简介：目的：在钛－6铝－4钒（Ti－6Al－4V）合金微粒环境下观察重组成骨蛋白－1（recombinantOP－1，rOP－1）对成骨细胞的影响，为防治关节假体无菌性松动提供新的治疗途径。方法根据小鼠颅顶骨前成骨细胞亚克隆14（MC3T3－E1）中是否加入Ti－6Al－4V微粒和rOP－1，分为微粒组（5、10、15μg／mLTi－6Al－4V）、处理组（微粒组加入200ng／mLrOP－1）、阳性组（加入200ng／mLrOP－1）和对照组，检测各组24、72、120hMC3T3－E1细胞增殖能力、72h碱性磷酸酶（akalinephosphatase，AKP）、骨钙素（osteocalcin，OCN）和骨桥蛋白（osteopontin，OPN）mRNA的表达，及120h成骨细胞的矿化能力。结果①rOP－1无促进Ti－6Al－4V微粒环境下成骨细胞增殖能力，与微粒组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；②rOP－1可提高成骨细胞分化，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；同时逆转Ti－6Al－4V微粒抑制成骨细胞分化，与微粒组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；③茜素红S染色后Ti－6Al－4V微粒钙结节数量随着浓度增加逐渐降低，和微粒组比较，加入rOP－1后钙结节数量呈增多趋势。结论Ti－6Al－4V微粒环境下，rOP－1无提高成骨细胞增殖能力，能提高细胞分化矿化能力，rOP－1可以作为潜在治疗关节假体无菌性松动一种方法。

简介：目的：评价胃癌组织中微管不稳定蛋白（stathmin1,STMN1）、Ⅲ型β-微管蛋白（β-Ⅲ-tubin,TUBB3）的表达与患者临床病理特征的相关性及其临床意义。方法：收集2013-09/2014-10在本院手术切除的临床资料完整的胃腺癌组织标本。采用免疫组织化学染色法检测胃癌及癌旁组织中STMN1、TUBB3的表达情况。使用SPSS17.0软件进行χ2检验分析。结果：STMN1和TUBB3在胃癌癌旁组织中阳性率分别为20.0%（4/20）,5.0%（1/20）,在胃癌组织中阳性率分别为68.5%（37/54）,33.3%（18/54）,两者在胃癌组织阳性率均高于癌旁组织（组间比较,均P〈0.05）;STMN1蛋白在低分化组织中高表达（P〈0.05）。胃癌组织中STMN1和TUBB3共同表达阳性率为29.6%（16/54）,通过秩相关分析显示STMN1和TUBB3表达呈正相关（P〈0.05,r=0.276）。结论：胃癌组织存在STMN1和TUBB3过表达,两者表达呈正相关,且STMN1与分化程度显著相关,以上研究表明STMN1表达情况可能成为临床治疗胃癌的一个重要标志物,虽然不能用来早期诊断,但是可以为选择治疗药物以及药物疗效判断提供参考依据。

简介：摘要目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD３－I评分与低密度脂蛋白(LDL－C)水平的关系.方法对１００例TIA患者进行ABCD３－I评分,根据其分值分为A组(低危组)、B组(中危组)和C组(高危组);对TIA患者及１２０名健康体检者的LDL－C水平进行比较.结果根据ABCD３－I评分将TIA患者分为A组４１例,B组３３例,C组２６例,TIA组LDL－C水平显著高于正常对照组(P＜０．０１),B组及C组的LDL－C水平显著高于A组,C组显著高于B组(均＜０．０５),LDL－C平均水平与ABCD３－I评分呈正相关(P＜０．０１).结论TIA患者LDL－C水平与ABCD３－I评分呈正相关.关键词短暂性脑缺血发作;ABCD３－I评分;低密度脂蛋白中图分类号R７４３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５９１－０２

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简介：摘要目的对偏头疼患者的脑白质质损伤的临床特点和危险因素予以分析。方法对在本院确诊的110例临床确诊的偏头疼患者进行分析，按照其检查的临床表现将其分成两组，对两组患者的发病因素予以分析和研究，之后对其进行多因素的回归条件分析。结果首先是110例偏头疼患者中脑白质质损伤的患者一共有36例，偏头疼合并脑白质质损伤的患者发病的概率达到了32.7%，这种疾病通常会在额叶或者是顶叶的位置发生。其次是和非脑白质损伤的患者相比，脑白质损伤的偏头疼患者患者的病程长度要更长，发病率也要更高同时患者还有一些家族性的病史，或者是先兆性的偏头疼，所以如果患者伴有长期偏头疼，就会成为脑白质损伤的一个非常重要的危险因素。

