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  • 简介:患者男,55岁,因双耳听力下降伴耳鸣、头晕、嗅觉减退2月余,于2012年5月8日由外院耳鼻喉科急诊转入我院。既往糖尿病史5年,曾在7年前有面瘫病史,有面瘫家族史(两个姐姐和儿子均有面瘫)。患者于3个月前无明显诱因出现右耳渐进听力下降、头晕伴嗅觉减退,当地医院耳鼻喉科给予改善血液循环等治疗,治疗期间右耳听力进一步下降至全聋,同时左耳亦出现渐进听力下降。15天前出现四肢轻度不自主抖动,面部及四肢麻木,当地医院耳鼻喉科复诊,给予改善血液循环治疗1周后,四肢抖动症状消失,但随即出现口角歪斜、左侧闭目不全等左侧面瘫症状,听力损失继续加重至双耳全聋,同时嗅觉丧失,头晕、走路不稳加重,轻度嗜睡,略声嘶,偶有饮水呛咳。

  • 标签: 首发症状 双侧突发性耳聋 脑膜癌 转移性 耳听力下降 耳鼻喉科
  • 简介:摘要突发性耳聋患者一般会在数分钟或者是数小时内听力降低到最低点,至少在相连的频率听力下降超过30dB。因此患者短时间无法接受现实,造成心理出现诸多不良情绪,对临床治疗产生一定程度的影响。此时必要的心理护理对于改善患者疗效显得具有很大的必要。本文从突发性耳聋的常规护理、心理护理、配合治疗护理等方面对该类患者的护理研究进行了阐述。

  • 标签: 突发性耳聋 护理 心理护理 研究进展
  • 简介:目的:探讨电刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用.方法:20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组:治疗组与非治疗组(n=10),通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经电刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予电刺激治疗.比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度(NCV)与动作电位波幅改善程度.结果:治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4%和8±4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106%和205±83%,两组比较差异有显著(P<0.05).结论:对活体动物不全损伤的周围神经给予电刺激治疗能有效促进神经功能恢复.

  • 标签: 大鼠 尾神经损伤 电刺激治疗 神经传导速度 动作电位波幅
  • 简介:目的观察针刺配合构训练治疗脑卒中后运动构音障碍的疗效。方法将60例脑卒中构音障碍患者随机分为2组,每组30例。对照组只给予构训练,治疗组进行构训练时配合针刺颈项部穴位。治疗前和治疗后3周分别进行语音清晰度评估。结果治疗后治疗组和对照组语音清晰度总分均明显提高(P=0.00),语音清晰度提高程度一级、二级人员评估得分差值治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论针刺配合构训练对脑卒中后运动构音障碍的治疗是有效的,相对于单纯构训练更能提高患者的言语交流能力。

  • 标签: 脑卒中 构音障碍 针刺 言语治疗 语音清晰度
  • 简介:摘要目的总结疱疹病毒感染致多颅神经炎的临床特点以及治疗预后。方法对5例多颅神经炎患者进行临床分析,以及采用更昔洛韦及糖皮质激素为主的方法进行治疗,观察治疗效果。结果5例中治愈3例,好转2例。结论疱疹多颅神经炎以Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ脑神经或Ⅸ、X脑神经损害为常见。抗病毒及激素治疗效果好。

  • 标签: 疱疹病毒 多颅神经炎 抗病毒 糖皮质激素
  • 简介:摘要目的增加神经膀胱长期并发症的诊治经验。方法报告本院2014年3月收治的神经膀胱并双肾重度积水患者诊疗经过一例。结果行导尿治疗,患者病情缓解出院。结论神经膀胱远期并发症可导致严重的双肾积水,造成肾功能损伤,当原发病因不明确或无法治愈后,可以行导尿治疗,缓解病情,避免肾功能进一步恶化。

  • 标签: 神经源性膀胱 双肾重度积水 导尿治疗
  • 简介:明确的诊断是创伤神经损伤获得最佳治疗方法和预后的关键。根据不同检查方法反映的神经功能改变、损伤部位及神经形态学变化等信息,可评估神经损伤的性质、程度。该文综述了神经电生理、临床检查、超声及MRI等目前创伤周围神经损伤主要检查方法在诊断、应用等方面的研究进展。

