简介：病史摘要患者60岁男退休工人，于2010-9-6第一次因“不规则发热1周，伴头痛”入我院，体温在37.4℃-39.5℃之间，并伴不同程度的头痛，无明显咳嗽咳痰，颈软，心肺腹均无明显异常，神经系统检查布氏征可疑（+）。血常规示单核细胞百分比偏高，核左移？尿常规潜血（++），白细胞（+），9-8咽拭子培养真菌（+）未分类。腹部B超及心电图未见明显异常。初步诊断为尿道炎，急性咽炎。主要治疗头孢美唑+左氧氟沙星+单磷酸阿糖腺苷及激素，规则治疗一周，效果不佳，发热症状反复，未做抗真菌治疗，后患者自动出院。院外2天仍有发热，2010-9-16患者再次入院，反复多次行血尿常规及培养，痰培养、脑脊液培养均未找到病原菌。血沉偏快24—60mm/h,CRP5.4mg/L，甲状腺系列，肿瘤系列，抗核抗体谱，CD系列，风湿系列，凝血系列，肝炎系列，结核及HIV抗体均阴性，胸片，头颅及胸部CT，头颅磁共振，甲状腺彩超，摄131碘率，骨髓穿刺常规及涂片均未见异常，未找到真菌感染的证据。治疗上仍以抗炎、抗病毒、退热治疗，但效果不佳，后转往省医院求治。再次行血、尿、痰、脑脊液等培养，至10-22血培养及脑脊液培养均示新型隐球菌（+），遂诊断为新型隐球菌败血症，隐球菌性脑炎。后回到我院予抗真菌治疗。治疗方案两性霉素B+5-氟胞嘧啶规则治疗8周，氟康唑维持量治疗6个月，小剂量激素约使用2月余，患者自2011-2-25后没有再出现发热症状，治疗至2011-7-26出院，随访至今，主诉声音沙哑，余无异常，预后较好。

简介：摘要目的探讨时间分辨免疫荧光分析（TRFIA）检测甲状腺功能过程中存在假阳性的因素分析。方法回顾性统计分析了56例用TRFIA方法检测的甲状腺功能亢进血清标本，再采用化学发光免疫分析(CLIA)方法定量检测甲状腺功能亢进血清标本，进行比对试验，确定TRFIA方法的假阳性率，并分析影响TRFIA方法出现假阳性的影响因素及其相应处理方法。结果TRFIA方法检测的56例甲状腺功能亢进血清标本,分别送上级医院用贝克曼、雅培、罗氏、拜耳四个生产厂家的检测仪器进行复检后，52例仍为甲状腺功能亢进，6例甲状腺功能正常，表明TRFIA法有89.6％的真阳性率，有10.4％的假阳性率,TRIFA与化学发光法两者符合率为89.6%。结论TRFIA出现假阳性的影响因素除了方法学、试剂盒本身之外，还有标本处理、操作不当等多种因素。以上多种因素会导致TRFIA法检测甲状腺功能出现假阳性，对可疑的临床症状不符合甲状腺功能亢进的血清标本,除了严格操作、做好质控外，一定要认真复测，最好采用不同厂家化学发光仪器进行复查,以排除方法学差异出现的假阳性结果。

简介：摘要目的探讨UF1000i尿液有形成分分析仪检测类酵母样细胞的影响因素,掌握仪器性能,保证检测结果的准确性。方法随机抽取823例UF1000i尿有形成分分析仪检测类酵母样细胞结果阳性的标本用显微镜复检。结果结果判断，以仪器和显微镜复检同时检出类酵母样细胞为真阳性，显微镜复检检出类酵母样细胞而仪器未检出为假阴性；仪器检出类酵母样细胞而显微镜复检未检出为假阳性。UF1000i检测结果真阳性200例（24.3%），假阳性493例（59.9%），假阴性130例（15.8%）。结论sysmexUF1000i尿沉渣分析仪操作简便、快速，尤其适用于批量体检标本的筛选，但是传统的显微镜形态学检查在尿液分析中仍是必不可少的。棘形RBC、小红细胞、红细胞碎片、白细胞碎片、皱缩红细胞、细小的结晶、精子等均易对仪器检测酵母样细胞造成假阳性结果。而类酵母菌形态结构的改变或数量较少时仪器辨认困难，此时可致假阴性。因此尿沉渣有形成分分析结果必须用显微镜认真复核方能发出检验报告。

简介：摘要目的探讨小儿青霉素皮试假阳性的原因及对策。方法对100例既往有青霉素皮试阳性史的小儿进行青霉素皮试。结果皮试阴性者97例(97.5%),皮试阳性者3例(2.5%),无变态反应性休克发生。结论小儿青霉素皮试假阳性的原因较多,在皮试中不可轻易做出青霉素过敏的判断。

