简介：摘要有机磷农药属有机磷酸酯类化合物，主要用于防治害虫，多由于误服、自杀和喷洒者操作不当发生中毒。急性有机磷中毒（AOPP）亦是医院最常见的内科危重急症，其病情凶险，转归复杂，必须及时抢救治疗，其中急性有机磷农药中毒的抢救更需要护理的配合支持，这一点尤为重要。先将我院重症医学科收治10例急性重症有机磷中毒的患者护理体会报告如下。

简介：摘要小儿急性有机磷中毒发病急，病情进展快，毒蕈硷样及烟碱作用不明显，而且由于小儿生理及病理特点，突出表现为精神、神经、心肺及消化系统症状及体征。而儿科很多疾病都易引起全身各重要器官的严重改变。在有机磷接触史缺如的情况下，极易造成误诊。2005-2008年，我们将4例小儿有机磷中毒误诊为其他疾病，现将误诊原因做一浅析。

简介：摘要目的探讨重度有机磷农药中毒的救治方法；方法选取2010年1月至2013年12月在我院进行抢救的重度有机磷农药中毒的患者54例作为研究对象，对其采取不同的救治方法，观察其效果；结果本组54例患者中，经过有针对性的治疗后，治愈52例，死亡2例，治疗有效率为96.30%；结论对于重度有机磷农药中毒的患者而言，若出现呼吸衰竭情况，那么首选30mg阿托品剂量，同时判断阿托品化情况，避免阿托品中毒。同时还应该注意避免肺水肿情况，积极保护心脑肝肺肾器官，如有必要还应该配备呼吸机以辅助呼吸。

简介：摘要目的探讨重度急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的ICU治疗方法以及其在临床治疗中的应用价值。方法随机选取本市人民医院收治的重度急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的在ICU内治疗的患者43例设为实验组；将同一时间内收治的重度急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭在医院进行常规治疗的患者43例设为对照组。两组均给与相应病症的常规治疗，治疗期间观察并详细记录两组患者的治疗效果。结果经ICU治疗的实验组患者使用药物的时间以及用量均少于对照组，其机械通气时间相对较短；在其治疗效果方面，实验组的治愈率明显高于对照组且存在显著差异(P<0.05)，即结果具有统计学意义。结论重度急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的患者在ICU内治疗效果明显优于常规治疗，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨急性有机磷农药中毒患者洗胃的最佳方法。方法对102例口服有机磷中毒患者,随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组采用传统洗胃法。治疗组采用改良洗胃法。观察比较两组一次插管成功率、不良反应、并发症,平均住院天数及治愈率等。结果治疗组一次插入胃管成功率高于对照组(P<0.05),不良反应及并发症发生率低于对照组(P<0.05),平均住院天数比对照组缩短(P<0.01),治愈率高于对照组(P<0.05)。结论改良洗胃法较传统洗胃法一次插管成功率高,洗胃速度快,洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少,洗胃效果好。

简介：摘要目的分析总结急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救要点和效果，为临床治疗方案的实施提供科学依据。方法回顾性分析2009年1月～2014年2月间我院收治急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者37例抢救过程。结果37例患者中35例存活，抢救成功率94.59%，2例患者抢救无效死亡，总死亡率5.41%；死亡原因为呼吸衰竭以及多器官功能衰竭等相关并发症。结论急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭危害极大，死亡率高，急诊抢救是挽救生命的关键。应积极给予抗胆碱以及胆碱酯酶复能剂或者血液透析治疗，借助呼吸机等仪器辅助呼吸等，同时注重脑部复苏以及其他器官的继发性损害等。

简介：摘要目的研究血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果。方法回顾性分析我院2011年5月至2012年5月收治的有机磷中毒患者的临床资料，并对其应用效果与常规治疗结果进行比较。结果治疗组中，中毒时间≤30min及中毒时间＞30min患者的总有效率均明显高于对照组，阿托品化时间均明显短于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论血液净化在急性重度有机磷中毒中应用具有显著的临床效果，具有较高的总有效率，并且阿托品化时间也明显缩短。

简介：目的探讨长托宁联合阿托品与单独应用长托宁或阿托品治疗重度急性有机磷中毒的疗效。方法将在我院住院治疗的98例重度急性有机磷中毒患者随机分为三组：阿托品治疗组33例,应用阿托品＋氯解磷定治疗,长托宁治疗组33例,应用长托宁＋氯解磷定治疗,联合治疗组32例,应用阿托品＋长托宁＋氯解磷定治疗。三组患者均给予相同的综合治疗。观察比较三组患者阿托品化时间、胆碱酯酶（恢复至正常值低限60%）的时间、中毒症状消失时间、平均住院天数及治疗总有效率。结果与长托宁治疗组和阿托品治疗组相比,联合治疗组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院天数明显缩短（P〈0.05）,但三组间治疗总有效率差异无统计学意义。结论与单用阿托品或长托宁治疗比较,长托宁与阿托品联合应用治疗重度急性有机磷农药中毒患者,能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨有机磷农药中毒患者的治疗方法。方法对我院2012年7月~2013年7月收治的32例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心治疗，31例患者已经完全恢复健康，1例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的治疗可以帮助患者尽快恢复健康，提高患者的生活质量。

