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简介：摘要随着社会压力、生活习惯的改变，亚急性甲状腺炎的发病率逐渐升高。张定华主任认为亚急性甲状腺炎主因外感邪毒、情志不畅致使热邪内生，热毒内盛，炼液灼津，阻滞气血，故本病主要发病病机为热毒壅盛，痰热互结，蕴于颈前。张定华主任提出对该病应分期论治，自拟亚甲康方，分期加减治疗该病，临床疗效显著。

简介：摘要逸病是指安逸少劳、过食肥甘厚味所致之病。张崇泉教授提出，逸病病位多在脾，以三焦不和、虚火上炎为基本病机，常兼痰湿、瘀血之邪。张老善于借助脏腑间的功能联系而辨证施治，认为逸病湿瘀之邪，从中上二焦分候论治，其中痰湿蕴脾者，可借胆气升发之性助脾气升清之能，予升清宣湿饮；痰湿蕴肺者，可借心阳温煦之性宣散水湿，借肾阳下通水道，予温阳宣湿饮。逸病虚火上炎者，当中下二焦分部论治，其中中气不足、阴火不固者，予扶土潜阳饮；脾胃虚弱，气血化生不足，导致心血失养、虚火内生者，予生血潜阳饮；脾阴不足，阴性之精微化生不足所致虚火上炎者，予益阴潜阳饮；下焦腑气不通，逆气携中焦浊热上扰所致虚火上越者，予通下潜阳饮。临床中常获满意疗效。

简介：【摘要】：因为环境质量较差，空气污染严重，再加上其他因素的影响，导致肺部疾病的发生率不断增长。慢性阻塞性肺疾病属于常见的慢性病类型，带来的负担已与高血压、糖尿病相差不大，患病人数众多，尤其是中老年群体，带来的死亡率很高，因此成为临床关注的重点疾病。中医治疗COPD成为新的研究趋势，因为效果突出，尤其是急性发作期的应急处理方面有良好效果，而且安全性高，所以应用越来越广泛。本次主要分析张志敏教授的通法治疗内容和效果。

简介： 摘要 目的 探讨张氏压疮膏中医外治技术调理严重压疮患者的疗效。方法 将我院于2021年6月-2022年1月期间收治的30例严重压疮患者治疗的资料进行统计分析，观察治疗效果。结果 30例患者的总的愈合率为75%，与此同时，患者的显效率为50%，有效率为 40%，总有效率为 90%；本组30例患者20处压疮中，治愈9处，治愈时间8～25d，平均 (13.22±7.22)d。其中Ⅱ期压疮7处，治愈时间8～14d，平均 (9.71±2.21)d；IlI期压疮2处，治愈时间分别为 25d和26d。30例压疮患者的初始PUSH评分为2～13分；经MEBO治疗后，压疮闭合，恢复正常皮肤或上皮组织生长，无渗出，PUSH评分为0～1分，平均(0.25±0．45)分。经t检验，所有压疮及同分期压疮的PUSH评分在治疗后均有显著降低。结论 对于严重压疮患者采用张氏压疮膏中医外治技术进行调理效果理想，并且患者的治愈率较高，压疮愈合时间优异，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：探究精细减张缝合联合氦氖激光对面部色素痣切除术后瘢痕效果。方法：选择医院2022年1月至2022年12月收治的行面部色素痣切除术的70例患者为研究对象，计算机分组法将其随机分为研究组与对照组，各35例，对照组采用精细减张缝合，研究组采用精细减张缝合+氦氖激光治疗。对比两组临床效果与治疗满意度。结果：研究组治疗有效率97.14%高于对照组治疗有效率77.14%，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 分析术后患者使用低频脉冲电流经皮刺激足三里治疗方式改善肠郁张的效果。方法  从2022年1月-2022年12月的手术患者中随机抽取280例，随机数字表法分为A组（140例，术后常规护理）和B组（在A组上联合低频脉冲电流经皮刺激足三里），对比两组效果。结果 B组临床指标[首次排气和住院时间、QOL评分、治疗有效率]、护理后临床症状积分优于A组（P＜0.05）。结论  手术患者术后在常规护理的基础上联合低频脉冲电流经皮刺激足三里治疗，能有效改善肠郁张症状，缩短排气和住院时间，使患者临床症状和生活质量显著改善。