  • 标签: 周围神经损伤 超声 磁共振成像 神经电生理
  • 简介:目的:探讨肾上腺良性神经肿瘤的MSCT表现,以提高对此类病变的认识。方法:回顾分析20例经手术及病理证实的肾上腺良性神经肿瘤的MSCT表现,其中嗜铬细胞瘤12例,节细胞神经瘤4例,神经纤维瘤3例,神经鞘瘤1例。结果:12例嗜铬细胞瘤均呈类圆形,边界清楚,其中6例伴有囊变,增强扫描动脉期均有明显强化;4例节细胞神经瘤形态不规则,呈嵌入式生长,密度均匀,增强扫描轻度强化;3例神经纤维瘤边界清楚,增强扫描具有延迟强化特点;1例神经鞘瘤增强扫描明显强化。结论:肾上腺良性神经肿瘤的MSCT表现具有一定的特征,动态增强扫描对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 神经纤维瘤 神经鞘瘤 神经节瘤
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  • 简介:目的:总结各种原因所致周围面瘫行面神经减压术的经验和疗效。方法回顾分析37例周围面瘫的临床资料、面神经减压的手术方式及疗效。结果37例中,包括颞骨骨折、中耳乳突手术后、中耳乳突炎、面神经瘤、听神经瘤及中耳癌等不同原因。术后随访3月至4年,其中25例面神经功能恢复至House-BrackmannⅠ、Ⅱ级(68%)。面瘫病程<2月者手术减压效果明显优于>2月者。结论面神经减压术是治疗周围面瘫的有效手段,对保守治疗恢复不满意、有手术指征的患者,应尽早行面神经减压术。

  • 标签: 周围性面瘫 面神经减压 耳外科手术
  • 简介:摘要目的鼻内镜下视神经减压治疗外伤神经病的疗效。方法对4例视神经损伤视力无光患者,采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后观察3月以上,全部病例术后仍无光。伤侧鼻腔无其他相关并发症。结论经鼻内镜视神经减压术对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的视神经损伤患者虽有挽救视力的可能,影响视力恢复因素仍复杂。

  • 标签: 视神经损伤 鼻内镜外科手术 视神经减压术
  • 简介:目的探讨声频共振辅助治疗突发性耳聋中的效果。方法我科住院治疗的突发性耳聋患者136例,随机分为两组,每组68例。对照组采用常规药物治疗及心理护理;治疗组在对照组治疗基础上加用患耳声频共振治疗。治疗l、2W后评定疗效。结果治疗1W后,治疗组总有效率7

  • 标签: 临床观察 共振辅助 声频共振
  • 简介:突发性耳聋是耳科常见疾病,先进的磁共振成像技术对突发性耳聋的病因诊断有一定的帮助,本文从磁共振结构影像学和功能影像学两个方面予以综述,以期对临床诊断路径选择提供帮助。

  • 标签: 突发性耳聋 磁共振成像
  • 简介:摘要目的观察偏瘫患者采取综合神经康复治疗的临床效果。方法将我院接诊的偏瘫患者25例作为研究对象,回顾分析他们的临床资料,皆采用综合神经康复治疗,观察记录治疗前后神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并对比分析。结果本组患者治疗后神经功能缺损评分与HAMD评分皆有明显下降,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏瘫患者采取综合神经康复治疗可取得较好的效果,明显改善神经功能缺损症状,并缓解抑郁,值得借鉴。

  • 标签: 偏瘫 康复科 综合性康复治疗 疗效
  • 简介:摘要目的对高压氧治疗突发性耳聋的临床护理进行分析。方法归纳我院2012年1月-2013年9月期间确诊为突发性耳聋的患者42例,对其随机进行分组。两组患者均运用高压氧进行治疗,一组患者实行常规的基础护理为对照组,一组患者在此护理上加以完整的临床护理为观察组,研究两组患者的病情恢复状况。结果治疗结束后观察组患者的治疗有效率为90.48%,对照组患者的有效率为76.19%。观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论对突发性耳聋的患者给予高压氧治疗的同时,增强优良的整体临床护理,可在极大程度上提高患者的救治率,使患者能尽早的康复。

