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  • 简介:摘要:目的:分析研究后腹腔镜肾部分切除治疗局限性肾癌的效果。方法:随机选取我院 78例局限性肾癌患者进行本次研究,并且随机分为两个组别,分别为对照组和实验组,每组患者 39例。对照组患者应用开放肾部分切除,实验组患者进行后腹腔镜肾部分切除,比较两组患者不同手术方式的治疗效果。结果:经比较发现,实验组患者手术时间、中肾热缺血时间长于对照组,并发症发生几率以及肾功能各项指标都明显优于对照组,并且住院所花费用也低于对照组,组间差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论:相比于传统的开放肾部分切除,对局限性肾癌患者应用后腹腔镜肾部分切除具有十分显著的疗效,不仅能够缩短患者治疗的时间,降低患者治疗费用,同时还能够快速恢复肠胃功能,具有较高的安全性。

  • 标签: 后腹腔镜 肾部分切除术 局限性肾癌
  • 简介:摘要目的探究关节镜下半月板部分切除治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法选取2017年11月至2018年11月南通大学第四附属医院骨科收治的膝关节半月板损伤患者98例,其中采用关节镜下半月板部分切除者纳入研究组(n=49),应用小切口半月板部分切除者纳入对照组(n=49)。采用t检验对比分析两组患者的手术时间、手术费用、术前术后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术前术后膝关节Lysholm功能评分,采用卡方检验对比两组的临床治疗效果。结果研究组的治疗效果明显优于对照组(χ2=5.124,P<0.05)、两组患者术前Lysholm评分差异无统计学意义(t=1.562,P>0.05),研究组术后3 d(t=14.154,P<0.05)及术后1年(t=15.685,P<0.05)的Lysholm评分都显著高于对照组。两组患者术前疼痛评分无差异(P>0.05),术后3 d研究组患者的静息痛评分(t=13.974,P<0.05)和行走痛评分(t=13.976,P<0.05)均低于对照组,术后1年研究组患者的静息痛评分(t=14.258,P<0.05)和行走痛评分(t=14.859,P<0.05)亦显著低于对照组。对照组的手术时间短于研究组(t=8.568,P<0.05),且手术费用更低(t=3.405,P<0.05)。结论关节镜下半月板部分切除治疗膝关节半月板损伤的临床效果较好,且有创伤小,疼痛轻等优点,小切口半月板部分切除的技术难度较低,亦可在临床中选择性采用。

  • 标签: 关节镜 外科手术,微创性 半月板 创伤和损伤 有效性研究 疼痛
  • 简介:【摘要】目的:研究手术加放射治疗与单纯喉部分切除治疗喉癌的临床效果。 方法: 抽取本院 2020 年 6 月 ~2020 年 7 月收治的 60 例喉癌患者为研究对象,随机的分为对照组和观察组,每组 30 例。对照组采取单纯喉部分切除;观察组则采取手术 + 放射治疗。对两组疗效进行比较。 结果 :观察组总有效率比对照组高,组间数据具有统计学意义( p < 0.05 )。 结论:对喉癌患者给予手术 + 放射治疗,其疗效相对于单纯喉部分切除,效果更佳。

  • 标签: 喉癌 放射 单纯喉部分切除术
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  • 简介:【摘要】目的 观察比较胃溃疡 穿孔患者应用 单纯修补与胃大部分切除治疗的临床疗效。方法 选择 我院 20 17 年 1 月至 201 9 年 12 月收治的急性胃穿孔的患者 88 例作为本次的研究对象 ,根据手术方式不同分为相同例数的两个组别: 大部切除组与 单纯修补组,每组各有患者 44 例。比较两组患者的术后并发症的发生情况及疗效 。结果 两组患者术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。单纯修补组有效率明显高于大部切除组( 95.45% VS 79.55% ),差异有统计学意义( P<0 . 05 )。 结论 单纯修补和胃大部切除在治疗胃溃疡 穿孔方面各有优势,临床上要 根据病情 选择适当的 式。

