简介：多参数磁共振成像（multiparametricMRI，mpMRI）已成为前列腺癌检出、分期、指导活检及治疗后随访最常用的影像学方法。由于MRI技术的复杂性，诊断具有较强的经验依赖性。计算机辅助诊断（computer-aideddiagnosis，CAD）技术可进行多变量分析，提高疾病的临床诊断效能，近年来广泛应用于医学图像分析。基于mpMRI的前列腺癌CAD系统近几年取得了较大进展并显现出良好的应用前景，本文结合本单位实际经验，简要介绍CAD在前列腺癌mpMRI诊断中的进展。

简介：摘要随着现代CT扫描设备的进步与计算机辅助设计和制作（CAD／CAM）技术及计算机辅助导航技术（CAN）的提高，传统种植外科导板制作和应用中的缺陷日渐被人们所认识，CAD、CAM、CAN技术在牙种植应用领域中已日趋发展成熟，并逐步开始运用于临床。该技术可进一步提高种植手术的准确性及成功率、减小手术创伤、降低手术风险成为国内外研究的热点问题。本文就其技术的临床应用意义、影像学进展、设计制作原理及临床精确度偏差分析及临床应用的前景几个重要方面的研究进展做一综述。

简介：摘要中医推拿是中华传统中医药体系中最具特色的内容之一，随着社会发展，老龄化社会进程加快和疾病谱改变，医学模式发生了重大转变。这对盲人推拿是一个重大的机遇，同时也面临着严峻的挑战。视障中职学生入学门槛的降低，导致进入职校学习推拿的盲生未上完义务教育日益增多，更有甚者，从未跨入学校门槛的学生逐年增加。怎样让学生在推拿领域继承而发展，文章从学科特点、学生特征、教学模式分析目前遇到的挑战；从教材的编写、授课内容与专业的融合、以案例为中心和翻转课堂的教学方法、小班制教学、盲生与健全生共同学习实践进行教学改革。

简介：目的：通过计算机模拟技术研究芪苈强心胶囊中已知结构化合物的分子特征，分析与强心西药分子结构、理化性质相似的中药成分，并寻找比对中西药分子的作用靶点，以期为新药研发或作用机制研究提供思路。方法：通过中西药的分子集构建，进行中西药分子的理化性质分析和结构比对，同时通过反向药效团搜索进行中西药分子的作用靶点结合的探讨。结果：我们利用软件构建了45个中药成分和3个强心类西药成分的平面结构和三维结构，通过分子结构相似度的比较和反向药效团搜索，发现这45个中药分子整体与洋地黄毒苷的相似度最高，同时中药分子中黄芪苷和人参皂苷与各西药分子的结构相似度最高；理化性质对比分析显示，3个强心西药的相对分子质量并不是最大的，然而其表面极性却最大；通过反向药效团搜索发现，这48个小分子中有10个小分子与66个蛋白药效团模型发生了较好的结合，其中西药地高辛只与一个药效团发生接合，而中药有6个成分都与多个药效团发生结合，其中以丹酚酸A结合的药效团最多。结论：与西药仅结合单一蛋白药效团不同，中药分子更易与多个蛋白药效团发生结合，由此推测其作用靶点和作用途径可能更为多样化。

简介：目的探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射计算机体层成像-CT（PET—CT）和CT增强扫描在诊断F咽癌原发灶、颈部淋巴结转移以及远处转移中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年10月1012年8月安徽医科大学第一附属医院收治的44例诊断或疑似下咽癌患者的临床资料，以病理诊断及术后随访为金标准，统计并对比PET—CT和增强cT在诊断下咽癌原发灶、颈部淋巴结转移、远处转移中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果PET—CT在诊断下咽癌原发灶、颈部淋巴结转移、远处转移中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均大于增强CT。在下咽癌原发灶诊断中，增强CT的敏感性、特异性和准确度分别为97．44％（38／39）、3／5和93．18％（41／44），PET—CT则分别为100．00％（20／20）、1／1和100．00％（21／21），差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。在颈部区域淋巴结转移诊断中，增强cT的敏感性、特异性和准确度分别为73．91％（17／23）、52．38％（11／21）和63．64％（28／44），PET／CT的分别为16／16、4／5和95．24％（20／21），两者比较除特异性外，其他观察指标均提高，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。在远处转移诊断中，增强CT的敏感性、特异性和准确度分别为2／4、97．50％（39／40）和93．18％（41／44），PET—CT则分别为5／5、16／16和100％（21／21），两者比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论PET—CT彳F诊断下咽癌的原发灶、颈部淋巴结转移、远处转移方面，优于单纯的颈胸部联合增强CT；在原发灶与远处转移方面的优势虽然差异无统计学意义，但仍提示PET—CT具有较高的诊断价值；在颈部淋巴结转移方面，PET—CT的敏感性、准确度、阳性预测值和阴性预测值均优于CT增强扫描。

