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  • 简介:【摘要】目的:探讨人性化护理对内镜下外伤性骨骨折复位的影响。方法:将我院2019年1月-2020年1月100例内镜下外伤性骨骨折复位患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施人性化护理。比较两组满意度、并发症发生率。结果:实验组满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:内镜下外伤性骨骨折复位患者实施人性化护理效果确切,可减少并发症和提高满意度,值得推广。

  • 标签: 人性化护理 鼻内镜下外伤性鼻骨骨折复位 影响
  • 简介:【摘要】目的:研究分析内镜经蝶入路垂体瘤切除术的护理配合要点。方法:本次研究样本为2019年1月~2020那边9月期间在我院接受内镜经蝶入路垂体瘤切除术的40例患者,所有患者在术前给予心理护理、基础护理、术中配合护理、术后密切观察其生命状况等,分析护理效果。结果:40例患者均顺利完成手术治疗,2例术后出现并发症,发生率为5.0%,患者的护理满意度为97.5%。结论:给予内镜经蝶入路垂体瘤切除术围手术期综合性护理干预可有效降低术后并发症,提高手术效果。

  • 标签: []垂体瘤 鼻内镜 鼻蝶入路 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨双侧唇沟皮瓣联合修复下部大范围组织缺损的可行性及其疗效价值。方法2016年1月-2019年6月,收治发生于下部面积在3.0 cm×3.0 cm以上并跨多个(≥3个)亚单位的缺损12例,其中基底细胞癌3例,鳞癌2例,巨大良性肿瘤2例,各类外伤致缺损者5例。缺损范围3.0 cm×3.0 cm ~5.0 cm×4.5 cm,其中3例为皮肤、软骨及鼻黏膜全层缺损。所有患者接受双侧唇沟皮瓣联合修复。术后定时返院或微信随访。结果12例患者均一期修复,皮瓣全部成活,未出现感染坏死。所有患者随访6~36个月,皮瓣外形良好,肤色与周围皮肤一致,质地及触感较佳,双侧唇沟对称。5例恶性肿瘤患者随访期内未见复发。结论双侧唇沟皮瓣重建下部大范围组织缺损可获得较为满意的功能和美学效果,且技术简单易行,为良好的可替代手术方案。

  • 标签: 鼻缺损 鼻唇沟皮瓣 双侧 修复
  • 简介:【摘要】目的 探究慢性-鼻窦炎(CRS)内镜手术中应用止血愈合海绵加地塞米松填塞的效果。方法 本次研究对象共86例,是2018年12月-2020年5月行内镜手术的CRS患者,以双盲法分成对照组和研究组,前一组单独用止血愈合海绵填塞,后一组加用地塞米松填塞,对比手术效果。结果 研究组术后疼痛评分比对照组低,差异显著(P<0.05)。研究组病情控制率比对照组高,分别为93.02%和76.74%,差异显著(P<0.05)。结论 慢性-鼻窦炎患者在内镜手术中应用止血愈合海绵加地塞米松填塞对减轻疼痛、促进术后恢复有着重要作用,值得推广。

  • 标签: 止血愈合海绵 地塞米松 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜手术
  • 简介:【摘要】目的:分析内镜手术治疗慢性-鼻窦炎鼻息肉的可行性、预后效果。方法:选择我院耳鼻喉科2020年1-9月期间收治的慢性-鼻窦炎鼻息肉疾病患者,总计348例。采取随机法分为采取开放手术治疗的对照组(n=174)、内镜手术治疗的观察组(n=174),比较2组患者手术情况。结果:组间临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(P

  • 标签: 鼻内镜手术 慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉 生活质量 嗅觉功能 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨低温等离子射频消融术辅助内镜治疗慢性-鼻窦炎的效果。方法:选择2019年10月至2021年4月期间本科收治的100例慢性胃肠炎患者,回顾分析临床资料。将采取电动吸切器治疗的39例患者作为对照组,将采取低温等离子射频消融术辅助内镜治疗的61例患者作为观察组。对比两组患者手术指标状况和术后症状改善情况。结果:观察组术中出血量、手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 低温等离子射频消融术 鼻内镜 电动吸切器 慢性鼻-鼻窦炎 效果
  • 简介:【摘要】目的 浅析难治性慢性-鼻窦炎(CRS)患者采用轮廓化内镜手术(RSS)的疗效。方法 研究对象从2020年2月-2021年2月本院就医的难治性CRS患者中选出,共计76例,行RSS手术的38例为研究组,行功能性内镜手术的为38例为对照组,对比效果差异。结果 手术有效率研究组(94.74%)高于对照组(78.95%),差异显著(P<0.05)。术后3个月、6个月研究组患者的内镜Lund—Kennedy评分比对照组低,差异显著(P<0.05)。结论 难治性慢性-鼻窦炎患者采用RSS术疗效显著,有大力推广价值。

