简介:摘要目的对于开创减压术治疗下颌骨大型囊性病变的临床研究。方法选取我院在2016年1月到2017年1月收治的30例下颌骨大型囊性病变患者,进行开窗减压术后,测量开窗减压术后病灶长径的变化,随访观察术后恢复情况,计算临床治愈率。结果30例患者术后均随访24个月。18例患者囊腔病变基本消失,功能基本恢复,其中2例含牙囊肿和1例根尖囊肿完全消失;其余12例患者术后6~12月内行二期刮治术后囊肿消失。其中3例患者术后出现下牙槽神经感觉的异常,术后四个月后自行消失。患者术后随访均未见复发,且无明显不良并发症。结论开窗减压术是治疗下颌骨大型囊性病变的有效方法。值得推广。
简介:目的评估开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年10月长海医院收治的16例应用开窗支架行腔内血管修复术治疗的近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤患者,分析脉瘤形态、死亡率及短期随访结果。结果16例患者均成功置入开窗支架,术后30天死亡率为0,其中2例患者并发Ⅰ型内漏(12.5%),开窗血管的初始通畅率为91.6%(22/24)。术后随访12-36(平均31)个月,随访期间3例患者死亡,无动脉瘤破裂,其中1例患者血清肌酸酐升高超过30%并最终死于肾衰竭,另外2例患者分别死于胰腺癌和肺癌。1例患者CT血管造影提示瘤体增大超过20%。结论短期随访发现应用开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤和Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤是安全有效的,肾功能恶化及内漏为短期主要不良事件。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在进修医院就诊的78例肝囊肿患者,随机分为观察组(腹腔镜开窗术,n=39)和对照组(开腹开窗术,n=39)。对比两组术中出血量、手术时间、术后活动时间、住院时间、疼痛评分、并发症和复发率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后活动时间、住院时间和疼痛评分均显著少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率7.69%(3/39)和复发率2.56%(1/39),与对照组并发症发生率10.26%(4/39)和复发率5.13%(2/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜开窗术治疗肝囊肿效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的对比三种不同内固定方式修复胫骨中下段骨折的临床疗效。方法2013年12月—2016年6月,于我院收治的胫骨中下段骨折患者中选取150例,随机分为甲、乙、丙三组,分别行经皮闭合复位锁定钢板、经皮闭合复位交锁髓内钉、切开复位钢板置入治疗,术后对其随访,分析并发症发生情况、手术指标。结果甲、乙两组手术切口小于丙组,差异显著,P<0.05;甲组透视时间长于乙、丙两组,P<0.05;甲、乙两组出血量少于出血量组,差异显著,P<0.05;甲组并发症发生率低于乙、丙两组,差异显著,P<0.05。结论经皮闭合复位锁定钢板修复胫骨中下段骨折的创伤小,能避免骨折端血供受到破坏,生物力学稳定;闭合复位交锁髓内钉固定操作简单;切开复位钢板内固定血供破坏大、骨折端剥离多,且具有较高并发症发生率,应用时需谨慎。
简介:摘要目的探讨应用中医手法复位治疗踝骨骨折的效果。方法选择2015年2月-2018年1月本院接收的74例踝骨骨折患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组37例。对照组应用常规手术切口复位内固定治疗的方法,观察组则应用中医手法复位治疗的治疗方法,观察两组患者复位疗效及各项指标指标情况。结果观察组复位优良率为89.19%,与对照组86.49%的优良率相比差异不具有统计学意义(P>0.05);骨折愈合时间比对照组长,但住院时间与治疗费用短/少与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用中医手法复位治疗的疗效与手术治疗相当,同时该治疗方法还可缩短患者住院时间及降低患者住院费用,因此值得推广。
