简介：摘要目的通过统计调查巴里坤县常住人口中健康体检者的全血粘度主要参数指标，初步建立适用于地处平均海拔2000米高原地区健康人群全血粘度的正常参考范围。方法依据巴里坤县所处的平均海拔高度，选取男性红细胞压积范围0.43-0.53L/L367例，女性红细胞压积范围0.37-0.47L/L225例，并根据年龄分组，对其全血粘度主要参数进行统计分析，计算其均数及标准差结果根据统计检测得到的高原地区不同年龄、性别全血粘度主要参数值推算出巴里坤县健康人群全血粘度主要参数值均较当前沿用的的正常参考值高结论制定了本地区全血粘度主要参数的正常参考值范围，为本地区临床血液流变学提供可靠的实验室数据

简介：通过双能X射线吸收法测量受试者的骨密度，是目前公认的诊断骨质疏松症的方法。然而，越来越多的基础和临床研究发现，骨密度的改变并不能完全解释患者骨强度的改变。大量的骨组织显微结构研究发现，松质骨的骨强度主要由骨密度、骨结构等因素决定。近年来的研究表明，在决定松质骨骨骼强度方面，骨组织的显微结构可以作为独立于骨密度之外的决定性参数。研究松质骨的力学属性和显微结构之间的关系，对于更好的理解骨质疏松的发生和对骨质疏松的诊断具有十分重要的意义。根据文献回顾，松质骨显微结构参数和表观力学强度之间关联性最为显著的为BV／TV、Tb．N、连接性、各向异性、结构模型指数等。同时笔者也对目前这些研究结果在临床上高分辨率CT上的应用情况做一总结。

简介：摘要目的探讨贫血患者Hb的变化与血清Fe2+之间对应变化及临床指导意义。方法用日本SysmexXT—1800i全自动血细胞分析仪检测40例贫血患者的Hb并用罗氏501全自动生化仪检测血清Fe2+的水平值，并与随机20例健康者对照比较分析。结果贫血患者的Hb值与血清Fe2+的检测水平有明显的相关性。结论血清Fe2+检测值对贫血类患者有一定的临床指导意义，诊断敏感性高，结合Hb值对贫血患者类型具有初筛作用。

简介：摘要目的探讨湖州市健康成人静脉血血细胞23项参数的参考区间。方法收集11234例婚前健康检查的成人静脉血，用日本SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪进行血液检测，并对结果进行统计学分析。结果不同性别血细胞部分参数差异有统计学意义。女性的WBC、NE%、LY%、MO%、EO%、NE#、LY#、MO#、EO#、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW、PLCR与男性比较，差异有显著性意义(P＜0.01);本次调查结果与《全国临床检验操作规程》(第3版)及不同地区测定结果的参考区间比较，各项参数不完全相同。结论全国各地区成人静脉血血细胞部分参数存在性别、地域的差别。为更好指导临床诊疗工作，应建立本地区本实验室静脉血血细胞各项参数的正常参考区间。

简介：目的探讨超声观察颅外段椎动脉峰值血流参数离散度对颈椎病的超声诊断价值.方法观察比较44例颈椎病共88条椎动脉和33例健康人共66条椎动脉之间收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张末期流速比（S/D）,峰值流速离散度（PVD）.应用受试者工作特径（ROC）曲线选取临界值.结果两组间PSV、S/D、PVD差异显著（P＜0.01）.以PVD7.85为诊断值,敏感性为83.7%,特异性72.9%.若以PVD值为10.2为诊断值,则敏感性为55.8%,特异性为100%.以S/D值2.5为诊断值,敏感性为83.7%,特异性62.5%.结论应用ROC曲线确定的PVD值与S/D值将有助于颈椎疾病的诊断与鉴别诊断.