  • 标签: 轮廓化鼻内镜手术 难治性慢性鼻-鼻窦炎 功能性鼻内镜手术
  • 简介:【摘要】目的:研究经高流量加温湿化吸氧疗法用于慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的价值。方法:2019年9月-2021年8月本科接诊慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭病患72例,随机均分2组。研究组采取经高流量加温湿化吸氧疗法,对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果:针对住院时间,研究组(20.46±4.87)d,比对照组(28.65±5.14)d短,P<0.05。针对总有效率,研究组97.22%,比对照组77.78%高,P<0.05。结论:于慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭中用经高流量加温湿化吸氧疗法,利于疗效的提升,及住院时间的缩短。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 疗效 呼吸衰竭 经鼻高流量加温湿化吸氧
  • 简介:摘要目的声反射和阻力对结构性鼻通气障碍患者的评估价值及与鼻腔结构指标的相关性研究。方法选择2018年3月~2020年1月空军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的结构性鼻通气障碍患者131例作为对象,采用视觉模拟量表评分对患者的堵情况进行评分,根据结果将其分为轻度堵组36例、中度堵组57例、重度堵组38例,另选同期体检者42名作为对照组。各组均进行声反射测量和阻力测量。对各组间声反射和阻力测量情况进行比较,并采用Pearson相关性分析对呼气相总阻力、吸气相总阻力与鼻腔结构测量指标的相关性进行分析。结果重度堵组声反射指标与其他各组差异更为明显(P<0.05);鼻腔总阻力在对照组与轻度堵组和中度堵组间无统计学差异,与重度堵组间有统计学差异;轻度堵组、中度堵组、重度堵组的鼻腔阻力差异比均高于对照组(P<0.05),其中重度堵组鼻腔阻力差异比与其他三组均有统计学差异(P<0.05)。吸气相总阻力、呼气相总阻力与下鼻甲前缘黏膜至鼻中隔之间距离、双侧下鼻甲软组织内侧缘之间最小距离(和双侧下鼻甲骨之间最小距离)呈负相关,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论声反射和阻力检测对结构性鼻通气障碍患者的鼻通气功能具有一定的评估价值,鼻腔扩容手术可以显著改善结构性鼻通气障碍患者的鼻通气功能。

  • 标签: 鼻测量,声学 鼻腔测压 鼻阻力 结构性鼻通气障碍 评估 相关性
  • 简介:摘要 内镜手术是一种新型的手术方式,随着近年来内镜手术在鼻息肉、鼻窦炎等鼻部疾病上的发展和推广应用,给患者围手术期的临床护理工作带来了新的调整。应当针对内镜手术的特征和术后症状,及时积极地开展护理干预,为患者提供更优质的全面护理服务,为其早日康复奠定坚实基础。

  • 标签: 鼻内镜 护理 研究进展
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  • 简介:摘要目的评价经内镜胆管引流术(endoscopic naso biliary drainage,ENBD)联合空肠营养管治疗老年重症急性胆管炎的临床价值。方法回顾性收集2016年1月1日—2018年5月31日在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科接受ENBD联合空肠营养管治疗的43例老年重症急性胆管炎病例纳入观察组,按照1∶1匹配原则于同期病例中匹配43例采用单独ENBD治疗联合常规保守治疗病例纳入对照组,主要观察术前、术后营养支持3 d、7 d时肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平]、营养指标[血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)含量]和炎症性指标[白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEU%)、C-反应蛋白(CRP)浓度]的组间差异,同时观察营养支持相关胃肠不良反应指标(腹胀、腹泻发生率)、病死率、住院时间和住院费用的组间差异。结果患者性别构成、平均年龄以及术前APACHE-Ⅱ评分、NRS2002评分、肝功能指标、营养指标和炎症性指标水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组基线资料具有可比性。术后营养支持3 d时,观察组ALT、AST水平、TP含量分别为21.0(15.0,35.5) U/L、26.0(21.0,36.5) U/L、(64.2±5.2) g/L,对照组分别为47.0(29.5,82.5) U/L(P<0.05)、47.0(29.0,75.0) U/L(P<0.05)、(60.5±6.4) g/L(P<0.05),其他指标水平该时点组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后营养支持7 d时,观察组ALT、AST水平、TP、ALB含量、CRP浓度分别为22.0(14.0,31.5) U/L、26.0(20.5,38.5) U/L、(67.6±5.4) g/L、(34.6±3.7) g/L、28.0(18.5,35.5) mg/L,对照组分别为43.0(18.0,59.5) U/L(P<0.01)、34.0(24.0,60.5) U/L(P=0.02)、(64.5±5.7) g/L(P=0.01)、(31.5±7.0) g/L(P=0.02)、34.0(24.0,66.5) mg/L(P<0.05),其他指标水平该时点组间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组腹泻、腹胀发生率、病死率、住院时间和住院费用分别为32.6%(14/43)、30.2%(13/43)、9.3%(4/43)、(16.0±7.0) d和(4.0±1.0)万元,对照组分别为4.7%(2/43)(P<0.05)、7.0%(3/43)(P<0.05)、11.6%(5/43)(P=0.72)、(19.3±3.7)d(P<0.05)和(5.3±2.3)万元(P<0.05)。结论对于老年重症急性胆管炎患者,在ENBD引流的同时,同台置入营养管进行肠内营养,可有效改善患者营养状态、减轻炎症反应、减少对肝功能的影响,能有效缩短住院时间、减少住院费用,适合于临床进一步推广应用。