  • 标签: 高压氧 突发性耳聋 临床护理
  • 简介:目的:探讨新生儿耳聋基因普遍筛查的意义,对携带耳聋基因儿童的家长提出预警并指导其进行听力学随诊和生活防护。方法用9项遗传耳聋基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对15343例新生儿进行4个常见耳聋相关基因9个突变位点的检测,包括GJB2(35delG、176del16、235delC、299_300delAT)、SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A>G)、线粒体DNA12SrRNA(1555A>G、1494C>T)、GJB3(538C>T),对阳性结果的家长进行电话或门诊咨询,给予相关指导。结果15343例新生儿检测出单基因单杂合突变545例,分别为GJB2基因杂合突变277例,携带率为1.8%;SLC26A4基因杂合突变188例,携带率为1.2%;线粒体12SrRNA基因均质或异质突变46例,携带率为0.3%;GJB3基因杂合突变34例,携带率为0.2%;9个热点突变单杂合突变阳性率为3.6%。另有单基因复合杂合突变2例和双杂合突变6例。结论新生儿耳聋基因普遍筛查对听障患儿的早期发现、早期诊断和早期干预具有重要意义。

  • 标签: 新生儿 耳聋基因筛查 听力筛查
  • 简介:摘要目的探讨多途径综合护理对神经膀胱患者的干预效果。方法选择2012年5月至2014年10月于我院就诊的神经膀胱患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例。对照组患者在常规西医治疗的基础上单纯给予常规护理干预;治疗组患者则给予多途径综合护理干预,主要包括健康教育、间歇导尿指导、饮水指导、膀胱功能训练、心理干预,连续干预15d。用WHO生存质量测定量表简表评定两组患者经护理干预前后生活质量的改善情况;比较两组患者住院期间泌尿系感染的情况;评价两组患者对护理工作的满意度。结果患者经护理干预后生活质量较干预前有所提高,躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均有所升高,以治疗组患者的升高幅度更为突出,差异有统计学意义(P<0.05);经干预后治疗组患者住院期间泌尿系感染率34.8%,明显低于对照组患者的感染率62.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者经干预后对护理工作的满意度更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多途径综合护理能提高神经膀胱患者的生活质量,降低泌尿系感染率,且对护理工作满意度高,值得临床深入推广。

  • 标签: 多途径综合护理干预 神经源性膀胱 生活质量 泌尿系感染 满意度
  • 简介:目的:探讨不同面神经疾病致周围面瘫行面神经减压手术的疗效。方法对9例外伤面瘫、3例贝尔氏面瘫及3例中耳胆脂瘤所致的周围面瘫,经乳突-颞下迷路上隐窝进路面神经显微减压手术,术后随访0.5~2年,按面瘫H-B分级法评估面神经功能恢复程度。结果9例颞骨骨折面瘫(Ⅳ级2例,V级6例,Ⅵ级1例),伤后2~4周手术5例,术后面神经功能恢复I级4例,Ⅱ级1例;伤后5~8周手术3例,面神经功能恢复Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;伤后9~12周手术1例,恢复Ⅳ级。3例贝尔面瘫(Ⅳ级1例,V级2例),9~12周手术2例,均Ⅱ级恢复,12周后手术1例,为Ⅲ级恢复;3例中耳胆脂瘤(Ⅲ级2例,Ⅳ1例)在1~2周内手术,均I级恢复。结论对于不同原因所致周围面瘫患者,选择合适的时机行面神经减压术,多能取得良好疗效。

  • 标签: 面神经 减压 面神经麻痹 颞骨骨折 中耳胆脂瘤
  • 简介:摘要目的对偏瘫患者综合神经康复治疗的疗效进行分析。方法资料选自2013年10月-2014年4月在我院救治的脑卒中偏瘫患者220例。将所有患者随机分为研究组和对照组。研究组予以综合神经康复治疗,对照组予以针灸治疗,分析两组患者的治疗效果。结果分析两组患者的临床治疗效果,研究组总有效率为96.36%,明显高于对照组的85.45%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以偏瘫患者综合神经康复治疗,疗效显著,值得在临床广泛推广应用。

  • 标签: 偏瘫患者 综合性神经康复 疗效
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