简介：AbstractObjective:To review indications and techniques for the endoscopic endonasal approach to the craniovertebral junction (CVJ), analyze postoperative outcomes, and discuss important technical considerations.Methods:A retrospective analysis was performed on all patients undergoing endonasal endoscopic approaches to the CVJ from May 2007 to June 2017. Demographic information, presenting symptoms, imaging results, treatment course, postoperative functional status, and follow-up were recorded.Results:There was a total of 30 patients in this series, with a mean follow-up of 11.7 months. The average age was 33.6 years (range, 5-75 years), with 18 females and 12 males. The majority of patients (n = 22, 73.3%) had Chiari malformation type 1 with basilar invagination and symptomatic cervicomedullary compression as the indication for surgery. Intraoperative cerebrospinal fluid leak (CSF) was noted in 3 cases of odontoid resection and a single case of skull base resection. There were no postoperative CSF leaks. Overall, 81% of patients resumed regular diet by post-operative day 2 (range, 0-8 days). Severe postoperative dysphagia occurred in two cases with one requiring gastrostomy tube placement and another utilizing total parenteral nutrition for support prior to eventual gastrostomy. On average, patients were extubated by postoperative day 0.93 (range 0-3 days), with 85% extubated by postoperative day 1. A tracheotomy was required in one patient.Conclusion:The endonasal endoscopic approach is a valuable technique for access to the CVJ with minimal disruption of respiratory and alimentary function.

简介：无

简介：AbstractPeyronie’s disease (PD) is a benign, progressive fibrotic disorder characterized by scar or plaques within the tunica albuginea (TA) of the penis. This study provides new insights into the pathogenesis of PD based on data from different studies regarding the roles of cytokines, cell signaling pathways, biochemical mechanisms, genetic factors responsible for fibrogenesis. A growing body of literature has shown that PD is a chronically impaired, localized, wound healing process within the TA and the Smith space. It is caused by the influence of different pathological stimuli, most often the effects of mechanical stress during sexual intercourse in genetically sensitive individuals with unusual anatomical TA features, imbalanced matrix metalloproteinase/tissue inhibitor of metalloproteinase (MMP/TIMP), and suppressed antioxidant systems during chronic inflammation. Other intracellular signal cascades are activated during fibrosis along with low expression levels of their negative regulators and transforming growth factor-β1 signaling. The development of multikinase agents with minimal side effects that can block several signal cell pathways would significantly improve fibrosis in PD tissues by acting on common downstream mediators.

简介：【 摘要 】 目的： 分析 200 例糖尿病 患者 的神经传导速度 及其 经验 。 方法： 选择 2019.1 -2019.12 我院 收治 200 例糖尿病 患者为观察组 ，择取同期 50 例健康人为对照组，研究对象均接受肌电图测试，测试 MCV 值、 SCV 值。 结果： 观察组 左正中神经、左尺神经、右胫神经及右腓神经的 MCV 值较对照组缓慢 ， P＜ 0.05( 具统计学意义 ) 。 观察组 左正中神经、左尺神经及右腓浅神经的 SCV 值较对照组缓慢 ， P＜ 0.05。 结论： 糖尿病周围神经病患者行肌电图检查能早期发现亚临床病损，尽早明确疾病类型、阻止神经病变发展，早期提供降血糖、改善微血管及扩血管等疗法，缓解自身痛苦、控制疾病进展，具有较高的临床价值 。

简介：【摘要】：目的：分析 妊娠期糖耐量异常孕妇实施优质护理干预模式的临床效果及对降低妊娠并发症发生率的影响价值。 方法：纳入 妊娠期糖耐量异常孕妇 200 例为研究对象 ，孕妇就诊时间 2019 年 2 月至 2020 年 2 月。 A组 （ 100 例）孕妇接受 常规护理 ，B组 （ 100 例）孕妇接受 优质护理干预模式护理。分析 2组妊娠并发症发生率、 纽卡斯尔护理满意度量表 NSNS评分。 结果：护 理后， B 组妊娠并发症发生率 3.00 % ，明显低于 A 组（ p ＜ 0.05 ）； 护 理后， B 组纽卡斯尔护理满意度量表 NSNS 评分（ 89.28±6.13 ）分，明显高于 A 组（ p ＜ 0.05 ）。 结论：妊娠期糖耐量异常孕妇实施优质护理干预模式的临床效果及对降低妊娠并发症发生率的影响价值显著 ，可推广应用。