简介：摘要目的对比分析阿帕替尼联合二线化疗方案在甲胎蛋白阳性胃癌和甲胎蛋白阴性胃癌患者床中的疗效。方法选取本院收治的胃癌晚期患者96例进行研究，将血清甲胎蛋白水平为阳性的50例患者分为观察组，将血清甲胎蛋白水平为阴性的46例患者分为对照组，两组患者均采用阿帕替尼联合二线化疗方案治疗，观察比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者在近期控制率显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论在胃癌晚期患者临床中采用阿帕替尼联合二线化疗方案治疗，甲胎蛋白水平呈阳性的患者近期化疗效果比甲胎蛋白阴性患者好，而不良反应发生率等指标没有显著差异。

简介：摘要目的了解我院葡萄球菌对红霉素,克林霉素的耐药性，以及红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率。方法采用K一B法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌，D试验检测诱导型克林霉素耐药表型。结果所有156株葡萄球菌中对红霉素和克林霉素耐药(cMLS)为88株(56.4%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阳性(iMLS)为37株(23.7%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阴性(MS)为31株(19.9%)。结论临床微生物实验室常规进行D试验检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性。以免出现错误的药敏结果，而误导临床医生正确选用大环内酯类、林可霉素类、链阳霉素B类（MLS）抗生素。

简介：摘要目的了解本地区肺炎链球菌耐药情况，指导临床合理使用抗菌药。方法用K-B纸片扩散法和E试验法对临床分离的138株肺炎链球菌进行青霉素等8种抗菌药物的敏感性测定。结果肺炎链球菌对万古霉素、氯霉素、左氧氟沙星、青霉素较敏感对克林霉素、大环内酯类、复方新诺明耐药率较高，未检出对万古霉素耐药的菌珠。结论本地区肺炎链球菌耐药严重，临床应合理选择用药。

简介：摘要目的探讨金黄色葡萄球菌中β-溶血素基因以及α-溶血素基因分布情况。方法分离生牛乳、人体化脓组织以及生鲜肉等5种不同来源的320株金黄色葡萄球菌作为研究对象，采用PCR技术对金黄色葡萄球菌中的溶血素基因分布情况进行分析。结果有312株金黄色葡萄球菌中被检出含有溶血素基因，总检出率达97.5%（321/320），其中β-溶血素基因检出率72.5%，α-溶血素基因检出率为94.2%。结论不同来源金黄色葡萄球菌溶血素检查几率不同，且针对β-溶血素基因以及α-溶血素基因的检查几率也不相同，说明金黄色葡萄球菌中溶血素分布会因来源的不同存在差异性。

简介：摘要目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性方法采用纸片扩散法检测MRSA对抗菌药物的耐药分析。结果MRSA的检出率为34.13%(43/126),多数菌株具有多重耐药性,但对万古霉素、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑较为敏感。结论MRSA具有多重耐药的特征。

简介：摘要探讨大蒜素对金黄色葡萄球菌的抗菌作用。以大蒜素和罗红霉素、万古霉素，头孢他啶、头孢拉定对112株金黄色葡萄球菌体外药敏实验。结果大蒜素对金黄色葡萄球菌的抗菌作用很明显,金黄色葡萄球菌对大蒜素提取物的耐药率较低。大蒜素提取物对金黄色葡萄球菌生长有强力抑制作用。

简介：摘要目的探讨抗磷脂抗体谱检测结果中ACL（抗心磷脂抗体）、β2-GPI（抗β2糖蛋白I抗体）的阳性率及阳性的人群分布情况。方法选择2014年5月-2018年8月在我院各科门诊及住院患者4665例，用酶联免疫吸附试验定量检测总ACL、ACL-IgA、ACL-IgM、ACL-IgG，总β2-GP、β2-GPI-IgA、β2-GPI-IgM、β2-GPI-IgG。结果4665例样本共检出阳性样本353例，占7.57%，其中仅总ACL阳性（β2-GPI阴性）47例，占1.01%；仅总β2-GPI阳性（ACL阴性）177例，占3.79%；ACL和β2-GPI同时阳性128例，占2.76%ACL亚型的阳性率结果ACL-IgA为10.48%，ACL-IgGM为26.34%，ACL-IgG为16.43%，ACL-IgM>ACL-IgG>ACL-IgA。β2-GPI亚型阳性率β2-GPI-IgA为22.09%，β2-GPI-IgM为75.92%,β2-GPI-IgG为5.38%，β2-GPI-IgM>β2-GPI-IgA>β2-GPI-IgG，β2-GPI-IgM阳性率最高，β2-GPI-IgG最低。阳性的人群分布高低依次为脑部疾病占2.56%、自身免疫性疾病占1.37%、血液系统疾病占1.22%。结论对有不明原因的脑部疾病、自身免疫性疾病患者、血液系统疾病的人群应定期检测抗磷脂抗体谱，特别是不明原因的血细胞减少、已确诊为抗磷脂综合征患者应定期监测抗磷脂抗体谱，以协助判断疗效或预后。