  • 标签: 胆管炎 老年人 重症急性胆管炎 经内镜鼻胆管引流术 肠内营养
  • 简介:【摘要】目的 分析重型脑卒中患者采用床边盲法主动留置肠管联合胃管胃肠减压的应用效果。方法 选取本院74例重型脑卒中患者开展本次研究,时间2020年01月-2021年01月,随机将其均分为对照组37例和观察组37例,对照组给予床边盲法主动留置肠管,观察组同时联合胃管胃肠减压,比较两组应用效果。结果 与对照组ICU住院时间、机械通气时间和并发症发生率相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组干预第1周、第2周喂养量达标率相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。 结论 给予重型脑卒中患者床边盲法主动留置肠管联合胃管胃肠减压能够有效提升患者的喂养量达标率,提升患者安全性,促使患者恢复,具有推广价值。

  • 标签: 脑卒中 床边盲法主动留置鼻肠管 鼻胃管胃肠减压
  • 简介:【摘要】目的:此次主要探究慢性-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后采用用激素联合克拉霉素治疗效果。方法:随机选取我院

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  • 简介:摘要:目的:本文就内镜术后采用喷激素对于慢性鼻窦炎鼻息肉的临床治疗效果进行探究分析。方法:选取2019年5月~2020年5月期间在本院接收治疗的102例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,进行患者的随机分组,其中51例对照组患者鼻窦内窥镜三级手术进行治疗,51例观察组患者在内镜手术治疗后应用喷激素进行治疗,就两组患者临床治疗效果以及复发情况进行对比分析。结果:本次研究中观察组患者在治疗总有效率以及复发率等方面均要显著优于对照组患者(P

  • 标签: 鼻内镜术 鼻喷激素 慢性鼻窦炎鼻息肉
  • 简介:摘要目的探讨分阶段健康教育路径化护理应用于慢性鼻窦炎内镜手术的价值。方法将2018年3~9月在郑州大学第一附属医院接受治疗且与纳入要求相符的慢性鼻窦炎行内镜手术治疗的患者102例随机分为对照组和观察组,各51例。给予对照组传统健康教育,给予观察组提供分阶段健康教育路径化模式进行护理干预。评估不同健教模式对患者疾病认知、身心应激的效果,对比两组患者的自我管理能力和自我效能。结果两组疾病认知,入院时疾病相关知识评分差异不明显;术前1 d、术日晨、出院前1 d两组评分均有不同程度升高,观察组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组心率(HR)、收缩压(SBP)、SCL-90恐惧、焦虑抑郁评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后观察组HR、SBP变化不大,对照组两指标明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SCL-90评分均下降,且观察组评分降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组自我管理能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组GSES量表评分差异不明显;随访3个月时,观察组该量表2维度评分与总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段健康教育路径化干预能有效提高鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎病人对疾病的认知,缓解身心应激,提升病人自我管理能力与自我效能。

  • 标签: 分阶段 健康教育路径化 慢性鼻窦炎 疾病认知 身心应激
  • 简介:摘要目的探讨肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。

  • 标签: 肠内营养 鼻肠管 留置时间 导管堵塞
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。

  • 标签: 肠内营养 鼻肠管 留置时间 导管堵塞
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