简介：摘要目的观察贝伐珠单抗联合单药化疗治疗晚期宫颈腺癌的疗效。方法选择2016年3月-2017年4月期间在我院接受治疗的晚期宫颈腺癌患者54例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组27例，对照组27例，分别接受贝伐珠单抗联合单药化疗治疗和单药化疗治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果观察组患者完全缓解10例，部分缓解7例，稳定6例，进展4例，总有效率63.0%；对照组患者完全缓解6例，部分缓解3例，稳定12例，进展6例，总有效率33.3%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论贝伐珠单抗联合单药化疗治疗晚期宫颈腺癌效果优于单药化疗，疗效肯定，有较高的临床应用与推广价值。

简介：摘要目的分析无球囊对吻单支架植入术治疗分叉病变的近期疗效。方法纳入此研究中的80例研究对象均为我院于2015年4月-2016年6月期间收治的冠状动脉分叉病变患者，依据治疗方法的不同分为观察组和对照组，分别采用无球囊对吻单支架植入术以及球囊对吻单支架植入术，对比两组患者的近期治疗效果。结果观察组和对照组经不同方法治疗后，比对病变特征中的主支血管（直径、最大狭窄程度、病变长度、）、边支血管（直径、开口狭窄程度、病变长度）水平、术后定量冠状动脉造影结果中的主支血管中的最大狭窄程度、再狭窄比例、TIMI血流以及边支血管中的TIMI血流，未产生统计学意义，而手术操作用时、射线照射用时、造影剂的使用量、DES数量以及边支血管中的TIMI血流经对比产生统计学意义。结论经分析后可知，无球囊对吻单支架植入术以及球囊对吻单支架植入术对患者进行治疗效果良好，但无球囊对吻单支架植入术的安全可靠性显著。

简介：摘要目的研究在电视胸腔镜(Video-assistedThoracoscopicSurgery,VATS)下单操作孔治疗原发性自发性气胸的可行性。方法通过回顾性分析方法，进行临床对照研究，全面评估其临床效果，2012年1月至2016年1月的60例原发性自发性气胸（PrimarySpontaneousPneumothorax,PSP）的患者，其中28例接受VATS下单操作孔手术治疗，32例行传统三孔胸腔镜手术治疗。结果所有患者经过手术治疗，均取得了良好的效果，单操作孔患者术后24小时、72小时VAS评分为（3.7±1.2）、（1.4±0.3），而传统三孔胸腔镜手术治疗患者术后24小时、72小时VAS评分为（4.7±1.1）、（2.5±0.6），两组相比差别有统计学意义(P＜0.05)，两组患者无再次手术治疗、无死亡等严重并发症发生。结论VATS下单操孔手术治疗PSP，术后疼痛反应轻，是一种安全可行、疗效确切、比较理想的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨用洛文斯顿作业疗法认知评定中文量表（第二版）评定首次发病的单病灶腔隙性脑梗死患者早期认知功能障碍的特点、不同病变部位及影响腔隙性脑梗死的各相关因素对认知功能的影响。方法实验设计方法为完全随机对照。依据设定的腔隙性脑梗死病例组和健康对照组的纳入和排除标准，选取2014年03月至2015年02月在昆明医科大学第一附属医院神经内科就诊的腔隙性脑梗死的患者，共78例为腔隙性脑梗死病例组，以与腔隙性脑梗死例组年龄、性别、教育程度相匹配的患者家属、陪护人员、医务人员等健康人群80例为健康对照组，评定时间为发病2周内，应用洛文斯顿作业疗法认知评定中文量表(第二版)从定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力等方面评估研究对象的认知情况。计算出每位研究对象的量表总分,每个子项目和次级子项目的得分。分析腔隙性脑梗死病例组和健康对照组的得分是否有差异。按照性别、年龄、受教育程度、病灶不同部位、各相关因素等将腔隙性脑梗死病例组进行分组评估，分析这些因素与量表总分及每个子项目间的相关性。结果1.两独立样本t检验显示,腔隙性脑梗死患者与健康对照组早期认知功能比较，总得分、（定向力、视知觉、空间知觉、视运动组织和思维操作、注意力）子项目得分及（时间定向、物品识别、形状识别能力、图形重叠识别、物体识别、身体方向、图片空中关系、复绘几何图形、插孔拼图、彩色方块拼图、无色方块拼图、碎图复原、画钟、图片排序A、图片排序B、逻辑问题）等次级子项目有统计学意义（p<0.05）；2腔隙性脑梗死患者早期认知功能与梗死部位有关，与不同侧梗死无关，其中大脑皮层及基底节区病变部位患者早期认知功能均低于健康对照组且有统计学意义（p<0.05），幕下病变（小脑和脑干）部位患者认知功能低于健康对照组，但是无统计学意义（p≥0.05）；3.Spearman相关分析显示,腔隙性脑梗死患者的早期认知功能改变与年龄、教育程度、高血压，吸烟，糖尿病，饮酒，高脂血症，有关，差异有统计学意义（p<0.05）。与性别无关。结论1、急性腔隙性脑梗死患者早期存在认知功能障碍，主要表现在定向力、视知觉、空间知觉、视运动组织、思维操作和注意力及专注力方面;2、急性腔隙性脑梗死患者的早期认知功能障碍程度和病变部位有关，与不同侧病变无关;3.急性腔隙性脑梗死患者的早期认知功能改变与年龄、教育程度、高血压，吸烟，糖尿病，饮酒，高脂血症有关，与性别无关。

