简介：随着我国社会经济的发展以及城镇化进程的加剧,广大居民的社会经济水平及生活方式发生了重大改变,如居民经济收入提高、饮食结构改变、营养摄入过量、体力活动减少和精神压力增加等,不良生活习惯使越来越多的人面临高血压、高血糖和高血脂的威胁,由此导致的包括糖尿病在内的慢性病患者数呈逐年上升趋势。糖尿病防治形势严峻,已成为重要的公共卫生问题,如何有效管理和干预是当前我国糖尿病防治的重要工作内容。国际社会针对慢性病管理的主要经验为基于社区进行管理．美国、德国、芬兰、上海等国内外相关实践也表明。

简介：摘要目的分析血站ELISA检测实验室的质量控制与管理策略。方法我站从2017年5月始，在全面质量管理的基础上，采取有效措施进一步优化ELISA检测实验室的质量控制与管理，随机选取2017年3月-4月期间（常规质量控制与管理）与2017年7月-8月期间（优化质量控制与管理）各4000份血液标本为研究对象，对比两段时期内的标本检验合格情况。结果与2017年3月-4月对比，2017年7月-8月期间标本采集不合格率、工作人员差错率、标本检测不合格率、结果异常率均显著降低，差异显著，P＜0.05。结论优化血站ELISA检测实验室质量控制与管理的效果显著，有利于提高检测合格率与准确性。

简介：摘要目的观察保护性通气策略在ARDS（急性呼吸窘迫综合征）40例治疗中的临床疗效。方法选取的40例ARDS患者皆于2015年5月1日至2016年5月1日间入院治疗，通过肺保护性通气策略进行治疗，低潮气量为6～8ml/kg，对比患者在上机前与上机后的氧合指数情况以及血气分析、呼吸机肺损伤（VALI）发生的概率。结果治疗后，所有患者的氧合指数都得到改善，血气变化情况也得到显著改善，且VALI的发生率也明显较低，和治疗前相比区别明显（P＜0.05）。结论保护性通气策略可以显著改善ARDS的临床症状，降低VALI的发生率，治疗价值显著。

简介：摘要目的分析研究输血过程中误差的原因分析及应对策略。方法本研究中的观察对象为2015年8月至2016年12月在本院发生的30例输血过程中出现误差的患者资料，对引发输血过程中误差的原因进行分析，并且结合其具体原因将相关应对策略分析出。结果30例误差资料当中，非技术性误差占明显高于技术性误差占比，P＜0.05。结论将临床输血管理力度加强，提升输血科工作人员的技术水平及业务知识水平，对输血技术严格规范同时严格遵照护理核心制度开展操作，以减少误差的发生。

简介：摘要目的探讨在手术室护理中应用无缝隙护理策略对护理质量的影响。方法选取2016年1月-2016年10月在医院进行手术治疗的90例患者作为研究对象，入选患者应用随机均分法进行分组，其中对照组（n=45）应用常规护理，研究组（n=45）应用无缝隙护理策略，比较两组患者的护理质量。结果经干预护理后，两组患者的负面情绪均有明显改善，与干预前比较，差异具有统计学意义（P<0.05），且观察组患者的改善程度优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者经护理后，观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组，心率低于对照组，皮质醇的浓度低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；护理满意度明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术室护理中应用无缝隙护理策略，有效缓解患者的负面情绪，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的对消化内科老年住院病人护理安全风险问题和相关解决措施进行分析。方法研究对象选择收治190例的消化内科老年住院病人，按照护理方法平均分为观察组和对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上结合风险护理模式，比较两组病人住院期间护理风险事件的发生。结果观察组发生护理风险事件率为2.11%，相较于对照组的9.47%，明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论消化内科老年住院病人护理工作中，发生护理风险事件的可能性比较高，需要结合风险管理护理模式，降低风险事件发生可能性。

简介：摘要目的分析医疗保险费用的影响因素与控制策略。方法采取某地区2016年1月-2018年6月医疗保险费用数据，并通过回归变量分析法分析影响医疗保险费用的相关因素。结果通过分析发现，医疗保险可报销费用、药品费用、患者的年龄结构以及就诊医院类型是影响医疗保险费用的主要因素。结论要想提高医疗保险费用的合理性，需要从各种影响因素着手，完善医疗保险支付制度、合理控制医疗费用、加强健康教育、引导患者科学就诊等措施，从而减少医疗保险费用的浪费。

