简介：摘要目的探讨环甲膜切开术在抢救急性呼吸道梗阻病人中的应用并总结护理要点。方法病人取仰卧位，左手食指与中指扣清环甲间隙后，使用1%利多卡因局部麻醉，纵形切开皮肤及皮下组织1～2cm，暴露环甲膜，用尖刀横形切开环甲膜，根据病人情况，选择7～9号气管套管置入，缝合切口皮肤，固定套管。给予术前术中术后相应的护理。结果本组病人存活53例，死亡9例，自动出院3例，大多数病人于术后3月内拔管。死亡病例中，4例因原发疾病死亡，2例死于严重感染，2例死于多脏器功能衰竭，1例死于呼吸道出血、窒息。结论环甲膜切开术操作简便、操作时间短，定位容易准确，不易损伤其他组织，可反复操作，是理想的解除急性呼吸道梗阻的手术方法。

简介：【摘要】目的：分析气管切开术治疗重症脑外伤患者的效果。方法：选择 2017年 10月到 2018年 11月在本院收治的 66例重症脑外伤患者，所有患者进行随机分组，对照组患者 33例运用气管插管术治疗，观察组患者 33例运用气管切开术治疗，两组治疗后带管时间、应用呼吸机时间以及住院时间对比。结果：两组对比，带管时间与住院时间比较后，两组差异无统计学意义（ P＞ 0.05）；而观察组应用呼吸机时间显然少于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对重症脑外伤患者运用气管切开术治疗，有利于促进患者自主呼吸，对临床抢救重症脑外伤患者起着重要作用，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的对重症医学科气管切开术肺部感染患者护理措施及感染因素展开分析。方法对本院在2015年2月~2015年8月实施气管切开术患者同时发生肺部感染患者的原因进行回顾性分析，对患者行气管切开术后肺部感染的发生情况进行总结。结果20例气管切开术患者中共有10例患者出现肺部感染，肺部感染发生率为50.0%。患者肺部感染的影响因素有患者机体免疫功能低下、气道湿化、不同侵入性操作以及抗菌药物的不合理应用等，患者在气管导管留置过程中的时间对患者肺部感染的影响因素比较，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论气管切开术肺部感染予各种侵入性操作、机体免疫功能低下以及切口护理失当等多种因素直接相关。将合理给氧、口腔护理以及气道湿化等基础护理工作做好显得非常重要。同时，还要加强患者的营养支持，对一些操作规范进行严格执行，对感染进行有效的控制，只有这样才能对气管切开术肺部感染的发生进行有效预防与控制。

简介：摘要目的研究输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄疗效。方法将本院2015年3月到2016年3月期间收治的62例输尿管狭窄患者作为研究对象，将患者按照手术治疗方式的选择，分为观察组与对照组各31例。对照组采用开放性手术治疗方法，观察组采用输尿管镜钬激光内切开术治疗，对比两组患者的平均留置双J管时间、术后住院时间与不良反应发生率。结果观察组患者的术后平均留置双J管时间为（13.21±0.11）周，术后平均住院时间为（3.14±0.14）d，对照组患者的术后平均留置双J管时间为（16.21±0.24）周，术后平均住院时间为（8.14±0.41）d，观察组患者的留置双J管时间与术后住院时间均优于对照组患者；同时，观察组患者的不良反应发生率为3.23%（1/31），对照组患者的不良反应发生率为12.9%（4/31），差异对比较为显著（p＜0.05）。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的疗效较为显著，有助于缩短患者手术病院时间，降低患者不良反应发生几率，保证临床治疗效果。

简介：摘要气管切开术是临床抢救急重症病人、解除呼吸道梗阻的常用方法。但随之而来的呼吸道阻塞和肺部感染,是危及病人生命的又一主要并发症,因其可直接影响手术的成功率、病人的预后等,所以呼吸道的护理尤为重要。我科急重症监护病房（EICU）今年2008年1月至2009年12月共收治急重症行气管切开术合并上呼吸机病人21例。,通过以下几种有效的护理措施,及时控制了各种危险及感染因素,使病人较快的恢复到最佳状态。

简介：摘要目的研究分析一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床效果。方法此次研究的对象是选择84例低位肛瘘患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同分为对照组和研究组，各42例。研究组患者给予一次性肛瘘切开术治疗，对照组患者给予肛瘘切开挂线术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术。研究组手术时间为（0.51±0.14）h，术中出血量为（10.72±0.94）ml，术后住院时间为（3.78±0.34）d；对照组手术时间为（0.61±0.20）h，术中出血量为（10.82±0.84）ml，术后住院时间为（5.18±0.57）d；两组术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05），研究组手术时间及术后住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组尿潴留5例（11.9%），视觉模拟评分法（VAS）评分>5分5例（11.9%），并发症发生率为23.8%；对照组尿潴留14例（33.3%），VAS评分>5分12例（28.6%），并发症发生率为61.9%；对照组并发症发生率高于研究组（P<0.05）。两组随访期间均无复发病例，采用李氏肛门功能临床评分标准评估肛门功能，总分5～6分。结论一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床疗效差异不大，但一次性肛瘘切开术治疗的创伤小，缩短了住院时间，并发症的发生率低，有效地减少了患者的痛苦，值得在临床上推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析气管切开术后的护理关键性因素。方法选取我院在2010年10月至2013年1月间收治的50例气管切开术患者，对其开展护理措施，以此提高其康复效果。结果在并发症发生上，气管损伤有1例，为2%；堵管困难1例，为2%；并发症发生率为4%，经过本院精心护理后，均取得比较不错的恢复效果。结论气管切开术患者的护理在其康复中，占据着非常重要的角色，为提高康复效果，降低术后并发症发生率，其护理措施就必须从加强病房管理、维护病房环境卫生、患者呼吸道护理、气管套管的护理等几个方面是其护理的关键性，同时也是保证治疗效果，提高患者生活质量的关键。