简介：摘要目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者人S100钙结合蛋白A8/钙粒蛋白A(S100A8)、S100A9、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达及意义。方法将2017年1月至2020年1月于四川省眉山市人民医院就诊的16例NSCLC患者纳入NSCLC组进行回顾性研究，将同期20例肺部良性疾病患者作为良性组，另选同期20名健康受试者作为对照组。通过酶联免疫吸附法法测定3组血清S100A8、S100A9、MMP-9水平，经受试者工作特征曲线分析3项指标对NSCLC的诊断价值，并分析其与NSCLC病理特征的关系。结果NSCLC组血清S100A8、S100A9及MMP-9水平均>良性组>健康组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；绘制受试者工作特征曲线结果显示，血清S100A8、S100A9预测NSCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.953、0.977，诊断价值高；血清MMP-9预测NSCLC的AUC为0.846，诊断价值中等；经Spearman等级相关分析法发现，S100A8、S100A9、MMP-9表达均与组织分化程度呈负相关(P值均<0.05)，与TNM分期呈正相关(P值均<0.05)；且MMP-9表达与有无淋巴转移相关(r＝0.811，P<0.05)。结论NSCLC患者血清中S100A8、S100A9及MMP-9水平均呈高表达，且与组织分化程度、TNM分期等病理特征密切相关，可作为诊断NSCLC及评估预后的潜在分子标志物。

简介：摘要目的探讨口腔颌面部间隙感染病原菌分布及预后危险因素。方法选择杭州市大江东医院2017年1月至2018年12月收治的口腔颌面部间隙感染患者200例，观察患者住院期间预后情况。分离培养口腔颌面部间隙感染患者病原菌分布情况；采用多因素logistic回归分析口腔颌面部间隙感染预后不良独立危险因素。结果口腔颌面部间隙感染住院期间，预后良好149例和预后不良51例。口腔颌面部间隙感染200例中，培养出病原菌213株，其中包括137株革兰阳性菌，76株革兰阴性菌。经单因素分析显示，预后良好组与预后不良组的性别、体质量指数、合并高血压、感染部位、感染来源、白细胞计数和中性粒细胞比等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)；预后良好组与预后不良组的年龄、病程、合并糖尿病、住院时间和C反应蛋白等比较差异均有统计学意义(χ2＝19.451、13.915、10.068、12.932、26.008，均P<0.05)。多因素logistic回归分析，年龄、病程、合并糖尿病、住院时间和C反应蛋白为影响口腔颌面部间隙感染预后独立危险因素(OR＝1.627、2.315、2.839、1.974、3.361)。结论口腔颌面部间隙感染患者分离病原菌以革兰阳性菌为主，且其预后受多因素影响，为改善预后，需采取针对性预防措施。

