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  • 作者: 张芳芳1王少芳2(通讯作者)贾民勇2李丹丹2
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (1.新乡医学院研究生院  河南新乡 453003;2.安阳市人民医院呼吸内科  河南安阳 455000)     【摘  要】目的:探讨国产利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染的效果及成本。方法:纳入2017年1月-2018年1月于本院接受国产或进口利奈唑胺治疗的74例革兰阳性球菌感染患者,根据抗菌药物不同,分为观察组53例(国产利奈唑胺)与对照组21例(进口利奈唑胺)。分析两组患者临床有效率、10d细菌清除率、药物不良反应、30d病死率及药品成本等。结果:观察组与对照组有效率[81%(43/53)vs 86%(18/21)]、10d细菌清除率[83%(44/53)vs 76%(16/21)]、不良反应[22.6%(12/53)vs 23.8%(5/21)]、30d死亡率[3.8%(2/53)vs 4.8%(1/21)],差异均无统计学意义(P>0.05);观察组药品费用低于对照组(7985.61元< 9951.54元,P =0.000)。结论:国产利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染效果确切、安全性良好、成本低。  【
  • 简介:摘要目的分析本医院血培养阳性金黄色葡萄球菌的科室分布及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法细菌鉴定应用VITEK60全自动细菌鉴定分析系统,采用K-B法对分离的金黄色葡萄球菌进行药物敏感试验,头孢西丁扩散法检测耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)。结果80株金黄色葡萄球菌(SAU)中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌54株,占67.5%。结论金黄色葡萄球菌容易引起新生儿、儿童、年老体弱及重症监护病房病人的感染,耐甲氧西林的黄金色葡萄球菌(MRSA)检出率已很高,对多种抗生素具有耐药性,应加强耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的监测,指导临床根据药敏结果合理使用抗生素,减少其耐药性,对提高抗生素的疗效具有重要意义。

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  • 简介:【摘要】目的:探究利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性球菌败血症的效果。方法:选取2021年6月~2022年6月我院降生的60例革兰球菌败血症的新生儿为研究对象,随机分组,常规治疗对照组,观察组应用利奈唑胺治疗,对比两组疗效。结果:观察组并发症发生率低于对照组,且治疗总有效率、IL-6、NK细胞和IgG、Hb、均高于对照组,CRP、PCT、sIL-2R、Cr、ALT、CD64+和IgM均低于对照组(P<0.05)。结论:为新生儿革兰阳性球菌败血症应用利奈唑胺治疗,利于降低并发症和炎症因子水平,改善肝肾功能情况和免疫功能。

  • 标签: 利奈唑胺 新生儿 革兰阳性球菌败血症 疗效
  • 简介:摘要目的探讨儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)的阳性报警时间(TTP)对血流感染与污染的鉴别诊断应用价值。方法采用回顾性研究,收集本院2018年10月至2019年8月10 720份住院患儿血培养中结果报告为凝固酶阴性葡萄球菌阳性的病人资料。根据相应的判断标准,分为CoNS感染组(154例)、CoNS污染组(113例),收集同时期的金黄色葡萄球菌作为阳性对照(SA组,37例)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析TTP对不同组别的鉴别诊断效能。结果267株CoNS中以人型葡萄球菌(50.94%)、表皮葡萄球菌(34.46%)、溶血葡萄球菌(5.61%)为常见,感染组与污染组的构成无明显差异(P>0.05)。感染组各实验室指标均高于污染组,而TTP均值[19.5(17.4,22.4)]显著低于污染组TTP[30.1(23.1,43.8)],差异有统计学意义,P<0.01;与SA组TTP[17.1(12.4,25.2)]、其它各实验室指标比较差异均无统计学意义,P>0.05。ROC曲线分析CoNS感染组与污染组,曲线下面积AUC为0.836[95%CI(0.786~0.885)],P<0.01。当TTP最佳cut-off值为22.4 h时,区别CoNS感染与污染的灵敏度为0.796,特异性为0.734。结论儿童血培养以阳性报警时间22.4 h为临界值,可有效的鉴别儿童凝固酶阴性葡萄球菌血流感染与污染。

  • 标签: 凝固酶阴性葡萄球菌 阳性报警时间 血流感染 儿童
  • 简介:目的评估去甲万古霉素(norvancomycin,万迅)治疗革兰阳性球菌感染的安全性.方法采用前瞻性方法进行多中心临床开放试验.结果在北京20家医院用去甲万古霉素治疗革兰阳性球菌感染者418例,可供评价不良反应者415例,男性234例,女性181例;平均年龄为(57.5±18.8)岁(14~95岁).全组平均用药(8.5±4.6)d,平均用药量为(10.8±5.7)g.本组药物相关性不良反应发生率为10.1%(42/415),其中耳肾不良反应发生率3.4%(14/415):包括轻度肾损害6例、头晕1例、耳鸣2例、听力下降5例(3例为高龄者).其他不良反应有皮疹、皮肤瘙痒、药物热、胃肠道反应和血清ALT轻度增高等,停药或加用抗过敏药后好转.1例化脓性骨髓炎患者于静滴去甲万古霉素第4天出现头痛、眩晕、呼吸困难和低血压等症状,经停药和应用异丙嗪及强的松龙后症状很快缓解;推测可能为去甲万古霉素相关过敏反应或为本品剂量依赖性H1介导的非免疫性组织胺反应.因此,本品必须缓慢静脉滴注.结论去甲万古霉素是治疗重症革兰阳性球菌感染的较为安全的国产糖肽类抗生素.

