简介:摘要目的探讨对脑出血行微创血肿碎吸术后的患者给予早期康复护理措施的临床效果。方法将我院自2010年1月至2012年12月间收治的80例脑出血微创血肿碎吸术患者作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各40例,对照组患者给与常规内科治疗,研究组在此基础上给予早期康复护理措施,观察两组患者的康复情况。结果治疗后研究组并发症发生率显著少于对照组,两组患者改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数均有明显上升,而NIHSS评分显著下降,其中研究组患者降低程度比对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者在微创血肿碎吸术后给予早期康复护能够显著提高患者肢体运动功能和ADL,并且改善神经功能缺损,也可减少肺部感染和褥疮等并发症的发生,效果显著,可在临床范围内推广使用。
简介:摘要目的研讨创伤性盆腔腹膜后血肿患者运用CT技术检查的临床价值。方法本县医院2012年3月~2015年3月共收集37例创伤性盆腔腹膜后血肿病例,所选患者均行CT技术扫描,对患者的检查结果进行回顾性分析和总结。结果37例患者均经CT扫描证实病情,检出率100%。其中单纯性血肿者5例(13.5%),伴其他脏器损害者32例(86.5%)。31例患者术前复查,提示血肿迅速增大者10例,占32.3%。经及时的保守与手术治疗后,37例患者中,痊愈者35例,2例治疗无效死亡,治愈率94.6%。结论详细了解创伤性盆腔腹膜后血肿的症状及体征,及时予以CT技术检查,对于早期诊断病情并指导临床治疗具有重要价值,值得推荐。
简介:摘要目的对比研究主动脉壁内血肿MRI和CT的诊断结果,为临床治疗寻找准确的诊断依据。方法选取2013年3月到2015年9月在我院接受主动脉壁内血肿和主动脉夹层影像学诊断和分析的患者68例,在病人安全的情况下先做磁共振平扫,再做多层螺旋CT增强检查,主要分析患者的CT和MRI特点,同时,对比二者的诊断准确率。结果68例患者中主动脉壁内血肿42例,主动脉夹层患者26例,主动脉壁内血肿表现为主动脉壁环形增厚、新月形增厚,或二者同时存在,部分患者主动脉壁溃疡形成;主动脉夹层患者主动脉内膜移位、真假腔形成及内膜的破口;由此可见内膜片和真假腔形成、内膜的破口是主动脉夹层和主动脉壁内血肿鉴别诊断的依据。增强CT和MRI对于主动脉壁内血肿的诊断准确率分别是100%和78.57%。两种方法的准确率对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论使用多层螺旋CT检查,能够快速有效的诊断及鉴别诊断患者主动脉壁内血肿和主动脉夹层,有利于患者的确诊和治疗;磁共振平扫容易漏诊较小的壁内血肿及小的内膜破口;磁共振检查较慢,也不适宜在危重的患者中使用。但磁共振检查无毒、无辐射、软组织分辨率高,对于孕妇、碘造影剂过敏者、肾功能不全者,磁共振检查也是最最佳的选择。
简介:摘要目的探讨不同治疗方案对妊娠早期合并绒毛膜下血肿患者妊娠早期结局的影响。方法采用随机对照方法将260例首次经阴道B超发现绒毛膜下血肿患者分为三组(B超见胎心,单胎,均无腹痛无阴道流血),进行前瞻性研究,在妊娠13+6周比较妊娠早期结局。利用SPSS19.0统计软件对不同治疗组早期妊娠结局进行统计学分析比较。结果达芙通保胎组、达芙通+滋肾育胎丸组和自然观察组的早期妊娠保胎成功率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,达芙通组与自然观察组、达芙通+滋肾育胎丸组与自然观察组的早期保胎效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论达芙通对早期妊娠合并绒毛膜下血肿并不伴有先兆流产症状患者的妊娠早期结局是有利的。
简介:摘要目的观察神经内镜在高血压脑内血肿外科治疗中的临床特点及疗效。方法收集符合纳入标准的高血压脑出血患者共计160例,随机分配到神经内镜下血肿清除术组和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术组,两组各80例;比较两组术中、术后各个临床指标的差异。结果神经内镜组手术时间明显短于显微镜组,而血肿清除率明显高于显微镜组;神经内镜组术中失血量、术后脑水肿体积、肺部感染率及入住ICU天数均明显低于显微镜组;两组颅内感染率及三个月后GOS评分无统计学差异。结论神经内镜血肿清除术在高血压脑内血肿的外科治疗中具有快速、失血少、创伤轻、并发症少、花费少等优点,较小骨窗开颅显微镜血肿清除术更具优势,是值得推广的手术方式。
