简介:目的探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的临床疗效.方法采用回顾性横断面描述性研究方法.收集2012年4月至2015年6月昆明医科大学第二附属医院收治的64例行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料.观察指标:(1)治疗结果:手术方式、手术时间、术中出血量(不包括脾脏内自体血)、术后胃肠功能恢复时间、术后腹腔引流管拔出时间、术后住院时间、并发症发生情况.(2)随访情况.术后采用门诊复查方式进行随访,术后1、2、3、6、12、24个月定期进行随访,随访时复查血常规、肝功能、凝血功能、胃镜及门静脉彩色多普勒超声.随访时间截至再次出现消化道出血,最终截止时间为患者死亡或接受肝移植.正态分布的计量资料采用-x±s表示.结果(1)治疗结果:64例患者中,62例成功完成完全腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术;1例术中出现不可控出血中转为手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术;1例先行胆囊切除术,术中出血量约1500mL,术中输注悬浮RBC6U,血浆900mL后,中止手术,1周后再行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术.围术期无术后出血、胰液漏并发症,无患者死亡.64例患者手术时间为(146±33)rain,术中出血量为(214零31)mL,术后胃肠功能恢复时间为(24±4)h,术后第7天拔出引流管.术后住院时间为(14±6)d.9例患者术后出现左侧胸腔积液,行胸腔穿刺引流后好转.(2)随访情况:64例患者均获得门诊随访,随访时间为3.0~23.0个月,平均随访时间为19.7个月.所有患者术后第2个月复查电子胃镜显示食管下段及胃底曲张静脉情况明显好转或消失.术后3个月内4例患者发生门静脉血栓形成,PLT升高>700×10^9/L,栓溶二聚体>5则给予低分子肝素0.4U皮下注射,直至栓溶二聚体<2.术后6个月3例患者失访,未发生上消化道出血、肝�
简介:摘要目的探讨经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床价值。方法分析2013年09月到2016年5月来本院住院治疗的120例胸腰椎段脊柱骨折病患,作为研究的对象,根据患者的入院编号随机分成人数相等的两组,即观察组和对照组,其中观察组对患者实施经皮椎弓根螺钉固定治疗,对照组使用开放式椎弓根螺钉内固定方法进行治疗。对患者在治疗优良率、手术切口、手术出血量、手术持续时间、手术后的引流量等方面进行比较。结果观察组中的患者的治疗优良率、在手术造成的伤口长度、手术所用的时间、手术中的出血量,手术后的引流量等方面都要比对照组情况好。结论经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎段脊柱骨折非常有价值,值得大范围推广使用。
简介:摘要目的评估腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜肝胆外科医师缩短学习曲线的要点。方法分析2012年4月至2015年6月由同组医师完成的64例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料。按手术先后次序分A、B、C、D组,每组15例(D组19例),通过比较各组手术时间、术中出血量、取脾脏时间、并发症发生率、住院时间、脾脏体积等数据,分析不同阶段的手术效果。结果4组病例在年龄、性别、肝功能分级上无显著差异,A组手术时间、出血量及取脾脏时间高于B、C、D组,差异有统计学意义;B、C、D组间差异无统计学意义。结论有丰富腹腔镜手术经验和开腹基础的固定手术团队,经过15例的学习曲线,可基本掌握腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。