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简介：摘要目的对急性有机磷农药中毒患者采用血必净注射液治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将此次所收治的156例急性有机磷农药中毒患者按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。对照组对患者反复洗胃和长托宁以及胆碱酯酶等常规方法治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上采用血必净注射液治疗。结果治疗前，两组患者的体温和白细胞计数以及C反应蛋白、血浆胆碱酯酶比较(P>0.05)；治疗后，两组患者均出现明显的改善，与治疗前比较(P<0.05)；但治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗有效率为94.87%(74/78)与对照组79.49%(62/78)比较(P<0.05)。结论对急性有机磷农药中毒患者在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗，有效地抑制患者的炎症反应，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合CRRT治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将2008年1月到2012年12月收治的40例急性重度有机磷患者病历回顾性分析，20例为对照组，采用常规治疗。20例为治疗组，在常规治疗的基础上加用血液灌流联合CRRT治疗。结果治疗组比较对照组胆碱酯酶活力恢复的时间缩短，氯解磷定及阿托品的用量减少，昏迷时间缩短，平均住院时间缩短，死亡率也明显降低，平均存活时间延长。结论血液灌流联合CRRT能明显提高急性重度有机磷农药中毒的疗效。

简介：摘要目的探讨有机磷农药中毒的急救与护理。方法清除毒物、彻底清洗污染部位、催吐、洗胃、导泻等；静脉应用特殊解毒剂阿托品、氯磷定、解磷定注射液；对症处理、综合治疗、防治并发症及加强病人心理、饮食护理等。结论迅速明确诊断、争分夺秒采取急救措施。清除毒物、早期阿托品化、防止中毒反跳、防治并发症、重视综合治疗；加强护理措施是抢救有机磷中毒的关键，也是抢救成功的根本保证。

简介：摘要目的探讨分析急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭较为有效的急诊抢救措施。方法回顾性分析2011年10月至2013年11月在我院进行治疗的28例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的临床记录资料。结果治疗组的抢救成功率为92.86%，高于对照组的57.14%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗组的机械通气时间、神志清醒时间、ICU停留时间和CHE活力恢复60%时间均少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。结论连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的临床疗效显著，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨血对氧磷酶1（PON1）与有机磷中毒（OP）病情的关系。方法选择我院2013年7月-2014年1月就诊的62例OP患者（中毒组）并分级。同期健康体检40例为对照组，检测PON1活性。结果中毒组PON1活性与对照组比较明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)。中毒组随着病情加重，PON1活性继续降低，不同级别间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示ChE和PON1呈正相关（r=0.3762）。结论PON1可以用来判断OP病情程度。

简介：摘要目的观察和分析血浆置换治疗有机磷农药中毒的疗效。方法对2013年12月—2014年11月在我院血液内科中毒抢救病房救治的有机磷农药中毒的60例患者的疗效进行观察和分析，并分为血浆置换+常规治疗组和常规治疗组。结果血浆置换+常规治疗组疗效明显优于常规治疗组，差异具有统计学意义。结论血浆置换治疗明显提高了有机磷农药中毒的治疗疗效，不良反应少且轻微，在抢救有机磷农药中毒中的应用安全有效。

简介：摘要目的对有机磷中毒患者的心理状况进行调查，为有机磷中毒患者制定有效的个性化心理护理措施。方法选择皖南医学院第一附属医院2012年6月～2013年12月期间收治的有机磷农药中毒患者42例，分为实验组和对照组两组，实验组使用SCL-90症状自评量表对患者进行心理调查。并且针对调查情况制定个性化护理措施。对照组实施常规护理措施。结果实验组胆碱酯酶活性恢复时间比对照组胆碱酯酶恢复时间比较短差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组住院时间比对照组住院时间短，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对有机磷中毒患者进行心理调查，并给予个性化的护理，将心理学应用于临床护理，有助于患者尽早康复，护理效果显著。

简介：摘要有机磷农药中毒是基层医院常遇到的临床急诊，其病情复杂，变化快，抢救不当可致死亡。阿托品在抢救有机磷农药中毒中有十分重要的作用，但如何掌握阿托品剂量，怎样判断阿托品化以及该如何撤药，怎样应对“反跳”、中间型综合征及阿托品所致心肌受损等一直是临床医生比较棘手的问题。笔者选取2008年1月至2012年12月在我院门诊及住院的有机磷农药中毒病人43例，在抢救工作中遇到的几个问题发表自己的一点看法。