简介：摘要目的分析集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值。方法将2015年1月-2017年12月在我院进行医治的重症监护病房患者作为本次研究对象，共计52例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即实施常规护理策略的参照组（n=26），以及实施集束化护理策略的研究组（n=26），比较两组护理效果，分析集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值。结果研究组患者的血氧分压（88.74±13.81）mmHg、血二氧化碳分压（45.20±5.44）mmHg、谵妄1例、谵妄持续时间（2.86±0.74）d均优于参照组，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值显著，可有效改善患者各项临床指标，提高护理效果，在临床中具有一定的应用意义。

简介：摘要冠状动脉病变是目前临床中较为常见的一类疾病，也是给人类健康造成严重威胁的疾病之一，伴随多方面因素的影响，目前，世界范围内冠状动脉病变患者的数量出现了明显增多。冠状动脉病变患者如果无法接受及时、有效的治疗与处理，病情会出现明显进展，情况严重的患者甚至会死亡，生命安全受到严重威胁。在冠状动脉病变患者当中，临界病变斑块对患者病情进展有重要影响，临床应对这一情况进行分析，并对患者介入治疗的方法等进行合理选择。

简介：摘要新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿肺组织发育不成熟而引发的一系列病理生理改变的常见疾病，也是新生儿呼吸系统急症。现针对该病采用生后从产房内积极治疗到新生儿早期发病的综合性治疗，包括有产房内新生儿过渡期的治疗、肺泡表面活性物质（PS）的替代治疗、相应呼吸机的合理应用以及相关药物的支持治疗。

简介：摘要目的探究在妊娠期糖尿病患者产前的护理干预措施及所产生的效果。方法选取近两年在本院接受治疗的96例患有妊娠期糖尿病的患者，随机平分为护理组与常规组，对常规组病患采取常规护理措施，在常规护理的基础上，对护理组采用综合性的产前护理措施。比较两组病患血糖改善情况及母婴并发症发生率。结果护理组病患血糖改善情况明显优于常规组（P<0.05）；护理组病患分娩不良事件发生率及产后胎儿的不良情况发生率分别为16.67%、12.50%，均明显低于常规组（45.83%、37.50%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在妊娠期糖尿病患者产前治疗期间，给予合理的综合性产前护理措施，可明显改善病患分娩状况，降低新生儿的不良情况发生率，可在临床推广应用。

简介：[摘要 ] 目的 探讨长程视频脑电监测中痫性或非痫性发作性事件的识别与处理策略。方法 选择 2018年 1月至 6月西京医院脑电生理监测中心拟诊为癫痫或可疑癫痫的连续性非选择性患者 156例，对监测过程中出现的发作性事件进行总结分析。结果 156例患者中 35例 (22.4%)长程视频脑电图监测到临床发作，总发作次数达 109次，其中 34例可见发作时同步痫样放电而确诊为癫痫， 1例发作期无同步痫样放电而诊断为非癫痫发作， 14例根据视频脑电监测结果修正了发作类型的诊断。结论 长程视频脑电监测中发作性事件的正确识别对癫痫的诊断及分类具有重要的参考价值，也有助于鉴别痫性与非痫性发作，尤其应重视对脑电图的各项监测指标进行科学、综合的判读。

简介：摘要 目的：探讨集束化治疗策略在救治热射病患者的临床影响。方法：采用前瞻性、随机对照研究方法，对自 2016年 6月至 2018年 10月收治的 50例热射病患者随机分为两组，所有组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上早期实行集束化治疗策略，比较两组治疗后 1d的凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶原时间（ APTT）以及机械通气时间、 30d生存率的差异。结果：观察组 1dPT、 APTT均明显低于对照组（ P＜ 0.05），机械通气时间及 30d病死率明显低于对照组（ P＜ 0.05），差异有统计学意义。结论：集束化治疗策略能显著改善热射病患者预后，降低死亡率。

简介：摘要目的本课题旨在探讨腰椎间盘突出症手术患者再手术原因和诊疗策略。方法回顾性分析本院2011年2月～2017年6月在院治疗的40例腰椎间盘突出症再手术患者的临床资料，包括基本资料、初次手术方案、影像学表现、再次手术结果等。结果再手术原因主要为腰椎不稳、椎间盘突出、椎管内瘢痕形成、椎管狭窄、误漏诊；随访4个月至3年，手术优良率75%，JOA评分（24.31±4.52）分，术后无明显并发症。结论腰椎间盘突出症患者再手术原因很多，临床应严格掌握手术指征选用科学的术式，增强临床患者的疗效。

