简介：目的分析小儿静脉留置针留置失败的原因并探讨护理对策.方法调查458例应用静脉留置针患儿的情况,选取出现静脉留置针渗液、脱落、肿胀、堵管的患儿66例进行分析.结果静脉留置针留置失败的原因依次为堵管、肿胀、脱落、渗血,与患儿的年龄、留置部位及留置时间均相关.结论应根据不同年龄患儿的特点选择合适的穿刺工具、穿刺部位及血管,规范使用和维护静脉留置针,加强对患儿及家长的健康教育,避免反复静脉穿刺为患儿带来痛苦.

简介：对分课堂是近年来中国高校学者提出的一种新型教学模式，简明实用、可操作性强，广泛运用于护理本科教学过程中。该研究运用态势分析法对其在本科护理教学中的优势、劣势、机遇及威胁进行了分析，探索其在应用过程中的影响因素，为进一步提高本科护理教育质量提供参考。

简介：目的探讨急诊消化内镜诊疗过程中实施护理风险管理的效果。方法选取2014年8月-2015年6月收治的120例消化内镜诊疗患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组实施护理风险管理。比较2组患者护理不良事件发生率及对护理工作的满意度。结果观察组护理不良事件发生率1.67%低于对照组的11.67%,对护理工作的满意度高于对照组（Z=-2.385,P=0.017）。结论护理风险管理不仅降低了诊疗护理的风险,而且提高了急诊消化内镜诊疗的质量,还增强了护理人员的风险意识以及抗风险能力。

简介：目的评价实施层级进阶管理模式在护理人员管理中的应用效果。方法根据护理人员层级结构制订不同的培训计划、进阶标准、各层级护理岗位职责、绩效分配和岗位设置比例，比较实施前后护理人员的实践能力和满意度。结果护理人员理论知识和实践能力提高（P〈0．05）；护理人员的实践能力和护理人员各个维度的满意度均高于实施前（P〈0．O1或P〈0．05），但压力感知与实施前无差异（P〉0．05）。结论实施层级进阶管理模式对提高护理人员的实践能力和满意度、激发护理人员的潜能、稳定护理队伍、提高护理质量具有重要意义。

简介：目的：探讨PDCA管理在推进静脉治疗操作技术规范化中的应用效果。方法：2016年7~12月成立PDCA管理小组,对静脉治疗存在的问题进行持续质量改进,比较实施前后静脉治疗安全性及质量。结果：实施后护士静脉治疗内容知晓率、注射工具选择符合率、查对正确率、手卫生依从率、消毒操作达标率、中心静脉置管维护率、留置针使用合格率、信息记录完整率及患者满意率等较治疗前均得到明显提高（P〈0.05）,而静脉治疗不良事件发生率、医疗纠纷发生率明显下降（P〈0.05）。实施后护士在基础护理、注射操作、健康教育、查对制度、静脉导管维护等方面护理质量评分较实施前明显提高（P〈0.05）。结论：PDCA管理能有效规范静脉操作,提高静脉治疗安全性及护理质量,有助于降低医疗纠纷,提高患者满意率。

简介：[目的]对肝硬化病人自我管理行为及疾病感知的现状及特点进行描述,并探讨二者之间的关系.[方法]应用自我管理行为量表、疾病感知问卷对符合纳入标准的196例肝硬化病人进行横断面问卷调查.[结果]肝硬化病人自我管理行为4个维度得分从高到低分别是日常生活管理、用药管理、病情监测管理、饮食管理.已婚、大专及以上、月收入＞2000元、有医保且合并症多、病程2年~5年的病人自我管理行为条目得分高于未婚、离异、丧偶、大专以下、低保、自费及单纯患有肝硬化、病程≤1年及≥6年的病人.肝硬化病人对疾病症状有一定识别度;疾病病程、治疗控制与病情监测管理呈正相关;个人控制与日常生活管理、病情监测管理成正相关;情感体验与各个维度呈负相关;行为因素与自我管理各个维度均呈正相关;生理因素与日常生活管理、病情监测管理呈正相关.疾病主要归因是饮食与心态因素.[结论]肝硬化病人自我管理行为总体处于中等水平,良好的疾病感知可以促进病人的自我管理行为,饮食管理是影响肝硬化病人自我管理行为提高的一个重要因素.