简介：摘要目的对肺结核患者的诊断、治疗与血小板指标的相关性进行分析。方法抽取我院自2011年3月-2012年2月收治的初次接受治疗的肺结核患者120例，其中57例患者未发生肺部感染（无感染组），63例已合并肺部感染（感染组）；另有自愿参加对比试验的60例健康人员（健康组）。对肺结核患者在治疗前后、健康人员的血小板相关指标进行对比。结果在血小板计数、平均血小板体积、血小板压积方面，肺结核患者均明显高于健康组人员，且感染组患者高于无感染患者；在血小板体积分布宽度方面，三组之间没有明显变化。经治疗后，肺结核患者的血小板计数、血小板压积、平均血小板体积均有明显下降。结论对血小板计数、平均血小板体积、血小板压积进行测定，可以为临床诊断、治疗肺结核疾病提供参考依据。

简介：摘要目的探讨凝血指标（PT、APTT、TT）和血小板参数（PLT、MPV）在肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者中的临床价值。方法检测50例正常人与35例乙肝后肝硬化、21例丙肝后肝硬化、44例酒精性肝硬化患者外周血PT、APTT、TT、PLT、MPV。结果肝硬化组PT、APTT、TT明显高于对照组（P<0.05），丙肝后肝硬化患者PLT比酒精性及乙肝后肝硬化患者明显减少（P<0.01和P<0.05）。肝炎后肝硬化患者MPV低于正常组（P<0.05），而酒精性肝硬化患者MPV高于正常组（P<0.05）。结论凝血指标和血小板参数可作为衡量肝硬化患者出血倾向和预后判断的重要指标，而肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者MPV变化的不一致，能反映血小板减少的原因。

简介：背景:急性胰腺炎(AP)发病过程中常伴有胰腺微循环障碍、凝血和纤溶系统改变,血小板参数会发生一定的变化。目的:探讨老年AP患者血小板参数的变化特点以及乌司他丁(UTI)治疗对血小板参数和病情的影响。方法:回顾性收集南京医科大学第一附属医院2009年8月至2013年12月收治的年龄≥60岁的AP患者217例,根据病情严重程度分为轻、中、重度AP(MAP、MSAP和SAP)。比较、分析各组治疗前后的血小板参数(PLT、MPV和PDW)以及常规治疗与UTI治疗组间血小板参数和临床疗效的差异。结果:与MAP组相比,MSAP、SAP组入院时PLT较低(P<0.01),MPV、PDW较高(P<0.05);治疗1周后,MSAP、SAP组PLT显著增高(P<0.01),MPV、PDW显著降低(P<0.05)。与常规治疗相比,MSAP、SAP组UTI治疗后PLT显著增高(P<0.01),MPV、PDW显著降低(P<0.01),总有效率显著提高(MSAP:92.3%对81.2%,P<0.01;SAP:90.0%对80.8%,P<0.01)。结论:老年MSAP、SAP患者的血小板参数变化与MAP患者明显不同,可反映其病情严重程度。UTI可有效降低血小板活性,对老年AP患者有较好的治疗和预防病情恶化作用。

简介：目的应用超声测量偏头痛大鼠颈总动脉血流动力学参数,观察针刺对大鼠颈总动脉血流动力学参数的影响,从血流动力学方面初步探讨针刺对硝酸甘油诱发偏头痛的治疗作用及作用机制.方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、必理通组、针刺组4组,每组各6只.对模型组、必理通组、针刺组进行造模,空白组和模型组不予治疗,必理通组予必理通灌胃治疗,针刺组予针刺治疗,应用彩色多普勒超声测量大鼠颈总动脉的直径、收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及心率（HR）,计算颈总动脉血流量、收缩期峰值流速/舒张末期流速（Vs/Vd）,对各组颈总动脉血流动力学参数进行比较.结果与空白组比较,必理通组、针刺组双侧颈总动脉血流量均明显升高（P＜0.01）,模型组双侧颈总动脉血流量轻度升高（P＜0.05）.与模型组比较,针刺组双侧颈总动脉血流量明显升高（P＜0.01）.与必理通组比较,针刺组右侧颈总动脉血流量升高（P＜0.01）.与空白组比较,模型组、必理通组、针刺组双侧颈总动脉PI数值升高（P＜0.01）.与必理通组比较,针刺组右侧PI升高（P＜0.01）.各组颈总动脉直径、Vs、Vd、Vm、RI、Vs/Vd及HR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论针刺对硝酸甘油诱发偏头痛大鼠的颈总动脉血流量有明显改善作用,颈总动脉血流量、PI与偏头痛密切相关,可作为治疗偏头痛较好的参考指标.

