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  • 简介:1急性肺损伤基本概念急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)是指机体遭受严重创伤、休克、严重感染等打击后,出现的进行性呼吸困难和顽固性低氧血症的综合征。ALI的诊断标准:①急性起病;②低氧血症,PaO_2/FiO_2≤300mmHg;③胸片显示双肺浸润阴影;④肺动脉嵌入压(PAWP)≤18mmHg或临床除外心源性因素。ALI是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期阶段,而ARDS是多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)在肺部的表现和主要组成部分。MODS晚期可发展为多

  • 标签: 巨噬细胞肺损伤 肺泡巨噬细胞
  • 简介:13例BALF和TBLB均经病理确诊,其中确诊PAP后使用皮质激素治疗2例,本资料中2例无症状体检发现两肺弥漫阴影确诊时

  • 标签: 例报告 沉积症 症例
  • 简介:摘要:目的 探讨肺泡灌洗液、血清中肺泡表面活性蛋白D(SP-D)、和A(SP-A)水平变化情况与尘肺病患者肺部炎症的关系。方法 回顾性选取本院于2019年10月至2023年2月收治的煤工尘肺病患者(112例)作为研究对象,将其列为观察组,另纳入同矿区具备相同粉尘接触条件的100例非尘肺病患者作为对照组比较,观察组与对照组患者血清、肺泡灌洗液SP-D、SP-A、干扰素-γ(IFN-γ),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平,比较煤工尘肺病不同分级患者血清、肺泡灌洗液SP-D、SP-A水平,比较煤工尘肺病患者不同分级血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平,分析血清SP-D、SP-A与性因子水平的相关性。结果 与对照组相比较,观察组患者血清、肺泡灌洗液SP-D、SP-A水平更低,血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清SP-D、SP-A与血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平均呈负相关(P<0.05)。结论 血清SP-D、SP-A水平越低,血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平越高,尘肺病患者的病变程度也越严重,进而预后情况也越差,临床可以通过调节机体IFN-γ、IL-10、TNF-α水平对疾病进行有效控制,进而改善预后情况。

  • 标签: 尘肺病 肺泡表面活性蛋白 炎性因子 肺部炎症
  • 简介:肺泡蛋白沉着症(pulmonaryalveolarproteinosis,PAP)是一种罕见的呼吸系统疾病,以过碘酸雪夫染色(periodicacid-schiffstain,PAS)阳性的蛋白质、磷脂以及其他絮状物质在肺泡腔和终末呼吸道内沉积为主要病理特征[1-4]。1958年PAP由Rosen等[5]首次报道。PAP起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易漏诊和误诊,在此对PAP的研究进展进行归纳,提高临床工作者对该病的认识,以提高诊断率。

  • 标签: 肺泡蛋白沉着症 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子抗体 铺路石样改变 肺泡灌洗
  • 简介:另2例患者CT表现虽为双肺,  4例患者表现为双肺对称分布大片状密度增高影,2例患者表现为双肺非对称性片状密度增高影

  • 标签: 影像学特征 沉积症 症影像学
  • 简介:摘要肺泡性腺瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤,常见于中老年患者,无特异性临床症状,多为体检发现。现报道3例肺泡性腺瘤,总结临床病理特征,探讨鉴别诊断要点。3例患者均为女性,年龄66、61、33岁,体检影像学发现肺部结节,予手术切除,组织学呈多囊性结构,囊壁衬覆Ⅱ型肺泡上皮细胞,间质为增生的纤维细胞,均形态温和。肺泡性腺瘤的诊断主要依靠影像学及组织学形态,手术切除后预后良好。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨分析细支气管肺泡癌的CT特征和检测方法。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月在我院诊治的32例细支气管肺泡癌患者的临床记录资料。结果性反应型占71.88%,弥漫型占18.75%,孤立结节型占12.5%。结论细支气管肺泡癌属于周围型肺癌中的一种,不同患者的影像学表现具有很大差异,利用CT检测,有助于增加诊断的准确性。

  • 标签: 细支气管肺泡癌 CT 诊断
  • 简介:摘要目的探讨支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染的临床效果。方法对58例经临床治疗效果不佳或无效的严重肺部感染患者行支气管肺泡灌洗及深部吸痰,并对其疗效进行分析。结果支气管肺泡灌洗前后血气分析比较,差异具有统计学意义(P<0.01),综合疗效观察显效46例,有效9例,无效3例,总有效率94.83%。结论支气管肺泡灌洗是一种相对安全、简便、实用、有效的治疗方法,可缩短疗程,减少住院费用。

  • 标签: 肺炎 支气管镜 肺泡灌洗 疗效
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:【摘要】目的:研究分析中医辨证施治结合气管镜下支气管肺泡灌洗治疗支气管的临床应用效果。方法:选取108例于2023年2月至2024年1月在我院中医科收治的支气管患者,采用奇偶分组法将其分为对照组与实验组,每组各54例。其中对照组予以气管镜下支气管肺泡灌洗,实验组予以中医桑菊饮辨证治疗,比较两组患者临床症状、临床症状消退时间。结果:实验组临床症状较对照组有所改善,数据对比具有差异性(P<0.05)。实验组临床症状消退时间与对照组相比明显减少,组间对比具有明显差异(P<0.05)。结论:采用中医辨证施治结合气管镜下支气管肺泡灌洗治疗支气管具有显著的临床效果,能够改善患者临床症状,降低不良反应发生概率,同时提高患者生活质量,值得在临床中广泛应用。