简介：摘要目的探讨微小RNA(miRNA，miR)-200a在前列腺癌组织中的表达及与临床参数的相关性，并在体内研究miR-200a对裸鼠移植瘤生长的影响及机制。方法应用荧光原位杂交(FISH)技术检测2018年1月至2019年8月在徐州医科大学附属医院接受手术切除的54例经病理证实的前列腺癌的组织标本及前列腺增生组织标本中miR-200a的表达，并分析与病理分级、Gleason评分、前列腺特异抗原(PSA)水平、年龄之间的相关性；建立小鼠皮下移植瘤模型(购自上海西普尔-必凯实验动物有限公司)，分3组：转染miR-200a高表达质粒的DU145细胞组、转染表达miR-200a＋特异性核基质结合区结合蛋白1(SATB1)的DU145细胞质粒组、未转染的DU145细胞组，取0.2 ml细胞悬液接种于小鼠右后臀部皮下，每隔5 d测量皮下移植瘤体积，绘制裸鼠移植瘤生长曲线，采用χ2检验及t检验，分析3组移植瘤体积的统计学差异；免疫组织化学和蛋白质印迹法(Western blot)法检测移植瘤SATB1的表达变化。多样本间比较采用单因素方差分析，组间比较采用t检验。结果miR-200a在前列腺癌组织中的阳性率为27.8%(15/54)，在前列腺增生组织中的阳性率为90.0%(9/10)，差异有统计学意义(χ2＝11.409，P<0.05)，且前列腺癌组织中miR-200a表达强度与前列腺癌的病理分级和临床分期及转移呈负相关，接种细胞后，对照组的移植瘤的SATB1的表达量高于miR-200a高表达组，转染miR-200a高表达质粒组的移植瘤最终体积为(615.39±31.05) mm3，而未转染的DU145细胞组瘤体体积为(1 489.09±192.54) mm3，差异有统计学意义(t＝7.759，P<0.05)，说明在体内实验裸鼠皮下成瘤中miR-200a能够显著抑制前列腺癌裸鼠移植瘤的生长，且免疫组织化学实验结果提示miR-200a高表达组和miR-200a＋SATB1共表达组的SATB1表达较未转染组低，表明miR-200a可以抑制SATB1蛋白表达，亦表明SATB1是miR-200a的靶基因。结论miR-200a在前列腺癌组织中呈低表达，与前列腺癌的临床进展及转移相关，且miR-200a能够下调SATB1的表达，抑制肿瘤生长。

简介：摘要目的通过锥形束CT测量下颌颊棚区骨斜面坡度，为口腔种植支抗钉在下颌后牙区植入位置的选择提供参考。方法收集2017年1月至2018年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院口腔科的成人患者200例，拍摄采集其下颌骨颊棚区锥形束CT影像，分别测量下颌第一磨牙近中根、下颌第一磨牙远中根、下颌第一磨牙和第二磨牙之间、下颌第二磨牙近中根和下颌第二磨牙远中根冠状测量面上的颊棚区骨斜面坡度，并对左右侧、性别和各冠状测量面间进行比较。结果从近中至远中5个测量平面的颊棚区骨斜面坡度分别为76.08±8.52°、68.16±9.37°、58.04±10.17°、49.16±11.09°和39.81±12.53°。不同的测量平面两两比较示下颌第一磨牙和第二磨牙之间至下颌第二磨牙近中根变化最明显。同一受试者左右侧差异有显著统计学意义，性别差异无统计学意义。结论位于下颌第一磨牙颊侧的颊棚区的坡度较大，第二磨牙区域坡度较小。左右侧颊棚区坡度存在差异。

简介：AbstractIntroduction:Erosive adenomatosis of the nipple is a rare benign lesion involving nipple which can be easily misdiagnosed as more ominous entities such as Pagets disease.Here we reported a case of erosive adenomatosis on the nipple masquerading as paget’s disease.Case presentation:A 21-year-old woman presented with a 6-year history of breast erythema involving her left nipple with tenderness and mild itching. The nipple appeared rough and thickened with areas of erosion and fissuring. Physical examination of other areas of breast as well as imaging studies including ultrasound and mammography showed no abnormalities. The histological examination reveal adiagnosis of erosive adenomatosis of nipple (EAN). The patient was treated by a simple surgical excision without complications and recurrence during 9-month follow-up.Discussion:In the early stage, it can mimic eczema, but in the later stage, more serious diagnosis such as Pagets disease should be differential. It is diagnosed by histopathological examination. Surgical excision is an optimal choice for treament with or without plastic reconstruction.Conclusion:EAN should be considered in the diagnosis of erythema and erosion lesions involving nipple. The gold standard for diagnosis is histopathological examination. A prompt and correct diagnosis of EAN can avoid both unnecessary over treatment and patients emotional stress.

