简介:摘要目的探讨经腹腔镜行大子宫全切除术的临床疗效。方法以我院妇产科2011年1月~2012年12月收治的大子宫(子宫>孕12周)行子宫全切术的患者42例为研究组,以同期收治的大子宫行子宫全切术的患者41例为对照组。研究组给予腹腔镜全子宫切除术,对照组给予开腹全子宫切除术,比较2组临床疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间较对照组少,经过比较,差异具有统计学意义。2组术后并发症的发生率经过比较,差异没有统计学意义。结论针对腹腔镜大子宫切除术,只要严格把握适应症,术中仔细解剖,提高手术技巧,合理应用手术器械,就能充分发挥腹腔镜的优势,取得满意临床疗效。
简介:摘要目的探讨经阴道腹腔镜手术的围手术期护理措施,为医生提供更好的手术配合,也为病人提供更好的护理服务。方法回顾本医院5例经阴道腹腔镜胆囊切除手术,总结围手术期的护理经验和体会。结果通过术前良好的心理护理、完善的术前准备、术中精准的手术配合和术后严密观察护理,所有病人均恢复良好,无手术并发症,满意出院。结论经阴道腹腔镜胆囊手术,相比传统手术,术后腹壁无瘢痕,美容效果好,但是目前正处于探索阶段,对术前准备、手术配合及护理要求高,护理人员术前应更加重视病人心理护理及阴道准备;手术室做好仪器设备、器械和物品的充分准备,术中密切配合;术后严密观察阴道情况是手术成功的保证,也是围手术期护理的关键点。
简介:摘要目的研究经腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析了我院2013年1月—2014年10月92例复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中行腹腔镜阑尾切除术45例,行开腹阑尾切除术47例,统计分析两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、手术切口长度)、术后恢复指标(术后抗生素使用时间、术后胃肠功能恢复时间、术后独立下床活动时间、切口感染率)、卫生资源消耗(平均住院时间、平均住院费用)。结果腔镜组在术中出血量、手术切口长度、术后抗生素使用时间、术后胃肠功能恢复时间、术后独立下床活动时间、平均住院时间方面显著优于开腹组(P<0.05);开腹组在手术时间、平均住院费用等方面显著优于腔镜组(P<0.05);两组在术后切口感染率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经腹腔镜行阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎具有创伤小、出血量少、手术瘢痕小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广运用。
简介:摘要目的评价经腹腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)的临床疗效。方法2014年1月—2018年3月我院普外二科行TAPP134例(159侧疝)。建立气腹后打开腹膜,分离出腹膜前及耻骨后间隙,阴囊疝的疝囊横断,其余疝囊内翻,置入“善释(PPMF)”补片,用医用胶固定后缝合腹膜。结果134例均完成手术,单侧疝平均用时41分钟,双侧疝平均用时80分钟。术后住院2-15天,平均3.6天。随访1-36个月,复发2例,出现血肿8例,肠梗阻2例,术后剧烈疼痛1例,慢性疼痛1例,术中皮下气肿1例,术后补片感染1例。结论腹腔镜腹股沟疝修补术具有创伤小,疼痛轻,恢复快的优点。但在开展早期并发症发生率较高,需要有较长的学习曲线。
简介:摘要目的探讨分析经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿的临床效果。方法回顾性分析我院2014年7月—2015年7月收治的49例小儿阑尾脓肿患者,对患儿运用经脐单孔法置入腹腔镜治疗,观察患儿手术情况。结果本文研究的49例患儿有2例在术中发现合并美克尔憩室并给予一并切除,有2例患儿术中中转开腹行阑尾切除术,手术时间13~90mi,平均手术时间为40min,术后24~72h恢复肠蠕动,术后6~9h可离床活动,平均排气时间20h,术后体温37.6℃~38.5℃,术后4d恢复正常。实施手术患儿有3例术后出现脐孔感染,给予相应拆除缝线、更换敷料、抗感染及红外线照射等治疗后痊愈,5例术后出现腹腔残余感染并给予抗生素治疗,所有患者均痊愈,随访结果显示术区无疤痕,无阑尾惨株炎、粘连性梗阻。结论经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿效果显著,手术创口小,隐蔽性好,患者痛苦少,术后并发症少,安全可靠,有利于促进患儿康复,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果对比。方法选取2012年10月至2014年10月在我院确诊收治64例子宫肌瘤患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组患者给予常规经腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗。观察两组患者的治疗前后各项指标,对比分析两组患者的临床治疗效果并发症以及复发情况。结果观察组患者手术中出血量、排气时间以及住院时间高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的手术时间和住院花费显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗有效率为93.8%,显著高于对照组的81.3%,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫创伤小,能够有效促进患者身体恢复,提高临床治疗效果,缩短住院时间,减少并发症发生率,安全可靠,然而其它不可能完全取代经腹子宫肌瘤剔除术,经腹子宫肌瘤剔除术能彻底清除肌瘤,而且其优点是经济、便捷,患者可以根据自身的情况来选择合适的治疗方法。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床意义和初步经验。方法从2009年3月~2011年5月笔者共完成后腹腔镜输尿管切开取石32例,其中左侧20例,右侧12例;均为输尿管中、上段结石。结石最小12mm×10mm,最大24mm×15mm。对其资料进行分析。结果手术均取得成功,手术时间为90~260min,平均124min,失血20~50ml,术后住院时间为5~7天,无尿漏,随访3个月~24月,输尿管无狭窄,原有积水消失或减轻。结论后腹腔镜输尿管切开取石术创伤轻、痛苦少、恢复快,是治疗输尿管结石有效、可行的微创技术,值得临床推广应用,有望替代开放性输尿管切开取石术。
简介:摘要目的比较后腹腔镜手术与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效,以提高对嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法回顾分析我院2011年6月至2014年6月58例肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者的临床资料,其中后腹腔镜手术组30例,开放手术组28例。对两组手术时间、术中出血量、术中血压剧烈波动例数、术后引流管拔除时间、术后住院日、手术并发症等情况进行比较。结果两组手术均成功完成,无严重并发症。后腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术中血压剧烈波动例数、术后引流管拔除时间、术后住院日等方面优于开放组(P<0.05)。结论后腹腔镜手术对肾上腺嗜铬细胞瘤的治疗安全有效,手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短,并且对术中血压波动控制较好,值得推广。
简介:摘要目的探讨肾癌患者行后腹腔镜下根治性肾切除术的整体护理方法和效果。方法回顾性分析我院2012年~2014年3间67例肾细胞癌行后腹腔镜下根治性肾切除术病人的整体护理措施。结果腹腔镜下根治性肾切除67例,病理结果透明细胞癌48例(71.6%),颗粒细胞癌6例(8.9%),乳头状腺癌7例(10.4%),混合型癌6例(8.9%)。得到随访病例59例(88%),3生存率为97.3%。67例肾癌患者手术均获成功,无手术并发症发生,术后24h患者可下床活动,术后7d-79d出院。结论对腹腔镜下根治性肾切除患者采取积极有效的整体护理措施,在责任制护理基础上,充分发挥患者自我护理的能力,鼓励患者参与健康护理可以有效降低术后并发症,缩短住院时间,减轻患者痛苦,提高肾癌患者的生存质量。