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简介：目的探讨成人CroweⅣ型发育性髋关节发育不良（DDH）合并骨关节炎全髋关节置换的手术方式及骨量保存。方法选择2008年3月至2014年4月,在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科收治的10例10髋女性CroweⅣ型DDH合并骨关节炎患者,年龄41~55岁,平均（46±8）岁。其中CroweⅣ型DDH、大粗隆内翻合并骨关节炎是必备入选条件。对肢体延长、股骨大粗隆内翻、股骨颈前倾角过大等问题,采用股骨大粗隆滑移截骨矫正其内翻,以避免咬除大粗隆顶端内翻骨质。粗隆下旋转短缩截骨矫正肢体延长和前倾角过大,以国产S-R全髋关节假体置换。术中保留截骨块的肌肉附着以保持骨块的血运,同时取股骨近端及股骨头松质骨、髋臼锉磨的骨泥植于截骨处以促进愈合。两处股骨截骨最大限度保存了患者骨量。对该组病例进行了6个月至6年的随访,平均（39±12）个月。结果该组病例术后双下肢等长,无血管神经症状,截骨及保存骨处愈合时间为6~8周,平均（7.5±1.5）周;髋关节功能评分（改良Harris评分）由术前的44.5分提高到术后末次随访的90.6分。结论股骨近端双截骨S-R全髋关节置换治疗成人CroweⅣ型DDH合并骨关节炎,能一次性解决患者的术中多个问题,并保存自身骨量。

简介：摘要糖尿病（DM）是在遗传和环境双重因素的相互作用下，胰岛功能发生了病理性改变，表现为胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱，其基本的生化特征为持续高血糖。

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简介：摘要目的评价黛力新联合多潘立酮治疗伴有轻中度焦虑或抑郁状态的功能性消化不良患者的疗效与不良反应。方法我院40例伴有轻中度焦虑或抑郁状态的功能性消化不良患者随机分成两组实验组20例，予多潘立酮10mgtid及黛力新1片qd口服；对照组20例，予多潘立酮10mgtid口服。分别于入组时及治疗后第1周、2周、4周测量胃肠道症状评定量表、医院焦虑抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表，并记录不良反应。结果实验组和对照组均在治疗1周后即可观察到疗效，疗效随着治疗时间而加强；实验组痊愈率、显效率、有效率分别为19.2%、37.5%、29.8%，好于对照组（分别为5.7%、11.4%、54.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组情绪障碍的改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组均未观察到明显的不良反应。结论黛力新联合多潘立酮治疗伴有轻中度焦虑或抑郁状态的功能性消化不良患者的疗效显著且安全。

简介：摘要目的探讨新当归补血颗粒对冠心病心力衰竭患者左室重构及运动耐量的影响。方法选取我院120例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，随机将其分成两组，每组60例，对照组采取西医常规治疗，观察组在西医常规治疗基础上加用新当归补血颗粒，以左心室射血分数评估左室重构，6分钟步行试验评估运动耐量，比较两组的疗效。结果两组治疗前的LVEF和6分钟步行试验无显著性差异，观察组治疗后LVEF、6分钟步行试验明显优于对照组；观察组中医症候疗效91.7%，对照组中医症候疗效75%，组间比较差异有统计学意义。结论新当归补血颗粒有助于改善冠心病心力衰竭患者的心室功能，增加运动量，提高治疗效果。

简介：摘要目的观察轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果。方法75例THA患者随机分为A、B、C三组，分别注射0.15%、0.25%和0.5%的罗哌卡因进行CSEA后进行THR。比较三组的临床效果。结果术后B组和C组生理指标差异显著（P＜0.05）；三组的运动阻滞时间组间差异显著（P＜0.05），且C组的运动阻滞恢复时间高于B组（P＜0.05）；C组出血量高于B组（P＜0.05）；术后48小时内B组和C组的不良反应发生率差异显著（P＜0.05）。结论0.25%的轻比重罗哌卡因CSEA在THA手术中应用效果好，术后不良反应发生率低，推荐临床使用。

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简介：摘要目的通过对HCV血清分型的方法的调查研究，找出更有效的血清分型方法，从而更有效的辅助HCV的治疗，提高该疾病的治愈效果。方法选出我院从2014年9月到2015年9月共收治的各型肝炎疾病患者共280例进行调查研究，通过对血清分型的结果进行相关问题的分析。结果从280例患者的分析结果来看，该试剂能够有效的进行肝炎病毒血清分型，并且拥有较高的准确率，能有效的帮助患者进行后期的治疗。结论通过研究发现，准确的对肝炎病毒进行分型能够有效的改善患者的治疗情况。

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简介：目的研究Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折的可行性和疗效。方法自2011年2月至2014年7月解放军第180医院骨科采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折8例,采用Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估。采用Gruen股骨分区法将股骨近端分为7个区,根据X线片进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组8例患者术后随访13-38个月,平均（25±3）个月。术后无感染、深静脉血栓、切口延迟愈合、假体脱位、假体周围骨折及大腿疼痛。术前髋关节功能评分（Harris评分）为3-12分,平均（8±3）分;差：8例。术后12个月Harris评分为85-99分,平均（91±5）分;优7例,良1例。手术前后Harris评分差异具有统计学意义（t=23.478,P〈0.01）。随访期间Gruen1-7区均未出现骨溶解及假体松动。结论采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折能达到创伤小、早期行功能锻炼、髋关节功能恢复快的目的,并避免对膝关节假体、骨水泥及骨水泥帽造成干扰,适用于骨质疏松患者,能获得满意疗效。

简介：目的观察寻常型和关节病型银屑病患者外周血红细胞和血小板参数的变化,并对其临床意义进行初步分析。方法利用全自动流式血细胞分析仪检测关节病型银屑病（关节病型组）患者51例、寻常型银屑病（寻常型组）患者51例和正常对照者（对照组）51名外周静脉血中红细胞和血小板参数。结果1寻常型组红细胞计数明显低于对照组（P=0.000）和关节病型组（P=0.007）;红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度均明显高于对照组（P=0.000）和关节病型组（P〈0.05）;红细胞体积分布宽度明显小于对照组（P=0.000）,与关节病型组比较,差异无统计学意义（P=0.671）。2关节病型组血小板计数和血小板压积明显高于对照组（P=0.000）和寻常型组（P=0.001）;寻常型组血小板平均体积明显小于对照组（P=0.000）和关节病型组（P=0.000）,血小板分布宽度明显大于对照组（P=0.000）和关节病型组（P=0.000）。结论银屑病患者红细胞和血小板的生成和功能存在异常,关节病型与寻常型之间亦存在明显差异,其中的临床意义值得进一步研究和探索。

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