简介：

简介：自2016年6月以来,我科治疗性眼科器械用纸塑包装袋包装,并用环氧乙烷冷消毒方式灭菌,其有效期为6个月。眼科器械精细且贵重,如泪道探针、泪点扩张器、虹膜回复器等前端都比较尖锐,而纸塑包装袋一面为纸,一面为塑膜,在拿取或移动过程中易刺破纸塑袋。

简介：

简介：目的：探讨胆源性急性胰腺炎（ABP）患者进行普外科手术治疗的时机和临床效果。方法：将92例ABP患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予延期普外科手术治疗,观察组给予早期普外科手术治疗,比较两组临床效果。结果：两组总有效率、并发症发生率、治疗后ApacheⅡ评分、出院时间、术后24h引流量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：ABP患者进行手术治疗时应给予综合评估,患者度过危险期后尽早开展手术,早期普外科手术可改善ABP患者的治疗效果。

简介：目的探讨延续护理对癌痛患者居家自我管理的应用效果。方法选取我科收治的服用阿片类药物的癌痛患者212例,按入院时间顺序分组,2015年7—9月纳入106例患者为对照组,2015年10—12月纳入106例患者为观察组。对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上给予延续护理。评估2组癌痛患者居家自我管理能力和对护理服务满意度。结果观察组情绪管理、不良反应管理、疼痛监测、工作与休息管理、治疗依从性、饮食管理得分及自我管理能力总分均高于对照组（P〈0.05）;观察组癌痛患者对护理服务满意度高于对照组（P〈0.05）。结论延续护理对癌痛患者居家服用阿片类药物,可提高患者自我管理能力及对护理服务满意度,值得临床借鉴使用。

简介：目的探讨疼痛护理评估在改善术后活动性疼痛管理质量中的运用价值。方法选择2016年3月~2017年2月我院收治的手术患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组46例。对照组采用传统数字评定法（NRS）进行疼痛评估和护理。观察组采用中文版功能活动评分法（FAS）和NRS评分进行疼痛评估和护理。比较两组术后24h静息时和功能性活动时NRS评分,记录两组FAS分级情况、中重度疼痛发生率、术后首次下床活动时间,并进行护理满意度评价。结果观察组静息时NRS评分、活动时NRS评分低于对照组,首次下床活动时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。观察组术后FAS疼痛分级以及中重度疼痛发生率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论FAS结合NRS进行疼痛护理评估,可以有效减轻手术患者术后活动性疼痛感,缩短首次下床活动时间,降低疼痛程度,并提高患者对护理的满意度。

简介：目的探讨脑梗死照顾者的健康素养与脑梗死患者康复效果的关系.方法：回顾分析我院收治的100例脑梗死患者及其主要照顾者为研究对象,采用《中国公民健康素养-基本知识与理念、技能66条（试行）》评估脑梗死主要照顾者的健康素养,按照〉80分为高健康素养组,≤80分为低健康素养组,采用改良Barthel指数（MBI）评价患者的日常生活活动能力、Fugel-Meyer量表（FMA）评价患者的运动功能,并分析影响主要照顾者健康素养的因素.结果：100例主要照顾者中高健康素养者47例,低健康素养者53例;出院时高健康素养组患者FMA,MBI评分均显著高于低健康素养组（P〈0.05）,且患者FMA,MBI评分与照顾者高健康素养呈正相关（P〈0.05）;主要照顾者家庭功能、疾病应对方式（面对、屈服）、反应评估（健康问题、时间安排受打扰、家庭缺乏支持、自尊）及营养风险筛查均是影响健康素养的因素,对上述影响因素进行多因素分析,显示家庭关系亲密、积极面对是高健康素养的保护因素呈正相关（P〈0.05）,时间安排受打扰、营养风险筛查≥3分则是高健康素养的危险因素呈负相关（P〈0.05）.结论：脑梗死主要照顾者反应与患者疾病应对密切相关,良好的照顾者健康素养、反应有助于患者康复,提高康复疗效.

