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  • 简介:1病例资料患者,女,49岁,因反复腰腿痛1年余、加重l周入院。初为腰部胀痛并向右下肢后部放射,用力及腰部活动时疼痛加重。入院前1周腰痛剧烈,向双臀部及右下肢放射,体位改变及咳嗽均可加剧疼痛,大小便频繁,不能平卧,止痛药物治疗无效。入院查体:腰部活动范围受限,双侧直腿抬高试验阳性,双下肢无萎缩,肌力、肌张力及深浅反射无异常。

  • 标签: 脊膜瘤 椎管 显微手术
  • 简介:摘要:目的 本研究主要探讨在复杂视网膜脱离术中刮刀的具体应用以及其手术中的安全性。方法 采取资料分析法,针对40例患有视网膜脱离病合并增生性玻璃体视网膜疾病的患者,将手术过程中是否联合内界剥除,可将其分为两组,实验组和对照组,其中实验组有20例,对照组20例,手术之后均采用填充硅油进行治疗,在患者玻璃体手术三个月之后以及取出硅油,术后三个月使用oct观察瘤的患者视网膜水肿以及视网膜瓣膜情况,记录患者视力。结果 随访6~12个月之后,玻璃体切除患者术后三个月oct见黄斑视网膜前形成者中,实验组有0例,对照组有3例,且对于存在黄斑水肿的患者实验组有1例,对照组,有5例,硅油填充之后网膜复位率中实验组为89%,对照组为90%,取出硅油术后三个月之后,两组患者均未出现新的视网膜前,黄斑水肿者实验组为5.3%,对照组为14%,最终经过治疗后所有患者视网膜均复位,两组患者术后相比术前视力有所提升,但不具有统计学意义。结论 临床上利用磨刮刀进行内界剥除术治疗视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变,能够降低患者术后黄斑前发生概率,并且对于黄斑水肿术后视力视网膜复位成功率无显著影响。

  • 标签: 膜刮刀 内界膜 剥除 应用
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  • 简介:摘要解剖虽然在国内兴起,但现在还只是初步建立了理论框架。解剖的""实际是指构成特定平面或称为"神圣平面"的"",因此不能把""之间的解剖就理解为解剖,解剖的目的也绝非是为了追求"微出血"和"零出血"。现阶段理论学说的多样化以及解剖名词的不规范,是阻碍解剖理论进一步发展的"瓶颈"。解剖的或层面始于胚胎期,但因为发育过程中出现的旋转、融合等而失去了原来的解剖表现,从而模糊了临床对解剖的认识。笔者结合尸体解剖、手术观察和文献复习,还原了结直肠手术相关的来源和延续,并以全直肠系膜切除术为例,对"系信封"以及完整系切除等解剖核心内容进行了探讨。同时,从的整体性上阐释了重要术语的解剖学定义,以期规范解剖名词的使用。从胚胎学、的整体性和延续性来理解的来源和构成,将有助于建立统一规范的解剖理论体系。

  • 标签: 解剖 术语 系膜 筋膜 盆腔
  • 简介:安给人的感觉就像玫瑰。说起花之经典,没人不知道玫瑰;说起胃药之典范,也无人不晓胃安。玫瑰虽娇艳欲滴,惹人怜爱,但采摘修剪时一不留神,易被其花刺所伤;胃安虽可药到病除,救人无数,但使用时如不加留心,也易被其不良反应所误。玫瑰虽人见人爱,但不见得在任何场合都适合送人;胃安虽家喻户晓,治胃病功效卓著,但也未见得屡战屡胜。

  • 标签: 胃复安 玫瑰 不良反应
  • 简介:尽管今年7月中旬国家发改委在甘肃陇西对一些中药材经营者蓄意囤积党参、导致市场供应货源偏紧,价格大幅上涨的行为进行了查处,但是,历经几个月的价格回调后,在党参大量产新之际,其行情再次升温,价格也反弹上走。党参价格缘何跌而升?

  • 标签: 党参 复升 国家发改委 市场供应 价格 经营者
  • 简介:去年初,北京市西城区的优质资产--北京金象大药房连锁有限公司"靓女先嫁",新郎是远在上海的民营上市公司--星实业."小乔初嫁"一年来,金象进入了最快的发展时期;今年初,北京东城区另一家比同仁堂还老的"老字号"一一"永安堂"又悄然变脸,牵手的依然是星.至此人们才忽然发现,一贯低调的星虽然没有千家、万家连锁药店大手笔的张扬,它那双玩转资本魔方的手早已伸进医药流通领域,在不经意间翻云覆雨.

