简介:在2013年3月11日在线出版的《临床肿瘤学杂志》(JournalofClinicMOncology)上,发表了美国纪念斯隆凯特琳癌症中心PaulSabbatini博士等人的一项研究结果,该研究针对处于首次临床缓解期的卵巢癌患者,旨在确定阿巴伏单抗维持治疗是否可延长其无复发生存期及整体生存期。在该项双盲、安慰荆对照、多中心临床m期研究中,研究人员按照2:1比例,对经首次手术及以铂制剂和紫杉类药物化疗后,处于完全临床缓解期的Ⅲ期至Ⅳ期(根据国际妇产科联合会判断标准)卵巢癌患者进行了随机分配。每两周按照1ml悬液的给药形式进行给药,给药剂量为2mg的阿巴伏单抗或安慰剂,共给药6周(诱导阶段),其后每4周给药一次,直至出现复发或给药至最后一例患者完成随机分配后的第21个月为止。研究主要终点为RFS;次要终点为0S及免疫应答。
简介:目的分析番禺区于2010—2012年三年间院前急救中突发群体事件的类型、特点及发展趋势。方法从番禺区120指挥中心数据库中获取2010—2012年突发群体事件的所有数据,对其进行描述性统计分析。,结果番禺区2010~2012年间被120指挥中心记录的突发群体事件共1715起,受伤人数达5366,另死亡229人;在各类突发事件中,车祸无论在发生数量、受伤人数及死亡人数均居首位(分别为68.05%、72.57%、71.18%),远高于其他各类突发事件;斗殴和火灾次之;在这三类突发事件中,发生数量及伤亡人数均呈上升趋势;三年间大型突发事件占总数的78.02%。结论车祸是番禺区近3年来突发群体事件中造成伤亡的最主要原因;前三位的突发群体事件均为创伤性事件;在各级别突发事件中,大型群体事件是导致伤亡的主要级别事件;故此,有必要因应番禺区自身客观条件,因地制宜地制定相关应急预案及急救流程,加强急诊科医护人员的专业培训;定期开展突发群体事件医疗救援演练总结经验,不断修正、完善相关应急预案及急救流程。
简介:目的对比观察股神经复合坐骨神经阻滞与蛛网膜下隙阻滞用于踝部手术患者麻醉的临床效果。方法50例踝部手术患者,按随机数字表法分为两组,每组25例,分别行外周神经刺激器引导下患侧股神经复合坐骨神经阻滞(A组)和蛛网膜下隙阻滞(B组)。观察两组阻滞平面及临床麻醉效果、血流动力学、脉搏血氧饱和度等指标。结果麻醉后5min,A组感觉阻滞范围为患肢L1-L3,B组感觉阻滞范围为T10以下。两组神经阻滞效果均为Ⅰ级,麻醉成功率均为100.0%,术后48h随访无神经损伤并发症。观察期间两组患者的心率、脉搏血氧饱和度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。麻醉前两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组麻醉后30min内SBP、DBP与麻醉前比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组麻醉后10、20、30min时的SBP分别为(128.67±8.33)、(121.03士8.17)、(129.96±7.91)mmHg(1mmHg=0.133kPa),DBP分别为(71.21±5.75)、(70。03±4.11)、(82.85±4.22)mmHg,显著低于麻醉前[SBP、DBP分别为(148.15±7.71)、(85.03±5.96)mmHg](P〈0.01),与A组同期比较差异也有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。结论神经刺激器引导下股神经复合坐骨神经阻滞可用于患者踝部手术的麻醉,可达到蛛网膜下隙阻滞相同的效果,且有对血流动力学影响比蛛网膜下隙阻滞更轻的优势。
简介:目的探讨在根管预备过程中使用橡皮障技术降低根管内厌氧菌数量的效果。方法选取医院牙体牙髓科需要对双侧下颌第一磨牙进行根管预备的患者40例,在知情同意的基础上,将治疗中同一患者使用橡皮障的患牙(n=40)作为实验组,将未使用橡皮障的对侧患牙(n=40)作为对照组,根管预备前后进行根管内菌落采样计数,并进行统计学分析。结果所有的牙齿经根管治疗后患牙内厌氧菌数目明显减少(P〈0.001)。实验组术后菌落计数大大低于对照组,具有统计学意义(P〈0.001)。结论在根管预备过程中使用橡皮障能有效降低根管内微生物污染效果,对口腔感染控制起到非常重要的作用。
简介:目的探讨利巴韦林联合肠炎宁糖浆协同治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果及其安全性。方法选取本院收治的轮状病毒性肠炎患儿180例,随机分成3组,在常规支持治疗的基础上分别给予利巴韦林、肠炎宁糖浆和同时两者联合治疗。比较各组临床疗效、住院时间及不良反应发生的情况。结果联合治疗组治愈率为95.0%,疗效明显优于单一治疗组(利巴韦林组75.0%、肠炎宁糖浆组76.7%,P〈0.05);其住院时间也明显缩短,差异有统计学意义(p〈0.05);各组均未发生不良反应。结论利巴韦林联合肠炎宁糖浆治疗小儿轮状病毒性肠炎具有协同效果及临床安全性,是一项值得临床推广的综合治疗措施。