简介：摘要患儿，男，5岁9个月，于2012年5月11日因持续抽搐2小时入院收入儿科。血液化验结果显示肾上腺腺皮质功能不全患儿的临床表现。查核磁回报肾上腺脑白质营养不良。转入上级医院进一步确诊为肾上腺脑白质营养不良。住院期间再没有出现抽搐症状。于2012年5月16日家属要求出院。之后随访中得知患儿出院不久死亡。肾上腺脑白质营养不良症(Adrenoleu-kodystrophy简称ALD)为性染色体隐性遗传病，患者血清内可发现长链脂肪酸升高。本病于1912年Schilder's首次报导称为特殊的脱髓鞘病。病变累及的器官是肾上腺、性腺和脑。脑的主要部位在枕叶，其他脑叶较轻，一般对称，视神经、视束、穹隆、海马联合、胼胝体都受损害，可累及小脑和脊髓。疾病常开始于少年，因为患者存在肾上腺功能低下，皮肤和口腔粘膜的色素增加，颜色发暗。有乏力、消瘦，血压低、血糖低、血钠低、血钾高，因为双侧枕叶白质脱髓鞘，患者可有视力障碍，甚至失明，可有智力障碍，肢体瘫痪，癫痫发作等。如果儿童期发病，始发症状是智力、视力受损。成人发病，始发症状是精神和步态异常多见。8岁前发病进展较快，在老人视、听、步态、吞咽障碍进展较慢。检查血液中长链脂肪酸有助于诊断。

简介：摘要目的探究2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案在肺结核治疗、预后方面的应用效果。方法选取我院2012年6月-2014年6月期间收治的肺结核患者90例，根据患者年龄随机分成三组，即青年组、中年组及老年组，分别为30例，三组患者均给予2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案，观察比较三组患者的痰转阴率、病灶吸收率及不良反应发生率。结果青年组和中年组患者的痰菌转阴率及空洞吸收率明显高于老年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)；老年组患者的不良反应发生率明显高于青年组和中年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)。结论对肺结核患者应用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗效果显著，安全性也较高，但对于老年患者应注意观察。

简介：目的检查遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）患者中Smad4基因突变及听力情况。方法根据2000年Shovlin提出的临床诊断标准,对7例ENG和ACVRL1基因筛查均阴性的HHT患者进行Smad4基因筛查和听力检查。结果7例患者smad4基因测序均未发现突变位点,2例患者除严重鼻出血外还伴肝脏血管畸形,7例患者均无听力障碍、胃肠出血者及肠息肉患者。结论Smad4基因与HHT、耳聋的相关性值得进一步研究,为疾病诊疗提供新的思路。

简介：目的：探讨紫杉醇-壳寡糖缓释膜通过抑制TGFβ/Smad信号对良性胆管瘢痕纤维化产生抵抗作用的机制及其最佳作用因素。方法：提取新西兰大耳白兔的成纤维细胞进行体外培养分组,分别加入不同浓度的紫杉醇溶液,通过MTT法测定成纤维细胞的生长活性,IFCC测定α-SMA（即肌成纤维数量）荧光表达情况,PT-PCR和Westernblot法检测TGF-β1信号通路情况,来测定紫杉醇对成纤维细胞肌成纤维化的抵抗作用及其最佳抑制浓度和最佳抑制时间。并在以上基础上分析紫杉醇缓释膜的疗效。结果：紫杉醇可通过阻滞TGFβ/Smad信号通路进而抑制胆管瘢痕成纤维细胞向肌成纤维转化,其最佳浓度为0.06g/mL,最佳时间为48h;紫杉醇给药时,使用缓释膜释放比直接药物操作更加简便,效果更理想,更能减轻患者的痛苦（P〈0.05）;紫杉醇-壳寡糖缓释膜抗良性胆管瘢痕纤维化的最佳载药量为9mg。结论：紫杉醇-壳寡糖能够通过抑制TGFβ-Smad信号通路对良性胆管瘢痕纤维化起到抵抗作用,为临床防治良性胆管瘢痕纤维化的研究提供了新的方向,具有较高的临床价值和研究意义。