简介：目的探讨以预算配置制为基础的护理岗位管理模式对护理质量的影响.方法2014年10月对340名护理人员实施以预算配置制为基础的护理岗位管理,比较实施前后护理质量、护理不良事件发生率及患者对护理工作的满意度.结果实施预算配置制为基础的护理岗位管理后护理质量各项指标明显高于实施前,护理不良事件发生率明显低于实施前,患者对护理工作的满意度显著高于实施前（Z=-12.676,P〈0.001）.结论采用以预算配置制为基础的护理岗位管理模式提高了护理质量和患者对护理工作的满意度,降低了不良事件发生的风险.

简介：目的探讨综合呼吸功能锻炼改善食管癌患者术后康复的效果。方法将2015年10月~2016年12月我科收治的食管癌手术患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组予以常规呼吸功能锻炼。观察组予以综合呼吸功能锻炼。比较两组术前、术后7d肺活量、最大通气量和1s用力呼气量、胸管留置时间、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率。结果两组术后7d肺活量、最大通气量和1s用力呼气量均低于术前（P〈0.05）。且观察组显著高于对照组（P〈0.05）。观察组术后胸管留置时间、肛门排气时间、住院时间显著短于对照组（P〈0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论为食管癌患者提供综合呼吸功能锻炼,能够促进患者恢复,改善肺功能状况,降低术后并发症发生风险。

简介：目的探讨慢性充血性心力衰竭（congestiveheartfailure,CHF）患者体重监测依从性的影响因素。方法采用方便抽样法,进行横断面调查研究,收集2011年10月—2013年2月在江、浙、沪地区医院确诊的CHF患者308例,应用一般情况调查表和CHF体重管理量表进行调查,分析CHF患者体重监测依从性的影响因素。结果与患者体重监测依从性的相关因素包括性别、年龄、文化程度、心功能以及体重管理相关知识、信念和行为。影响患者体重监测依从性的独立危险因素包括文化程度及体重管理相关知识、信念和行为。结论体重管理相关知识、信念和行为维度是体重监测依从性的重要影响因素;文化程度较高和较低的患者体重监测依从性较差,应制订个体化的体重管理教育方案,提高患者体重监测依从性。

简介：目的探讨集束化管理在呼吸科危重患者转运中的效果。方法将呼吸科120例需行院内转运的患者按照入院时间顺序分为对照组和实验组各60例。对照组采用常规转运措施,实验组实施危重患者安全转运集束化管理。结果实验组患者安全转运的意外发生率低于对照组,满意率明显高于对照组。结论采用集束管理策略可明显降低呼吸科危重患者的转运风险,缩短患者的住院时间,提高患者的满意率。

简介：[目的]探讨无缝隙护理管理对提高急诊护理质量的应用价值。[方法]将急诊科就诊的300例病人随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予急诊常规护理,观察组给予无缝隙护理管理模式。根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》制定急诊专科护理服务质量的考评指标,采用满意度调查表评估病人对护理服务的满意度情况;统计并比较观察期间两组病人的护理投诉情况和遵守医嘱情况。[结果]观察组的接诊护士分诊不准确发生率和接诊期间病人意外发生率均显著低于对照组,而急救车、急救箱物品和药品准备的完好率和急诊护士急救技术考核的合格率均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组病人的严格遵守医嘱率为89.3%,显著高于对照组的64.7%（P〈0.05）;观察组的护理投诉率为0.7%,显著低于对照组的6.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病人对护理服务的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]无缝隙护理管理有助于提高急诊护理质量,对减少医护纠纷、提高病人对护理服务的满意度和遵守医嘱行为具有促进作用。

简介：目的调查住院患者跌倒、坠床现状，为降低跌倒、坠床发生率提供依据。方法对2013年10月1日至2016年3月31日发生的205例跌倒、坠床住院患者的不良事件进行回顾性的分析。结果年龄、护理级别、如厕等因素是发生跌倒、坠床的主要原因；上下床、行走中为跌倒、坠床的发生率高于其他行为；患有脑血管疾病、2型糖尿病足溃疡患者跌倒、坠床发生率显著高于其他基础病患者。结论跌倒、损伤在20～90岁均有发生，从50岁进入高发年龄段；205例患者中，其他原因引起的跌倒均有发生，以如厕为目的的发生率高。

简介：