简介：摘要护理学是临床医学的重要组成部分，也是我国新批准的一级学科。护理学涉及范围广泛、涵盖多学科知识，因此护理学教学实践存在的问题及解决策略需要教师高度关注。本文对护理学临床教学实践中的几点问题及解决策略进行分析，以期达到更佳的教学效果。

简介：摘要目的分析消化内镜护理过程中的常见问题，并针对性的提出防范对策。方法分析我院2017年1月--2018年4月之间消化内镜护理过程中存在的常见问题，分析问题出现的原因并探讨对应的防范措施；对比实施防范措施之后的2017年1月--2018年4月的情况。结果发现医院感染因素、交接班因素、器械运转、护士技能水平及患者与家属心理因素是消化内镜护理过程中容易出现风险的环节，通过加强医院管理、提高护理人员的技能水平及促进护患交流等方式能够显著减少护理风险的出现，提高患者满意度（P<0.05）。结论分析医院消化内镜护理中的问题，结合医院实际情况提出针对性的措施，对于改善消化内镜护理水平，提高患者满意度具有重要作用。

简介：摘要医院财务管理工作是医院管理的重要组成部分。进入新的世纪以来，国家对于经济体制不断改革和完善，对于医疗体制改革也在不断深化，加强医院财务管理提高医院的总体效益是医院今后生存和可持续发展的必然要求。笔者分析了当前医院财务管理中存在的主要问题，并提出了相应对策。

简介：摘要目的分析普外科术后患者发生并发症的原因及应对策略。方法选取就诊于我院的普外科患者120例，按是否发生并发症分为并发症组（n=40）和非并发组（n=80），对其临床资料进行回顾性分析，总结普外科患者术后发生并发症的影响因素并提出应对策略。结果120例普外科术后患者中，40例（33.33%）患者发生并发症；发生率最高的并发症为切口感染、裂开（20.00%）。并发症组和非并发症组患者的年龄、合并其他疾病、吸烟史、手术持续时间、手术方式、手术分类和术中出血量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、手术持续时间≥3h、急诊手术及术中出血量≥800mL为普外科患者术后并发症的独立危险因素（P＜0.05）。结论普外科术后患者发生并发症的影响因素很多，尤其是高龄、手术时间长、急诊手术、术中出血量多的患者应该高度警惕，术后应给予多种预防措施以避免术后并发症的发生。

简介：摘要目的研究慢性肾功能衰竭患者血液透析护理的危险因素与护理策略。方法选取2015年3月到2017年9月期间于我院实施血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规护理，试验组针对危险因素实施护理干预。比较两组护理危险事件发生率。结果试验组护理危险事件发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论慢性肾功能衰竭患者血液透析护理中危险因素较多，采用针对性干预措施能有效降低危险事件发生率，临床价值较高。

简介：摘要目的分析并研究反复输血患者体内出现不规则抗体的相关情况，并且研究相关的解决策略。方法本研究选择采用回顾性分析的方法进行调查，对于第三中心医院在2016年10月到2017年9月所有住院患者当中符合输血至少两次以上，而且第一次输血以前进行血液检测，不规则抗体检验为阴性，至少以后有一次输血之前检验不规则抗体筛选为阳性，对于所有研究资料和库存至少得20个单位的同款献血者的血液交叉配血，部分或者是全部不相符患者共计11例，对所有患者进行血型鉴定，对于不规则抗体进行筛查，并做进一步的鉴定，综合进行多种血型和血清的试验，确定抗体的类型，并结合患者临床的病史，为患者选择合适的血液进行输入。结果因为患者输血量和输血次数不断的增多，使患者体内会出现有不规则抗体，而且不规则抗体的几率会随着出血量的增多和输血次数的增加而逐渐增大，不规则抗体类型也会变得越来越复杂，就会导致血型鉴定和交叉配血存在困难，这样会导致寻找合适血液灌注的几率变小。结论临床反复输血患者体内会产生不规则抗体，特别是对于具有输血史和妊娠史的患者，需要强化对于患者的常规条件下不规则抗体的筛查效率，以便于及时的发现相关的有临床意义的抗体，确保临床用血能够及时安全和高效。