简介：摘要探讨腹腔镜辅助经皮肾镜治疗肾盂结石的效果及其应用价值。方法回顾性分析本院98例肾盂结石患者的临床资料，均采用腹腔镜辅助经皮肾镜治疗，用腹腔镜取出肾盂结石，对铸型结石难以取出者采用腹腔镜肾盂切开置入肾镜，行胆道碎石取石术后将结石取出。

简介：摘要目的在微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石中，比较微创肾镜与输尿管镜的疗效。方法对我院收治的239例上尿路结石患者，根据结石的平均直径将其分为微创肾镜组和输尿管镜组，分别为138例、101例。微创肾镜组患者的结石平均直径为3.4cm，输尿管镜组的为3.2cm。两组患者中，肾孟结石及输尿管上段结石的分别有15例、26例；肾盏多发结石的分别有30例、21例；鹿角形结石的有93例、54例。分析两组的各项结果然后进行对比术中灌注液量及手术并发症；手术时间；结石清除率；手术出血量。结果239例患者手术都获得了成功，并且无明显严重并发症。两组结石大小、结石清除率、手术并发症比较，P>0.05，差异无统计学意义。微创肾镜组在术中的灌注液量(15.0士2.6)L，而输尿管镜组为(12.0士1.4)L，前者明显比后者要高。输尿管镜组的手术出血量和手术时间分别为(84士23)ml、(48士15)min，而微创肾镜组分别为(65士18)ml、(32士11)min，前者明显比后者要高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论微创肾镜用于治疗上尿路结石是非常可靠的，并且非常安全，同时还可以使手术的成功率得到明显的升高，在临床上是很值得推广和应用的。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管取石术的疗效。方法回顾分析2010年９月到2012年5月我院为65例患者行LCBDE的临床资料。术中联合应用胆道镜、腹腔镜胆道取石钳，激光碎石仪。结果65例顺利完成LCBDE,12例经激光碎石后取出，8例为肝内胆管结石，65例均放置T管引流。结论腹腔镜胆总管探查术创伤小，安全有效，恢复快，联合应用胆道镜激光碎石仪取石较彻底减少了结石的残留率。

简介：摘要目的对腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术中的护理进行分析和总结。方法对我院58例患者采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，统计患者的各项手术情况，总结护理方法。结果患者的平均手术时间为38.21±6.45min，平均术中出血量为7.26±1.36ml，无任何术后并发症发生，平均住院时间为5.5天。结论加强对行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者的术前、术中、术后护理是手术成功的有效保障。

简介：摘要目的总结、探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料，随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术，平均手术时间35-100min，出血量10-30ml，术后6小时进食，无腹痛、腹泻，无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院，无一例复发。4例在取石过程中结石被夹碎，无法取净，2例胆道镜探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔镜及胆道镜保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者，应尽可能保胆治疗，既达到微创手术目的，又能保留有功能的胆囊，使患者生活质量得到提高。

简介：摘要目的观察腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石的临床效果。方法选取我院2013年2月——2014年2月间收治的胆道结石患者64例，分为两组。观察组接受腹腔镜与胆道镜联合治疗，对照组采用开腹手术与胆道镜联合治疗，对比两组术中的出血量、手术时间、肠胃功能的具体恢复时间、并发症发生情况与住院时间。结果经过一段时间的治疗，两组患者均获得明显改善。观察组患者术中的出血量（45.13±5.46）ml相较于对照组（123.29±11.46）ml明显较少，肠胃功能的恢复时间与住院时间大大缩短，两组上述指标对比，差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间与结石的取净率无明显差异（P>0.05）。结论腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石效果明显，患者创伤小，痛苦少，恢复快，安全性高，值得临床中广泛应用。

简介：摘要目的研究分析在颌面外科手术使用纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管术的临床应用效果。方法根据45例颌面外伤患者来进行研究分析，其中有18例是因为下颌骨骨折，15例是上颌骨和颧骨骨折，12例四肢骨折，在进行治疗前的半小时，使用东莨菪碱0.3毫克进行肌肉注射。分段实施局部麻醉鼻腔以1%丁卡因加3%麻黄碱行鼻腔表面麻醉并使鼻腔黏膜血管收缩;喉声门上区喉上神经阻滞(SLNB)以2%利多卡因经舌骨大角前下穿刺行SLNB,左右各2ml;喉声门下区以2%利多卡因2ml/次经环甲膜穿刺行喉及气管表面麻醉。适度镇静局部麻醉完善后,给咪达唑仑1～2mg+芬太尼0.02～0.04mg静脉滴注。纤支镜和引导插入气管导管通过鼻腔来进入，护理人员在旁辅助进行患者头部的扶持，调整位置，操作人员，将纤支镜从鼻腔进入，出后鼻孔后即可见会厌,缓慢推进纤支镜并调整角度完全暴露声门,将纤支镜头端进入声门下气管内3～5cm,看到气管隆突后即可顺势导入气管导管,退出纤支镜固定导管。结果所有的患者都顺利的完成了插管，全部控制在1分半内。其中4例插管后有不适感，6例呛咳，均未出现严重的不良反应情况。结论颌面外伤患者往往还会存在骨折，使用麻醉比较困难，而纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管的方式则具有很好的效果，临床成功率高，对患者造成的损伤低，不良反应少，因此是比较优秀的气道处理方式，推介医院使用。

简介：

简介：摘要目的探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法2010年4月一2011年7月我院泌尿外科对80例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道，行微创经皮肾镜钬激光碎石术。结果80例患者均一期成功建立经皮肾通道，72例一期手术碎石，8例二期手术碎石，手术时间90～210min。均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症。术后复查，68例患者结石排尽，12例有结石残留，结石清除率为85％。结论B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效。

