简介:【摘要】目的:了解xxx学校新生入学体检静脉采血失败的原因并针对结果设计相关预防对策。方法:选取某高校2021级80名入学体检静脉采血失败的新生作为研究对象。研究时间:2021年10月至2021年12月。所有学生入学时均接受体检静脉采血。对数据进行统计分析后,获取80名学生体检静脉采血失败的主要原因。结果:80名体检静脉采血失败新生中12名因晕针/晕血采血失败(占比18.75%);29名因穿刺失败采血失败,其中皮下脂肪过厚13名(占比16.25%),皮下脂肪少,弹性差4名(占比5.00%),血管过细12名(占比15.00%);27名因血流缓慢采血失败,其中针头贴近血管壁8名(占比10.00%),针头1/2在血管腔外6名(占比7.50%),血管痉挛9名(占比11.25%),受检者过度紧张4名(占比5.00%);9名因血流停止采血失败,其中针头穿透血管壁3名(占比2.75%),针头脱离血管4名(占比5.00%),止血带过紧2名(占比2.50%)。结论:造成新生入学体检静脉采血失败的原因有很多种,主要包括晕针/晕血、穿刺失败、血流缓慢、血流停止四大模块,在新生入学体检静脉采血前应采取积极的措施予以预防,以此提升新生入学体检静脉采血的成功率与安全性。
简介:摘要:目的:本文主要针对存在睡眠障碍的患者进行观察,通过使用多导睡眠的方式对患者进行检测,观察导致其出现监测失败的影响因素。方法:选取2022年6月至今该时间段来本院进行多导睡眠监测的患者30例,对患者进行监测七到八小时,汇总对患者监测失败的因素,针对患者出现的影响因素提出针对性的护理对策。结果:研究结果显示,在30例被监测的患者中,出现监测失败现象的患者有12例,其中有8例患者出现监测失败是由于依从性差导致的,剩余的4例患者是由于监测仪器故障以及技术人员操作等因素导致的失败。且所有研究的数据存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:针对影响患者多导睡眠监测失败的原因对患者进行针对性护理,进一步提升对患者监测的效果。
简介:【摘要】幽门螺杆菌(H.pylori,HP)是胃癌的I类致癌原,目前幽门螺杆菌的感染率在我国非常高,根除H.pylori能够降低胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生率。目前有一部分患者,HP反复根除失败。此文对影响H.pylori根除失败的原因进行分析总结,提出应对策略,以指导下一步诊治。
简介:摘要目的探讨儿童扳机拇手术失败的原因,总结翻修术的技术细节并评估治疗效果。方法自2016年1月至2018年12月,我们对6例(8指)扳机拇术后症状复发或加重的患儿进行翻修术,术中观察拇长屈肌腱卡压状态及指间关节屈伸活动,术后随访患儿临床症状的改善情况,总结儿童扳机拇手术失败的原因和翻修术的技术细节,评估临床疗效。结果屈肌腱卡压因素解除不彻底、指间关节关节囊挛缩是导致手术失败的主要原因,术后康复锻炼方法不当、瘢痕粘连也是一部分原因,指间关节长期屈曲畸形会导致拇长屈肌腱动力不足。术后经过2年以上的随访,患儿拇指指间关节屈伸活动度较术前改善,根据中华医学会手外科功能评定标准评定:优1例(1指)、良4例(6指)、可1例(1指)。结论一期手术对指间关节屈伸活动异常矫正不彻底、术后屈伸功能锻炼不合适、瘢痕粘连是儿童扳机拇复发的原因,儿童扳机拇翻修术治疗效果不佳,因此一期有效松解、合适的康复锻炼非常重要。
简介:摘要目的分析早期非小细胞肺癌(ES-NSCLC)行立体定向消融放射治疗(SABR)后的失败模式及影响因素。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2012—2020年行SABR治疗的ES-NSCLC患者113例。分析其失败模式、复发时间、复发部位及影响复发的因素。采用Kaplan-Meier法计算局部复发率,区域淋巴结复发率及远处转移率。Log-rank检验进行单因素分析,Cox模型行多因素分析。结果中位随访时间58(6~108)个月,全组患者共45例(39.8%)出现复发,中位复发时间36个月。31例患者(27.4%)出现远处转移(DM),单纯DM 24例(21.2%);局部复发(LR)12例(10.6%),单纯LR 7例(6.2%);区域淋巴结复发(RR)11例(9.7%),单纯RR 6例(5.3%);LR+RR 1例(0.9%),LR+DM 3例(2.7%),LR+RR+DM 1例(0.9%),RR+DM 3例(2.7%)。全组患者1、2、3、4、5年复发率分别是5.4%、16.6%、27.5%、44.0%和51.2%。单因素及多因素分析结果提示,EGFR突变是复发率高的影响因素。结论单纯SABR治疗ES-NSCLC患者有较高复发率,远处转移是最常见的失败模式,尤其EGFR突变阳性患者,建议后续辅助治疗。
