简介：目的观察纽曼系统护理模式对肝脏磁共振成像（MRI）动态增强扫描负性情绪及并发症的影响。方法选取医院接受MRI动态增强扫捕的120例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组进行常规护理，观察组采取纽曼系统护理模式，采用汉密尔顿量表对2组患者护理前后焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）指数进行评分并观察并发症发生情况。结果护理后，2组HAMA、HAMD指数评分均降低，且观察组HAMA、HAMD指数评分低于对照组（P〈0．05）。观察组并发症发生率为11．7％，低于对照组的31．7％（P〈0．05）。结论纽曼系统护理模式对肝脏MRI动态增强扫描负性情绪具有很好的改善作用，对并发症也有较好控制作用，值得临床进一步推广应用。

简介：目的分析孕妇发生梅毒感染的影响因素。方法10462例孕妇均接受梅毒血清学检查,对合并梅毒孕妇的新生儿也进行梅毒血清学检查,分析妊娠合并梅毒及围生儿感染梅毒的影响因素。结果27例妊娠合并梅毒孕妇中,年龄21~30岁(20/27)、初中及以下学历(17/27)、暂住人口(16/27)、多性伴侣(23/27)、职业为娱乐场所从业人员(15/27)、多次妊娠(21/27)、未行孕前梅毒血清学检查(20/27)、配偶为梅毒感染(22/27)的比例较高。Logistic多因素分析显示,年龄、居民类型、多性伴侣、多次妊娠史、配偶为梅毒感染者是妊娠合并梅毒的危险因素,而教育程度、孕前梅毒血清学检查是妊娠合并梅毒的保护因素。结论孕妇年龄、居民类型、多性伴侣、多次妊娠、配偶为梅毒感染者是妊娠合并梅毒的危险因素；而孕前检查、受教育程度是妊娠合并梅毒的保护性因素。

简介：目的研究分析肝硬化腹水临床的治疗措施。方法31例肝硬化腹水患者作为研究对象,全部患者针对自身症状态及机体耐受情况给予基础治疗、用药指导及腹水引流等治疗,观察治疗效果。结果全部患者均通过专业、全面的治疗后,总胆红素水平为(62.57±29.58)μmol/L,血清蛋白水平为(28.15±5.34)g/L,血钾水平为(4.25±1.33)mmol/L,血钠水平为(124.25±1.47)mmol/L；其中显效19例(61.29%),有效11例(35.48%),无效1例(3.23%),治疗总有效率为96.77%。结论临床治疗肝硬化腹水症状时,可针对患者病情特征,合理选择恰当的治疗方案作专业、个体化处理,可有效促进患者恢复,值得推广应用。

简介：目的观察数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果。方法选择医院的门诊西药房为研究对象,依据是否实施数字化管理措施进行分组,选取2015年8月-2016年7月未实施数字化管理措施的门诊西药房为对照组,选取2016年8月-2017年7月实施数字化管理措施的门诊西药房为观察组,观察2组等待取药时间、药物盘点时间、账目符合率、报损率情况。结果观察组的等待取药时间及药物盘点时间短于对照组,账目符合率高于对照组,报损率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果显著,能提升药品管理效果,提高药品发放的效率,降低报损率,值得应用。

简介：目的探究剖宫产术中出血的原因以及临床表现.方法选取50例分娩方式为剖宫产且在术中出血的产妇临床资料进行回顾性分析,详细分析了造成患者剖宫产术中出血的形成原因,同时分析解决出血问题的方法,并以此为本次临床研究依据,提出相应的预防措施.结果50例术中出血产妇中,有21例产妇是宫缩乏力造成的,占总产妇的42.0%,19例产妇是胎盘因素造成的,2例产妇是凝血障碍造成的,8例是切口撕裂造成的,所有剖宫产产妇通过术中采取针对性的解决措施生命体征均正常,无死亡情况.结论不同产妇个体差异性不同,造成产妇术中出血的原因也存在着差异,根据研究发现宫缩乏力、切口撕裂、胎盘因素等是造成剖宫产产妇术中出血的主要原因,在预防时,医院应该结合产妇身体实际情况,制定出科学、合理的方案.

