简介：

简介：摘要误吸也就是常说的异物吸入，临床上指在吞咽的时候（进食或者非进食），食物、唾液、反流物或者是口腔、鼻咽分泌物，甚至是细菌、胃内容物等等进入到声门以下的气道之中。重症患者肠内营养的时候很容易引起误吸，严重危害患者的生命健康。尤其是行气管切开术的患者、昏迷的患者以及进行机械通气的患者。本文通过归纳应用鼻肠管的重症患者的临床资料，总结出鼻肠管对预防误吸的影响。并从鼻肠管的使用、固定、置管方式、输注速度，以及营养物的输注温度、输注量等等方面，制定出相应的护理措施，从而提高重症患者使用鼻肠管的安全性，提高患者的生命安全。

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简介：摘要目的研究老年脑卒中病人吞咽困难误吸的临床护理方法及效果。方法采用随机数字表法将我院2016年3月~2017年3月收治的80例老年脑卒中吞咽困难患者分为对照组（常规护理）及观察组（针对性护理）各40例，对两组误吸发生率进行比较。结果观察组误吸发生率7.5%，对照组误吸发生率17.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予老年脑卒中吞咽困难患者针对性护理有助于降低误吸发生率，值得在今后临床护理工作中推广使用。

简介：摘要目的探讨阴道助产中产钳与胎吸的临床效果比较。方法按照随机数字表法将2015年7月-2017年7月50例阴道助产产妇分组。产钳助产组采用产钳助产的方式，胎吸助产组采用胎吸的助产方式。比较两组手术指征；产妇并发症发生率；新生儿并发症发生率。结果胎吸助产组手术指征和产钳助产组之间无显著差异，主要有宫内窘迫、宫缩乏力、第二产程延长和胎头位置不正，P＞0.05；产钳助产组上钳以及牵引操作均一次成功。胎吸助产组一次成功有20例，2例二次成功，3例三次成功，一次成功率差异显著，P＞0.05。胎吸助产组产妇切口延长、阴道壁裂伤并发症发生率低于产钳助产组，P＜0.05，但两组切口感染无显著差异，P＞0.05。胎吸助产组新生儿面部擦伤发生率低于产钳助产组，而新生儿窒息、头皮血肿发生率高于产钳助产组，P＜0.05。结论在阴道助产中产钳与胎吸的临床各有优缺点，但建议在会阴保护良好和操作技术熟练的情况下首选产前助产，以减少新生儿并发症。若实施胎吸，需避免过长时间牵引和反复滑脱。

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简介：摘要目的探析在神经外科气管切开患者的呼吸道管理中按需吸痰护理的应用效果。方法选取我院收治的神经外科气管切开88例患者为研究资料，依照数字单双号的形式将其分两组，每组44例。予以对照组实施常规吸痰，予以临床组实施按需吸痰，通过对吸痰时机与指征的综合考虑，分析比较临床组和对照组患者的各项评分指标和吸痰效果。结果临床组患者的吸痰效果显著优于对照组（P＜0.05）；关于两组患者的各项指标评分情况对比，临床组显著高于对照组（P＜0.05）。结论按需吸痰护理的实施不仅对照组显著高于临床组能使肺部感染的发生降低，而且还能避免气管黏膜受损现象的发生，使患者的舒适度情况有所提高。

简介：摘要目的探讨神经外科昏迷病人误吸的原因及护理方案。方法收集我院神经外科昏迷病人，根据患者住院期间是否发生误吸，分为研究组（发生误吸）和对照组（未发生误吸）。对比研究组和对照组发生误吸的因素及住院时间及住院费用。结果研究组和对照组发生误吸的因素（胃管置入位置过短、胃管直径过粗、鼻饲体位不当、镇静剂及肌松剂使用、胃潴留）、住院时间及住院费用比较有差异（P<0.05）比较有差异（P<0.05）。结论神经外科昏迷病人误吸发生原因众多，误吸发生后会增加患者住院时间和费用，需要通过给予针对性的护理措施以减少误吸的发生。

简介：摘要乳腺癌是一种严重危害广大妇女身体健康的恶性肿瘤，占妇女肿瘤的首位。乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率，降低病死率的关键所在。对于基层医院来说，一经发现均采用“手术切除肿块---病理学诊断---再手术根治术”这一模式，既增加了患者的痛苦，又增加了患者的经济负担。本院自2013年5月至2016年12月对560例患者术前行针吸细胞病理学检查（FNAC），术后经病理学确诊，并与常规石蜡切片病理学诊断比较，结果较为满意，现就FNAC对乳腺癌的早期诊断做进一步探讨。

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简介：摘要疫苗和冷链管理对免疫规划工作产生直接影响，出于这一点考虑，来调查研究了县、乡、村3级免疫规划疫苗和冷链管理的现状，主要是为了对问题进行及时发现和及时解决，以便于为国家免疫规划目标真正得以实现奠定良好的基础。