  • 标签: 胃溃疡 穿孔 单纯修补术 胃大部分切除术 效果
  • 简介:摘要目的探讨保留中段的胰腺切除(MPP)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年7—10月福建省立医院收治的2例行MPP胰腺疾病患者的临床病理资料。病例1为52岁女性胰头、胰尾多发囊腺瘤患者,病例2为20岁男性慢性胰腺炎并胰管多发结石患者。综合评估病例1和病例2情况,制订术前规划后,分别施行腹腔镜胰头肿瘤切除+胰体尾切除+脾切除+胰肠吻合和保留十二指肠全胰头切除+保留脾脏胰尾切除+胰管纵行切开取石+胰肠侧侧吻合。观察指标:手术完成情况、手术时间、中出血量、中输血、术后血糖、术后并发症、术后住院时间、术后组织病理学检查情况、术后随访情况。采用门诊或电话方式随访,了解患者是否新发糖尿病和需要胰酶替代治疗及结石、肿瘤复发情况。随访时间截至2020年3月。结果病例1和病例2均顺利完成MPP,手术时间分别为470 min和400 min;中出血量分别为200 mL和100 mL;2例患者中均未输血。病例1和病例2术后血糖分别为5.4~11.8 mmol/L和5.9~11.3 mmol/L。病例1术后发生腹腔感染,经抗感染治疗后好转出院;病例2术后恢复顺利,无并发症发生。病例1和病例2均无胰瘘及围期死亡;术后住院时间分别为12 d和8 d。病例1术后胰腺标本组织病理学检查结果示胰头、胰尾浆液性囊腺瘤。病例2术后胰腺标本组织病理学检查结果示胰头、胰尾组织胰管轻度扩张伴多发结石,胰管周围慢性炎症细胞浸润。病例1和病例2术后复查CT示保留胰腺长度分别为8.5 cm和8.3 cm。病例1和病例2均获得随访,随访时间分别为5个月和7个月。随访期间2例患者均无新发糖尿病,无需胰酶替代治疗。2例患者均于术后5个月行腹上区CT平扫及增强扫描检查,中段胰腺血运良好,无肿瘤及结石复发征象。结论MPP是治疗多灶性胰腺病变的一种安全、可行的手术方式。该手术方式可根除病灶,患者术后血糖控制良好。

  • 标签: 胰腺肿瘤 浆液性囊腺瘤 胰管结石 保留中段的胰腺切除术 全胰腺切除术
  • 简介:【摘要】目的: 研究腹腔镜下阑尾切除与传统阑尾切除的治疗效果 。 方法: 选取我院 50 例阑尾炎患者, 与 2019 年 1 月至 2019 年 12 月入院, 依据患者病例尾号随机分为对照组( 传统阑尾切除 )与观察组( 腹腔镜下阑尾切除 ),每组 25 例,对比两组术后并发与临床相关指标。 结果: 两组均未出现腹腔感染、出血、残余脓肿等并发症,仅对照组出现 2 例切口感染差异无特性( P>0.05 );比较两组临床相关指标,观察组手术时间、排气时间、下床时间、住院时间均短于对照组,有差异特性( P<0.05 )。 结论: 针对阑尾炎患者治疗,腹腔镜下 阑尾炎切除手术的治疗效果优于传统的阑尾切除,且 安全可靠,可有效缩短患者住院时间,减少术后并发症,促进患者早日康复,提高治疗效果, 值得推广。

