简介:摘要目的分析研究纤支镜灌洗吸痰术治疗下呼吸道感染患者的护理方法以及护理效果,为临床提供依据。方法选取2013年2月到2014年9月下呼吸道感染患者资料128例实施回顾性分析,128例患者全部通过纤支镜灌洗吸痰术加以治疗,在手术之前、手术过程中以及手术之后为患者实施护理干预,比较所有患者手术之前和手术之后的临床表a现,将结果进行统计学分析。结果128例患者通过治疗和护理干预之后PH值、PaO2、SpO2、PaCO2等生命体征和治疗之前比较存在显著改善(P<0.05),具有统计学意义。结论为下呼吸道感染严重患者如年老体弱无力排痰;术后惧伤口疼痛,不敢用力咳嗽排痰,导致痰液淤积引起肺不张;咯血停止一周后气管有陈旧性血栓阻塞不能自行排除;先天肺发育不良易感染者等实施纤支镜灌洗吸痰术治疗的效果明显,为患者进行有效的护理干预,能够使患者的生命体征得到显著的改善,应该在临床护理中大力推广使用。
简介:摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)在治疗上消化道粘膜下肿瘤的疗效及安全性。方法先行超声内镜明确病变的性质及层次,再采用ESD方法治疗的30例上消化道粘膜下肿瘤。结果本组有30例上消化道粘膜下肿瘤,食管病变10例,胃内病变20例,26例位于粘膜肌层及粘膜下层,平均直径11mm,平均手术时间35min,ESD完整切除率100%;起源于固有肌层4例,平均直径13mm,平均手术时间50min。术中穿孔2例,都位于胃底部,术中予钛夹夹闭,术后出血2例,内科治疗后好转。结论ESD在治疗上消化道粘膜下肿瘤中安全、有效,可完整切除病变,但技术操作难度大,手术时间长,应由有经验的内镜医生开展。
简介:从《道德经》研究角度看,道德教育有一个“合道”与“离道”的问题。当代道德教育领域,存在强制强迫、过分说教、急功近利和投机取巧等误区,这都是“离道”的表现。万物尊道而贵德。但道之尊、德之贵,却恰恰在于它任由万物顺其自然地生长,而不去强制它们。做道德教育,不仅要看是不是“合理”,更重要的是要看是不是合道。因为理经常会离道自生。离道的极端表现是“盗夸”。如果以教育的名义对儿童进行控制和压迫。剥夺和戕害他们的自由天性,这就不仅是离道,而且是“盗夸”行为,成为“教育之盗”或“盗的教育”。面对道德教育种种异化的情形,深入探讨和解读《道德经》,不仅有助于我们在理论上梳理源流、辨明是非,而且能够给我们在解决现实问题上带来诸多深刻有益的启发。
简介:摘要目的评价喉罩气道联合纤支镜术中监测喉返神经功能的安全性、有效性。方法①19例患者甲状腺良性肿瘤12例,恶性肿瘤7例,共解剖显露喉返神经21例次。②术中监测系统一次性双管喉罩、纤维支气管镜、神经刺激仪、腹腔镜高清成像系统等。③具体方法首先利用喉罩气道行全麻,然后术中显露喉返神经,最后将探针用电流刺激喉返神经,将纤维镜通过喉罩气道在高清显示器上观察声带活动。结果所有患者均顺利完成手术,18例次成功刺激声带活动,3例失败,成功率85.7%,术后1例患者出现声音嘶哑。结论在甲状腺手术中,喉罩气道联合纤支镜术中观察声带活动来监测喉返神经功能安全、经济、有效。