简介：摘要目的探讨对血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的可行性。方法将选取的130例血液制品标本注入双相血培养皿中进行培养，每天对生长状况进行多次观察，待发现双相血培养皿上有细菌生长后进行涂片染色，使用梯度离心法将血培养阳性的标本使用细菌鉴定系统和药敏试验进行测定，随后使用传统方法对上述鉴定结果再次进行鉴定。结果130例血培养阳性标本中革兰阳性菌引起的52例，革兰阴性菌引起的74例，真菌引起的4例，进行鉴定准确率分别为96.2%，100.0%，50.0%。进行药敏试验中大部分药物的药敏符合率大于85%。结论血培养阳性标本涂片确定菌种后使用梅里埃API鉴定系统和ATB药敏系统进行药敏检测可行度较高，缩短了需要等待实验结果的时间，为临床治疗争取到了较多的时间。

简介：摘要目的某高校大学生结核病普查结果分析。方法

简介：摘要目的预防和控制血液核酸检测中出现假阳性结果。方法笔者结合工作实践对如何防治假阳性进行探讨。结果在核酸检测血液实验中对四个关键方面采取防治措施，有效地减少了假阳性标本的出现。结论本文通过实施在血液核酸检测中对假阳性结果的防治措施，确保了检测结果的可靠性和准确性，逐步完善血液核酸检测的质量安全。

简介：摘要目的用时间分辨荧光分析法检测梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)是否会产生钩状效应，能否为临床提供正确的检验结果。方法对2017年699例阳性病人的梅毒螺旋体抗体血清利用EASYCUTA?全自动时间分辨荧光分析仪进行2倍稀释检测,结果有显著再进行倍比稀释检测。结果发现2例病人TP-Ab血清原倍检测结果明显低于2倍稀释后的检测结果，倍比稀释后的结果先增高后降低，呈明显的钩状效应。结论用梅毒螺旋体抗体检测试剂盒(免疫荧光法)检测梅毒螺旋抗体时会产生明显的钩状效应。

简介：摘要目的分析宫颈/阴道细胞学检查结果为ASCUS或以上患者的组织病理，提高临床医生和病理医生诊断宫颈上皮瘤变及早期宫颈癌的水平，预防宫颈浸润癌。方法2009年10月～2011年12月，在35～59岁农村妇女“两癌”免费普查中，用TBS分类法报告宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS或以上的病例933例，在阴道镜下取活组织进行病理检查。结果炎症540例，(54.4％)；CIN419例(42.2％)，其中CIN345例，CINII61例，CINⅢ13例。宫颈癌34例(3.4％)，其中宫颈原位癌32例，宫颈原位癌早浸2例。宫颈CIN及宫颈癌的高发年龄35～55岁。结论采用三阶梯技术提高宫颈癌的筛查率，对于宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS及以上患者，要提高阴道镜的诊断技术，有条件时做HPV的检测，提高宫颈CIN的诊断率，预防宫颈浸润癌，提高妇女生存质量。

简介：摘要目的总结导致乙型肝炎检查结果出现假阴性与假阳性的原因，为提高乙型肝炎检验结果正确性提供保障。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年6月2000份乙型肝炎检查结果，统计导致检验结果出现假阴性或假阳性的主要原因。结果通过临床资料和病例分析，结果显示，2000份乙型肝炎检查结果中，共有17份出现错误，其中假阴性结果10份，假阳性结果7份；造成检验结果出现偏差的原因为①试剂原因（7份/41.17%）；②实验室操作因素（5/29.40%）；③其他原因（3例/17.67%）；④检验方法（2份/11.76%）。结论为进一步提高乙型肝炎检验结果安全性和可靠性，需要临床医师、实验室医师、以及乙型肝炎检验试剂生产厂家的共同努力。

简介：摘要目的探讨老年人梅毒特异性抗体容易产生假阳性结果的原因。方法采用TP-ELlSA分别检测500例老年患者及1576例中青年患者血清中梅毒特异性抗体，阳性者再用梅毒螺旋体诊断试剂TPPA进行确诊。结果TP-ELISA法检测老年组梅毒抗体假阳性率明显高于中青年组，二组间有显著性差异(P<0.05)。结论年龄、疾病及检测方法是造成老年人梅毒抗体易产生假阳性的重要原因。

简介：

简介：摘要肺鳞癌目前治疗方式仍局限于传统的手术及放化疗，探究新的治疗方向极为重要，分子靶向基因的研究可能为肺鳞癌治疗带来突破。ROS1阳性肺癌绝大多数为肺腺癌，肺鳞癌阳性者罕见，基于报道我院收治的1例ROS1阳性肺鳞癌患者，同时检索目前国内外相关报道，对肺鳞癌患者进行ROS1检测的必要性及靶向药物克唑替尼治疗ROS1阳性的肺鳞癌的可能进行分析，为肺鳞癌的靶向治疗探索提供一种新的思路。