简介：摘要目的分析研讨单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤疾病的临床效果。方法用随机抽签方式，从我院2015年4月至2016年7月期间收治的肺部良性肿瘤疾病者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，各40例，对照组接受开胸手术治疗，研究组接受单操作孔电视胸腔镜手术治疗，观察患者治疗状况，如肺功能、住院时间、术中出血量等，并对比分析。结果对比术中出血量、住院时间，研究组（136.7±16.3）ml、（10.5±2.7）d均低于对照组（243.4±20.3）ml、（13.9±3.8）d，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比肺功能指数，包含TLC、FVC、VC等，治疗前，数据无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗肺部良性肿瘤疾病可考虑给予单操作孔电视胸腔镜手术，疗效突出，降低术中出血量，缩短住院时间，肺功能改善明显，应用性较大。

简介：摘要目的通过对膝关节单髁置换术病人围手术期的心理护理，解除患者的心理负担，更好地配合治疗，从而提高疗效。方法对2例膝关节单髁置换病人术前、术后进行心理护理。结果2例患者均存在焦虑、恐惧心理，针对此问题我们在术前、术后、出院前分别采取心理护理，效果良好。结论做好膝关节单髁置换术病人围手术期的心理护理是手术取得成功的有力保障。

简介：【摘要】目的：探讨经尿道前列腺汽化电切除术治疗前列腺增生（ BPH）的临床疗效。方法：我科收治 58例前列腺增生症患者，均行经尿道前列腺汽化 电切术（TUVP），对其临床资料进行回顾性分析。结果： 58例行 TUVP术的患者中， 54例患者顺利康复，术后并发 出血2例、 尿道口狭窄1例、暂时性尿失禁 1例， 4例术后并发症患者均经 保守治疗 而治愈。结论：前列腺增生患者多为高龄，合并症多，身体耐受力差，TUVP在治疗重度前列腺上有显著地效果，具有并发症少、安全性高的优点，是治疗前列腺增生有效、安全的方法，在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（ TURP） 的手术护理措施。方法：我院于2013年 6月 -2016年 12月收治 53例前列腺增生症患者， 行经尿道前列腺汽化电切术，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组53例患者全部顺利完成手术，术后 1例患者并发出血， 2例患者出现膀胱痉挛，均经保守治疗痊愈 。结论：对经尿道前列腺汽化电切术患者进行