简介：目的：比较两种测量猪下颌骨的方法，即使用锥形束计算机断层扫描摄影（CBCT）进行的线性测量及体外直接测量。材料和方法：通过充填有古塔胶的孔洞来标记出7个下颌骨中的6个骨横截面。使用CT设备扫描下颌骨，随后使用带锯沿着古塔胶标记点进行截面。接下来．使用手持数字卡尺对每一个骨界面进行4次直接测量（DIR），古塔胶标记点作为参考点。随后．使用专门软件来测量相对应的横截面的放射影像（RAD）。一共测量168个位点。分别计算每对RAD和DIR测量值之间的差别[△（RAD-DIR）]。结果：△（RAD-DIR）平均值为-017±053mm（范围为-142～10gmm）。在36％的位点中．CBCT值要高于直接测量值；8％的位点（95％可信区间，38％～122％）表现出＋O，5mm及＋1mm的误差．18％的位点（95％可信区间．-02％～3．9％）表现出超过＋1mm的误差。结论：CBCT和直接测量值之间有良好的相关性。然而，有相当大比例位点的误差至少高出05mm．这表明当使用CBCT来设计手术方案，例如E：I腔种植治疗时，必须预留出安全余量。

简介：目的：尽管计算机导板引导不翻瓣种植体植入的方法拥有巨大优势，但种植体植入无牙颌牙弓的位点偏离原计划位置的风险可能会明显提高。这项研究评估了计算机导板引导下不翻瓣种植手术方法的可靠性与准确性。材料和方法：通过锥体束CT扫描患者术前和术后的颌骨．来比较术前计算机设计的种植体计划植入的位置与实际植入位置的差异。一个非常合适的全口义齿或匹配良好的修复体将被使用或转换成放射模板。在扫描之前，要先进行美学和功能学方面的临床检查。种植体拟植入的位点实际上是由与牙槽骨结构和预期牙齿位置相关的种植体植入规划软件决定的。当种植体植入以后．重新进行锥体束CT扫描。随后．软件会将种植体计划植入和实际植入的图像融合．并且从位置和坐标轴两方面进行比较。通过Kolmogorov—Smirnov检验来评价数据分布的正态性。通过基于上、下颌独立样本的f检验来对不同分组的平均值进行比较。显著性水平固定在5％。结果：运用立体打印外科导板引导方法．将62颗种植体植入14名无牙颌患者颌骨内。由于导板的使用，未观察到种植体植入损伤到任何重要的解剖结构。与计划植入的种植体相比，已经植入的种植体表现出其颈部．中部和尖部区域的平均值与标准差的线性测量在上颌分别为2．17（±087）mm、232（±152）mm、286（±217）mm，在下颌分别为142（±0．76）mm、142（±O76）mm、1．42（±O76）mm。上、下颌的角度偏差分别为193（±O．17）。和185（±0．75）°。上、下颌角度偏差之间的差异不大．但线性偏差在上、下颔之间却有显著的差异。结论：计算机导板引导下不翻瓣手术将会成为无牙颌牙弓重建修复的一种可行的治疗方法。

简介：摘要目的探讨在宫外孕患者护理中应用人文关怀的临床价值。方法择取我院2013年2月至2015年7月收治的100例宫外孕患者作为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为2组，对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理的基础上采用人文关怀护理模式进行护理。结果观察组宫外孕患者的焦虑值、抑郁值及护理满意度明显优于对照组宫外孕患者，两组数据对比P值小于0.05。结论宫外孕患者护理中应用人文关怀效果显著，可有效缓解患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，值得推广及采纳。