简介：目的：通过心脏彩色多普勒检查对136例维持性血液透析（MHD）患者心脏结构、功能的各项参数进行评估，并通过各项参数与肺动脉压力的相关性分析，了解引发肺动脉高压的相关因素。方法对中山大学附属第五医院血液净化中心符合研究入选标准的136例MHD患者做横断面研究。根据超声心动图的检查结果将患者分为肺动脉高压组（PH组，PASP＞35mmHg）、肺动脉压力正常组（nPH组，PASP≤35mmHg），并将超声心动图检测指标与肺动脉压力做相关性分析。结果PH组较nPH组患者的左、右心房及心室明显增大、心肌肥厚程度较重；PH组较nPH组患者心脏收缩及舒张功能下降；PH组较nPH组患者心脏处于高循环动力状态（均P＜0.05）。肺动脉压力与肺动脉内径、肺动脉最高流速、右心房内径、左心房内径、右心室内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量、左心室质量指数、心输出量呈正相关（均P＜0.001）；与左心室舒张早期和舒张晚期最大血流速度之比（E/A）、左心室射血分数、左心室短轴缩短率呈负相关（均P＜0.001）。结论MHD患者心脏的结构和功能的病变是引起肺动脉高压的重要原因之一，同时肺动脉压的升高可能进一步加重MHD患者的心脏病变；其中心脏舒张功能下降是引起肺动脉压升高重要因素。左心室收缩功能减低，可导致肺动脉压升高。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫螺旋动脉血流参数联合血清孕酮、β-HCG检测预测早期先兆流产的临床研究价值。方法选取我院2011年至2013年就诊的具有先兆流产临床症状的120例患者，根据临床症状及妊娠结局分为先兆流产组93例，停经时间5～8周；难免流产组27例，停经时间6～8周。另选取120例正常妊娠妇女做对照组，停经时间5～8周，分别比较三组患者子宫螺旋动脉血流参数、血清孕酮、β-HCG及联合检测结果。结果先兆流产组子宫螺旋动脉RI、PI值较对照组升高，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；难免流产组较先兆流产组RI值更高，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。正常组及先兆流产组血清孕酮、β-HCG值均显著高于难免流产组（P＜0.05），具有统计学意义；子宫螺旋动脉RI联合孕酮、β-HCG检测特异性及准确性较其他单独检测指标升高，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合子宫螺旋动脉血流参数、血清孕酮及β-HCG检测可提高早期先兆流产的检出率，且能在一定程度上反映先兆流产预后，为临床提早展开治疗提供有力依据，值得临床推广。

简介：目的探讨肺癌三维适形放疗（3D-CRT）和调强放疗（IMRT）诱导肺损伤（RILI）与剂量体积直方图（DVH）参数的关系及两种放疗计划的差异。方法151例肺癌患者分别接受3D-CRT（n=90）和IMRT（n=61）,均给予根治性放疗剂量,采用传统分割照射（1.8~2.0Gy/次,1次/天,5次/周）,中位剂量60.0Gy。比较两组发生RILI的差异,并分析两组发生≥2级RILI与DVH参数的关系。结果3D-CRT组≥2级RILI发生率为17.8%,略低于IMRT组的24.6%;≥3级RILI发生率为8.9%,略高于IMRT组的3.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。单因素分析显示,3D-CRT组V20可增加≥2级RILI的发生风险（OR=3.780,P=0.030）;IMRT组V5、V10、V13、V20和平均照射剂量均可增加≥2级RILI的发生风险（OR：3.575~6.286,P：0.003~0.045）。多因素分析显示V20是RILI的独立危险因素。结论3D-CRT和IMRT对肺癌患者≥2级RILI的发生率影响不明显,但RILI的发生风险均与V20相关。

简介：目的运用电子喉镜对上气道形态、结构及表面特征的直接观察,Muller呼吸试验模拟上气道阻塞状态下咽腔塌陷情况推断睡眠时气道可能发生阻塞的部位,为睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）病人的治疗提供参考。方法选取该院30例OSAHS病人和30例单纯鼾症对照者进行电子喉镜检查,分别在平静呼吸及Muller呼吸状态,观察其悬雍垂根部、扁桃体下极、会厌上缘平面塌陷程度,并对两组所观察结果进行比较。结果OSAHS组较对照组有显著差异。OSAHS患者上气道狭窄表现在多个平面。不同程度OSAHS病人咽腔Muller氏试验下缩小范围有明显差异。结论电子喉镜对OSAHS患者上气道的阻塞平面及其变化观察具有重要的临床意义,是一种简便、有效的术前评估OSAHS病人上呼吸道情况的方法。