  • 标签: 腹腔镜下阑尾切除术 传统阑尾切除术 阑尾炎 治疗效果
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  • 简介:摘要目的探讨经肛门吻合器直肠部分切除治疗直肠前突的临床效果。方法选择长治市中医医院2012年1月至2018年1月诊治的直肠前突患者90例,按手术方式分为对照组45例、观察组45例,对照组采用经直肠闭式修补治疗,观察组采取用肛门吻合器直肠部分切除治疗,比较两组手术疗效、术后并发症发生率、复发率、术后疼痛程度、住院时间及治疗费用。结果两组总有效率均为100.0%;观察组并发症发生率为2.2%(1/45),低于对照组的17.8%(8/45)(χ2=4.444,P=0.035);观察组复发率为0(0/45),低于对照组的13.3%(6/45)(χ2=4.464,P=0.035);观察组住院时间短于对照组[(7.01±2.06)d比(11.31±2.42)d]、治疗费用高于对照组[(0.836±0.164)万元比(0.605±0.136)万元]、术后疼痛评分低于对照组[(4.24±1.33)分比(6.45±1.17)分](t=9.076、7.273、8.369,均P<0.001)。结论经肛门吻合器直肠部分切除治疗直肠前突的效果显著,且并发症少、复发率低、术后疼痛程度轻,但治疗费用较高。

  • 标签: 直肠前突 直肠结肠切除术,重建性 肛管 直肠闭式修补术 手术后并发症 疼痛,手术后 复发率 费用,医疗
  • 简介:摘要:目的探讨治疗肾肿瘤行后腹腔镜肾部分切除 (LPN)的临床疗效。方法 研究对象为我院在 2017/7/10-2019/7/10期间收治的 80例采用手术治疗的肾肿瘤患者,随机抽签分为参照组( n=40,行 OPN治疗)和研究组( n=40,行 LPN治疗),比较 2组患者的手术治疗情况以及并发症发生情况。结果参照组中出血量显著高于研究组,同时术后进食时间以及住院时间显著长于研究组( P< 0.05)。参照组术后并发症发生率略高于研究组,差异无统计学意义( P> 0.05)。结论 对于手术治疗的肾肿瘤患者,选择后腹腔镜肾部分切除治疗更有利于减少中出血量,且治疗安全性较高,可进一步促进术后康复进程。

  • 标签: 肾肿瘤 后腹腔镜肾部分切除术 临床疗效 并发症 术后康复
  • 简介:摘要目的探讨Habib 4X在腹腔镜脾部分切除中的应用价值。方法回顾性分析2013年12月至2019年6月在南方医科大学顺德医院应用Habib 4X行腹腔镜脾部分切除的10例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男2例,女8例;年龄18~67岁,中位年龄46岁。10例均为脾脏单发病灶,病灶直径2.0~13.0 cm,中位直径5.2 cm。中应用Habib 4X逐次、渐进地沿着缺血线对脾组织进行充分消融凝固,再用超声刀联合电凝铲沿凝固带离断脾实质。观察患者围手术期情况及预后。结果10例均应用Habib 4X顺利完成腹腔镜脾部分切除,无中转开腹。手术时间90~190 min,中位时间125 min;中出血量30~100 ml,中位出血量65 ml,中均未输注血制品;围手术期无死亡病例,无发生腹腔出血、感染、胰瘘、残留脾梗死等术后严重并发症。术后病理学检查示脾脏上皮性囊肿4例,脾脏海绵状血管瘤3例,脾脏淋巴管瘤2例,脾脏血管淋巴管瘤1例。术后住院时间为6~11 d,中位时间8 d。术后随访1~67个月,中位随访时间30个月,随访期间无发生并发症。结论Habib 4X应用于腹腔镜脾部分切除是安全、可行、有效的。

  • 标签: 脾切除术 腹腔镜 Habib 4X
  • 简介:[摘要] 目的:分析不同入路腹腔镜下肾部分切除治疗早期肾癌临床疗效。方法:[研究时间段]:2019年5月~2020年11月,[研究对象]:在本院接受治疗的40例早期肾癌患者,以手术方式的不同进行分组,分为经腹腔入路治疗、经后腹腔入路治疗,各组20例。分析两组患者在不同的入路治疗方式下的临床指标以及血清应激反应指标。结果:在对早期肾癌患者实施经腹腔入路治疗、经后腹腔入路治疗后,两组患者热缺血时间、中失血量、肿瘤重量等临床数据无显著区别,(P>0.05),经后腹腔入路组患者手术时间、饮食恢复时间、住院时间等临床数据显著短于经腹腔入路治疗组患者,同时白细胞计数WBC、C反应蛋白CRP、皮质醇表达水平等数据低于经腹腔入路治疗,(P