  • 标签: 桑菊饮 气管镜下支气管肺泡灌洗 支气管炎 临床效果
  • 简介:摘要目的提高对急性早幼粒细胞白血病(APL)并发弥漫性出血性肺泡(DAH)的认识。方法回顾性分析宁夏回族自治区人民医院2018年10月收治的1例APL并发DAH患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者APL诱导治疗后初始发生DAH,经大剂量甲泼尼龙治疗,同时给予呼吸机辅助呼吸,症状好转,继续诱导分化治疗获得完全缓解后出院。结论APL并发DAH病情极为凶险,应早期重视并注意与分化综合征相鉴别,尽早采用大剂量激素冲击治疗并联合呼吸机辅助通气,以降低患者病死率。

  • 标签: 白血病,早幼粒细胞,急性 弥漫性出血性肺泡炎 分化综合征 治疗结果
  • 简介:摘要目的研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期性指标的影响。方法选取我院2016年5月份至2017年6月份56例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组和常规组,常规组实施常规治疗。实验组在上述基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者的PCT浓度、CRP浓度。结果治疗6天后,实验组的各项指标明显少于常规组,数值差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结语纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,能够有效地改善性指标,值得运用和推广。

  • 标签: 纤维支气管镜肺泡灌洗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 炎性指标 影响
  • 简介:【摘要】目的: 分析 重症肺炎患者行支气管肺泡灌洗治疗应用综合护理干预的临床效果。 方法: 选择本院在 2017 年 12 月 ~2019 年 1 月收治的重症肺炎患者 82 例,将 82 例患者采用随机数字表法分成实验组 41 例与常规组 41 例,常规组接受常规护理干预,实验组开展综合护理干预,比对两组患者肺功能指标及治疗效果改善情况。 结果: 实验组患者肺功能指标及治疗效果与常规组临床指标数据比对有意义( P < 0.05 )。 结论: 重症肺炎患者行支气管肺泡灌洗治疗应用综合护理干预,可以有效改善患者肺功能指标,提高治疗效果,改善预后,促进患者康复。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 治疗 重症肺炎 护理
  • 简介:目的评价支气管肺泡冲洗在难治性肺部感染患者治疗中的作用。方法1997年3月~2004年9月应用支气管肺泡冲洗治疗难治性肺部感染患者32例,同时设对照组患者32例。结果治疗组与对照组的显效率比较以及住院天数比较均有显著性差异。结论支气管肺泡冲洗治疗难治性肺部感染能更好地控制肺部炎症并缩短患者疗程,且无任何严重并发症,值得推广应用。

  • 标签: 难治性肺部感染 冲洗治疗 肺部感染患者 支气管肺泡冲洗 2004年 97年3月
  • 简介:肺泡蛋白沉积症(PAP)是以肺泡及终末呼吸性细支气管内富含类似于肺泡表面活性物质的脂蛋白样物质沉积为特点的少见疾病。自国内首例报道以来,目前报道不足700例。临床医师和影像对此病的诊断不够熟悉,我院于2011年诊治的肺泡蛋白沉积症2例,现将其临床,胸部CT,诊治经过进行分析,并复习相关文献。

  • 标签: 肺泡蛋白沉积症 文献复习 肺泡表面活性物质 临床医师 少见疾病 支气管内
  • 简介:摘要目的了解肺泡灌洗液中细菌种类及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法美国MicroscanAutoscan-4微生物分析仪对细菌作鉴定及药敏试验。结果灌洗液细菌培养阳性率56.2%;195例细菌中革兰阴性菌占90.8%,革兰阳性菌占9.2%;主要细菌依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为0~15.1%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为62.5%、64.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.0%,细菌多药耐药现象严重。结论不同细菌对抗菌药物的耐药性不同,灌洗液细菌培养及药敏试验可为临床合理用药提供依据。

  • 标签: 肺泡灌洗液 细菌分布 耐药性
  • 简介:一些经X线影像和细胞学检查诊断的弥漫型肺泡癌病例的常见影像表现为双肺广泛大小不一、密度较高、边界清楚的结节状影,肺泡癌病理组织学诊断分为弥漫型和局限型,  摘要 报道我所1983~1995年经肺部手术病理证实的细支气管肺泡癌87例

  • 标签: 临床分析 例临床 支气管肺泡
  • 简介:摘要目的了解肺泡灌洗液中细菌种类及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法美国MicroscanAutoscan-4微生物分析仪对细菌作鉴定及药敏试验。结果灌洗液细菌培养阳性率56.2%;195例细菌中革兰阴性菌占90.8%,革兰阳性菌占9.2%;主要细菌依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为0~15.1%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为62.5%、64.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.0%,细菌多药耐药现象严重。结论不同细菌对抗菌药物的耐药性不同,灌洗液细菌培养及药敏试验可为临床合理用药提供依据。

  • 标签: 肺泡灌洗液 细菌分布 耐药性