  • 标签: 医药商业 复星公司 投资合作 企业竞争力 现代企业制度
  • 简介:目的:探索缩短肺结核复发治疗时间的有效途径。方法:120例有并发症的肺结核复发患者,随机分为2组,对照组60例,常规抗痨治疗,治疗组60例,在常规抗痨治疗的基础上,应用免疫增强剂胸腺肽α1治疗,统计每例病人治愈后所用时间。结果:对照组平均治疗时间18.30月。治疗组平均治疗时间14.20月,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:免疫增强剂胸脉肽α1,能够有效缩短肺结核复发抗痨治疗时间。

  • 标签: 肺结核 复发 治疗 病人 临床
  • 简介:化学合成粘涂快速医用胶(以下简称ZT胶)已逐步应用于外科各领域,笔者通过动物实验并应用于临床、粘合肾盂、输尿管切口共20例,取得了良好的效果,并就其使用方法及注意事项作了介绍.

  • 标签: ZT医用胶 脊盂 输尿管
  • 简介:摘要: 胸腔软镜下生物胶粘堵法内科肺减容术是内外科联合治疗肺大疱的新开展手术,通过该手术过程的护理配合,总结其护理配合要点和术中注意事项,旨在为同行或以后的护理工作提供参考。

  • 标签: 胸腔镜 生物胶 肺减容 肺大疱 术中护理
  • 简介:通过模塑发泡工艺,将六亚甲基二异氰酸酯(HDI)改性化合物和二元醇、海藻酸钠等亲水助剂反应,制备出高吸水医用聚氨酯软泡。研究不同分子量二元醇以及海藻酸钠添加量对泡沫吸水性能的影响,同时测试了聚氨酯的泡孔结构、细胞毒性。结果表明,当使用共聚物L64时,泡沫吸水率达到15.59g/g,且制备的发泡材料舒适度好;添加2%海藻酸钠后,泡沫开孔率增大,吸水率提高30%。进行安全性评价试验,细胞毒性测试为Ⅰ级。

  • 标签: 聚氨酯软泡 二元醇 海藻酸钠 吸水率 细胞毒性
  • 简介:摘要目的比较鞘切除术与鞘翻转术治疗睾丸鞘积液的临床效果。方法选取金华市第五医院2016年1月至2018年12月收治的睾丸鞘积液患者84例,按照随机数字表法并根据手术方式不同分为切除组(42例,行鞘切除术)和翻转组(42例,行鞘翻转术),比较两组的治疗效果、并发症等情况。结果两组手术时间[(15.06±1.84)min比(17.91±2.13)min]、术中出血量[(5.53±1.22)mL比(6.72±1.51)mL]及阴囊肿胀大小[(1.67±0.42)cm比(2.79±0.55)cm]差异均有统计学意义(t=6.562、3.973、10.489,均P<0.05);两组住院时间及术后体温差异均无统计学意义(均P>0.05);切除组愈显率90.48%(38/42),显著高于翻转组的69.05%(29/42)(χ2=4.720,P<0.05);随访6个月,两组均未见并发症及复发病例。结论鞘切除术与鞘翻转术均是睾丸鞘积液的常用术式,但前者操作时间短,术中出血少、术后肿胀反应轻,更值得推荐。