简介:摘要目的探讨Ⅳ期NSCLC原发肿瘤三维放疗联合药物一线治疗的失败模式特点及放疗相关因素的影响。方法选择2003年3月至2020年7月708例初诊Ⅳ期NSCLC患者,χ2检验失败模式单因素分析;Kaplan-Meier法并log-rank检验、Cox回归模型多因素生存分析。结果708例首次失败发生率71.2%,≤6个月、>6~12个月、>12~24个月、>24个月的治疗失败发生率分别为22.7%、28.8%、13.3%、6.4%,中位生存期分别为7.2、13.4、22.2、37.6个月,差异有统计学意义(χ2=226.013,P<0.001)。复发失败发生率为21.3%,寡转移和非寡转移的复发失败发生率差异无统计学意义。转移失败发生率为66.3%,从高到低依次为脑>骨>肺>胸膜腔>肝>远处淋巴结>肾上腺>其他部位,约1/2病例发生新增转移器官,约1/3病例发生原转移器官进展。转移状态、治疗失败发生时间、病理类型、性别、综合治疗强度是预后的独立影响因素。结论Ⅳ期NSCLC原发肿瘤放疗的失败模式与一线药物治疗不同,局部失败显著降低,转移失败为主,脑转移发生率最高,治疗失败发生时间越晚,OS期越长。寡转移、女性、非鳞癌、治疗失败发生时间晚、4~6个周期化疗同期放疗剂量≥63 Gy是延长生存的独立预后因子。
简介:摘要:面部注射填充失败后对患者的身心健康造成很大的伤感,特别是想通过注射方式改变面部衰老的中老年患者对他们的打击是不可逆。通过运用一种微创抽吸术与Ellanse复合材料修复重建技术对面部填充失败的修复患者满意率很高。其方法是在面部注射失败的部位用微创的抽吸针选择最底点做1-2次抽吸、并注射瘢痕软化剂,2-3周后行伊妍仕复合修复材料做1-2次修复重建治疗从而达到组织的修复和再生作用,注射后的效果满意率达到97%以上,此方法拥有微创、无痛、无复合期、不留疤痕、修复重建效果好等特点,值得借鉴和推广。
简介:摘要目的探讨反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者后续多周期助孕结局及影响因素。方法病例对照研究分析2016年1月至2019年6月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心接受胚胎移植助孕,诊断为RIF且行后续助孕治疗的640例患者的临床资料。主要结局指标为活产率和诊断RIF至获得妊娠的间隔时间。结果RIF患者后续助孕治疗的第一周期、第二周期、第三周期及以上的活产率、生化妊娠率、临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义(均P>0.05);344例实现活产的RIF患者获得妊娠的间隔时间为5.00(3.13,8.52)个月。采用多因素回归分析矫正混杂因素后,囊胚移植的累积活产概率较卵裂期胚胎移植显著增加[P=0.002,RR(95% CI)=1.492(1.158~1.923)];年龄<35岁患者的累积活产概率较高龄(≥35岁)患者明显增加[P=0.013,RR(95% CI)=0.694(0.521~0.925)];胚胎移植日子宫内膜厚度≥8 mm患者的累积活产概率较<8 mm患者显著增加[P=0.016,RR(95% CI)=1.943(1.132~3.335)];仅1次RIF周期生化妊娠史患者的累积活产概率较0次患者[P=0.001,RR(95% CI)=0.625(0.474~0.825)]或2次及以上患者[P=0.003,RR(95% CI)=0.414(0.233~0.736)]显著增加。结论移植胚胎类型、年龄、胚胎移植日子宫内膜厚度及RIF周期生化妊娠史是影响RIF患者后续累积活产概率的独立因素,应尽可能选择囊胚移植、通过合理的周期管理尽快行助孕治疗,仅1次RIF周期生化妊娠史可能预示着更优良的RIF后续周期的活产结局。