简介：摘要目的探讨骨科手术治疗髋臼后壁骨折的临床效果，总结相关临床经验。方法选择我院收治的52例髋臼后壁骨折患者纳入到本次研究对象当中，随机抽取26名患者作为本次研究的A组接受应用骨盆钢板内固定进行手术治疗，其余26名患者作为B组进行研究应用拉力螺钉进行手术治疗，研究对象纳入时间为2016年1月至2018年12月，对比两组的治疗效果。结果与A组相比，B组手术时间明显较短、术中出血量明显较少，相对较优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对A组与B组的并发症发生率进行实证性分析，结果显示前者53.85%，后者为19.23%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组的优良率为73.08%，B组的优良率为96.15%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对髋臼后壁骨折患者实施骨科手术治疗，根据患者的具体情况应用不同的内固定方法，手术效果较好，可降低并发症的发生率，保证患者良好的恢复，值得推广。

简介：目的：应用CT检测术后咽后壁瓣瓣宽的收缩率。方法：20例腭裂术后腭咽闭合功能不全患者行改良咽后壁瓣转移修复术，术前测量瓣宽，术后6～12个月应用CT及其Aw4．1重建软件测量瓣宽，计算瓣宽的收缩率。采用SPSS11．0软件包对数据进行配对t检验。结果：20例患者术后咽后壁瓣整体瓣宽的收缩率为36．7％～67．2％．平均52.3％；前段瓣宽的收缩率为29．2％～62.3％，平均44.4％；中段瓣宽的收缩率为47．5％～72．5％．平均62．7％；后段瓣宽的收缩率为29．2％-64．2％，平均45．9％。前后两段瓣宽的收缩率小于中段瓣宽的收缩率（P〈0．01）。结论：应用CT及其重建软件能精确测量咽后壁瓣的瓣宽，并计算瓣宽术后的收缩率，可以辅助术前咽后壁瓣的设计，提高手术疗效，弥补了其他检测方法的不足。

简介：

简介：摘要目的减少阴道前后壁修补术并发症的发生。方法针对出血和血肿、脏器损伤、阴道狭窄、张力性尿失禁、膀胱膨出或直肠膨出复发等进行预防和防治。

简介：

简介：【摘要】 目的：研究18导联心电图在诊断急性正后壁心梗中的临床价值。方法：选取2020年9月至2021年8月我院收治的疑似急性正后壁心梗患者60例进行研究，所有患者均行冠脉造影及18导联心电图检查。以冠脉造影为金标准，判断18导联心电图检查的敏感性、特异性及准确性，并描述急性正后壁心梗的18导联心电图情况。结果：60例疑似急性正后壁心梗患者中，经冠脉造影检查显示：22例急性正后壁心梗，38例其他类型心梗；经18导联心电图检查显示：21例急性正后壁心梗，误诊2例，漏诊3例，其敏感性、特异性及准确性分别为86.36％（19/22）、94.74％（36/38）、91.67％（55/60）。急性正后壁心梗的18导联心电图表现：RV1轻度升高，V1-3导联ST段轻度下降，V7-9导联ST段轻度抬高、T波高尖、T波倒置，V7-9导联Q波≥0.04s，Q波深度≥0.1mV，同时伴有ST段、T波变化。结论：18导联心电图诊断急性正后壁心梗，具有较高的敏感性、特异性及准确性。

简介：【摘要】目的：观察后壁黏膜完整隆凸阴道缩紧术的应用效果。方法：在本院接受后壁黏膜完整隆凸阴道缩紧术的患者中抽取样本量，共72例，研究在2019年12月至2022年06月实施，以双色球数列分布形式分组，即对照组、观察组，各36例样本量，予前者常规手术，予后者后壁黏膜完整隆凸阴道缩紧术，设置治疗疗效以及生活质量为观察指标，对其临床疗效进行比较。结果：在不同方案下评估两组患者的治疗疗效率，指标在观察组高于对照组，数据值差异性结果为P＜0.05；就两组患者的生活质量数据进行比较，观察组在性态度、性满意度、性交流以及性反应上高于对照组，数据值差异性结果为P＜0.05。结论：后壁黏膜完整隆凸阴道缩紧术有助于患者生理功能恢复，改善阴道的松弛度，提高其性生活质量，建议临床医学推广。