  • 标签: 去甲万古霉素 安全性
  • 简介:目的评价头孢硫脒与阿米卡星联合对于临床分离的90株革兰阳性球菌的体外联合抗菌效应.方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合对90株临床分离的革兰阳性球菌的最低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应.结果表明二者联合用药后,头孢硫脒和阿米卡星对于90株革兰阳性球菌的MIC显著降低,抗菌作用显著增强.基本表现为协同作用或相加作用,占96.6%,并以协同作用为主,占76.6%,无关作用较少,占6.6%,无拮抗作用.结论头孢硫脒与阿米卡星联合应用后,对于90革兰阳性球菌抗菌作用显著增强,并基本呈协同和相加作用.

  • 标签: 革兰阳性球菌 头孢硫脒 阿米卡星 临床分离 联合药敏 抗菌作用
  • 简介:【摘要】 目的 了解我院孕35周前未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)孕妇中B族链球菌(Group B streptococcus,GBS)筛查的阳性率,以及GBS阳性的PPROM孕妇的围产结局。 方法 2018年1月至2019年12月我院417例28-35周PPROM孕妇作为研究对象,均于入院后行GBS筛查。其中阳性者43例,为观察组,374例GBS阴性者为对照组。比较2组孕妇的围产结局。结果 1.未足月组GBS阳性率10.3%(43/417),同期足月PROM孕妇GBS阳性率9.2%(164/1785),比较无统计学差异(p>0.05)。2.观察组宫腔感染+产褥感染的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(p

  • 标签: B族链球菌 胎膜早破 围产结局
  • 简介:摘要目的了解我院近年来主要革兰氏阴性杆菌的检出率,并对其进行耐药分析,为临床合理使用抗菌药物,减少耐药性提供参考。方法对我院近三年来临床分离革兰氏阴性杆菌构成比及耐药率分析。结果革兰氏阴性杆菌占分离病原菌的69.8%,铜绿假单胞菌位居首位,肺炎克雷伯菌居第二位,其中产ESBLs菌占44.3%,大肠埃希菌居第三位,其中产ESBLs菌占36.7%。鲍氏不动杆菌居第四位,其它革兰氏阴性杆菌占15.3%。结论医院感染病原菌耐药性明显,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,减缓耐药菌产生。更有效地控制院内感染的发生。

  • 标签: 病原菌 构成比 耐药性
  • 简介:葡萄球菌属有30多个种,是人类和动物皮肤和粘膜正常菌群的一部分。产凝固酶的金黄色葡萄球菌是医院和社区最重要的病原菌,引起正常人各种化脓性感染和毒素介导的疾病。其他种统称凝固酶阴性葡萄球菌(尽管部分菌能产生凝固酶)。腐生葡萄球菌是泌尿系感染(UTI)较常见的病原菌。其他凝固酶阴性葡萄球菌,特别是表皮葡萄球菌,越来越成为医院内感染的重要病原菌,但在健康人中很少致病。

  • 标签: 葡萄球菌 链球菌感染 菌血症 肺炎链球菌 无乳链球菌
  • 简介:目前,葡萄球菌属有35种,所有种类的葡萄球菌均属人和动物皮肤、粘膜正常菌群的构成部分。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)是最重要的致病菌,可引起正常宿主的各种化脓性感染和毒素介导性疾患。其他种类葡萄球菌通称为凝固酶阴性葡萄球菌。后者除表皮葡萄球菌外,通常被认为是非致病菌。表皮葡萄球菌可导致院内获得性菌血症和器械相关性感染,而腐生葡萄球菌是尿路感染(UTI)最常见的病因。

  • 标签: 葡萄球菌属 链球菌感染 凝固酶阴性葡萄球菌 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 腐生葡萄球菌
  • 简介:摘要目的对利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的疗效进行分析探讨。方法将2013年1月~2016年12月在我院接受治疗的86例老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者随机分为观察组与对照组,对照组43例患者采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组43例患者在上述治疗的基础上加用利奈唑胺,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为90.70%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。观察组的体温恢复时间及用药时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染采用利奈唑胺治疗具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床应用推广。

  • 标签: 髓系白血病 革兰阳性球菌感染 利奈唑胺
  • 简介:摘要目的分析替考拉宁对慢阻肺合并革兰阳性球菌感染患者的临床有效性。方法本研究选取2012年6月至2014年6月80例慢阻肺合并革兰阳性球菌感染患者为对象,均采用替考拉宁治疗。对比分析干预前后患者睡眠质量、生活质量的变化,并对其用药效果和用药副作用进行总结。结果采用t检验分析进行数据统计,干预后患者睡眠质量评分均有所下降,生活质量评分明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替考拉宁对慢阻肺合并革兰阳性球菌感染患者的临床有效性高,可改善患者睡眠质量,具有积极的临床意义。