简介：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。《证治汇补·哮病》指出：“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。”哮病的发作与壅塞之气、非时之感、胶固之痰三者密切相关。

简介：目的：回顾性分析2010-01-2015-12临床应用冷沉淀情况,了解冷沉淀临床使用量、增长率及其合理性,为冷沉淀的制备及指导临床医生合理应用提供依据,进一步规范安全、有效、合理使用冷沉淀。方法：利用临床输血管理系统对西京医院6年临床应用冷沉淀情况进行数据分析。结果：冷沉淀用量呈现逐年快速增长,2015年比2010年增长了91.1%,不符合输血指征21.15%。结论：冷沉淀使用量逐年上升,广泛应用于临床疾病的救治,但使用前没有评估较常见,医生仅凭经验输注。故应加强临床输注冷沉淀的监管及合理使用的培训,节约有限的血液资源。

简介：摘要本文就药品冷链物流系统的低温储存和运输条件进行了系统上的论述，并在论述过程中得出想让药品在运输过程中的物理、化学性质不发生变化，就必须在运输时控制药品储存的温度。药品冷链物流系统可以让信息化管理手段应用到温度控制上，对于药品冷链稳定性具有非常重要的影响意义。

简介：摘要目的探讨分析膨肺在ICU机械通气患者吸痰中的临床应用和影响。方法选择2015年7月16日至2016年11月16日我院接收的96例ICU机械通气患者，按照随机法将患者分为对照组和治疗组，每组各为48例，对照组采用常规吸痰法，治疗组采用膨肺吸痰法，比较两组的吸痰前后的血气分析值、机械通气时间及肺不张、肺部感染情况。结果治疗组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较无显著差异性(P>0.05)，对照组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较显著降低(P<0.05)，差异具有统计学意义；治疗组肺通气时间、肺不张、气胸及肺部感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膨肺吸痰法能有效改善ICU机械通气患者吸痰时的低氧状况，缩短机械通气时间，降低肺不张、肺部感染发生率，具有安全有效性，值得在临床上应用推广。

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简介：摘要目的探讨和总结急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸的救治方法，降低死亡率，提高救治成功率。方法对我院重症医学科(ICU)自2011年3月至2015年3月收治的19例急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者的临床救治资料进行回顾分析。结果19例患者入院后均采取综合救治策略①立即畅通气道，快速经口气管插管接呼吸机持续辅助通气治疗，为患者开通绿色通道。②插管成功后及时采用纤维支气管镜行气道吸引及支气管肺泡灌洗治疗。③入ICU后1-3h内即采用连续性静脉静脉血液透析滤过（continuousvenovenoushemodiafiltrationCVVHDF）治疗。④加强监护、采用药物对症综合治疗。经过上述积极抢救，均成功救治，无一例死亡，住ICU时间3-5d，呼吸机治疗时间1-3d，血液净化治疗时间为（9.6±2.5）h，转出ICU时自主呼吸、循环稳定，语言流利、动作协调、器官功能无明显异常。结论急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者需紧急开放气道，尽早转入ICU加强呼吸循环的支持、及时行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、连续性血液净化等对症综合支持治疗，可使抢救成功率大大提高。

简介：摘要目的进一步分析研究超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的临床疗效，并总结治疗体会。方法选取于2013年10月-2016年5月期间在我院接受治疗的青光眼合并白内障患者96例，并随机分为对照组和实验组各48例，对分别应用传统小梁切除术和超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的效果进行对照研究。结果实验组患者的术后平均眼压明显低于对照组，平均视力明显优于对照组，功能性滤过泡占比明显高于对照组92.45%vs69.23%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的临床疗效好，能够使患者的眼压显著降低，对于患者视力功能的改善效果更佳。

简介：摘要目的探究呼吸机相关肺炎的原因与护理措施。方法选取本院2015年5月~2016年9月间收治的40例使用呼吸机患者进行研究，回顾性分析患者一般资料，分析发生VAP原因。结果有21例患者出现VAP，发生率为52.5%，原因为高龄、合并基础疾病、使用抑酸剂、误吸及机械通气时间长。结论发生呼吸机相关肺炎与年龄、基础疾病、抑酸剂、人工气道等多种因素有关，需实施针对性护理预防呼吸机相关肺炎发生，从而改善预后。

简介：摘要目的分析气管内吸痰对小儿肺炎护理的临床效果。方法接收选取本院2016年3月—2017年3月间进行治疗的92例小儿肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组46例和观察组46例。对照组患儿采取常规的护理治疗和传统的口鼻吸痰，观察组进行气管内吸痰并采取相应的护理干预，对比两组患儿护理治疗的总有效率和临床效果。结果观察组患儿总有效率（91.3%）明显高于对照组患儿总有效率（76.1%），观察组患儿各项体征症状恢复情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小儿肺炎的护理中，气管内吸痰明显优于传统护理疗法，排痰效果显著，不良反应发生率低，值得进行临床治疗推广应用。