简介:摘要目的分析对冲性重型颅脑损伤手术治疗的临床效果。方法回顾分析2012年1月—2016年1月我院收治的75例对冲性重型颅脑损伤患者的临床资料,患者均接受手术治疗,研究将行单侧外伤大骨瓣减压窗手术的37例患者作为对照组,将38例行双侧去骨瓣减压开颅手术的患者作为观察组,对比两组临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为94.7%(36/38),切口疝发生率为15.8%,急性脑膨出发生率为7.9%,对照组分别为75.7%、54.1%、45.9%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冲性重型颅脑损伤患者行双侧去骨瓣减压开颅手术疗效显著,并发症少。
简介:摘要目的研究分析上颌骨复合性损伤的病例特点、救治方法及临床效果。方法此次研究的对象是选择152例上颌骨复合型损伤患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果在152例患者当中,有2例患者在抢救中就已经死亡,其余的150例患者当中治愈率为32.67%。上颌骨闭合性骨折的治愈率要比开放性骨折的治愈率更高,而内固定手术治疗的效果要比保守治疗的效果更好,一期手术的治愈率明显要比二期手术的治愈率更高。结论上颌骨复合性损伤患者之所以抢救不成功是因为抢救中出现了出血和窒息的情况,在治疗效果方面通常会受到接受治疗的时间、手术的方法和治疗的方法的影响,所以对患者要尽早的实施坚强内固定治疗。
简介:摘要目的探讨CT对腹部闭合性损伤诊断的价值。方法方便选取我院发生腹部闭合性损伤的患者40例,病例均选自2016年8月-2017年8月期间。分别使用CT检测以及超声检测,观察两种检测的结果并进行比较。结果经过CT检测,有36例患者检测出腹部闭合性损伤,检测的准确性为90.0%。经过超声检测,有32例患者检测出腹部闭合性损伤,检测的准确性为80.0%。CT检测的准确性大于超声检测,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检测出患者的实质性脏器损伤的准确率(90.00%)以及空腔脏器的损伤的准确率(86.35%)多于超声检测(78.00%、68.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT对腹部闭合性损伤的定性、定位诊断准确率均高于超声,可以作为腹部闭合性损伤的常规辅助检查手段。
简介:摘要目的探讨新鲜马铃薯外敷对药物渗出性组织损伤患者的临床应用价值。方法随机将本院于2014年10月~2017年2月接收的74例药物渗出性组织损伤患者纳为班次研究对象,并遵照临床治疗方案的差异性将其分别分为相对应的两组(参照组与观察组)进行区别性治疗。采用浓度为50.00%的硫酸镁对参照组患者进行常规治疗,对观察组患者则予以新鲜马铃薯进行外敷治疗,而后有参与本次研究的相关工作人员就两组患者的症状改善时间与临床疗效进行客观性对比分析。结果两组患者经不同治疗后在临床疗效与症状改善时间的相关数据中均存在显著性的统计学差异(观察组优于参照组,P<0.05)。其中,观察组患者的临床治疗总有效率为97.30%,参照组患者的临床治疗总有效率为75.68%。结论与常规性的治疗相比,采用新鲜马铃薯持续外敷药物渗出性组织损伤患者患处的皮肤,可在有效加快症状改善速度的基础上进一步提升其临床疗效,值得临床大力借鉴与推广。
简介:摘要目的分析急诊救治腹部闭合性损伤的临床心得与体会。方法选取本院2015年3月至2017年3月收治的72例急诊救治腹部闭合性损伤患者为研究对象,分为对照组与观察组。对照组36例,进行常规急诊救治,观察组36例,对患者进行临床护理。结果经急诊救治后,对照组患者在肝脾破裂和胰腺断裂方面救治效果明显低于观察组,两组患者有差异,具有统计学意义P﹤0.05;对照组患者其他手术死亡为0,死亡率为0.0%,观察组患者其他手术死亡为0,死亡率为0.0%,,两组患者在其他手术方面无差异无统计学意义P﹥0.05;对照组患者治愈率明显低于观察组,则两组患者有差异,具有统计学意义P﹤0.05。结论将临床护理应用于急诊腹部闭合性损伤手术治疗,能够降低患者并发症发生率,对提高患者治愈率具有一定的促进作用,值得院方推广及应用。