简介：摘要目的探究左侧卧位腹腔镜手术处理肝右后叶外伤的可行性及安全性。方法回顾性分析右江民族医学院附属医院肝胆外科2016年2月至2020年8月期间采用左侧卧位腹腔镜手术治疗的肝右后叶外伤患者的临床资料，分别记录和分析性别、年龄、致伤原因、手术方式、手术时间、腹腔积血量、肝损伤分级、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、主要并发症等。结果共纳入18例患者，其中男性16例，女性2例，年龄(41.6±14.4)岁。高处坠落伤10例，车祸伤4例，重物砸伤2例，穿刺性损伤2例。Ⅲ级损伤16例，Ⅳ级损伤2例。腹腔镜下缝合修补术8例，肝部分切除术4例，单纯电凝止血4例，出血血管结扎2例，手术均获得成功。术中发现腹腔积血量(1 528.8±373.2)ml，术中出血量(80.6±16.7)ml，手术时间(88.5±9.1)min，术后中位住院时间7 d，术后总引流量(93.8±13.6)ml。并发右侧胸腔积液10例，经保守治疗后恢复，无胆漏，无感染等并发症。结论左侧卧位腹腔镜处理肝右后叶外伤具有暴露好、修复方便、二次损伤小、住院时间短等优点，可行性及安全性较好。

简介：目的探讨阴式子宫切除并阴道前后壁修补用于治疗中老年女性子宫脱垂并膀胱直肠膨出的治疗效果。方法收集2007年1～12月在我院妇科就诊，因子宫脱垂合并阴道前后壁膨出，并伴有阴道块物、腰酸下坠感、排尿困难、尿潴留或张力性尿失禁的70例病例进行分析，其中子宫Ⅱ度及以上脱垂并阴道前壁膨出10例，并阴道前后壁同时膨出60例，其中4例伴有张力性尿失禁，子宫脱垂并前壁膨出有症状的8例，阴道前后壁同时膨出有症状的52例，有症状者占88.8%。结果阴式子宫切除并阴道前后壁修补术后症状消失56例，有效率83.3%，仅4例术后仍有不适感，4例术后发生切口感染。结论阴式子宫切除并阴道前后壁修补术是治疗中老年女性子宫脱垂伴膀胱直肠膨出的理想方法。

简介：摘要目的探讨微型钢板联合重建接骨板治疗粉碎性髋臼后壁骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年10月至2019年6月解放军中部战区总医院收治的27例粉碎性髋臼后壁骨折患者的临床资料，其中男18例，女9例；年龄23~61岁［（45.9±10.9）岁］。均采用微型钢板联合重建接骨板内固定治疗。记录手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、骨折愈合时间。术后2 d采用Matta影像学评估标准评价骨折复位情况。术后3，6个月及末次随访时采用改良Merle D'Aubigné-Postel评分系统评估患侧髋关节功能。观察并发症发生情况，根据Brooker分级评估异位骨化情况。结果患者均获随访12~48个月［36（24，36）个月］。手术时间为123~242 min［（165.4±29.8）min］；术中出血量为170~550 ml［（358.3±111.3）ml］；9例需要术中输血，输血量为300~500 ml［（377.8±66.7）ml］。住院时间为12~29 d［（21.4±4.7）d］。骨折愈合时间为12~24周［（16.3±3.0）周］。术后2 d Matta影像学评估标准评价：优21例，良3例，差3例，复位优良率为89%。术后3个月改良Merle D'Aubigné-Postel评分为9~16分［（13.1±1.9）分］，6个月为10~18分［（15.4±2.0）分］，末次随访时为12~18分［（16.9±1.8）分］（P<0.01）；术后3个月与6个月差异有统计学意义（P<0.01），末次随访与术后6个月差异有统计学意义（P<0.01）。术后3个月改良Merle D'Aubigné- Postel评分优0例，良7例，可11例，差9例，优良率为26%；6个月优3例，良19例，可2例，差3例，优良率为81%；末次随访时优18例，良5例，可3例，差1例，优良率为85%（P<0.01）。术后无医源性坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓形成及切口感染并发症发生。随访过程中未见内固定松动移位和骨折复位丢失并发症发生。发生创伤性关节炎2例。股骨头缺血性坏死1例并行全髋关节置换术。异位骨化3例，其中Brooker分级Ⅰ级2例，Ⅱ级1例，均未对髋关节功能产生不利影响。结论微型钢板联合重建接骨板治疗粉碎性髋臼后壁骨折的固定效果可靠，复位效果好，骨折愈合率高，并发症少，功能恢复满意。