简介:目的采用不同产地的苹果花进行HPLC指纹图谱研究,为苹果花的质量鉴定提供依据。方法色谱柱为YMC-PackODS-AC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50),检测波长为260nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,进样量为10μL。采用国家药典委员会中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004A版)生成对照图谱。结果12批苹果花样品标示出12个特征共有峰,通过对照品比对指认了其中的3个色谱峰,以对照图谱为对照,12批样品的相似度为0.970~0.999。结论苹果花HPLC指纹图谱特征性及专属性强,重现性好,可为苹果花的质量评价和品种鉴别提供依据。
简介:摘要目的研究对于复杂性手指离断的老年患者实施显微修复术,总结其围手术期护理要点。方法将我院于2015年5月至2016年5月间收治的40例复杂性手指离断老年患者,随机将其划分为A组20例与B组20例,A组接受修复术过程中一般护理措施,B组接受围手术过程中全面干预手段,观察两组术后断指恢复情况。结果A组31只断指,术后25只(80.65%)恢复结果较好,手指存活,6只断指血液流通障碍,需接受二次手术。B组30只断指,其中29只手指存活(96.67%)。术后结果较好。结论老年复杂性手指离断患者需紧急接受医院抢救,立即进行修复手术,术前应对患者进行心理干预,术后及时进行体征监测,做好康复训练工作,大部分患者断指修复术后恢复情况较好。
简介:目的建立不同批次复方救必应胶囊的HPLC指纹图谱,用于评价其质量。方法色谱柱为AgilentEclipseXDB-C18(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇(A)-0.5%冰乙酸溶液(B)为流动相系统,梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,检测波长254nm,柱温25℃。对14批样品分别采用相似度分析、聚类分析和主成分分析方法进行系统的比较与归类。结果建立了复方救必应胶囊专属性的HPLC指纹图谱,标示了19个共有指纹峰,并对共有峰进行了归属,14批样品分为5大类。结论该方法操作简便、准确可靠、重复性好,为复方救必应胶囊的质量控制提供依据。
简介:摘要目的探讨护理干预针对双相情感障碍抑郁相患者的康复效果。方法将2014年1月~2015年1月期间在我院接受治疗,并且长期住院的100例BPD抑郁相患者,随机分为实验组和对照组各50例,两组患者均进行常规的精神科药物治疗以及护理,实验组患者则在此基础上进行积极的护理干预,比较两组患者治疗前后十周的HAMD17评分。结果经过相关干预措施,实验组和对照组HAMD17评分较干预前均有显著性降低且在干预后实验组的HAMD17评分明显低于对照组;且干预的有效率差异,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对BPD抑郁相患者,在药物治疗的基础上进行相关的护理干预,能够有效地提升患者的康复效果,值得在临床上应用。
简介:摘要目的探讨气相色谱技术在中药材农药残留检测中的应用效果。方法选择冠心苏合丸、复方丹参片、六神丸、复方甘草片、草珊瑚含片、黄连上清丸、香砂养胃丸、六味木香胶囊、云南白药9种中药制剂作为此次研究的对象,对所有中药材均进行气相色谱技术和酶抑制技术进行中药材农药残留检测,统计对比两种检测方法对中药材农药残留检测的效果。结果采取气相色谱技术检测9种中药材的检测平均回收率与酶抑制技术检测结果相比明显较高,P<0.05。采取气相色谱技术检测9种中药材有机氯平均残留量、有机磷平均残留量与酶抑制技术检测结果相比均明显较高,P<0.05。结论气相色谱技术在中药材农药残留检测中的应用效果显著,可在中药材农药残留中推广运用。
简介:摘要目的探讨蔬菜中有机磷农药残留采用气相色谱法分析效果。方法应用安捷伦7890B气相色谱仪对蔬菜中敌敌畏,甲胺磷、乙酰甲胺磷、灭线磷、甲拌磷、氯唑啉、久效磷、毒死蜱、杀扑磷、水胺硫磷、氧化乐果、对硫磷、甲基异柳磷、乐果、甲基对硫磷、三唑磷等16种有机磷农药测定。结果本次选取的有机磷农药均获得理想分离,应用外标法予以定量,对分析方法相对标准偏差测定,在1.14%-6.87%。每种农药均作0.004mg/kg、0.040mg/kg、0.100mk/kg的3种不同浓度的回收率试验,所有农药标样的添加平均回收率经测定在80.27%-123.86%,相关变异系数在0.81%-7.33%,以1.05×10-4-5.13×10-5为最小检测浓度,相较火焰光度检测器,检出限呈100-1000倍提高,与国家农药残留测定方法要求符合。结论针对蔬菜中有机磷农药残留的情况,采用气相色谱法分析,可获取较高的准确性,为食品安全提供了保障。