简介：【摘要】目的总结颅内血肿急诊开颅手术的麻醉处理体会。方法对我院56例颅脑损伤急诊开颅手术静吸麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果呼吸变化：41例术毕自主呼吸恢复，咳嗽反射存在，拔除气管导管；13例术毕自主呼吸恢复，无咳嗽反射带管回病房；2例术毕自主呼吸未恢复送ICU接呼吸机。循环变化：几乎所有病例，全麻诱导后血压较麻醉前有明显降低，但持续时间较短。撬开颅骨或打开硬脑膜后35例血压有不同程度的下降，经补液、输血后恢复正常。术中无1例死亡。结论静吸麻醉适用于所有颅脑损伤急诊手术患者，术中保持呼吸道通畅，血压平稳，对维持颅内压稳定避免加重病情尤为重要。

简介：【摘要】目的 探讨传统复位内固定术与经皮微创内固定术治疗四肢骨折的效果差异。方法 研究对象60例为四肢骨折患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，分别给予传统复位内固定术与经皮微创内固定术治疗，并进行治疗效果的组间对照分析，研究起止时间为2021年1月－2022年1月。结果 B组均较A组术中出血量、手术时长及住院时间更少，术后并发症发生率更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 经皮微创内固定术治疗四肢骨折较传统复位内固定术更具临床优势及安全性。

简介：摘要：目的：探究血管功能锻炼对于延长动静脉内瘘使用寿命的价值。方法：以2021年6月至2021年12月期间未实施血管功能锻炼的40例动静脉内瘘术后患者纳入对照组，以2022年6月至2022年12月期间实施血管功能锻炼的40例动静脉内瘘术后患者纳入实验组，比较两组动静脉内瘘使用寿命、透析血流量、透析并发症及生活质量。结果：实验组动静脉内瘘使用寿命为（3.31±0.20）年，相较于对照组（1.05±0.20）年更长，组间差异显著（t=50.535，P＜0.001）。实验组透析血流量优于对照组，且并发症发生率更低、生活质量评分更高，与对照组差异P<0.05。结论：有效的血管功能锻炼有利于延长动静脉内瘘的使用寿命，临床推行价值明显。

简介：【摘要】目的：探究内镜下消痔灵注射固脱法联合外剥内扎术治疗重度痔疮的临床效果及对创面愈合、疼痛缓解的影响。方法：选取2022年10月至2023年4月期间我院肛肠科收治的98例重度痔疮为对象，根据治疗需要分为对照组（n=47，外剥内扎术）与研究组（n=51，内镜下消痔灵注射固脱法联合外剥内扎术治疗方案），对不同方案下的两组患者临床疗效进行比较。结果：研究组治疗总有效率显著高于对照组（100%＞97.87%，P＜0.05）；研究组患者治疗后3d、7d及10d的疼痛（VAS）评分及创面愈合时间均低于对照组（P＜0.05）。结论：针对重度痔疮患者实施内镜下消痔灵注射固脱法联合外剥内扎术肛肠术可有效提升治疗效果，对减轻患者术后疼痛感受，改善创面愈合具有积极的促进作用。

简介：摘要：目的：探究皮内针治疗在癌痛患者中的效果。方法：从2019年10月~2020年10月中，选择70例癌痛患者进行研究，将其按照入院顺序，分为对照组和治疗组。在对照组中，实施了传统的药物治疗；而观察组则增加了皮内针治疗，最终从患者的疼痛缓解情况进行对比，并评估其疗效。结果：经过治疗后，明显得出观察组效果更佳，总有效率达到了94.29%，优于对照组（P＜0.05）。结论：在临床上，针对癌痛患者，可实施药物结合皮内针的治疗方法，能够有效缓解痛感，提高患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要：目的：分析内镜洗消环节的感染风险控制策略。方法：应用风险管理法对内镜洗消环节常见的感染风险进行识别、评估和控制，强化工作人员的风险管理意识，制定有效的管理措施，加强对薄弱环节的管控。结果：内镜洗消环节导致感染的因素可谓是多种多样，运用风险管理法，有效的减少了感染风险事件发生率，减少了工作人员职业暴露率，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：在内镜洗消中应用风险管理法对可能会发生的感染风险予以管理控制，可以有效的提升工作人员的风险控制意识，提升其感染风险控制能力，将多种感染风险扼杀于摇篮之中，保证内镜洗消的安全性。

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简介：摘要：目的：评估神经外科术后颅内感染的临床治疗观察效果。方法：在2022年9月至2023年9月期间，选择158例患有神经外科手术后颅内感染的患者。采用对比法，将这些患者分为治疗组和对照组。治疗组接受特定的临床治疗方法，包括抗生素治疗、外科清创术和其他辅助性治疗。对照组接受传统的标准治疗方案。对两组患者的临床数据进行记录和分析。结果：治疗组中，71例患者在治疗期间获得了显著改善，在临床指标上表现出明显的好转。对照组中，只有39例患者获得了类似的改善。治疗组的治愈率为78.5%，而对照组的治愈率仅为43.3%。此外，在治疗组中观察到的不良反应和并发症发生率也明显低于对照组。结论：在神经外科术后颅内感染的临床治疗观察中，采用特定的治疗方法可以显著提高患者的治愈率和临床指标，同时降低并发症的发生。这些结果为进一步优化神经外科术后颅内感染的治疗方法提供了有力的依据。

