其他并发症。肾前性病因致AKI发生的患者死亡率为46.9%,肾性病因致AKI发生的患者死亡率为26.9%,对比有显著性差异(P<0.05)。结论EICU患者并发AKI以心血管疾病等肾前性病因为主,AKI后期避免多器官衰竭是改善临床预后的关键。
简介:摘要:目的 探究全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉对老年患者行腹部手术时心脏舒缩功能的影响。方法 在 2018年 1月 -2019年 1月间,选取在我院开展腹部手术的 80例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分成两组,各 40例,实验组 1采用全凭静脉麻醉,实验组 2采用全程吸入麻醉,分析两组患者的术后心脏舒缩功能、不良反应及苏醒时间。 结果 在左室射血分数 ( LVEF) 上,两组差异不大;经二尖瓣舒张早期血流速度( E) 峰值及其的比值( E/A)升高程度较实验组 2高, E 峰减速时间( EDT)较实验组 2的短,不良反应率低于实验组 2,苏醒时间短于实验组 2, P<0.05,对比两组患者的心率、血压波动情况,实验组 1均明显较低 ,P<0.05。 结论 在老年患者行腹部手术时开展全凭静脉麻醉,对患者心脏舒缩功能的影响较吸入麻醉的小,不良反应少,安全性高。
简介:摘要 研究目的:分析某院门诊及住院患者使用抗精神病药致药物性肝损伤( Drug induced liver injury, DILI)的特点,旨在及时发现药物某些隐匿性不良反应,提高用药安全性。方法:回顾性分析某院 2012-2019年上报的 30例抗精神病药物致 DILI的报告,依据患者基本信息,药品品种、用药情况、 DILI的发生时间、肝功能损坏严重程度及临床症状进行统计分析。结果: 90%患者无明显临床症状,发现肝功能损害时间为 3天 ~82天;发生严重肝功能损坏患者 8例,行保肝治疗后患者均于 30内恢复肝功能。结论:精神病患者认知能力、交流能力下降,而肝功能损害有一定的隐匿性,未及时干预可能危机生命,临床使用抗精神病药物时,应注意监测肝功能。
简介:目的研究早期康复护理对颅神经损伤致吞咽困难患者的医学影响效果。方法择取2018年5月-2019年1月到我院就诊的62例颅神经损伤致吞咽困难患者作为研究对象,根据随机数字表的方法,将其划分成对照组与实验组,各31例。对照组进行常规护理,实验组在对照组的基础上进行早期康复护理,比较对照组与实验组护理前后吞咽困难的级别、护理效果、护理满意度。结果护理后实验组吞咽功能的变化级别明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的护理效果(96.77%)高于对照组(80.65%),差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的护理满意度(93.55%)高于对照组(74.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理对颅神经损伤致吞咽困难患者的护理效果显著,病人的吞咽功能将会获得明显的改善,吸入性肺炎发生的概率也会大幅度降低。
简介:滨州医学院人体解剖学教研室阚氏海摘要目的探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)对细胞因子信号转导抑制分子3(SOCS-3)在重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤模型大鼠肺组织中的表达变化及作用。方法将SD大鼠随机分为对照组、SAP组和PDTC组。建模后测定大鼠血清中IL-6、IL-18表达水平,取大鼠胰、肺组织行病理学观察,WB检测肺组织中SOCS-3表达情况。结果对照组无明显病理变化,肺组织内仅极少量SOCS-3表达。SAP组IL-6、IL-18表达水平显著上调,肺组织SOCS-3表达明显升高。PDTC组IL-6、IL-18表达下调,肺组织SOCS-3表达减少,但仍高于对照组。结论SAP肺损伤的炎症反应可诱导SOCS-3在肺组织中表达。PDTC能显著缓解SAP肺损伤的病理症状,其机制可能是通过抑制SOCS-3的表达从而减轻炎症反应。
简介:目的探究关节镜手术治疗急性膝关节损伤的围手术期护理效果。方法将2017年1月-2018年12月的88例急性膝关节损伤的患者纳入研究范围,并应用随机数字表方式分组,命名为实验组与对照组,分别于实验组与对照组应用围术期综合护理和常规护理干预方式进行护理,判别护理效果。结果经研究,实验组出现关节粘连、下肢静脉血栓和感染的概率显著低于对照组,实验组患者及家属的满意度显著高于对照组,差异显著,P<0.05。结论采用关节镜手术对急性膝关节损伤的患者进行围术期综合护理干预,有利于降低患者出现并发症的可能性,提升患者的舒适程度,从而有利于提高患者的满意程度。
简介:目的探究治疗腰肌韧带急性损伤使用中药外敷联合针灸拔罐疗法的治疗效果。方法筛选2016年12月15日~2017年12月15日来我院门诊中医科治疗腰肌韧带急性损伤的患者44例,将其根据治疗方式分为外敷组22例和联合组22例,外敷组的患者给予中药外敷治疗,联合组的患者给予中药外敷加上针灸拔罐疗法治疗。对比两组的治疗效果和疼痛消失时间以及肿胀消失时间。结果治疗后,使用中药外敷加上针灸拔罐疗法治疗的联合组患者的治疗总有效率高于单独使用中药外敷的外敷组的患者,P<0.05,具备统计学的意义。且联合组患者的疼痛消失时间和肿胀消失时间都比外敷组要快,P<0.05,具备统计学的意义。结论治疗腰肌韧带急性损伤使用中药外敷联合针灸拔罐疗法的治疗效果显著,而且见效快,值得推荐。
简介:【摘要】 目的: 研究 标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗对重型颅脑损伤的效果 。 方法: 在我院 收治 重型颅脑损伤患者 中抽取 60 例均分为实验组与对照组,其中对照组采用 减压手术及常规治疗 ,实验组则采用 高压氧治疗,并对术后效果进行比较 。 结果: 实验组恢复状态好于对照组。差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:实行联合治疗对重型颅脑损伤患者的恢复具有极好的促进作用,值得临床推广。