简介：目的探讨产妇胎儿宫内窘迫发生的主要原因,为采取针对性的护理策略提供科学根据。方法选取我院产科2014年6月至2016年6月收治的胎儿宫内窘迫产妇106例作为研究对象,对其临床资料进行分析,总结胎儿宫内窘迫的相关影响因素,并以此为根据,制定相应的护理对策。结果胎盘、脐带、羊水、母体、人为等因素是导致胎儿宫内窘迫发生的主要因素。护理后,产妇的满意度为97.17%,高于护理前的89.62%,护理后的SAS和SDS评分均低于护理前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胎儿宫内窘迫会受到多种因素的影响,应根据其发生原因,采取针对性的护理对策,强化护理干预。

简介：医疗安全管理是医院生存及健康发展的重要基础,也是体现医院综合管理水平的重要标志。随着医药卫生体制改革工作的不断推进,我国医疗服务效率不断提升,但医疗安全风险隐患也随之增加。据统计,2016年,全国法院共审结医疗损害赔偿案件20833件,虽较2015年下降了6.7%,但接连发生的浙江省中医院医源性艾滋病病毒感染等事件,充分暴露了一些医疗机构安全管理存在的不足和缺陷.

简介：目的研究家庭护理管理用于慢性心力衰竭(心衰)患者出院后的价值。方法200例慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规护理干预,观察组采用家庭护理管理,比较两组患者的再入院率、护理满意度。结果出院6个月内,观察组患者的再入院率为7.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中非常满意48例,一般满意50例,不满意2例,护理满意度为98%；对照组患者中非常满意38例,一般满意45例,不满意17例,护理满意度为83%；观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理6个月后,观察组患者的自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭护理管理在慢性心衰患者中的应用效果确切,有助于提高患者的生活质量,构建和谐护患关系,值得推广应用。

简介：人力资源和社会保障部（简称人社部）《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,将＂总额预付、按人头付费、按病种付费＂作为医保支付方式改革的方向,全国各地逐步推进和试点,促使医院医保管理工作核心由＂费用结算＂向＂费用管理＂转变。如何在转变过程中,实现政府、医院和参保人员三赢的关键,是医保管理模式的改变和创新,新的模式即有利于内部协调形成合力,又有利于外部竞争扩大市场份额.

简介：案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2015年以后的相关文献对药品与不良反应的关联性评价与分析、不良反应发生机制、防范措施、用药注意事项、个体化用药及对临床的警示意义等进行深入分析。案例分析类文章均需提供尽量详细的中英文摘要。

简介：目的评价壳聚糖对临床手术创面修复的有效性及安全性.方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）,Medline、Embase、PubMed数据库,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中文生物医学期刊文献库（CMCC）,收集壳聚糖修复手术创面的随机对照临床试验,使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果共纳入16项研究,3414例患者.Meta分析结果显示：壳聚糖对手术创面修复的愈合时间明显短于对照组[WMD=-0.64,95％CI（-0.69～-0.59）,P＜0.00001],且能更好地促进切口愈合[RR=1.03,95％CI（1.01～1.04）,P=0.0002];明显减轻术后疼痛[WMD=-3.49,95％CI（-5.07～-1.91）,P＜0.0001];减少术后感染[RR=0.49,95％CI：0.33～0.71,P=0.0002].结论壳聚糖能缩短术后伤口愈合时间,更好地促进伤口愈合,减轻疼痛,减少感染;但纳入的研究质量均不高,仍亟需更多高质量的临床试验进一步验证壳聚糖对临床手术后创面修复的有效性和安全性.

简介：大众健康意识的增强和生活水平的提高，使护理需求越来越旺蛊，同时对护理质量的要求也越来越高。妇产科作为一门比较专业化和特殊化的科室，对护理服务质量有着更高的要求，常常是护理纠纷发生的高危科室。本文主要探讨了妇产科护理纠纷发生的常见原因，并提出相应解决策略。

简介：外伤后持续性低眼压是眼钝挫伤常见的并发症之一,而睫状体断离（cyclodialysis）是低眼压最常见的原因之一。因此,对眼钝挫伤患者及时诊断睫状体断离,并给予正确的治疗极为重要。

简介：目的分析脑卒中急性期高血压患者的护理要点。方法选取2013年7月至2016年2月我院收治的78例脑卒中急性期高血压患者进行分组研究,按照计算机数字法分为常规组和实验组,各39例,常规组采用常规护理措施,实验组在常规组基础上采用综合护理措施,比较两组血压控制水平、脑卒中复发率。结果护理之后,实验组的DBP、SBP改善效果与常规组比较,组间差异明显（P〈0.05）;两组脑卒中复发率相比,实验组明显低于常规组,组间存在统计学意义（P〈0.05）。结论脑卒中急性期高血压患者在对症治疗基础上实施综合护理,可显著改善血压水平和生存质量,预防脑卒中复发,值得临床借鉴和积极推广。

