简介：

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简介：1病例资料患者男性,32岁,因'维持性血液透析5年伴骨关节疼痛3月'入院。患者5年前因'肾衰竭'病因不详开始规律血液透析治疗,每周3次,同时给予控制血压,纠正贫血治疗。3月前患者出现双膝关节酸痛、伴双下肢骨痛、全身皮肤瘙痒,疼痛进行性加重,以至于不能上台阶。1月前查全段甲状旁腺激素(iPTH)2436pg/ml,经口服骨化三醇0.25～1μg/d治疗后症状无好转。复查iPTH2400pg/ml,血红蛋白84g/L,血钙2.59mmol/L,血磷3.53mmol/L。为行甲状旁腺切除术就诊于我院,甲状旁腺B超检查示:右下甲状旁腺1.

简介：摘要甲状腺功能亢进症是当今临床上的常见病和多发病。早在数千年前我国传统医家就对其有了认知和研究，经过长期的医疗实践，至今已积累了极为丰富的诊疗经验和治疗手段。采用中医药治疗甲状腺功能亢进具有疗效较好、毒副反应较小、复发率低等特点，优势明显。现将近十年来采用中医药治疗甲状腺功能亢进的临床经验报道如下。

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简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病的诊断与治疗。方法我院内分泌科自2010年1月至2011年12月，收治甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病患者22例。其中男性6例，女性18例。当患者确诊为甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病，均接受抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)治疗，并合理控制饮食，口服降糖药或应用胰岛素治疗。结果22例患者经对症治疗后，症状均有不同程度好转。FT3、FT4、TSH、T3、T4值基本恢复正常，空腹血糖值降为6.5～8.2mmol/L，餐后血糖值在7.8～9.8mmol/L。结论一旦确诊甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病，需要同时给予抗甲状腺药物及降糖药物治疗，并随着甲亢症状的控制，随时调整降糖药的使用。

简介：目的分析总结甲状旁腺肿瘤合并甲状旁腺功能亢进症的诊治经验与体会。方法回顾性分析我院2007年2月至2012年2月收治的4例甲状旁腺肿瘤合并甲状旁腺功能亢进症的临床特征、诊断过程、治疗情况与治疗效果。结果以多发性骨折及颈前肿块为首发症状者各2例，人院时3例被误诊，3例并存泌尿系结石及甲状腺疾病；受检者全部存在高血钙、低血磷、高尿钙及甲状旁腺激素升高；术前B超、CT检查与术中及术后病理诊断符合率分别为75％及100％；术中见2例位于甲状腺有叶下极后下方，1例位于甲状腺左叶下极后下方，另1例位于左叶甲状腺腺体内；3例良性者（甲状旁腺腺瘤）行局部切除，1例恶性者（甲状旁腺癌）行左甲状腺全切除；术后早期均出现一过性低钙低钾低镁血症，2周内电解质、尿钙、甲状旁腺激素水平均恢复正常。结论此病极易误诊，术前必须注重定性及定位诊断，外科手术切除是首选的治疗方法。

简介：摘要目的讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。方法将甲状腺功能亢进患者术后并发症进行护理。结论甲状腺功能亢进患者术后主要发生甲状腺危象、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤和手足抽搐等并发症，通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状，监督患者饮食与服药。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)术后复发的原因，再手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析46例甲亢术后复发再手术治疗的临床资料。结果全组随访1～5a经再手术全部治愈，无甲亢再复发或甲状腺功能减退。并发症发生率23．91％。结论腺体残留过多是甲亢术后复发的主要原因，有选择再手术是治疗甲亢术后复发的有效方法。术中仔细解剖可避免损伤喉返神径和甲状旁腺，还可预防大出血的发生。

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简介：摘要人文关怀是对人类社会的生存和发展、命运和前途的关心，是对人性和人权的尊重和保护，是对人独立思想和人格的容许与提倡。我们针对甲状腺功能亢进病人自身的特点，给予针对性的人文关怀护理，主要体现在加强交流，深入宣教；科学合理的饮食指导；规律运动，提高免疫力；定期检查，早期发现并发症；开展家庭心理治疗护理五个方面，鼓励甲状腺功能亢进病人以积极的态度参与治疗和护理，促进我院现代化护理服务向深层次发展，很好的把人文关怀应用在甲状腺功能亢进病人的健康教育中。