简介：摘要：目的：观察分析内镜附件 7s管理效果。方法：我院自 2018年 1月起开始在内镜附件管理中采用 7s管理模式，将 2018年 1-12月期间的内镜附件管理情况作为观察组、 2017年 1-12月期间的内镜附件管理情况作为对照组，观察对比两组的内镜附件检查质量评分和拿取内镜附件用时，同时调查对比两组医护人员的满意度评分。结果：对比两组的内镜附件检查质量评分显示观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组的拿取内镜附件用时显示观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组医护人员的满意度评分显示观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在内镜附件管理中采用 7s管理模式的管理质量更高，值得推广。

简介：摘要目的探讨S100A8和S100A9在H.pylori相关胃炎中的表达及其临床意义。方法选择2018年10月至2019年5月在山西医科大学第一医院确诊的慢性胃炎患者101例。采用免疫组织化学法检测101例慢性胃炎患者胃黏膜组织中S100A8和S100A9的表达(以吸光度表示)，同时采用RT-PCR法检测其中48例患者胃黏膜组织S100A8和S100A9的mRNA表达，并结合H-E染色病理诊断和临床H.pylori感染资料进行分析。统计学方法采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和Spearman秩相关。结果101例患者中，慢性萎缩性胃炎(CAG)59例(CAG组)，慢性非萎缩性胃炎(NAG)42例(NAG组)；H.pylori阳性59例(H.pylori阳性组)，H.pylori阴性42例(H.pylori阴性组)。CAG组S100A8和S100A9的表达水平与NAG组比较[分别为0.10(0.07，0.13)比0.09(0.06，0.10)和0.13(0.08，0.15)比0.09(0.07，0.10)]，以及H.pylori阳性组S100A8和S100A9的表达水平与H.pylori阴性组比较[分别为0.11(0.10，0.13)比0.07(0.06，0.08)和0.13(0.10，0.15)比0.07(0.07，0.08)]，差异均有统计学意义(U＝754.00、602.00、5.00、40.00，P均<0.01)。CAG组中H.pylori阳性患者(34例)S100A8和S100A9的表达水平与阴性患者(25例)比较[分别为0.13(0.11，0.14)比0.07(0.07，0.08)和0.15(0.14，0.16)比0.08(0.08，0.09)]，以及NAG组中H.pylori阳性患者(25例)的S100A8和S100A9的表达水平与阴性患者(17例)比较[分别为0.10(0.09，0.10)比0.06(0.05，0.07)和0.10(0.10，0.11)比0.07(0.06，0.07)] ，差异均有统计学意义(U＝1.00、0.00、0.00、0.00，P均<0.01)。CAG合并H.pylori感染者的S100A8和S100A9的表达水平最高，NAG无H.pylori感染者的S100A8和S100A9表达水平最低，差异均有统计学意义(H＝84.78、89.64，P均<0.01)。CAG患者(24例)S100A8和S100A9的mRNA表达水平与NAG患者(24例)比较[分别为0.12(0.06，1.31)比0.05(0.03，0.08)和0.19(0.03，0.43)比0.03(0.01，0.09)]，以及H.pylori阳性患者(24例)S100A8和S100A9的mRNA表达水平与阴性患者(24例)比较[分别为0.45(0.10，1.90)比0.05(0.03，0.08)和0.36(0.24，0.81)比0.03(0.01，0.04)]，差异均有统计学意义(U＝55.00、74.00、19.00、2.00，P均<0.05)。CAG合并H.pylori阳性患者(12例)S100A8和S100A9的mRNA表达水平与阴性患者(12例)比较[分别为0.85(0.27，2.28)比0.06(0.03，0.09)和0.39(0.25，0.87)比0.03(0.02，0.05)]，以及NAG合并H.pylori阳性患者(12例)S100A8和S100A9的mRNA表达水平与阴性患者(12例)比较[分别为0.09(0.05，0.28)比0.04(0.03，0.07)和0.20(0.09，0.65)比0.01(0.01，0.03)，差异均有统计学意义(U＝5.00、2.00、0.00、0.00，P均<0.01)。CAG合并H.pylori感染者S100A8和S100A9的mRNA表达水平最高，NAG无H.pylori感染者的S100A8和S100A9的mRNA表达水平最低，差异均有统计学意义(H＝20.43、24.15，P均<0.01)。S100A8和S100A9无论在蛋白质水平还是在mRNA水平的表达均呈正相关(r＝0.899和0.903，P均<0.01)。结论S100A8和S100A9可能参与H.pylori感染胃黏膜的致炎过程并促使胃黏膜上皮细胞增殖紊乱的发生，是H.pylori导致胃黏膜固有腺体减少和CAG发生的可能机制之一。S100A8和S100A9有望作为CAG诊断、随访生物标志物和治疗的潜在靶点。