简介：x射线源焦点尺寸对于图像质量有显著影响，在高放大比和大焦点情形下，焦点模糊会降低图像的空间分辨率；此外，焦点尺寸也是衡量x射线源X-作性能的标准。本文介绍了焦点尺寸测量的相关概念和研究现状，对X射线源（包括X射线管和直线加速器）焦点尺寸的测量方法和标准进行了分析总结，也对焦点测量技术的最新进展和相关应用进行了介绍。

简介：摘要目的探讨测量不确定度在临床常规生化检验中的应用。方法使用日立7080型生化分析仪和迈克试剂及配套标准品、郎道质控品等，测定常规生化检测指标测量不确定度。结果各常规生化指标测量不确定度为总蛋白为4.22%，白蛋白为4.47%，总胆红素为6.89%，直接胆红素为14.7%，尿素氮为10.69%，肌酐为5.87%，尿酸为7.18%，葡萄糖为8.42%，结论测量不确定度(U%)可反映检测结果的准确性及分散性，在临床应用中有重要价值。

简介：摘要目的探讨测量生化检验指标的不确定度在临床生化检验中的应用价值。方法将采用《测量不确定度表示指南》中的A、B类测量方法测量不确定度的生化检验标本设为观察组，将采用常规实验室测量不确定度的生化检验标本设为对照组。分别对两组生化检验标本中的P（磷）、TP（总磷）、LDH（乳酸脱氢酶）和AST（门冬氨酸氨基转移酶）的不确定度进行测量。结果4种生化常规项目的不确定度存在一定差异，观察组生化检验标本中的P、TP、和LDH的不确定度测量结果与对照组标本比较差异显著（P<0.05），AST比较无明显差异（P>0.05）。结论临床生化检验中，对不确定度进行测量，可有效反映出生化检验结果的分散性和准确性，对于患者疾病的诊断和治疗具有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨分析临床凝血检验项目测量不确定度的使用情况。方法使用全自动凝血分析仪进行凝血检验项目测量，主要凝血检测项目包括凝血原时间（PT）、纤维蛋白原水平（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血时间（TT）。结果PT、FIB、APTT、TT在靶值分别为11.32s、2.45g/L、23.12s、15.09s水平时，扩展测量不确定度分别为1.24s、0.89g/L、1.68s、0.44s。结论临床检验医生在日常工作中应该掌握和了解测量不确定度的概念，才能合理理解和向患者解释检验单上的数据，更好地为患者服务。

简介：摘要目的对比研究桡骨远端骨折不同部位X线灰度测量的情况。方法选取我院2010年05月—2013年05月桡骨远端骨折（闭合性）患者60例。针对患者在入组时以及出组时标准腕关节X线片，通过特有计算机软件完成灰度值的测量。并且针对测量数据实施统计学分析，最终得出针对患者桡骨远端骨折部位骨量发生变化的相关影响因素。结果对灰度值数据实施统计学分析后发现，患者在出组时，患者患侧头状骨与健侧头状骨表现出显著差异（P<0.05）。在出组时患者患侧第2掌骨基底同健侧的第2掌骨基底之间表现出差异（P<0.05）。在出组时患者患侧第3掌骨基底同健侧的第3掌骨基底之间表现出差异（P<0.05）。剩余部位都没有表现出显著差异（P>0.05）。结论针对桡骨远端骨折患者，通过第2掌骨基底、头状骨灰度值以及第3掌骨基底能够成功反应患者局部骨量表现为丢失的程度。

简介：摘要目的探讨OculyzerⅡ眼前节分析诊断系统与Ａ型超声角膜测厚仪这两种仪器测量最薄角膜厚度的差异，为临床使用提供依据。方法对20例（40只眼）角膜正常者最薄角膜厚度使用OculyzerⅡ及Ａ超进行分别测量，以对比两种测量方法的差异。结果使用OculyzerⅡ和Ａ超对40只正常角膜测量后发现两组之间没有统计学差异（P>0.05），两种测量方法具有较好的一致性。结论OculyzerⅡ眼前节分析诊断系统获得的最薄点角膜厚度与A型超声测厚仪具有高度的相关性和一致性，在临床工作中，可以考虑相互替代。