简介：

简介：摘要目的探究分析中间入路和外侧入路在单侧甲状腺叶全切除术中的应用效果。方法选取我院在2014年6月~2016年6月期间收治的60例行甲状腺叶全切除术患者为研究对象，根据手术入路方式的不同，将其分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组患者接受外侧入路手术方式，观察组患者接受中间入路，对比观察两组手术效果。结果观察组患者切口长度、出血量及手术时间均小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中间入路法行甲状腺叶全切除术的临床效果显著，具有切口小、出血少、术后恢复快等优势，值得临床推广应用。

简介：摘 要 目的 ：对 甲 氨蝶 吟单次肌内注射 及 连续肌内注射保守性治疗异位妊 娠的 临床疗效 进行分析、探讨 。方法 ： 选取 2015 年 12 月 -2016 年 12 月 68 例 我院收治诊断为异位妊 娠 的患者 作为研究对象，将其分为对照组与观察组，各 34 例。 给予对照组 患者甲 氨蝶 吟连续肌内注射治疗 ， 5 天为 1 个 治疗 疗程 。 给予 观察 组患者甲 氨蝶 吟单次肌内注射治疗。 对 两组患者 的 病情变化 以及 药物不良反应情况 进行观察、分析 。结果 ：经过对比， 两组患者在治疗一周后 血 β-HCG水平较治疗前 均有 明显下降 ， 观察 组出现的 副作用较 少， 血 β-HCG下降至正常的天数 也较 少，术后HSG提示患侧输卵管通畅率高 ，对比存在显著 差异，具有统计学意义 (P<0.05)。 观察 组的 临床 治愈率为 88.2 % ，对照 组的治愈率为 82.4 % ，两组对比 差异 不显著，无 统计学意义 （ p>0.05 ） 。 观察 组患者药物不良反应 的发生 比例低于 对照 组 ， 但差异 不明显， 无统计学意义 （ p>0.05 ） 。结论 ：与 连续肌内注射甲 氨蝶 吟 比较，临床中 单次肌内注射甲 氨蝶 吟治疗异位妊 娠 更 为 简便 ， 药物不良反应 发生率 相对较低 ， 临床 效果 较好 ， 值得在临床 中 推广 、应用 。

简介：目的应用数字技术模拟单髁术中定位过程找出国人股骨侧髓内定位杆的插入点,并进行尸体标本实验证实可行性和准确性,为临床应用提供实验性依据。方法成人股骨标本60根,来源于复旦大学医学院,随机分成两组进行单髁置换术,数字组30根,对照组30根。数字组模拟单髁术中定位过程通过三维反求技术,找出股骨侧髓内定位杆的插入点,进行股骨侧定位截骨。对照组采用牛津微创置换（MP）操作手册推荐的方法找到插入点,即股骨钻孔位置必须在股骨前缘前方1cm处,且紧贴股骨髁间窝内壁内侧,进行股骨侧定位截骨。测量比较两组患者术后股骨假体内外翻角（FCVA）,胫骨假体后倾角（FCPSA）。测量统计数字组的插入点与股骨髁最高点水平线的距离来确定国人单髁置换中股骨侧髓内钉定位杆的插入点的理想位置。使用软件SPSS19.0对两组数据进行分析比较。定量资料采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果数字组和对照组术后的FCVA分别为（1.9±1.1）°和（2.5±1.4）°（t=-2.115,P〈0.05）,FCPSA分别为（8.4±0.7）°和（6.8±2.0）°（t=4.414,P〈0.01）,两组之间差异均有统计学意义（P均〈0.05）,而数字组的FCVA及FCPSA更接近0°和10°,并且离散度小,更加精准。插入点的理想位置应在髁间窝最高点与髁间窝内侧缘中间距髁间窝水平线前方1.46cm左右的位置。结论应用数字化技术找出股骨髓内定位杆插入点进行膝关节单髁置换可以获得更为精确稳定的股骨假体力线。