简介:目的通过不同剂量右美托咪定复合布托啡诺术后镇痛效果和不良反应的观察,研究右美托咪定的最佳术后镇痛剂量.方法选择择期全身麻醉下腹手术患者90例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例.患者自控镇痛泵药物配制:A组右美托咪定0.2μg/(kg·h)+布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼8mg;B组右美托咪定0.3μg/(kg·h)+布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼8mg;C组布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼8mg.患者自控镇痛泵持续注药设定总量100ml,速率为2ml/h,自控镇痛量为2ml,锁定时间为30min,各组术后镇痛均持续48h.记录术后2、6、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS),不良反应,24h镇痛泵总按压次数和镇痛液总用量.结果A组和B组术后各时间点VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显低于C组[(2.7±0.8)、(2.6±0.8)分比(3.2±0.9)分,(1.8±0.6)、(1.7±0.6)分比(2.5±0.6)分,(1.0±0.6)、(0.9±0.7)分比(1.8±0.6)分,(1.0±0.5)、(0.8±0.5)分比(1.4±0.5)分,(0.7±0.5)、(0.7±0.4)分比(1.0±0.5)分],差异有统计学意义(P<0.05).三组术后2hRSS比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组术后6、12、24、48hRSS均高于C组[(2.6±0.5)、(3.5±0.6)分比(2.0±0.3)分,(2.9±0.6)、(3.8±1.2)分比(2.4±0.3)分,(2.8±0.7)、(3.9±0.7)分比(2.5±0.4)分,(2.8±0.6)、(3.9±0.6)分比(2.5±0.5)分],且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组低氧血症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组恶心呕吐和谵妄发生率明显低于C组[3.3%(1/30)和0比10.0%(3/30)、0和0比10.0%(3/30)],但B组低血压和心动过缓发生率明显高于A组和C组[16.7%(5/30)比3.3%(1/30)和0、20.0%(6/30)比3.3%(1/30)和0],差异均有统计学意义�
简介:目的及时了解国内外对新禽流感A(H7N9)的科研进展,把握防治禽流感A(H7N9)的主动权。方法及时收集国内外新发表的论文及报道,进行分析综合。结果初步证明了新禽流感A(H7N9)病毒的性质,基因特点,致病性,传播性,及其对药物的敏感性和防控要点。结论禽流感A(H7N9)病毒是一种三原重组的新病毒,对禽类及哺乳动物(包括人)都有致病性,且对人的毒性较强;但可防,可控,可治。目前对其认识还在随科研深入而发展,仍有不少不定因素,必须保持高度警惕,继续密切关注。
简介:目的探讨儿茶素对大鼠不同照射时期肺组织转化因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的表达,阐述其对急性放射性肺损伤的防治作用及作用机制。方法成年雌性Wistar大鼠40只,随机表法分为4组:A组10只为对照组,腹腔注射生理盐水20ml/kg/d;B组10只为单纯儿茶素组,腹腔注射儿茶素注射液100mg/ks/d;C组10只为单纯照射组,全肺单次照射15Gy+腹腔注射生理盐水20ml/kg/d;D组10只为照射+儿茶素组,全肺单次照射15Gy+腹腔注射儿茶素注射液100mg/kg/d;每组各5只大鼠于照射后2周及6周处死,取肺组织作组织学与免疫组化检测,观察各组大鼠肺组织中TGF-β1、TNF-α蛋白表达的动态变化。结果C组大鼠2周和6周时肺组织出现明显炎性损伤,D组急性肺炎性改变较C组明显减轻;A组和B组大鼠肺组织免疫组化TGF-β1、TNF-α阳性细胞数相对较低,C组的TGF-β1、TNF-α阳性细胞数较上述两组明显增高(P〈0.05),D组阳性细胞数则介于两者之间,也显著低于C组(P〈0.05)。结论儿茶素具有抑制TGF-β1、TNF-α蛋白表达,减轻早期放射性肺损伤炎症反应,对急性肺损伤有防治作用,其机制与抑制TGF-β1、TNF-α表达有关。
简介:目的探讨临产孕妇凝血四项及全血细胞的变化及临床意义。方法采用SysmexCA-530自动血凝仪及XT-2000i全自动血细胞分析仪对617例临产孕妇和100例健康非妊娠妇女进行凝血四项及全血细胞检测。结果临产孕妇门、APl盯低于健康对照组(P〈0.05),FBG明显高于健康对照组(P〈0.01),TT与健康对照组接近(p〉0.05);RBC、HGB及MCV低于健康对照组(P〈0.05),RDW高于健康对照组(P〈0.05);WBC明显高于健康对照组,且以中性粒细胞为主(P〈0.01);PLT与健康对照组接近(P〉0.05)。结论临产孕妇血液处于高凝状态并且常伴有小细胞低色素性贫血。临产孕妇进行凝血四项及血常规检测,对妊娠贫血、妊娠期高血压和血栓性疾病的诊断具有重要价值,通过及时有效的干预治疗,降低威胁孕妇和胎儿生命安全的风险。