简介：摘要目的观察S100A8、S100A9蛋白在比格犬健康及实验性牙周炎组织中的表达分布特点。方法将6只比格犬的一侧下颌第二磨牙通过拴线法诱导实验性牙周炎模型（结扎组），另一侧下颌第二磨牙保持口腔卫生（健康对照组），应用免疫组化法检测S100A8、S100A9在6只比格犬健康及实验性牙周炎组织中的表达；免疫细胞化学法检测两种蛋白亚基在人牙龈成纤维细胞（human gingival fibroblasts，hGF）（来自3例牙冠延长术切除的牙龈组织）、人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells，hPDLC）（来自3例因正畸拔除的前磨牙或第三磨牙的牙周膜细胞）中的表达。结果实验性牙周炎诱导第12周，结扎组探诊深度[（3.86±0.14）mm]显著高于健康对照组[（2.11±0.28）mm，P<0.01]；比格犬健康牙周组织中S100A8、S100A9主要表达于牙龈上皮细胞、中性粒细胞，且在结合上皮处呈强阳性表达；实验性牙周炎组织中除牙龈上皮、中性粒细胞外，两种蛋白还诱导表达于牙龈成纤维细胞、牙周膜细胞、微血管内皮细胞及骨髓成纤维细胞；hGF及hPDLC中均可检测到S100A8、S100A9的表达。结论实验性牙周炎使S100A8、S100A9的表达范围更大，表达S100A8、S100A9的细胞类型更多。

简介：摘要2017年1月至2018年6月3例纵隔肿瘤伴上腔静脉阻塞综合征患者行全上腔静脉置换术，根据3D-CTBA重建影像技术进行术前手术规划，确定上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉的形态、直径、受累范围和纵隔病灶的大小、部位。充分术前准备，麻醉干预。按照3D-CTBA重建结果，术中精准分离肿瘤周围组织，切除被侵组织肿瘤病灶和受累的上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉部分。完整切除纵隔肿瘤，应用合适材料(人工血管、自体心包)行上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉血管吻合重建。平均病灶直径7.5 cm，平均手术时间306 min，平均术中出血183 ml。术后病理诊断侵袭性胸腺瘤2例，胸腺癌1例。3例患者上腔静脉梗阻症状均得到改善，无围手术期死亡，随访至今均生存。

简介：摘要目的应用cDNA分子克隆测序方法，鉴定中国南方汉族1个KIR3DL3新等位基因。方法采集1例KIR3DL3基因测序结果异常的无偿志愿捐血者的外周血样，提取mRNA并逆转录为cDNA。设计1对具有KIR3DL3基因特异性的PCR引物对cDNA进行扩增，扩增产物纯化后进行分子克隆测序。结果经分子克隆测序，检出1个正常的KIR3DL3*00802等位基因和1个KIR3DL3*064新变异等位基因。KIR3DL3*064与KIR3DL3*00601等位基因的序列最为接近，仅有编码区存在nt1184 C>T错义变异，导致第9外显子中的第374密码子由ACT变为ATT，所编码的苏氨酸(Thr)变为异亮氨酸(Ile)。该等位基因被世界卫生组织HLA因子命名委员会KIR分委会正式命名为KIR3DL3*064。结论cDNA分子克隆测序法能够鉴别常规测序分型中的异常结果，可用于鉴定KIR3DL3新等位基因。