简介：摘要目的对胆道镜保胆取石手术和腹腔镜手术的护理研究。方法对2011年至2012年我院接收的1013例腹腔镜保胆取石手术患者的护理进行回顾分析。结果全部患者均获得良好的恢复，没有并发症病例。结论术后护理，对于化妆的病情了解和恢复起到了帮助，因此微创手术需要配合护理来提升其效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石、胆总管结石的临床价值。方法回顾2009-2013我院应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石临床资料。结果58例手术均获成功，无中转开腹，无严重并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石具有安全、高效的特点。

简介：摘要目的对比研究高血压患者在无痛肠镜检查与普通肠镜检查中的临床效果。方法100例接受结肠镜检查的高血压患者随机分为无痛肠镜组（A组，n=50）普通肠镜组（B组，n=50）A组由手背静脉推注异丙酚2.0mg/kg的方法检查,B组按普通肠镜在心电监测下检查。观察两组患者的不良反应发生情况，监测检查前后不同时点的血压记录，操作时间，离院时间。结果A组患者在麻醉后血压心率开始下降（P<0.01>B组在检查中血压和心率较检查前明显上升（P<0.01>。结论高血压患者做结肠镜检查时应优先选择无痛肠镜。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的临床治疗效果。方法选取于我院诊治的胆总管结石患者134例，回顾患者临床资料，行传统开腹手术者为对照组（62例），行腹腔镜联合胆道镜治疗者为观察组（72例），对比分析两组患者各观察指标。结果对照组并发症发生率（11.5%）明显高于对照组（2.8%），组间差异在统计学上有意义（P>0.05）；对照组手术时间（110.2±13.2）min、术后疼痛时间（45.2±8.1）h、肛门排气时间（3.3±1.1）d、总住院天数（13.5±3.2）d均明显长于观察组相应指标（91.2±21.3）min、（20.4±6.4）h、（1.5±0.8）d、（6.2±2.8）d，以上组间差异具有统计学意义（P>0.05）；对照组术中出血量（90.2±9.7）ml、疼痛指数（6.2±1.6）明显高于观察组相应指标（39.4±8.3）ml、（4.1±1.3），组间差异在统计学上有意义（P>0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术创伤小、时间短、并发症少、患者恢复快、疼痛程度低、住院时间短，值得推广。

简介：摘要目的分析经皮肾镜联合输尿管镜在治疗泌尿系结石中的应用，探究其临床价值。方法自2007年10月到2013年5月期间，在我院采用经皮肾镜联合输尿管镜完成泌尿系结石治疗的50例患者，观察患者的临床疗效以及手术情况。结果患者在治疗之后，其中40例患者一次取净结石，2例患者进行二期手术治疗，另8例辅助ESWL术，2例患者患者术中给予输血，所有患者没有出现严重的并发症。结论利用经皮肾镜联合输尿管镜治疗泌尿系结石，安全有效，对于患者的损伤小，具有良好的临床价值，值得推广利用。

简介：摘要目的探讨护理干预对急诊内镜下钛夹治疗上消化道出血的影响。方法选择2011年1月-2014年4月在我院进行急诊内镜下钛夹止血的84例患者做为观察对象，根据护理方法将84例患者分成两组，干预组与对照组，每组42例，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者的止血时间，患者满意度。结果干预组的满意率明显高于对照组（P<0.01），有统计学意义；干预组的止血时间明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论护理干预可明显缩短急诊内镜下钛夹治疗上消化道出血的止血时间，提高患者的满意度，可在临床中推广应用。

简介：目的：激光共聚焦扫描显微镜是一种激光扫描、计算机自动化分析与显微镜技术相结合的医学图像分析仪器，近年来越来越多地应用于龋病学研究，其可以在不破坏牙体及菌斑的完整性及其成分之间关系的状态下，对活细胞进行动态观察、三维重建、空间定位等，已成为该研究领域的重要研究手段之一。本文简要介绍了激光共聚焦扫描显微镜的结构、基本原理及其在龋病学研究中的应用进展。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下检查加电凝止血治疗鼻出血的方法及效果。方法对209例鼻出血患者在鼻内镜下检查寻找出血部位，行电凝止血加选择性鼻腔填塞，以达到止血目的。结果顽固性鼻出血常见出血部位以鼻中隔嗅裂区、鼻中隔后端为主，占71．7％。患者均1次治愈。结论鼻内镜下可准确寻找出血点并电凝止血，易于明确各鼻道及嗅区等隐蔽部位的出血点，可以边吸引边检查同时准确有效地电凝止血，有效治疗鼻出血。

简介：目的：探讨胶囊内镜检查的护理方法.方法：对80例疑有小肠疾病的患者行胶囊内镜检查,对所有检查者均进行检查前、检查中、检查后规范护理,以期取得较好的检查结果.结果：80例患者中,发现小肠存在病变者69例,未见异常11例,阳性率86.25％.其中小肠出血10例,小肠间质瘤3例,小肠炎症性疾病（溃疡、糜烂、充血）19例,小肠憩室3例,小肠血管病变8例,小肠多发息肉14例,克罗恩病4例,小肠肿瘤6例,钩虫病2例.图像清晰,效果满意.结论：胶囊内镜检查具有安全、无痛苦、顺应性好等优点而易被患者接受,病变检出率较高,检查中无不良反应及并发症发生.

简介：摘要目的通过对纤维支气管镜检查患者的心理护理，消除患者的恐惧心理,增加其依从性，提高检查的成功率。方法通过术前对患者进行心理疏导及咨询,术中正确地使用心理暗示；术后对病人宣教必要的注意事项。结果通过心理指导，取得良好效果。结论加强对受检患者进行心理护理，提高患者的依从性，增加检查的成功率。

简介：