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简介：摘要目的探讨Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2蛋白对骨质疏松症发病机理的影响。方法收集20例患者(骨质疏松症组、正常组各10例)髋关节置换手术中取下股骨头或股骨颈中松质骨，分别进行成骨细胞体外培养，通过ELISA方法检测正常人和骨质疏松症患者成骨细胞中Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2蛋白表达情况。结果对比于正常组，骨质疏松症组中Caspase-3、Caspase-9的表达较正常组增高，差异有统计学意义(P<0.05),而Bcl-2表达水平在骨质疏松症组中较正常组下降，差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论在骨质疏松症的成骨细胞凋亡过程中，Caspase依赖性凋亡途径激活，而Bcl-2途径受到抑制。

简介：目的探讨膜相关蛋白Numb在上皮性卵巢癌（EOC）中的表达及其与耐药相关蛋白P糖蛋白（P-gp）及多药耐药相关蛋白（MRP）-1的关系。方法选择2012年1月至2014年6月在四川大学华西第二医院妇科住院治疗的136例卵巢肿瘤患者及同期因子宫病变而无卵巢肿瘤行子宫及双侧附件切除的22例患者为研究对象,根据术后摘除卵巢组织的病理学检查结果,将其分为EOC组（n=92）、卵巢交界性肿瘤（BOT）组（n=23）、卵巢良性肿瘤组（n=21）及正常卵巢组（n=22）。采用免疫组化SP法检测患者卵巢组织的Numb蛋白、P-gp及MRP-1表达水平。统计学分析Numb蛋白在4组中及在EOC组不同临床特征患者中的阳性表达率差异,EOC组患者3种蛋白阳性表达率差异及相关关系,以及与化疗敏感及耐药的关系。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书。4组患者年龄,身高及体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果①卵巢组织中Numb蛋白阳性表达率比较：EOC组较卵巢良性肿瘤组及正常卵巢组高,BOT组较正常卵巢组高,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;而EOC组与BOT组比较、BOT组与卵巢良性肿瘤组比较及卵巢良性肿瘤组与正常卵巢组比较,差异则均无统计学意义（P〉0.05）。②EOC组不同临床特征患者卵巢组织Numb蛋白阳性表达率比较：FIGOⅠ～Ⅱ期患者显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者,无淋巴结转移患者显著低于有淋巴结转移患者,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;而不同年龄、临床病理学类型、组织病理分级及残留灶大小之间比较,差异则无统计学意义（P〉0.05）。③EOC组患者卵巢组织的Numb蛋白与P-gp阳性表达率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,二者表达无相关性（r=0.117,P=0.109）;而Numb蛋白阳性�

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简介：目的建立蛋白结合类尿毒症毒素蛋白结合率的检测方法,测定慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）患者血清马尿酸（hippuricacid,HA）、硫酸吲哚酚（indoxylsulfate,IS）、硫酸对甲酚（p-cresylsulfate,PCS）及3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸（3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furan-propionicacid,CMPF）4种蛋白结合类尿毒症毒素的蛋白结合率。方法通过对方法的专属性、线性关系、精密度等考察,验证超滤法联合高效液相色谱-串联质谱法（highperformanceliquidchromatagraphy-tandemmassspectrometry,HPLC-MS/MS）测定蛋白结合类尿毒症毒素的游离浓度的可行性,并采用该方法测定CKD患者血清HA、IS、PCS、CMPF的蛋白结合率。结果内源性干扰物质在待测物的出峰位置基本不干扰HA、IS、PCS、CMPF的测定;本方法在10-1000ng/ml（IS、PCS、CMPF）、50-5000ng/ml（HA）范围内线性良好;日内精密度为0.84%,日间精密度为1.18%;超滤膜回收率均〉95%;健康对照组HA、IS、PCS及CMPF的蛋白结合率为（83.44±3.04）%、（98.73±0.55）%、（98.42±0.95）%、（96.66±2.65）%;CKD3-5期HA、IS、PCS及CMPF的蛋白结合率依次为3期（79.72±3.82）%、（99.18±0.45）%、（98.64±0.64）%、（95.89±3.52）%;4期（71.09±7.66）%、（98.24±0.95）%、（98.26±0.73）%、（91.82±5.10）%;5期（61.22±7.62）%、（97.41±1.10）%、（96.85±1.51）%、（97.51±1.52）%。结论所建立的方法灵敏度高,专属性和重复性好,操作简单,能够满足定量分析测试要求。HA蛋白结合率均〉60%,与HSA之间具有中等强度结合,IS、PCS及CMPF的蛋白结合率均〉90%,与HSA之间具有高强度结合。