  • 标签: []腹腔入路治疗 后腹腔入路治疗 早期肾癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨免缝合肾部分切除(SFPN)中不同功率单极电凝对猪肾的病理损伤程度。方法2018年4—7月,选取贵州小型猪9头,平均年龄3岁,平均体重48 kg。9头猪均行开放式SFPN,根据中单极电凝止血功率不同分为60W、80W、100W 3组,每组各3头。手术取左侧与腰骶肌平行切口,动脉夹夹闭左肾动脉,于左肾中极切除约2 cm×2 cm×2 cm肾组织,分别采用60W、80W、100W单极电凝止血,然后松开动脉夹观察创面出血情况,如有出血继续夹闭动脉夹后电凝止血,直至松开动脉夹后肾脏创面无出血,肾动脉夹闭总体阻断时间均控制在20 min。中应用多路测温仪探针于距离单极电凝钩2 mm、5 mm、10 mm处和远离操作区域的肾上极垂直肾脏切面插入正常肾组织,测量温度。记录手术时间、肾脏出血量、中止血时间和上述测温部位的温度。术后第7天取肾行病理检查,观察肾脏病理变化。结果9头猪手术均顺利完成,60W、80W、100W组手术时间分别为(41.2±5.5)min、(35.1±3.7)min、(31.3±2.2)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);肾出血量分别为(35.3±4.1)ml、(21.4±4.7)ml、(15.3±4.1)ml,100W组和80W组出血量少于60W组(P<0.05),100W组出血量少于80W组(P<0.05);止血时间分别为(15.2±1.9)min、(10.1±1.4)min、(6.4±0.8)min,100W组和80W组止血时间少于60W组(P<0.05),100W组止血时间少于80W组(P<0.05)。3组距离电凝钩2 mm、5 mm、10 mm处的温度均依次降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。距离电凝钩10 mm处60W、80W、100W组的温度分别为(33.1±1.1)℃、(34.0±1.0)℃、(34.3±0.6)℃,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),3组与各自肾上极温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。在距离电凝钩5mm和2mm处,100W组[(41.7±1.3)℃、(61.4±6.4)℃]和80W组[(38.6±2.4)℃、(50.3±6.0)℃]的温度高于60W组[(36.9±4.1)℃、(42.0±4.7)℃],且100W组温度高于80W组(P<0.05)。病理检查60W、80W、100W组创面病理损伤总深度分别为(7 323±50)μm、(8 119±100)μm、(8 896±40)μm,100W组和80W组深于60W组(P<0.05),100W组深于80W组(P<0.05)。结论在SFPN中,使用60W、80W、100W功率单极电凝对创面止血的效果均较满意。随着电凝功率的增加,止血速度更快,但是周围正常猪肾组织的温度更高,病理损伤总深度更深。

  • 标签: 肾部分切除术 免缝合 电凝 功率
  • 简介:【摘要】目的:分析甲状腺结节患者实施传统甲状腺切除、小切口甲状腺切除的成效。方法:纳入研究的患者一共是100例,全部为明确诊断的甲状腺结节患者,划分成A组和B组,分别展开传统甲状腺切除、小切口甲状腺切除的治疗,对比观察两组的治疗效果情况。结果:对比观察两组患者手术情况(手术时间、切口长度、中出血量、住院时间)以及并发症率情况,结果显示相较于A组而言,B组采取小切口甲状腺切除的成效更显著,p