简介：摘要目的探究高尔基体磷蛋白3(GOLPH3)通过PI3K/AKT/GSK3β信号调控子宫内膜癌(EC)细胞增殖与凋亡的机制。方法将人子宫内膜腺癌HEC-1-B细胞分为对照组、GOLPH3组和GOLPH3＋GDC-0941组。通过转染GOLPH3 pcDNA质粒过表达GOLPH3，PI3K抑制剂GDC-0941用于阻断PI3K/AKT/GSK3β通路。分别通过CCK-8法、克隆形成实验和流式细胞术检测细胞活力、细胞增殖能力和细胞凋亡。通过Western blotting检测PI3K/AKT/GSK3β通路中蛋白磷酸化水平。结果转染实验成功，且PI3K抑制剂GDC-0941不会影响GOLPH3 mRNA和蛋白的表达。对照组、GOLPH3组、GOLPH3＋GDC-0941组的相对细胞活力分别为(100.00±4.63)%、(131.56±7.85)%、(97.85±7.36)%，3组间差异有统计学意义(F＝7.437，P<0.001)；GOLPH3组高于对照组(P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组低于GOLPH3组(P<0.001)。3组的细胞克隆形成数目分别为(46.86±3.56)个、(89.32±4.78)个、(46.48±4.05)个，差异有统计学意义(F＝20.437，P<0.001)；GOLPH3组多于对照组(P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组少于GOLPH3组(P<0.001)。3组的细胞凋亡率分别为(5.17±0.61)%、(2.34±0.56)%、(6.85±0.53)%，差异有统计学意义(F＝11.643，P<0.001)；GOLPH3组低于对照组(P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组高于GOLPH3组(P<0.001)。3组磷酸化PI3K/PI3K水平分别为1.00±0.09、3.32±0.19、0.93±0.06，磷酸化AKT/AKT水平分别为1.00±0.11、4.63±0.63、1.15±0.16，磷酸化GSK3β/GSK3β水平分别为1.00±0.08、4.06±0.57、1.04±0.14，差异均有统计学意义(F＝12.532，P<0.001；F＝16.792，P<0.001；F＝15.311，P<0.001)；各蛋白磷酸化水平GOLPH3组均高于对照组(均P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组均低于GOLPH3组(均P<0.001)。结论在EC细胞中，过表达GOLPH3可通过激活PI3K/AKT/GSK3β通路促进细胞增殖并抑制细胞凋亡，提示GOLPH3参与EC的发生和发展。

简介：摘要南丁格尔创办第一所现代护士学校之前，看护者缺少专业训练，她们多依赖宗教情怀开展护理活动，或由一些粗鲁无知的女性担任看护工作。出生于贵族家庭，受过良好教育的南丁格尔不顾家庭反对，投身护理事业，她游历各国，调查医院和护理情况。在克里米亚战场上，南丁格尔实践了她的护理工作理念，通过对士兵伤员的调查，指出英国士兵高死亡率与护理不善有关，提出加强军事护理教育的建议；后又创办现代护理学教育机构，建立了全新的护理教育模式，开创了现代护理事业。