简介：摘要目的探讨全胚冷冻在非卵巢低反应患者IVF周期对比单囊胚移植患者对于OHSS发生的预防价值。方法回顾分析2014年1月-2015年12月在我中心行体外受精-胚胎移植（IVF）的新鲜周期选择全胚冷冻后再行FET（80例）与非卵巢低反应患者中选择性单囊胚移植的患者（100例）对于OHSS发生率、临床妊娠率、流产率、种植率的差异。结果在两组患者中，全胚冻组对比新鲜周期单囊胚移植组，其OHSS发生率（1.25%vs2.00%）、临床妊娠率（63.75%vs63.00%），种植率（57.35%vs63.00%），流产率（11.76%vs12.69%），均无明显统计学差异。结论全胚冷冻对中重度OHSS的发生是重要的预防措施，对于有明显OHSS风险的患者行FET后的患者对比新鲜周期单囊胚移植的患者仍可获得较好的临床结局。

简介：摘要目的观察替吉奥单药与FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效与副反应发生情况。方法选取本院2014年3月--2016年3月收治的晚期胃癌患者50例作为样本，将患者分为替吉奥组与FOLFOX组2个组别，分别采用不同方案治疗，观察患者的治疗效果及副反应的发生情况。结果替吉奥组患者疾病控制率48%、副反应发生几率40%；FOLFOX组患者疾病控制率32%、副反应发生几率76%。结论与FOLFOX方案相比，采用替吉奥单药治疗晚期胃癌，副反应发生几率更小，疾病控制效果更佳。

简介：背景：随着人口老年化,腰椎退变性疾病发生率也逐年增加,如何有效治疗此类疾病,学术界尚存争议.目的：比较腰椎融合与非融合技术治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效.方法：回顾分析97例单节段腰椎退变性疾病患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为采用后路腰椎融合术治疗单节段腰椎退变性疾病组（PLIF组,n=51）和采用Dynesys动态内固定治疗单节段腰椎退变性疾病组（Dynesys组,n=46）.比较两组术后腰痛程度（VAS评分）、临床功能[Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）]及术后影像学结果（手术节段椎间隙高度、活动度,上位邻近节段活动度）.结果：PLIF组随访时间28～78个月,平均（48.7±21.8）个月;Dynesys组随访时间27～76个月,平均（48.6±19.7）个月;两组随访时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.末次随访时,两组VAS评分及ODI评分均较术前改善（P＜0.05）,但组间比较,VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,Dynesys组患者ODI评分优于PLW组（P＜0.05）.两组末次随访手术节段椎间隙高度均较术前增高,但PLIF组与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而Dynesys组高于术前（P＜0.05）.两组末次随访手术节段活动度均低于术前（P＜0.05）,Dynesys组由术前6.9°±2.1°降低到4.6°土1.3°,而PLIF组由术前7.2°±2.3°降低到0°.两组末次随访时上位邻近节段活动度均较术前增加（P＜0.05）,Dynesys组由术前7.8°±1.2°增加到8.6°±1.7°,PLIF组由术前7.1°±2.6°增加到10.8°±2.6°,且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：PLIF与Dynesys动态内固定治疗单节段腰椎退变性疾病均能获得满意的临床疗效,但后者能够部分保留手术节段活动度,且对邻近椎体活动度影响较小,理论上可以降低邻近节段退变.

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简介：摘要目的分析经尿道电切术治疗早期膀胱癌的临床效果。方法在本院2014年5月—2017年5月间接诊的早期膀胱癌患者中随机选取50例作为本次研究的对象，25例采用开放手术方式治疗的为A组，25例采用经尿道电切术方式治疗的为B组。比较两组的治疗效果。结果B组患者手术时间、术中出血量、留置导管时间及住院时间等均明显少于A组（P＜0.05）；B组患者膀胱穿孔发生率高于A组，尿道狭窄发生率、复发和进展率均低于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论尿道电切术治疗早期膀胱癌具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等特点，具有非常显著的临床效果。