简介：摘要：目的：研究改良电刺激模式配合手法按摩治疗产后盆底肌高张的临床效果。方法：随机抽选本院于2022年3月—2023年3月期间接收诊治的170例产后盆底肌高张患者作为研究对象，根据双色球发分为参考组（n=85）和试验组（n=85）。参考组采取盆底肌经皮电刺激治疗，试验组采取改良电刺激模式配合手法按摩治疗，观察两组患者盆底肌前后静息电位值和盆底肌疼痛程度。结果：试验组患者盆底肌前后静息电位值、盆底肌疼痛程度均低于参考组（P＜0.05）。结论：在产后盆地肌高涨患者中采取改良电刺激模式配合手法按摩治疗，可以显著患者盆底肌疼痛程度，缓解临床症状，取得良好临床效果。

简介：【摘要】本文总结临床上1例重度颅脑损伤并发肺不张行俯卧位机械通气患者的护理要点。护理要点包括：气道管理、俯卧位通气过程中的观察与护理、机械通气的护理、皮肤护理、功能锻炼。

简介：【摘要】目的 探讨胸腔镜胸交感神经切断手术中吸引法肺复张对预防术后气胸的效果。方法 本研究纳入2020年4月~2023年4月医院收治40例原发性手汗症患者做观察，均接受胸腔镜胸交感神经切断手术治疗，对照组20例采取正压通气法肺复张，观察组20例是引用吸引法肺复张，观察两组复张用时、术中生命体征、术后胸腔残气量、术后并发症、住院时间、医疗费用。结果 观察组肺复张时间、术后胸腔残气量、气道压力均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组潮气量高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）两组术前患者MAP、HR、SpO2、OI等生命体征对比，无统计学意义（P＞0.05）。术中与术后观察组MAP、HR水平低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；而两组SpO2、OI术中与术后对比，无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者住院时间、医疗费用与对照组比较，无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后气胸发生率0.00%低于对照组30.00%，有统计学意义（x2=4.901，P＜0.05），两组均未出现其他严重并发症。结论 原发性手汗症患者开展胸腔镜胸交感神经切断手术治疗中，利用吸引法复张法进行肺复张，可缩短肺复张时间、降低术后胸腔残气量、减轻气道压力水平，增加患者潮气量水平；且术中有助于维持患者生命体征的稳定，确保手术顺利完成，减少术后气胸发生率。

简介：摘要：目的：治疗复发性瘢痕疙瘩，探讨再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法：选取我院2018年1月～2020年1月收治的108例复发性瘢痕疙瘩患者作为研究对象，随机数字表法分观察组（54例，再次手术切除减张缝合联合电子线照射）与对照组（54例，再次手术切除减张缝合），比较2组疼痛程度、治疗效果、不良反应发生率、复发率。结果：（1）疼痛程度：治疗前，疼痛评分比较，t值=1.089，（P=0.279＞0.05），2组无差异；治疗后，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。（2）治疗效果：值=8.199，观察组高于对照组，（P=0.004＜0.05），差异显著。（3）不良反应发生率：创面延期愈合发生率、皮肤红斑发生率、局部色素沉着发生率，2组对比，值=6.000，观察组低于对照组，差异显著（P=0.014＜0.05）。（4）复发率：值=7.053，（P=0.008＜0.05），观察组低于对照组，差异显著。结论：对复发性瘢痕疙瘩患者实行再次手术切除减张缝合联合电子线照射，能缓解痛苦，提升治疗有效率，降低不良反应发生率、复发率，可推广。

简介：摘要本文报道1例并发于VHL综合征的内淋巴囊肿瘤（endolymphatic sac tumor，ELST）。患者，男，42岁，因“左耳听力下降4个月”就诊，伴搏动性耳鸣、眩晕。耳内镜示左耳鼓膜完整，鼓膜后下象限见红色新生物膨出，MRI提示肿瘤位于后颅窝，累及颈静脉孔、内听道，增强后明显强化。基因检测结果显示：VHLc.486C>G， p.Cys126Trp，VHL基因3号外显子486位点C碱基错义突变为G碱基，126位的半胱氨酸被色氨酸取代。选择经颞下窝径路、面神经无张部分前移位及岩下窦隧道填塞技术完整切除肿瘤，术后无脑脊液漏，病理确诊为内淋巴囊肿瘤，术后1周顺利出院。患者出院1年复查显示面神经及后组颅神经功能正常，未见肿瘤复发。