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简介：摘要目的探讨扩散峰度成像在正常成人脑白质老化中的研究进展.方法随机选择９６例正常志愿者进行DKI扫描,按照年龄分为３组,测定脑白质不同解剖部位的MK和FA,并进行统计学分析.结果半卵圆中心、内囊后肢,胼胝体膝部、压部、额叶白质、顶叶、视辐射、尾状核头的MK值及半卵圆中心、胼胝体膝部、内囊后肢、颞叶白质的FA值在三组间差异有统计学意义(P＜０．０５).结论DKI能够更加敏感地反映脑组织微观结构变化.关键词扩散峰度成像;平均峰度;各向异性分数BICongSUNWengeLUTaoQIXixun(DepartmentofRadiology,TheFirstHospitalofChinaMedicalUniversity;Shenyang;Liaoningprovince１１０００１)AbstractPurposekurtosisdiffusionimagingstudiesintheresearchdevelopmentofthehumanbrainwhitematteraging．MaterialsandMethodsDKIscanrandomlyselected９６people,thedeterminationofMKandFAfromdifferentpartsofthebrainwhitematter,andstatisticalanalysis．ResultsHalfeggcirclecenterandinternalcapsulehindlimbsofFAvaluesindifferenceamongthreegroupswasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionDKIcanbemoresensitivetoreＧflectcKhaenygwesorodfsthemicrostructureofthebraintissue．diffusionkurtosisimaging;averagekurtosis;fractionalanisotropy中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２７９－０１

简介：摘要目的探究CT、MR用于可逆性后部白质脑病综合征的临床价值。方法抽取我院就诊的14例可逆性后部白质脑病综合征患者进行临床研究，患者均接受包括T2WI、T1WI、FLAIR序列扫描，5例患者接受CT平扫，4例患者接受MR增强扫描。治疗后12例患者接受MRI复查，对检查结果进行统计学分析。结果所有患者的病灶主要对双侧顶枕叶白质区有影响，与颞叶、脑干、小脑、基底节区等区域的受累程度相比具有统计学差异（P＜0.05）。患者的CT检查结果表示白质区多发斑片状低密度，MRI检查结果则呈现对称性长T1长T2信号，FLAIR为高信号，DWI为等、低信号，ADC值增高。结论应用MRI诊断可逆性后部白质脑病综合征的典型征象为双侧顶枕叶白质区多发对称性血管源性水肿，CT的典型征象则为顶枕叶白质低密度影，在临床中诊断中应结合两者结果进行判定。

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简介：目的探讨基质金属蛋白酶1（MMP-1）（-16071G/2G）和基质金属蛋白酶3（MMP-3）（-11715A/6A）多态性与风湿性关节炎发病风险的关系。方法本组搜索PubMed、Medline、Embase、谷歌学术搜索、中国生物医学文献数据库和万方知识服务平台,所有发表的病例对照研究MMP-1（-16071G/2G）,MMP-3（-11715A/6A）多态性和风湿性关节炎风险的Meta分析。采用固定或随机效应模型计算优势比（OR）和95%置信区间（CI）对MMP-1（-16071G/2G）多态和MMP-3-1171（5A/6A）多态与RA易感性的关系进行总体评估。所有分析均使用STATA12.0统计学软件进行处理。结果共有5项独立的研究被纳入当前的Meta分析。在所有五个模型没有发现MMP-1（-16071G/2G）和MMP-3（-11715A/6A）多态性与类风湿性关节炎（RA）易感性的明显关联,在白种人和亚洲人的亚组分析中也发现了相同的结论。结论该Meta分析表明,MMP-1和MMP-3多态性与类风湿性关节炎发病无显著相关性。