简介：摘要目的探讨甲状腺片与丙基硫氧嘧啶联合用药治疗复发性甲状腺功能亢进症（甲亢）效果。方法116例复发性甲亢患者，随机分为联合治疗组和对照治疗组。联合治疗组予以甲状腺片，丙基硫氧嘧啶口服进行治疗，对照治疗组予以丙基硫氧嘧啶口服进行治疗。在治疗之前1个月及治疗之后1个月，3个月，6个月各时间点分别检测患者的甲状腺功能，观察比较两组治疗效果及不良反应。结果联合治疗组治疗后甲状腺功能与治疗之前相比，差异差异显著，具有统计学意义，p<0.05。联合治疗组痊愈率为81.0%，与对照治疗组痊愈率37.9%比较，差异明显，具有统计学意义，p<0.05。结论甲状腺片联合丙基硫氧嘧啶治疗复发性甲亢疗效显著，比单独应用丙基硫氧嘧啶治疗好，不良反应程度发生少。

简介：目的探讨甲状腺功能对骨代谢的影响。方法对56例甲状腺功能亢进（简称甲亢）患者及56例健康对照者采用化学发光法和放射免疫法（RIA）测定血FT3、FT4、PINP、BGP、ICTP、B-ALP。结果甲亢患者血bFT3、FT4、PINP、BGP、ICTP、B-ALP活性较健康对照组明显增高（P〈0．01），且甲亢患者血FT3、FT4分别与PINP、BGP、ICTP、B-ALP呈正相关（P〈0．01）。结论甲状腺激素可能直接参与加速骨转换及增加骨吸收，由此导致甲亢患者骨量丢失。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)术后复发的原因，再手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析46例甲亢术后复发再手术治疗的临床资料。结果全组随访1～5a经再手术全部治愈，无甲亢再复发或甲状腺功能减退。并发症发生率23.91％。结论腺体残留过多是甲亢术后复发的主要原因，有选择再手术是治疗甲亢术后复发的有效方法。术中仔细解剖可避免损伤喉返神径和甲状旁腺，还可预防大出血的发生

简介：摘要目的探讨妊娠合并甲状腺疾病患者围产期的并发症，以及对胎儿甲状腺功能的影响。方法选取本院2004年1月-2012年2月收治的42例妊娠合并甲状腺疾病患者为研究对象，观察患者围产期的并发症及母婴结局。结果42例中，有其他并发症者2例，发病率约为4.76%，产妇无一例死亡，新生儿只有一例死亡。结论甲状腺功能的异常其中主要是妊娠期的甲状腺功能水平会影响围产结局，若孕期甲状腺功能正常，则分娩过程不受影响，可娩出正常的新生儿。

简介：摘要目的对30例甲状腺功能亢进症围手术期的病情进行总结并提出相应的护理对策。方法收集我院2010年6月-2012年1月期间30例甲亢患者行手术治疗的临床资料,包括患者起病时间、入院时症状表现、手术方式、护理观察记录等，并对患者资料进行归纳总结。结果痊愈29例，好转1例，无效0例。结论对甲状腺功能亢进症患者围手术期应密切观察病情变化并采取相应的护理对策可明显减少手术并发症的发生，促进患者疾病康复。

简介：摘要目的了解甲状腺功能亢进症（简称甲亢）与糖尿病二病并存患者的临床特点和诊疗方法。方法对60例甲亢与糖尿病并存患者的临床资料进行回顾性分析。结果60例患者中甲亢合并糖尿病的有48例（占80%），糖尿病合并甲亢的有7例(占12%），二病几乎同时发现者5例（占8%）。二病同治，症状明显好转甲亢控制后，血糖水平明显下降，降糖药物剂量也有所减少；空腹及餐后血糖控制较好者，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）均恢复或接近正常。结论应加强对甲亢与糖尿病二病并存的认识和诊断，兼顾治疗。

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简介：摘要目的探讨妊娠中期孕妇肝功能异常的原因及治疗与预后。方法对84例肝功能异常的孕中期孕妇进行临床治疗并观察疗效，分析其致病原因。结果经休息及药物治疗2周内恢复正常50例，占全部病例59.5％，4周恢复正常者20例，占23.8％，6周恢复正常者10例，占11.9％，8周恢复正常者4例，占4.7％。结论妊娠期妇女肝功能异常与其妊娠期生理因素的存在及各种因素如过分高蛋白高脂饮食、熬夜、过度使用电脑、疲劳等致肝脏负担加重有关。