简介:摘要目的探究分析腹部闭合性内脏损伤的超声及CT诊断价值。方法收集在我院2016年4月-2017年4月接受治疗的76例腹部闭合性损伤(BAT)患者作为研究对象,患者入院后进行B超、CT诊断,将结果与临床手术结果做比较,分析对比两种结果的诊断符合率以及影像学表现。结果62例患者合并脏器受损,共有74损伤,超声诊断出有55出损伤,诊断符合率为74.32%,CT诊断出68例损伤,诊断符合率为91.89%。在对64处损伤中,超声、CT诊断中并无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论在腹部闭合性损伤患者中使用CT和超声均可进行诊断,诊断率较高;CT诊断腹部闭合性损伤合并空腔脏器的准确性明显优于超声诊断。因此在患者入院后,若生命体征较为稳定,可使用CT诊断,可提高诊断的准确性,对生命体征不稳定的患者采用超声诊断。
简介:摘要目的研究探讨外伤性肝胆胰腺损伤的临床治疗方法,并评价其疗效。方法应用随机数字表法将2012年1月至2017年2月期间我院普外科收治的94例外伤性肝胆胰脾损伤患者分为观察组和对照组,每组47例,观察组患者予以手术治疗,对照组患者予以保守治疗,记录治愈率、死亡率、并发症发生率。结果观察组和对照组的治愈率和死亡率比较,差异无统计学意义(p>0.05);观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论临床治疗外伤性肝胆胰脾损伤患者,需结合其症状、既往病史、影像学检查结果,综合评估患者病情严重程度,并合理选择治疗方法,提高患者治愈率,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨肾血管性高血压的肾血管损伤情况,指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为肾血管性高血压的患者44例,部分患者完成了肾静脉取血、肾脏ECT检查,分析44例肾血管性高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。肾一级血管是指肾动脉主干,肾二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管,肾血管损伤定义为肾血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧肾血管损伤35例(79.55%),单侧肾血管损伤9例(20.45%);肾一级血管损伤或同时合并肾二级血管及以下分支损伤15例(34.09%),单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例(65.91%)。(1)肾动脉造影表现15例(34.09%)患者存在肾一级血管狭窄和(或)闭塞;35例(79.55%)患者存在肾二级血管狭窄和(或)闭塞改变,病变血管以叶间动脉(34例,77.3%)和(或)弓状动脉(14例,31.8%)受累最常见,小叶间动脉(4例,9.1%)受累相对较少;20例(45.45%)患者存在肾血管微血管瘤形成,4例(9.09%)患者存在肾二级血管及以下分支血管节段性狭窄和狭窄后扩张交替出现。(2)28例患者行双肾ECT检查(56个肾脏),38个(67.86%)肾脏肾小球滤过率(GFR)降低(29.59±17.88)ml/min,38个(67.86%)肾脏肾血浆流量(ERPF)降低(150.42±90.06)ml/min。其中18例单纯肾二级血管及以下分支血管损伤患者双肾ECT示,24个(66.67%)肾脏肾小球滤过率降低(28.22±12.75)ml/min;25个(69.44%)肾脏肾血浆流量降低(149.13±67.14)ml/min。(3)36例患者行坐位肾素活性测定(5.97±3.86),29例(80.56%)患者坐位肾素活性增高。结论肾血管性高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉,多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成,提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了肾血管性高血压的病理生理过程。
简介:摘要目的分析外伤性视神经损伤临床使用非手术治疗的方法并对比观察治疗效果。方法选取我院2010年1月至2015年11月收治患者80例(91眼),经颅脑CT排除重度颅脑损伤,证实视神经损伤存在,根据用药情况分为甲泼尼龙组(40例)、地塞米松组(40例),甲泼尼龙组1000mg静滴,3天后减量;地塞米松组30mg静滴,3天后减量,两组均使用甘露醇静滴及改善微循环药物。结果80例患者经过治疗,部分视力有不同程度提高,有效率分别为54.55%和34.04%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非手术治疗视神经损伤安全有效,甲泼尼龙对视神经损伤的治疗效果优于地塞米松,受伤后只要无禁忌症,应尽早使用糖皮质激素冲击治疗。