简介:目的:点评中药饮片处方不合理用药问题,并探讨针对性的干预对策,以促进临床合理用药。方法:选择我院开具的1000张中药饮片处方为点评对象,根据相关规范和指南,统计处方中不规范处方和不适宜处方。结果:本组1000张处方中共148张处方不合理,不合理处方占比14.8%(148/1000)。148张不合理处方中,不规范处方32张,总占比3.2%(包括处方内容缺项18张,药品用量、用法、疗程等书写不规范10张,未使用药品规范名称4张),不适宜处方116张,总占比11.6%(包括药品剂量、给药方法、疗程等不合理64张,药物配伍禁忌22张,用药与疾病临床诊断不相符20张,重复给药10张)。结论:我院中药饮片处方开具过程中不合理现象较为严峻,应从处方书写及药品疗效、安全、经济等方面严格放开各种不规范、不适宜处方,以促进临床护理用药。
简介:摘要目的评价我院门诊西药处方点评、合理性。方法从我院2017年8月~2018年8月门诊西药处方中,抽取2400张处方点评,主要对西药处方应用是否合理情况予以评价。结果医院门诊2400张西药处方中,单一用药处方占8.17%,联合用药处方占29.29%,外用药处方占24.29%,口服药处方占46.25%,静脉输注处方占29.46%,门诊西药处方应用不合理率占10.71%,发生西药处方应用不合理的主要原因,和处方前记有缺项、临床诊断与用药不符、用法用量不当、配伍不适宜、溶媒选择不合理、未按照相关管理规定开具麻精药品处方及抗菌药物处方等因素,存在直接的联系。结论医院门诊西药处方多为口服、静脉输注联用,为保证门诊西药处方应用的合理性,需要加大对西药处方管理的力度,及时做好西药处方点评工作、西药处方应用是否合理评价工作,以此保证药物应用的效果及安全性。
简介:摘要目的通过门诊处方点评,提高门诊处方质量,促进医师合理用药,减少药物不良反应的发生。方法随机抽取我院2017院1至12月门诊处方1200张,内容涵盖门诊各科室,对处方合理用药进行处方点评。结果在抽查的处方中,发现其中不规范处方数为35张,占2.92%,用药不适宜处方数为19张,占1.58%,超常处方数为17张,占1.42%。结论医院开展门诊处方点评工作,可及时发现医师处方中的不合理现象,督促医师能够规范书写处方,合理用药,减少药物不良反应的发生,发挥医院药师的积极作用。
简介:摘要:目的:分析我院PIVAS肠外营养处方的合理性,以规范肠外营养的临床使用。方法:通过医院信息系统HIS等技术抽取本院2022年1月—2023年12月期间PIVAS执行的2150例肠外营养处方作为研究对象,按照一定标准对其合理性和不合理问题类型进行分析。结果:2150例肠外营养处方中包括1184例合理处方,占比55.07%,966例不合理处方,占比44.93%。不合理处方中包括糖脂比不合理(49.90%)、其他药物添加不合理(16.05%)、阳离子浓度超标(4.54%)、氨基酸浓度不合理(46.79%)、药理营养素使用不合理(33.95%)、热氮比不合理(6.73%)、葡萄糖浓度不合理(2.07%)等类型。结论:我院PIVAS肠外营养处方存在较为明显的不合理问题,需要对相关人员进行培训指导,规范处方应用,提高患者用药安全。
简介:摘要目的探讨门急诊抗菌药物处方点评结果,分析用药合理性,为抗菌药物临床合理使用提供参考。方法从2017年1月—2017年8月我院门急诊开具的抗菌药物处方中随机抽取处方作为研究样本,对筛查出的94份样本进行处方点评,分析其中的不合理性,评价抗菌药物使用的合理性。结果94张样本处方共计使用抗菌药物113次,其中以头孢菌素使用频次最高,占46.90%。94张样本处方共计筛查不合理处方17张,占18.09%,不合理项目22项,其中抗菌药物使用不适宜15项,占68.18%,构成比最高。结论门急诊抗菌药物存在不合理使用现象,建议进一步落实处方点评制度,强化抗菌药物临床使用管理,以提高用药合理性,保障医疗质量及用药安全。