简介:摘要目的探究中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法对2015年12月至2017年12月来我院就诊的肱骨髁上骨折患者122例的资料进行回顾性的分析,122名患者中采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗的共有74例,采用中医手法复位夹板外固定治疗的患者48例,将采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗的患者作为实验组,采用中医手法复位夹板外固定治疗的患者作为对照组。结果两组患者在疼痛、主动活动能力、活动范围、稳定性及患者自我评价这五个评价指标上有显著差异。实验组的治疗效果要显著优于对照组。结论将中医手法应用于治疗肱骨髁上骨折患者的体验更好,治疗效果更佳,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析老年人髋关节脱位手法复位的麻醉方法及效果。方法选取2016年3月-2018年3月之间收治的老年人髋关节脱位患者66例作为研究对象,随机分为三组,每组患者22例,第一组患者采取蛛网膜下麻醉的方式,第二组患者采取异丙酚复合芬太尼静脉麻醉的方式,第三组采取异丙酚、芬太尼静脉麻醉复合小剂量琥珀胆碱的麻醉方式,对比分析三组患者的临床麻醉效果。结果三种不同的麻醉方式之中,异丙酚、芬太尼静脉麻醉复合小剂量琥珀胆碱的麻醉方式对老年髋关节脱位患者的血流动力学影响最小,复位时间也最短,且没有发生不良反应。结论异丙酚、芬太尼静脉麻醉复合小剂量琥珀胆碱用于老年髋关节脱位手法复位的麻醉安全性更高,效果更好,具有较高的临床应用推广价值。
简介:摘要目的分析闭合复位通过经皮空心螺钉内固定和传统切开复位进行治疗后踝骨骨折效果。方法选取我院从2013年12月至2016年12月所收治的踝关节骨折患者40例作为研究对象,随机将患者分为实验组和常规组,每组各20例,常规组实施传统的切开复位术治疗,而实验组患者则通过闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗,对比两组患者的效果。结果实验组的效果优于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论后踝骨骨折患者通过闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗,效果显著,值得运用和推广。
简介:摘要目的探讨双源CT双能量去骨血管成像(dualenergyboneremovalcomputedtomographyangiography,DE-CTA)对头颈部动脉开窗畸形的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析28例动脉开窗畸形头颈部CTA影像资料和临床表现,观察动脉开窗畸形的位置、形态以及毗邻关系,所有病例均行双源CT双能量去骨CTA检查。结果28例均为单发开窗畸形,凸透镜型5例,裂隙型21例,重复型2例;基底动脉16例,椎动脉8例,大脑前动脉2例,大脑中动脉1例,椎基底动脉结合部1例;男女各半,性别间无明显性差异。结论DE-CTA可以准确显示动脉开窗畸形的位置、形态和毗邻关系,有助于指导头颈部血管病变的诊断与治疗。
简介:目的系统评价应用“原位开窗”技术治疗胸主动脉(夹层)动脉瘤重建主动脉弓上分支血管的安全性及有效性。方法收集截止2018年8月前发表的关于应用“原位开窗“技术腔内修复主动脉弓部病变(夹层/动脉瘤),同时保留弓上血管血供的文献,回顾性分析技术成功率、内漏发生率、并发症发生率及病死率等近中期临床结果。结果共纳入11篇文献的262例胸主动脉(夹层)动脉瘤患者,技术成功率为94%,平均随访时间为16.85个月,共13例患者出现术后支架内漏(Ⅰ型内漏10例,Ⅱ型内漏3例),术后内漏总发生率为8%,30天病死率和随访期手术相关病死率分别为3.44%和0。结论应用“原位开窗”技术重建弓上分支血管技术成功率较高,并发症发生率及病死率较低。
简介:摘要目的比较手法复位与手术治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择我院2016年3月-2018年3月收治的75例桡骨远端骨折患者,随机分成研究组(38例)与对照组(37例)。对照组给予手术治疗,研究组给予手法复位治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗后尺偏角(15.89±9.01)°、掌倾角(10.71±1.80)°、抓握力量(0.11±0.10)%、与对照组相比无明显差异(P<0.05);研究组并发症发生率10.53%,与对照组比较无显著差异(P<0.05)。结论手术治疗与手法复位对桡骨远端骨折的疗效相当,临床可依据患者实际情况选取适宜的治疗手段。
简介:摘要目的分析小儿肠套叠选择复位行彩色多普勒超声(CDFI)的价值。方法选择本院于2015年1月—2018年1月间收治的80例小儿肠套叠患者为研究对象。依据患儿的复位选择方式,分为A组和B组,分别为57例和23例。A组给予生理盐水灌肠复位,B组给予手术复位。分析CDFI检查对两组患儿复位选择的指导价值。结果CDFI图像显示同心圆形直径≤30mm;套筒征长度≤50mm的患儿采用A组复位方式的成功率更高,与B组对比,有差异,有统计学意义(P<0.05)。肠套叠发病位置于回盲瓣-升结肠近端,更适用A组复位方式,其成功率高于B组;而位置于回盲瓣-小肠近端,更适用B组复位方式,其成功率高于A组,对比均有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论CDFI检查能够科学指导肠套叠患儿的复位方式的选择,使其治疗成功率提高,具有较高的应用价值。