简介：摘要气管切开术是普通外科工作中常常遇到地一个重要问题，对因病情需要作气管切开术后地患者，应认真做好气管切开术地护理。现根据我实习医院科室气管切开术患者地护理的情况，术前准备，术中配合，术后拔管等方面的体会与经验分类介绍如下。

简介：

简介：摘要目的探讨气管切开患者的术后护理，减少并发症。方法回顾性总结40例气管切开患者的护理过程。结果护理过程中1例发生肺部感染，为肺炎链球菌感染。结论正确的护理方法可减少气管切开的并发症，提高原发病的治愈率。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮气管切开术在临床中的应用效果。方法应用经皮扩张气管切开术。结果本组手术均一次成功，平均操作时间为6．4±1．5min，操作熟练者2～3min即可完成手术。可明显缩短手术时间、减少术中及术后的出血量且创伤小，拔管后切口愈合快。结论经皮扩张气管切开术是危重患者快速建立长久人工气道的好方法，患者痛苦小，皮肤切口小．无需缝合。无切口感染、皮下气肿、气管损伤等手术相关并发症发生。

简介：摘要经皮穿刺气管切开术是近年来在重症医学科兴起的一项先进的微创技术，由于较传统的开放性气管切开术，该技术具有更简易、快速，且损伤较小等特点，因此更适合在病床边施行。我院自2008年6月开展该项技术以来，共对6例危重病人成功施行了经皮穿刺扩张气管切开术，结果6例经皮穿刺气管切开病人均手术顺利，无一例手术失败，从切皮到安置好气管切开导管时间为5～15分钟，术后带管时间4～30天，均无气管切开相关严重并发症，效果令人满意，现汇报如下。

简介：

简介：摘要目的分析比較肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘的价值。方法方便选择2014年7月—2016年7月该院所收治的120例明确诊断为低位单纯性肛瘘患者进行研究。按照随机数字表法分为肛瘘切开组（n=60）和肛瘘切除术组（n=60），两组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后管理。对比两组手术操作时间和术中出血量，研究分析两组术后切口愈合时间、切口并发症（疼痛、出血及感染）、复发率、早期排便次数、大便失禁和狭窄并发症发生率。结果肛瘘切开术组手术操作时间为（16.1±2.3）min，肛瘘切除术组手术操作时间为（13.8±3.2）min，两组数据差异有统计学意义（t=4.5208，P=0.0131）；肛瘘切开术组手术切开愈合时间为（22.5±4.5）d，肛瘘切除术组手术愈合时间为（28.8±4.6）d，两组数据差异有统计学意义（t=8.91，P=0.0101）；肛瘘切开术组早期排便次数为（1.5±0.5）次，肛瘘切除术组早期排便次数为（2.5±1.5）次，两组数据差异有统计学意义（t=3.167，P=0.002）。而两组在术中出血量、术后因切口疼痛导致的镇痛药使用率、切开疼痛评分方面差异无统计学意义（P>0.05）。术后随访1年，肛瘘切开术组患者术后复发率高于肛瘘切除术组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组大便失禁和狭窄并发症发生率均差异无统计学意义（P>0.05）。结论肛瘘切除术与切除术在治疗低位单纯性肛瘘方面，操作简单，伤口较小，手术操作时间短、恢复快，但远期复发率高于肛瘘切除术。

简介：

简介：摘要目的本文通过神经外科危重患者经皮器官切开术的临床应用价值进行分析探讨。方法选择我院自2014年2月至2015年2月期间收治经皮气管切开术的神经外科危重患者76例，利用随机法将其平均分为对照组（n=38）和实验组（n=38），对患者的手术时间进行详细记录，同时对两组患者术后并发症的发生率进行对比。结果实验组患者术后并发症的发生率5.2%明显低于对照组21.1%，且两组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。结论神经外科危重患者经皮气管切开术后，其临床效果显著，缩短了手术时间，安全性较高，降低了术后并发症的发生率，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎的方法及价值。方法从2008年～2010年采用经尿道膀胱颈部分切开术16例，术前常规行细菌学检查，给予足量、足疗程抗菌素治疗，患者尿频、尿急、尿痛症状无好转，部分患者出现尿潴留症状，严重影响患者的生活质量及心理健康。术中采取切开膀胱颈3～9点处膀胱颈前列腺组织至精阜平面。结果16例患者手术成功；手术时间30～70min，平均45min；除1例发生5天大出血，再次留置尿管持续膀胱冲洗等治疗后好转，余患者1周后拔尿管出院，术后继续服用抗菌素4～6周，术后随访3～18个月，患者尿频、尿急、会阴区胀痛等症状明显好转，无严重并发症出现。结论经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎效果肯定，可作为慢性前列腺炎患者的治疗方法之一。