简介：目的：观察延续康复护理干预对脑卒中患者康复的效果。方法：对60例急性脑卒中即将出院的患者随机分成干预组30例,对照组30例。对照组运用常规护理方法进行,干预组在常规护理基础上予以延续康复护理干预进行康复训练,持续6个月,分别在出院时,干预治疗6个月进行日常生活能力量表（ADL）评分。结果：2组患者干预前ADL评分无显著性差异,干预6月后2组ADL评分均升高,干预组ADL评分升高更为显著（P﹤0.01）,且较对照组干预后明显增高（P﹤0.01）,2组差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：延续康复护理干预可改善脑卒中患者的负性情绪,提高对治疗护理的依从性,对患者肢体功能恢复有利,可提高患者的生活自理能力,减少脑卒中患者病死率和致残率,是临床脑卒中功能康复的有效方法。

简介：探讨药学干预对脑梗死患者治疗的作用。采用回顾性分析的方法,随机抽取本院2015年1～6月出院病例300例作为干预前组,抽取2016年1～6月出院病例300例作为干预后组。对药学干预前后的用药合理性、临床疗效、药物不良反应和治疗费用进行对比分析。经药师对临床治疗进行药学干预后,医嘱不适宜例数较干预前下降71.6%,不适宜医嘱条数下降82.7%;不良反应例数较干预前减少30.3%;患者住院费用也较干预前平均减少1852.23元（13.84%）;但药学干预后未对疗效造成影响。以上结果表明,临床药师的药学干预对促进脑梗死患者合理用药、减少不良反应、降低患者治疗费用均具有重要意义。

简介：目的：评价我院近5年各科室上报的不良反应报告,为患者安全用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,利用不良反应监测管理系统统计近5年上报的不良反应报告,共计765例,对患者的年龄、性别、ADR种类等进行汇总与分析。结果：765例ADR报告中,涉及药物种类最高依次是抗感染药、肿瘤用药、营养支持用药和肝脏疾病辅助用药,严重和新的ADR分别是18例和2例,中药注射剂共12种,发生ADR时间短暂,且多见于老年人。结论：老年和女性是发生ADR高危人群,同时应警惕抗人T细胞猪免疫球蛋白和奥沙利铂引起的新的不良反应。

简介：目的分析老年患者脑血管储备功能的血管危险因素。方法选取医院2016年1月-2017年1月接诊的100例老年患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按照是否存在血管危险因素将其分为危险组52例与正常组48例。使用颅多普勒和屏气试验评价所有患者的脑血管储备功能,对比2组研究对象的屏气指数（BIH）及脑血管危险指标与脑血管储备功能的相关性。结果危险组52例患者中有高血压有38例,糖尿病21例,高脂血症22例,吸烟18例。危险组患者BIH指数为（0.57±0.20）低于对照组患者的（0.99±0.30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据患者的BIH指数,将糖尿病、高血压、高脂血症及吸烟作为自变量,建立线性模型,经回归分析显示,上述指标与BIH指数均存在相关性。结论吸烟、糖尿病、高血压及高脂血症会降低老年人的脑血管储备功能,针对危险因素临床应积极治疗,降低不良心脑血管事件的发生。

简介：目的研究口服轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的效果。方法120例接受保健治疗的儿童,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组儿童未服用轮状病毒疫苗,观察组儿童口服轮状病毒疫苗,比较两组随访1年的腹泻发生率、腹泻发病严重程度等。结果随访1年,观察组儿童腹泻发生率为13.33%,低于对照组的31.67%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿腹泻程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组腹泻患儿1年内的发病次数为(1.76±0.33)次,少于对照组的(3.10±0.46)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性口服轮状病毒疫苗有助于预防小儿腹泻的发生,有助于降低发病患儿病情的严重程度,促进患儿的早日康复,值得在儿童预防保健工作中推广应用。

简介：第一章总则第一条为进一步加强药典委员会自身建设，充分发挥委员主体作用，提高委员履职水平，推进药品标准工作制度化、规范化、科学化，根据《药典委员会章程》，制定本办法。第二条本办法所称药典委员，是指按照《中华人民共和国药品管理法》、《药典委员会章程》等有关规定，由国务院药品监督管理部门组建的药典委员会的组成人员，药典委员包括个人委员和机构委员。