  • 标签: 睾丸鞘膜积液 切除手术 鞘膜翻转手术 阴囊肿胀 并发症 复发 术中出血 治疗结果
  • 简介:摘要目的分析新型冠状病毒(新冠病毒)肺炎(COVID-19)病毒核酸检测“阳”患者的临床特征分析,并与未“阳”患者进行比较。方法选取2020年2―4月在武汉市金银潭医院和泉州市定点治疗医院收治的98例COVID-19患者为研究对象,男55例,女43例,年龄15~83岁,中位年龄为57.5岁,均为普通型,其中20例伴有基础疾病。98例中15例住院治疗好转出院后复查咽拭子新冠病毒核酸阳性。收集患者的一般情况、临床症状、实验室检查及胸部CT影像学特征,并根据核酸检测结果将患者分为新冠病毒“阳”组与未“阳”组,“阳”组男10例,女5例;非“阳”组男45例,女38例,性别无统计学差异(χ²=0.800,P=0.371);“阳”组平均年龄为(57±21)岁,未“阳”组为(53±17)岁;“阳”组中8例伴有基础疾病,未“阳”组12例。检测2组的血常规、IL-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、ESR、B型钠尿肽(BNP)、生化全套、新冠病毒 IgG和IgM抗体等指标,并进行比较。结果(1)98例患者出院后2周内有15例(15.3%)患者病毒核酸检测“阳”。(2)“阳”患者均在定点隔离场所复查病毒核酸阳性后再次入院治疗,自觉症状轻微,其中5例发热,6例咳嗽,5例咳痰,2例稍感气促。症状出现在出院后平均(5.7±2.8) d。(3)“阳”患者PCT(均<0.05 μg/L)均正常。“阳”组BNP为(151±171) ng/L,稍高于“阳”组的(63±78) ng/L,差异有统计学意义(t=3.207,P=0.000)。“阳”组与未“阳”组白细胞计数[(6.17±2.45)和(6.04±2.41)×109/L]、淋巴细胞计数[(1.59±0.52)和(1.32±0.64)×109/L]、CRP[(12.54±28.20)和(21.74±25.63)mg/L]、ESR[(31.07±28.72)和(34.10±22.16)mm/1 h]、天冬氨酸氨基转氨酶[(24.73±9.15)和(30.24±23.20)U/L]、丙氨酸氨基转氨酶[(22.60±12.82)和(36.47±34.12)U/L]、乳酸脱氢酶[(268±208)和(270±164)U/L]、D-二聚体[(0.60±0.50)和(0.84±0.98)μg/L]、铁蛋白[(294±195)和(395±319)μg/L]、IL-6[(9.17±6.42)和(14.28±17.74)ng/L]、尿素氮[(5.77±2.66)和(4.74±2.81)U/L]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)“阳”组再次入院时胸部CT表现为磨玻璃影、渗出性或实变病灶,少数出现纤维化。(5)“阳”患者在定点医院密切观察期间均未发现引起二代病例。结论“阳”患者常合并基础疾病,胸部影像学显示肺部活动性病灶,不排除仍存在病毒复制的可能性,但患者临床表现较轻,可能仍处于病情恢复期,未发现具有传染性的证据。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 核酸检测 复阳
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  • 简介:目的:探讨脉络厚度和特发性黄斑前(idiopathicmacularepiretinalmembrane,IMEM)发生发展的关系。方法:回顾性分析2014-01/2016-12期间我院就诊的IMEM患者48例48眼,并选取同期体检健康者50例的右眼进行对照,比较IMEM组患眼、健眼及对照组黄斑中心凹脉络厚度(subfovealchoroidalthickness,SFCT)水平,随访观察术后IMEM患者患眼及健眼SFCT水平变化,并分析术后脉络厚度和最佳矫正视力的相关性。结果:术前IMEM组患眼SFCT(362.22~40.75m)明显较对侧健眼(410.56~38.45m)及对照组右眼(420.73~39.63m)低,且对侧健眼较对照组右眼低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IMEM组患者术后1wk患眼和健眼SFCT与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),而术后1mo患眼和健眼SFCT均显著升高,和术前相比差异有统计学意义(P<0.05),此后SFCT值趋于稳定,而术后1mo患眼和健眼比较差异无统计学意义(P>0.05);术前不同SFCT值患者术后BCVA≥0.5患者构成比差异有统计学意义(P<0.05),且SFCT值>380m组术后BCVA≥0.5患者构成比明显较<320m组和320~380m组高,经Fisher确切概率法分析,差异有统计学意义。经Pearson分析,IMEM患者术后脉络厚度和术后最佳矫正视力存在正相关性(r=0.629,P<0.05)。结论:脉络变薄可能是IMEM的重要诱因,且术前脉络厚度对术后视力恢复也有一定影响。

  • 标签: 特发性黄斑前膜 脉络膜厚度 关系
  • 简介:如Abe等[6]在998份肾活检标本中发现有8例GBM变薄(<200nm),而单纯的IgA肾病(GBM厚度正常)为72%(P<0.02)[7],对临床表现为特发性血尿患者肾组织病理研究亦显示GBM变薄或TBMN发生率较高

  • 标签: 变薄薄 基底膜变薄 基底膜肾病
  • 简介:1病历摘要病儿1,男,足月顺产2d。尖叫哭闹、拒乳,偶发面部及左上肢间断不规则抽搐1d。头部CT提示右侧额颞顶硬下血肿厚约5mm。分3次经囟门行硬下穿刺抽吸血性不凝液体22ml,复查CT无血肿。1年后随访复查结果显示病儿生长发育正常。

  • 标签: 血肿 硬膜下 婴儿 穿刺抽液术
  • 简介:摘要早期极(Early repolarization,ER)是心电复极异常的一种表现,早先认为这是一种良性的心电图表现。但近年来多项研究已经证明ER与某些恶性心律失常有着密切的关系。因此,认识和了解ER的发生和特点,尽早识别高危人群,积极采取有效的治疗措施,对改善ER患者预后有着重要的意义。现针对早期极归纳其研究成果并结合最新研究进展做一综述。

  • 标签: 早期复极 恶性心律失常 心室颤动