  • 标签: 甲状腺结节 传统甲状腺切除术 小切口甲状腺切除术
  • 简介:摘要目的探讨机器人脾脏切除的安全性及可行性。方法回顾性分析2015年1月至2019年9月第九四〇医院65例行微创脾切除患者的临床资料,分为机器人手术组与腹腔镜手术组。结果机器人脾切除组与腹腔镜脾切除组的手术时间(167±34) min比(123±24) min,(t=8.554,P=0.00)和住院总费用(73 002±21 009)元比(42 095±9 999)元,差异有统计学意义(t=6.484,P=0.00),腹腔镜组有3例中转开腹。在脾门厚度≥5 cm的分层分析中,机器人组与腹腔镜组在中出血量(145±67) ml比(263±180) ml,(t=-2.195,P=0.04)、术后24 h视觉模拟评分(3±1)分比(4±1)分,(t=-2.175,P=0.04)。结论机器人脾切除安全可行,对于脾脏肿大的患者,机器人较腹腔镜的微创优势更为突出,但其费用高且耗时长。

  • 标签: 脾切除术 机器人 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜射频消融与肾部分切除对于小肾癌(直径不超过4 cm)患者的疗效及预后。方法选取2015年1月至2017年12月河南省安阳市安阳地区医院接受后腹腔镜射频消融治疗小肾癌患者60例记作实验组;另取2012年1月至2014年12月河南省安阳市安阳地区医院接受后腹腔镜肾部分切除治疗的患者60例作为对照组。比较两组各项手术指标水平,术后并发症发生和随访情况。组间比较分别采用t检验及χ2检验。结果后腹腔镜射频消融组手术时间为(52.92±6.11) min,短于后腹腔镜肾部分切除组[(65.92±7.22) min,t=10.646,P<0.05],差异有统计学意义,后腹腔镜射频消融治疗组术后住院时间为(5.22±1.42) d,短于后腹腔镜肾部分切除治疗组[(10.87±2.61) d,t=14.729,P<0.05],差异有统计学意义,后腹腔镜射频消融组中失血量为[(20.71±7.25) ml],少于后腹腔镜肾部分切除组[(51.05±10.82) ml,t=18.044,P<0.05],差异有统计学意义。后腹腔镜射频消融治疗术后并发症总发生率(3.33%)显著低于后腹腔镜肾部分切除治疗组(15.00%,χ2=4.904,P<0.05),差异有统计学意义。结论后腹腔镜射频消融治疗小肾癌可获得较为明显的疗效,具有创伤小、恢复快的优势,术后随访效果与肾部分切除类似。

  • 标签: 小肾癌 腹腔镜 肾部分切除 射频消融 预后
  • 简介:摘要目的评价复合微孔多聚糖止血粉(MPH)在腹腔镜肾脏部分切除中的安全性及有效性。方法采用前瞻性研究,入组我院2014年至2018年期间收治的62例外向性生长肾肿瘤(CT直径3~4 cm)患者,均行腹腔镜肾部分切除,将符合条件的患者随机分为MPH组(中应用MPH止血)和对照组(常规止血)。对两组出血量、热缺血时间、止血时间、术后恢复情况进行比较。结果两组患者热缺血时间及切除的肾脏组织重量差异无统计学意义(P>0.05),MPH组在止血时间、出血量、术后住院时间、带管时间、引流量方面均小于对照组(P<0.05)。两组术后组间比较凝血功能差异无统计学意义。(P>0.05)。结论MPH在腹腔镜肾部分切除中的应用安全有效,为腹腔镜手术止血提供了一个有效的方法。

  • 标签: 肾部分切除术 复合微孔多聚糖止血粉 前瞻性研究
  • 简介:【摘要】 目的:观察加强分时段护理在部分切除围手术期护理中的应用效果。方法:选择本院于2019年7月-2020年7月收治的喉癌患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(24例,采用常规护理),观察组(24例,在常规护理基础上采用加强分时段护理),收集分析两组患者术后指标、护理满意度情况。结果:观察组患者的SAS评分、拔管时间、住院时间均明显低于对照组,且护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行部分切除治疗的喉癌患者,围手术期应用加强分时段护理,护理效果显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 喉癌 加强分时段护理 部分喉切除术