简介：摘要在新医改的推进过程中，为解决基层医疗机构卫生人才不足的实际问题和方便群众就医，医学卫生专业技术人才在一定区域内的合理流动已经成为一种发展趋势，但卫生人才流动的机制仍是我们需要摸索解决的主要问题。打破单位人员的身份限制，建立一种区域内或区域间卫生人才合理有序的流动机制，落实以基层医疗机构需求为导向的人才流动目标，探索建立以远程视频签名的流动人才监管计划，将在未来卫生人才流动中发挥积极的作用。

简介：

简介：摘要当前职业院校的中药学专业人才培养缺乏递进性和层次性，对职业院校的中药学专业的有效衔接和进一步发展起到阻碍作用。所以只有明确职业院校培养人才的目标，构建起相互融合、渐进式学习的课程体系，加强中药学专业课程标准的衔接，促进职业院校中药学专业人才培养有效的衔接，使技能型人才短缺的问题得到解决，从而为中药学产业的发展培养出大量高素质的技能型人才。因此需要对职业院校进行充分的调研，并制定可行的中药学专业人才的培养方案。本文针对中、高职中药学专业人才培养目标衔接的现状，提出了具体的对策，以供参考。

简介：

简介：摘要目的探讨临床护理管理应用人性化管理的效果。方法选取108例住院患者随机分为常规护理组和人性化护理组，各54例；同时将我院对两组患者实施临床护理的34例护理人员随机分为常规管理组和人性化管理组，各17例；常规护理组患者由常规管理组护理人员实施临床护理，而人性化护理组患者由人性化管理组护理人员实施临床护理；对比两组护理人员的护理质量及两组患者对护理工作的满意度。结果人性化管理组护理人员的操作熟练程度、护理文书书写规范性、护患交流沟通能力、处理医疗险情能力及护理责任心的评分均显著高于常规管理组；差异具有统计学意义(P＜0.05)；人性化护理组对护理水平、住院环境及护理态度的满意度均显著高于常规护理组；差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床护理管理应用人性化管理的效果确切，可显著提高护理人员的护理质量及患者对护理工作的满意度，具有临床可行性。

简介：摘要目的探究应用人性化护理在健康体检中的作用及效果。方法将2015年1月至2016年1月来我院进行健康体检者640名随机分成研究组和对照组，每组320名，研究组在体检过程中应用人性化护理，对照组则采用传统常规护理，对比两组体检者体检效率、体检质量、体检时间及体检者满意度等。结果研究组体检者体检效率、体检质量、体检时间及体检者满意度均显著优于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论将人性化护理应用与健康体检者能够显著提升工作效率和质量，缩短体检时间，提高体检者满意度，具有很好的临床推广意义。

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简介：毕业找工作时,我们经常会被问到：“签哪里了？有编制吗？”不久的将来,这种问题也许会销声匿迹。因为从2014~2015年的相关文件中可以看出未来高校、公立医院等公益二类事业单位将实行编制备案制管理,这也意味着“编制”概念将会逐渐被淡化。这一新的趋势,必然会对医院的人才流动产生方方面面的影响,也可能会在短期内增加医院在人力资源管理方面的法律风险及法律纠纷。

简介：摘要目的探讨眼外伤急诊手术患者焦虑应用人文关爱护理效果。方法随机抽取2012年3月～2015年9月我院收治的眼外伤急诊手术患者78例，按随机分组原则分成观察组和对照组各39例，其中对照组给予常规护理措施，观察组患者同对照组护理基础上给予人文关爱护理措施，对两组患者临床护理效果进行分析比较。结果两组患者手术后经过相应护理视力均得到改善，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论人文关爱护理能够有效改善眼外伤急诊手术患者的焦虑症状，促进患者的视力改善，值得研究和应用。

简介：

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简介：摘要目的研究分析在骨外科临床护理中应用人性化护理的效果。方法整理收集2014年1月-2015年1月期间我院治疗的50例骨外科患者的临床资料作为研究对象，对照组25例患者采用普通护理措施，观察组25例患者在对照组护理基础上实施人性化护理，分析比较两组患者护理满意度。结果观察组患者满意度为96%明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对于骨外科临床护理中应用人性化护理，可明显提高患者满意度。