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简介：摘要：本文记录2019年09月～2021年09月甘肃省人民医院收治的82例不稳定型骨盆骨折患者行常规手术治疗，取得满意疗效的案例。严格按照Tile分型，将82例不稳定型骨盆骨折分为：B1型9例，B2型22例，B3型17例，C1型19例，C2型15例；经过对B型与C型骨折病例行相对应的手术治疗，进行疗效分析与结果探讨。结果：完成了对骨盆骨折类型与术后稳定性的技术性讨论，并对手术时机的重要性和手术方式进行了深入总结。

简介：【摘要】目的：分析消化内镜护理岗位带教问题与对策。方法：本次回顾2022.05~2023.05期间消化内镜中心护理岗位护生50名的带教情况，采取双向性评价的带教方式，分析教师和护生在带教时存在的主要问题，并提出改进对策。结果：前期总结教学方案存在的问题，并采取对策如情景模拟考核、“启发-探讨-实践”模式带教、激励教学法、合理选择带教老师等方法等及时改进，极大地提高了带教效果。结论：消化内镜护理岗位带教时通过对带教方案合理制定，改进带教方式，规范带教管理工作，则可提升护生学习和护理岗位带教整体质量。

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简介：摘要目的探讨并分析早期手术内、外减压联合对侧侧脑室引流术治疗高分级颅内动脉瘤的疗效观察。方法选取本医院自2018年01月至2018年12月接收的30例高分级颅内动脉瘤患者，均实施早期手术内、外减压联合对侧侧脑室引流术进行治疗。结果30例患者中，29例顺利完成手术，一例手术中死亡，两例手术后死亡，对剩下的27例患者进行随访，统计他们的格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结论早期手术内、外减压联合对侧侧脑室引流术治疗高分级颅内动脉瘤有较好的临床价值和疗效。

简介：摘要目的探究肠内营养预适应对胃癌术后患者早期肠内营养相关并发症及胃肠功能的影响。方法选取了2016年8月至2018年8月期间在我院接受胃癌根治术的96例患者作为主要研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组。观察组接受肠内营养预适应，对照组接受肠外营养。对两组患者的并发症发生情况以及胃肠功能恢复情况进行观察记录并对比。结果经比较，观察组患者的并发症发生率为4.1%（2/48），明显低于对照组的12.5%（6/48），差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，观察组患者的首次排气时间以及首次排便时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于胃癌手术患者术后实施肠内营养预适，能够有效降低患者的并发症发生率，同时提高患者的胃肠功能恢复速度，应用效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】目的 探究颅内压监测联合脑室外引流术在颅内破裂动脉瘤患者中的应用效果。方法 选择2019年1月～2022年12月我院神经外科收治的60例颅内破裂动脉瘤患者，随机分为观察组和对照组，各30例。持续颅内压监测联合脑室外引流管的患者为实验组，未行颅内压监测及脑室外引流、行腰椎穿刺或腰大池引流的患者为对照组。观察两组的差异。结果 两组性别、年龄、入院Hunt-Hess分级、动脉瘤直径、动脉瘤部位、合并症、手术时机等基线资料的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组术后预后良好率显著高于对照组，术后脑积水的发生率则显著低于对照组（P<0.05）。结论 颅内压监测联合脑室外引流术在颅内破裂动脉瘤患者中的应用效果显著，可有效改善破裂动脉瘤患者的预后、降低致死、致残率，可进一步推广普及。

简介：【摘要】目的：分析小切口复位经皮克氏针固定与L形切口钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法：选择我院2022年1月-2022年12月跟骨关节内骨折患者共40例，随机分2组比对，对照组以L形切口钢板内固定治疗，观察组采取小切口复位经皮克氏针固定。比较两组临床指标、治疗前后患者生活自理能力得分。结果：观察组临床指标优于对照组，治疗后患者生活自理能力得分高于对照组， P＜0.05。结论：小切口复位经皮克氏针固定对于跟骨关节内骨折的治疗效果确切。

简介：【摘要】：目的：研究分析切开复位内固定手术治疗锁骨骨折的疗效。方法：随机选取2018年1月~2020年6月在我院骨科进行手术治疗的60例锁骨骨折患者，均采用克氏针加钢丝内固定手术治疗方案，观察其治疗效果以及随访1～9个月愈合情况。 结果：采用内固定手术的治疗有效率为98.83%，且术后并发症发生率为3.33%，术后随访结果均已治愈，恢复良好。 结论：克氏针加钢丝内固定手术治疗锁骨骨折效果良好，且手术创面小，出血量较小，感染性较低，且内固定稳定性良好，是治疗锁骨骨折的优先选择方案。

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简介：摘要目的分析并探讨肠内营养联合化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法将我院自2018年至2019年收治的64例晚期胃癌患者作为研究对象，并将其平均分成两组。对照组采用常规治疗即化疗治疗的方式，实验组在此基础上采用肠内营养方式进行干预治疗。对比分析这两组患者于治疗前后的血清白蛋白含量以及不良反应发生率。结果研究表明，实验组治疗后的血清白蛋白含量显著高于对照组，其不良反应发生率则显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对晚期胃癌患者采用肠内营养联合化疗的治疗手段可以有效地缓解患者的病痛，有助于减轻患者及其家庭的心理负担并促进患者病情的恢复，具有推广意义。

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