简介：毕罗氏Ⅰ式在球部后壁疤痕性溃疡术中的应用江苏扬中市八桥医院（２１２２１９）黄克义笔者自１９８８年～１９９５年，收治球部后壁溃疡出血，幽门梗阻２２例，全部行胃大部切除后，采用溃疡切除或溃疡旷置在肠外，完成毕罗氏Ⅰ式吻合术，取得了良好效果，报告如下。１?..

简介：摘要目的探讨剖宫产术中挤压子宫前后壁对减少产后出血的作用。方法随机选取2011年1月至2012年11月在我科实施剖宫产的产妇。A组在剖宫产中实施将子宫托出腹腔挤压子宫前后壁，B组按常规处理。结果A组在产后出血量及手术时间均小于B组，有统计学意义。结论剖宫产术中挤压子宫前后壁能有效减少产后出血量并缩短手术时间。

简介：<正>慢性化脓性中耳炎是致聋的常见病,我科对近年来收治的8例乳突根治术后的患者,两次行鼓室听骨链耳道后壁成形术,术后干耳快,听力有不同程度提高,现分析和总结如下。

简介：随着腹腔镜胰腺手术技术水平的快速提高,腹腔镜胰十二指肠切除术在国内部分胰腺中心已逐渐开展。钩突切除是腹腔镜胰十二指肠切除术的关键步骤之一,影响着手术时间、术中出血量、肿瘤的R0切除等,如何较好处理钩突切除仍是腹腔镜胰十二指肠切除术的难点之一。目前,腹腔镜胰十二指肠切除术钩突切除的方法众多,各有利弊。笔者结合自身经验,总结了在腹腔镜胰十二指肠切除术中采用前入路静脉优先联合右后入路动脉优先的方法切除钩突,可大大缩短手术时间,减少术中出血量,提高肿瘤的R0切除率。在临床实践中该入路优势明显,安全可行。