简介:摘要目的研究神经调节素-1β(NRG-1β)对大鼠脑出血后C3表达及脑水肿的影响和机制。方法随机选取SD大鼠分为假手术组、对照组、NRG-1β低剂量组(1μg/kg)、NRG-1β高剂量组(4μg/kg)随机各取10只每组。应用VII型胶原酶于右侧脑纹状体区注射法建立脑出血模型。采用干湿重法和免疫组化检测脑出血72小时各组大鼠血肿区域含水量占比及血肿周围组织C3的表达情况。结果脑出血大鼠脑组织含水量及C3表达水平在对照组及治疗组明显高于假手术组(P<0.05),而NRG-1β治疗较对照组能够减少受损组织含水量及抑制C3升高(P<0.05),并与治疗剂量呈正比(P<0.05)。结论NRG-1β可能通过下调脑出血诱导的C3表达和减轻脑水肿程度,改善脑内微环境,提示NRG-1β具有对脑出血后继发脑损伤有积极的保护作用。
简介:摘要目的研究鼻窦内窥镜手术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏液纤毛清除功能的影响。方法选取我院2011年5月至2013年8月94例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组47例,观察组采用鼻窦内窥镜手术,对照组采用传统的Wigand术式,比较两组的临床疗效、鼻黏液纤毛清除功能。结果观察组术后1个月的鼻黏液纤毛清除速度、鼻黏液纤毛清除率分别为(9.24±1.37)mm/min、(81.52±9.55)%显著高于对照组的(7.59±1.35)mm/min、(68.24±8.33)%(P<0.05),观察组术后1个月的糖精清除时间为(19.83±1.42)min显著短于对照组(26.48±2.02)min(P<0.05)。结论鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎,可以有效改善鼻黏液纤毛清除功能,恢复鼻腔、窦腔的生理防线,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的分析扁桃体摘除术后扁桃体窝血肿的发生原因并探讨有效的处理方法。方法采用回顾性调查分析的方法,统计2011年2月至2014年7月期间在我院行扁桃体摘除术的90例患者在术后形成扁桃体窝血肿的发生率,随后分析发生扁桃体窝血肿患者的临床资料及治疗过程,进而总结此类患者的致病因素并探讨出有效的治疗方法。结果90例行扁桃体摘除术的患者在术后有19例发生扁桃体窝血肿,因此发生率为21.11%;总结其致病因素主要是手术过程中止血不彻底、手术结束后患者因咽部强烈活动或剧烈咳嗽而导致手术缝合部位撕裂、创面感染等;针对发生扁桃体窝血肿的患者应立即进行按压止血操作,与此同时给予止血药并维持患者体内的水、电解质及酸碱平衡。结论扁桃体窝出血形成血肿在扁桃体摘除术后的发生率较高,影响病情,因此在扁桃体摘除术中应止血彻底、操作得当,以降低扁桃体窝血肿的发生,提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨经腹会阴联合直肠癌根治术的围术周期护理方法。方法选择我院于2014年2月至2015年3月期间收治的18例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各9例。患者均在本院行肠癌经腹部联合根治术,围术期对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的术后、术中一般情况。结果在术中出血量方面,观察组略低于对照组,但组间差异不显著P>0.05。在手术时间、并发症发生率、胃肠功能恢复时间方面,观察组均显著低于对照组,组间差异P<0.05。两组患者均在本院顺利完成手术,治疗好转后出院。观察组住院时间为(12.36±2.37)d,对照组为(15.42±3.59)d,观察组住院时间显著少于对照组,组间差异P<0.05。结论肠癌经腹部联合根治术围术周期给予患者综合护理干预,可显著缩小手术(住院)时间和并发症发生率,同时有利于胃肠功能快速恢复,应推广使用该护理模式。