简介：【摘要】目的：浅析颞下颌关节紊乱病诊断中利用MR颞下颌关节张闭口位检查的作用价值。方法：样本对象为20例（40侧颞下颌关节）于2022年2月至2023年8月期间在我科室接受检查的颞下颌关节紊乱病患者，使用高场MR扫描，采用颞下颌关节专用线圈或头线圈在斜矢状闭口位、开口位以及斜冠状闭口位上应用自动旋回波以及快速梯度回波序列（FSPGR）进行扫描，确定患者的状。结果：40侧关节均获得比较清晰的MR图像，能够比较清晰了解患者的关节盘位置情况；FSPGR序列能够比较清晰显示关节盘的形态，但关节盘后带与双板区间分解与关节盘前缘与翼外肌结构显示不佳。结论：MR颞下颌关节张闭口位检查对颞下颌关节紊乱病诊断效果较为理想。

简介：摘要目的探讨吻合静脉外减张法在不缩短指骨、保留远指间关节的断指再植术中的临床应用价值。方法系列病例报告。纳入2016年1月—2021年6月徐州仁慈医院手显微外科利器切割致单指远节完全离断患者8例，其中男5例、女3例，年龄3~57岁、平均29.7岁，3例自远侧指间关节平面完全离断、5例为累及远侧指间关节面的远节基底部斜行完全离断，示指2例、中指4例、环指和小指各1例，缺血时间1~10 h。8例患者均行不短缩指骨、保留远指间关节、直接吻合血管的断指再植术，术中采用吻合静脉外减张法降低静脉吻合口的张力。术后观察患者再植指血运及成活情况，术后随访期间观察再植指的外形、饱满度、静态两点辨距觉、关节活动度等，并依据《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准》对其进行功能评价。结果8例患者断指再植术中，均通过静脉外减张法降低了静脉吻合口的张力，手术均顺利完成。患者术后恢复良好，伤口均一期愈合，未出现血管危象，再植8指均完全成活。7例术后获得6~18个月随访，另1例失访。7例患者末次随访时，见手术瘢痕细小，再植指体饱满，其长度、外形、远侧指间关节活动度均与健侧相似，两点辨距觉为3~5 mm，患侧手功能评价均为优。结论对于利器切割致远侧指间关节平面离断或累及远侧指间关节面的远节近端离断的断指患者，在行不短缩指骨、保留远侧指间关节、直接吻合血管的断指再植术修复时，采用吻合静脉外减张法可有效降低皮下静脉吻合口的张力、促进静脉血液回流，有利于再植指体的成活以及外形和功能的恢复。

简介：【摘要】目的：分析脑血肿患者运用整体化护理结合高压氧疗对于脑复张及认知功能的影响。方法：时间介于2021年9月截止于2022年10月间，在我院开展脑血肿治疗的45例患者展开分析，基于数字表随机分组法划分组别为参照组（22例）与观察组（23例），参照组行常规护理，观察行整体化护理+高压氧疗，以脑复张及认知功能开展评价。结果：术前比较脑复张率差异显著（P>0.05），术后10d、20d均有改善，且观察组值偏高（P

简介：【摘要】 目的 探究全方位护理对降低骨科手术患者下肢深静脉血栓发生的影响。方法 便利选取2022年12月至2023年5月某三级综合医院骨科住院的120例患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组各60例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予全方位护理。比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率及对护理服务的满意率。结果 干预后，观察组患者下肢深静脉血栓的发生率0%，低于对照组10%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为100.00%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将全方位护理应用于骨科手术患者，能够降低其下肢深静脉血栓的发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。

简介：【摘要】： 目的：观察A型肉毒素联合持续减张法治疗肩背部增生性瘢痕整形美容手术患者的疗效。方法：纳入2021年5月~2022年5月就诊的82例肩背部增生性瘢痕整形美容手术患者。持续减张法组（41例）：应用持续减张法治疗。A型肉毒素+持续减张法组（41例）：局部应用A型肉毒素+持续减张法治疗。探讨效果。结果：A型肉毒素+持续减张法组切口愈合优良率更高[92.44%，同持续减张法组的78.05%比较]（p＜0.05）。A型肉毒素+持续减张法组并发症发生率更低[2.44%，同持续减张法组的17.08%对比]（p＜0.05）。治疗后，A型肉毒素+持续减张法组治疗满意度评分更高[（93.69±4.11）分，同持续减张法组的（81.61±2.44）分比较]（p＜0.05）。结论：将局部应用A型肉毒素+持续减张法，用于肩背部增生性瘢痕整形美容手术患者，效果更好。