简介：摘要目的探讨骨填充网袋成形术治疗转移瘤致椎体后壁骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月经骨填充网袋成形术治疗的65例转移瘤致椎体后壁骨折患者的资料。男21例、女44例；年龄（70.3±10.8）岁（范围46~90岁）；原发肿瘤：肺癌25例，乳腺癌14例，消化系统癌症11例，泌尿系统癌症13例，淋巴瘤1例，卵巢癌1例；部位：T2椎体2例，T5椎体1例，T6椎体1例，T8椎体2例，T9椎体1例，T10椎体5例，T11椎体4例，T12椎体15例，L1椎体12例，L2椎体8例，L3椎体8例，L4椎体4例，L5椎体2例。根据术前CT影像测量椎体后壁破损的面积为s，测量完整椎体后壁的面积为S，后壁破坏率R=s/S，根据R值的大小将椎体后壁破损程度分为：Ⅰ型（R≤25%）21例、Ⅱ型（25%<R≤50%）22例、Ⅲ型（50%<R≤75%）14例、Ⅳ型（R>75%）8例。比较患者术前、术后第1天、术后1个月、术后3个月的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）以及日常生活能力评分（activity of daily living，ADL），评估骨填充网袋成形术的疗效。观察骨水泥渗漏和术后并发症情况。结果65例患者均获得随访，随访时间3~6个月，平均3.8个月。术前、术后第1天、术后1、3个月，VAS评分分别为（7.32±0.99）分、（4.14±1.06）分、（4.11±0.97）分、（4.34±1.11）分，差异有统计学意义（F=149.20，P<0.001）；ODI评分分别为69.45%±4.15%、36.65%±3.72%、36.84%±3.38%、37.78%±3.45%，差异有统计学意义（F=840.88，P<0.001）；ADL评分分别为（71.31±12.81）分、（79.85±9.14）分、（78.92±8.95）分、（78.31±8.67）分，差异有统计学意义（F=149.20，P<0.001）。Ⅰ~Ⅳ型VAS、ODI、ADL评分和差异均无统计学意义（P>0.05）。11例发生渗漏，渗漏率为17%（11/65）。随R值的增大椎管内骨水泥渗漏率相应增加，其中Ⅰ、Ⅱ型渗漏率为0、Ⅲ型为7.1%（1/14）、Ⅳ型为38%（3/8）。术后均未出现出血、感染、神经根症状或骨水泥植入综合征等。结论骨填充网袋成形术能改善伴椎体后壁破损的脊柱转移瘤患者的疼痛症状，并能恢复一定的功能。椎体后壁破损的程度对手术的疗效无影响，但随着椎体后壁破损程度加大，发生椎管内骨水泥渗漏的风险相应增加。

简介：摘 要：目的 研究子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的应用。方法 累计在 2019年 8月到 2020年 8月间抽取前置胎盘剖宫产术中出血患者 50例，以产妇入院先后顺序为分组标准，前 25例入院的产妇划分为对照组并接受常规手术治疗，后入院的 25例产妇则接受子宫下段前后壁贯穿缝合治疗，将其划分为观察组。结果 观察组内产妇出血量、输血量均明显少于对照组，组内需子宫切除和出现并发症的产妇也明显少于对照组，数据间差异具备统计学意义（ P<0.05）。结论 子宫下段前后壁贯穿缝合治疗的应用可以改善将前置胎盘剖宫产患者的出血症状，同时预防各类并发症，综合应用价值显著，值得推荐。

简介：摘要目的探讨耳廓假性囊肿采取囊前壁软骨切除加后壁软骨开窗治疗的效果。方法选取我院收治的耳廓假性囊肿患者64例，随机分组各32例。对照组接受传统耳廓假性囊肿切开引流术治疗，研究组采取囊前壁软骨切除加后壁软骨开窗治疗，比较两组各项指标。结果研究组患者治疗时间与疼痛时间显著短于对照组（P<0.05）；研究组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论耳廓假性囊肿患者采取囊前壁软骨切除加后壁软骨开窗治疗，相比传统耳廓假性囊肿切开引流治疗，不仅能缩短治疗时间与住院时间，而且可以提高临床效果。

简介：摘要目的观察阴式子宫切除加阴道前后壁修补韧带固定对子宫脱垂的治疗效果，研究子宫脱垂的临床治疗方法。方法从我院2011年5月至2015年5月间收治的子宫脱垂患者中随机选择74例，根据入院顺序将患者平分为研究组和对照组，各37例。对照组仅采用阴道前后壁修补韧带固定术，研究组在对照组基础上联用阴式子宫切除术。分析并比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血情况以及复发率。结果研究组的治疗总有效率（94.6%）明显高于对照组（70.3%），组间对比有统计学意义（P<0.05）；研究组的术后复发率（2.7%）要低于对照组（21.6%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的手术时间与对照组相比略长，其对比有统计学意义（P<0.05）。结论阴式子宫切除加阴道前后壁修补韧带固定的手术操作较为复杂，但其治疗效果较优，患者术后恢复速度快，且复发率较低，是一种值得继续研究的手术治疗方法。

简介：

简介：【摘要】目的：分析探究子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的应用效果。方法：抽取本院2019年5月-2020年