简介：摘要目的探讨WaveLight FS200飞秒角膜瓣瞳孔中心偏离与飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后疗效的关系。方法采用队列研究方法，纳入2017年6月至2018年7月在中山大学附属东华医院眼科中心应用Wavelight FS200进行FS-LASIK治疗近视的患者125例125眼，依据飞秒激光制作的角膜瓣是否偏离瞳孔中心分成无偏离组57眼和偏离组68眼，2个组年龄、性别构成比、裸眼视力(UCVA)、球镜度、中央角膜厚度(CCT)的基线资料匹配，差异均无统计学意义(均P>0.05)。追踪观察2个组术后1周、1个月的UCVA、散光、球镜度、角膜曲率及高阶像差情况。结果术后1周和1个月，2个组视力、角膜曲率、残留球镜度数及球差、彗差比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后1周，无偏离组≤－0.50 D和>－0.50 D的眼数分别占87.7%(50/57)和12.3%(7/57)，偏离组≤－0.5 D和>－0.5 D的眼数分别占73.5%(50/68)和26.5%(18/68)，2个组间不同散光度数眼数分布比较，差异有统计学意义(χ2＝3.902，P＝0.048)；术后1个月，2个组间不同散光度数眼数分布比较差异无统计学意义(χ2＝2.031，P＝0.068)。术后1周和1个月，无偏离组的三叶草差分别为0.05(0.04，0.08)和0.05(0.03，0.07)，均低于偏离组的0.06(0.04，0.10)和0.06(0.05，0.09)，差异均有统计学意义(Z＝－2.245，P＝0.022；Z＝－2.370，P＝0.018)；术后1周和1个月，2个组球差和彗差比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论Wavelight FS200飞秒激光制作角膜瓣过程中的瞳孔中心偏离对于远期视力及散光等视觉质量未发现有意义的影响，术后早期散光及部分高阶像差可能会影响患者术后早期视觉体验。

简介：摘要目的探讨采用siRNA干扰嗜乳脂蛋白亚家族成员A3(BTN3A3)对脑胶质瘤细胞凋亡的影响。方法实验采用胶质瘤细胞株(HS683、U251)以及原代胶质瘤细胞，均设立阴性对照组(NC组)以及转染不同序列siRNA的Si-1组(转染1序列)和Si-2组(转染2序列)。应用蛋白质免疫印迹方法分析不同胶质瘤细胞株、小胶质细胞株(HMC3)中BTN3A3的表达情况。通过转染siRNA敲减BTN3A3后，采用流术细胞术分析各细胞株中细胞凋亡的变化情况。分离培养手术切除的脑胶质瘤组织，获得原代胶质瘤细胞后，采用蛋白质免疫印迹方法分析原代细胞中BTN3A3的表达水平；通过转染siRNA敲减BTN3A3后，采用流式细胞术分析原代细胞的细胞凋亡变化情况。结果BTN3A3在HS683(1.12±0.03)和U87-MG细胞(1.08±0.05)中的表达水平显著高于HMC3细胞(0.66±0.02)(均P<0.01)。U251细胞Si-1组、Si-2组BTN3A3的表达水平分别为0.11±0.01、0.12±0.01，均低于NC组(0.21±0.01)(均P<0.01)；HS683细胞Si-1组、Si-2组BTN3A3的表达水平分别为0.77±0.03、0.78±0.04，均低于NC组(1.01±0.03)(均P<0.01)。敲减BTN3A3后，与NC组相比，HS683细胞的早期凋亡比率(NC组：31.6%，Si-1组：53.7%，Si-2组：63.3%)、U251细胞的晚期凋亡比率(NC组：10.4%，Si-1组：18.9%，Si-2组：26.5%)升高。BTN3A3在原代胶质瘤细胞中的表达水平高于HMC3细胞(分别为0.75±0.07和0.55±0.06，P<0.05)。采用siRNA敲减后，原代胶质瘤细胞中BTN3A3的表达水平降低(NC组：0.90±0.01，Si-1组：0.44±0.01，Si-2组：0.49±0.02，Si-1组和Si-2组与NC组相比，均P<0.01)，晚期细胞凋亡比率升高(NC组：12.3%，Si-1组：22.6%，Si-2组：18.2%)。结论采用siRNA干扰BTN3A3可促进胶质瘤细胞株、原代胶质瘤细胞的凋亡。

简介：[ 摘要 ] 目的；评价 9S 管理在消毒供应中心的应用情况。方法； 我科 从 2019 年 3 月 -2020 年 3 月消毒供应中心 全面实施 9s 管理理念，在 6 个月、 1年后对实施 9S 管理 取得效果进行汇总评价 ， 9s 管理在消毒供应中心的推广是可行。 现将做法和实施细则汇 报如下。