简介:摘要目的了解皮肤科门诊外用、口服西药处方点评结果,评价用药合理性,为提高用药质量、保证治疗安全提供依据参考。方法以随机法从2016年01月至2018年05月期间我单位门诊药房调剂的皮肤科西药处方中抽取300张进行处方点评,仔细观察药品使用分布情况,严格筛查不合理处方,以对药品使用合理性进行评价。结果300张处方分析结果发现,单一用药处方75张(25.00%),联合用药处方90张(30.00%),外用药处方100张(33.33%),口服药处方35张(11.67%),处方平均开具西药种类65种。300张处方均使用药品通用名,使用率100%,经点评筛查不合理处方65张,不合理率21.67%。不合理样本处方主要不合理表现为内容缺项、诊断书写不规范、适应症不适宜、用法用量不当或未书写、联合用药不当。结论我院皮肤科门诊西药处方多外用、口服联用,处方基本合理,但仍有不足,有待进一步强化药品使用管理,以提高用药合理性,保证医疗质量及用药安全。
简介:【摘要】目的:探讨实施处方实时审核联合回顾性点评对于提高门诊处方合理性的临床价值。方法:选择我院 2019年 3月 -2019年 4月 期间采取处方实时审核联合回顾性点评的230张处方为研究组,以未行处方实时审核联合回顾性点评 2019年 3月 -2019年 4月 期间的230张处方作为参照组,比较实施前后门诊处方合理性。结果:研究组处方合格率为 96.69%高于参照组的 88.69%,差异具有统计学意义( P< 0.05)。重复给药、用药途径不合理、超剂量给药、相互作用、适应症以及用法不适宜为不合理处方分布情况。结论:处方实时审核联合回顾性点评可有效地提高门诊处方合理性,从而确保患者用药安全。
简介:[摘要]目的:探讨我院开启处方前置审核干预后对老年高血压处方合理性的影响。方法:随机抽取2020年4月1日至2020年11月30日及2021年4月1日至2021年11月30日的每月200张处方,共计3200张;应用处方前置审核系统对处方进行统计分析,对比前后8个月门诊老年高血压处方合理性的变化。结果:在3200张处方中,经排除同一时间,相同处方得3103张处方,其中不合理处方有225张(占比7.25%)。老年高血压患者处方不合理的主要因素为用法用量不适宜(72.44%)。启用处方前置审核系统后,老年高血压患者处方合格率由89.29%上升到96.06%。结论:应用处方前置审核系统进行干预后,可以显著提高老年高血压患者处方合理率,减少不合理用药风险。
简介:【摘要】目的:探讨分析处方实时审核及回顾性点评促进门诊处方合理性应用评价。方法:对于药师来说,应实时审核所有门诊处方,并对问题处方予以拦截,向处方医师及时反馈问题处方,并进行相应的修改;临床药师在每月门诊西药处方中,应随机抽取2000张处方,然后予以回顾性点评。结果:2023年1月至2023年9月时间段的门诊处方合理性数据进行X 检验,2023年7月~9月的处方合格率明显比2023年5月~6月的时间段更高,P<0.05。经回顾性点评干预,显著提升了处方合格率及合理用药水平。结论:门诊药房实施处方实时审核,可以使处方的合理性得到保证,处方的回顾性点评,可以实现查漏补缺,同时将处方的合理性提升上来。
简介:【摘要】目的:探究老年患者抗菌药物门诊处方用药合理性。方法:随机抽取该院2022年1月1日至2022年12月31日门诊开具的1000张抗菌药物处方。根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》、药物说明书,对老年患者抗菌药物不合理使用情况进行统计。结果:1000张抗菌药物处方中,单药使用469张(46.90%)、二联357张(35.70%)、三联174张(17.40),不合理用药处方为182张(18.20%),无指征使用抗菌药物36张(3.60%)、用法与用量不适宜13张(1.30%)、遴选抗菌药物不合理13张(1.30%)、联合用药不适宜32张(3.20%)、重复用药16张(1.60%)、疗程过短或过长72张(7.20%)。182张不合理用药处方中,急性细菌性上呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、感染性腹泻、皮肤和软组织感染、盆腔炎抗菌药物、其他选用药物不合理率分别为5.30%、3.20%、2.50%1.90%、1.80%、1.60%、1.90%。结论 :老年患者抗菌药物门诊处方中仍存在用药不合理问题,因此应加强对门诊处方的审核,积极开展抗菌药物药敏试验,确保合理、安全、有效的使用抗菌药物。