  • 标签: 替考拉宁 慢阻肺合并革兰阳性球菌感染患者 临床有效性
  • 简介:摘要:目的:分析观察医院获得性革兰阳性球菌血流感染的耐药性及预后研究。方法:主要进行研究的样本量为40,对于样本选择,考虑研究需要,均是医院获得性革兰阳性球菌血流感染标本且符合此次查验标本进行选择,最后目的都是对其进行耐药性检测以及通过这样检测来观察相关数据对于研究需要。分析出存在问题以及相关因素,给予对应处理措施。结果:通过对医院获得性革兰阳性球菌血流感染研究可以发现,对其耐药性病菌检测可以看出,革兰阳性球菌的药物使用,如果使用不当则会非常容易产生耐药性。所以根据检测结果,应给予对应治疗护理观察等,加速患者康复。讨论:通过研究可以发现,医院获得性革兰阳性球菌血流感染的病原菌检测,可以看出其耐药性会直接影响患者治疗效果和预后,应及时给予有效措施,促进患者早日康复。

  • 标签: 革兰阳性球菌 耐药性 预后
  • 简介:摘要目的对临床上几种常见的革兰氏阴性杆菌种,其对若干常见抗生素的耐药性情况,进行监测并作相关报告。方法选取2014年6月~2016年4月本院收治的1650例病人的尿液、血液,及痰液等标本,从中分离得到180株非重复的革兰氏阴性杆菌,并将其作为研究的案例,采用K-B纸片扩散法,对其实施药敏试验,并借助VITEK2COMPACT手段,对其实施病原学鉴定。结果在分离出的180株革兰氏阴性杆菌中,其主要由阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌,及大肠埃希氏菌等构成。同时在ESBLS检出情况方面根据药敏试验结果可发现,大肠埃希氏菌中,ESBLS阳性检出率达到31.71%;铜绿假单胞菌中,ESBLS阳性检出率达到23.68%;肺炎克雷伯氏菌中,ESBLS阳性检出率达到22.86%。结论强化对革兰氏阴性杆菌耐药性的监测,对于临床上合理使用抗生素药物,减少细菌耐药性情况的发生等,降低医院感染等,都有着重要的指导作用。

  • 标签: 革兰氏阴性杆菌 耐药性 监测报告
  • 简介:摘要目的了解福建省福清医院常见革兰氏阴性杆菌分布和耐药情况,为本院临床合理使用抗生素提供依据。方法将2014年间本院临床标本分离的2195株革兰氏阴性杆菌,用纸片扩散法或生物梅里埃仪器法进行12种抗菌药物的药敏感试验。结果2014年分离到的革兰氏杆菌中,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌、嗜麦芽寡养假单菌、变形杆菌占分离前7位,非发酵菌和多重耐药菌感染率增速较快。结论2014年革兰氏阴性杆菌的感染率呈上升趋势,多重耐药菌感染较往年略有上升。

  • 标签: 革兰氏阴性杆菌 细菌耐药性
  • 简介:摘要目的探究利奈唑胺治疗老年白血病患者化疗后伴革兰阳性(G+)球菌感染的临床疗效及不良反应。方法选取义乌市中心医院2017年1月至2019年12月治疗的老年白血病患者化疗后伴G+球菌感染92例为研究对象,采用随机数字表法分对照组(n=46,常规抗感染治疗)和观察组(n=46,利奈唑胺治疗),比较两组临床疗效、体温恢复时间、用药时间。结果观察组总有效率为95.65%(44/46),显著高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(χ2=6.13,P=0.013);观察组体温恢复正常时间、用药时间分别为(7.98±1.04)d、(8.58±1.31)d,均短于对照组的(8.85±1.47)d、(9.46±2.52)d,差异均有统计学意义(t=3.27、2.10,P=0.001、0.019);观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),低于对照组的19.57%(9/46),两组差异有统计学意义(χ2=5.05,P < 0.05)。结论应用利奈唑胺治疗老年白血病患者化疗后伴G+球菌感染,临床疗效显著,患者的体温恢复时间、用药时间短,安全性高。

  • 标签: 白血病 G+球菌感染 利奈唑胺 抗感染 临床疗效 体温恢复 不良反应
  • 简介:摘要目的研究并探讨利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染疾病的临床效果,并分析该治疗方法的应用价值.方法自2011年11月至2014年6月期间将我院收治的60例老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组患者以及对照组患者,每组患者均有患者数为30例,实验组患者给予利奈唑胺法对患者进行治疗,对照组患者给予常规治疗法进行治疗.比较实验组患者以及对照组患者的治疗有效率情况差异以及不良反应发生差异、临床表现情况差异.结果实验组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者,组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者,组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的临床表现情况显著优于对照组患者,组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染疾病患者具有良好的临床治疗效果,安全可靠,患者的临床表现较好,值得在临床上广泛推广.关键词利奈唑胺;老年髓系白血病;革兰阳性球菌;不良反应;临床效果中图分类号R722.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0750-01

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