简介：目的：探讨中医多途径综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法200例椎动脉型颈椎病患者，随机分为中医组和西医组，各100例。西医组使用常规方法治疗，中医组使用中医多途径综合治疗。比较两组治疗效果。结果中医组患者治疗显效率、总有效率高于西医组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医多途径综合治疗是对椎动脉型颈椎病患者的有效治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果；方法选取我院护理人员60名为研究对象，随机分为对照组同研究组各30例，对照组使用常规管理法，研究组使用分层次管理法，对比两组护理人员的管理结果；结果在两组护理人员的管理结果方面，研究组护理人员的理论评分以及操作评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论在临床护理管理中应用分层次管理法能够显著改善护理质量，临床上有重要应用价值。

简介：摘要目的观察升阳散火汤加减治疗原发性干燥综合征的疗效。方法60例符合要求的患者随机分为治疗组与对照组，对照组30例采用常规对症替代治疗，治疗组30例用升阳散火汤加减。结果治疗组显效2例，有效24例，无效4例。总有效率86．7％。对照组显效1例，有效14例，无效15例，总有效率50％。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药升阳散火汤加减治疗干燥综合征疗效较佳。

简介：摘要目的探讨并观察椎-基底动脉供血不足的综合征疾病采用针刺颈椎夹脊穴进行治疗的临床效果。方法选取2013年9月至2015年12月本院接受治疗的椎基底动脉供血不足综合征的患者110例，随机分为两组即对照组和研究组，每组55例。对照组患者采取口服倍他司汀片，一天3次，每次4片；研究组患者对颈椎夹脊穴进行针刺治疗，四周疗程后，观察比较两组患者的临床疗效、椎动脉供血参数及安全性。结果经治疗，研究组患者的总有效率为92.73%、治愈率为65.45%，显著高于对照组患者的76.36%和29.09%，差异明显，P<0.05，有统计学意义；在治疗后，两组患者椎动脉供血参数、头晕头痛、颈项痛等均有改善，研究组患者效果优于对照组，差异明显，P<0.05，有统计学意义。结论对椎-基底动脉供血不足的综合征疾病采用针刺颈椎夹脊穴进行治疗的疗效较好，明显改善患者的椎动脉供血，无毒副作用，安全性高，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨吞咽功能综合训练对晚发性卒中相关性肺炎的影响。方法于2013年1月~2015年6月，选取100例脑卒中患者作为此次研究的对象，采取数字随机法进行分组，对照组、观察组均分有患者50例。对照组给予基础吞咽训练，观察组给予吞咽功能综合训练。对比两组患者的吞咽功能评分以及晚发性卒中相关性肺炎发生率。结果与治疗前相比，两组患者的吞咽功能评分均明显得到提高（P<0.05），但观察组的改善幅度更加显著（P<0.05）。与对照组相比，观察组的晚发性卒中相关性肺炎发生率明显更低（P<0.05）。结论对脑卒中患者进行吞咽功能综合训练，能够有效改善患者的吞咽功能，减少晚发性卒中相关性肺炎的发生。

简介：目的观察药氧驱动联合针灸康复综合疗法用于中风恢复期治疗的临床效果。方法134例中风恢复期患者,随机分为观察组与对照组,每组67例。对照组采用针灸治疗,观察组在采用针灸治疗的基础上,同时实施药氧驱动,观察两组患者治疗2个疗程后的效果。结果观察组总有效率为94.03%,显著高于对照组的76.12%（P〈0.05）,观察组2个疗程后神经功能损伤评分为（20.92±3.84）分低于对照组的（23.77±4.56）分（P〈0.05）。结论药氧驱动联合针灸康复综合疗法对中风恢复期患者疗效显著,能有效的改善患者预后,具有重要的临床推广价值。

简介：目的规范医院病区药品管理,促进病区药品管理质量持续改进,保障患者用药安全。方法结合三级综合医院评审的要求条款,从病区药品目录制订、药品基数管理、药品贮存与养护、高危药品管理、麻醉药品和一类精神药品及急救药品管理等方面实行统一的管理,制订持续改进的方法和流程,并进行分析和效果评价。结果通过药剂科直接干预和护理部的密切配合,规范了病区备用药物管理,提高了病区护理人员管理意识,各病区高危药品、麻醉和一类精神药品、急救药品管理合格率达90%以上,各病区药品管理更加符合等级医院评审中的要求。结论实施制度化、规范化、系统化的管理措施,用于该院病区药品的管理,成效显著。

简介：目的：了解南阳市5家综合医院住院患者临床分离细菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：收集2014年1月—2015年9月南阳市市区5家三级综合医院住院患者血培养标本分离的病原菌资料,对常见病原菌的分布特征及其对常用抗菌药物的耐药情况进行分析。结果：25089份血培养中共分离出病原菌2968株,阳性率为11.83%,其中革兰阳性球菌占59.80%（1775/2968）,革兰阴性杆菌占32.78%（973/2968）,真菌占7.41%（220/2968）;凝固酶阴性葡萄球菌居分离菌首位,其次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为53.02%（158/298）和77.99%（879/1127）;未发现耐万古霉素革兰阳性球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率合计为42.04%（280/666）;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦较敏感。在非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对黏菌素、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦较敏感。结论：血培养分离的病原菌以革兰阳性球菌为主,病原菌分布较广、耐药率较高。临床上应重视血液感染菌株的分布特点,并根据药物敏感性试验结果合理用药,有效控制感染,减少耐药菌株的产生。对细菌耐药性进行定期监测,有助于了解细菌耐药性的变迁,可为临床合理用药提供参考。

简介：摘要目的对盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效进行研究和判定。方法我院将2013年2月至2015年1月收治80的急性冠状动脉综合征的患者进行分组为对照组与观察组，医护人员在对照组患者予以常规的治疗方案（口服阿司匹林、氢氯吡格雷及他汀类药物），同时予以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。其观察组在对照组的基础上予以盐酸替罗非班进行治疗，并观察2组急性冠状动脉综合征患者的心功能指标、心血管不良事件发生的总概率及TIMI总成功率。结果观察组急性冠状动脉综合征的患者的心功能情况、心血管不良事件发生的总概率均优于对照组，P＜0.05,2组冠状动脉综合征患者的TIMI血流总成功率无明显差异（P＞0.05）。结论予以替罗非班对急性冠状动脉综合征的患者进行治疗，其效果较为可观，如配合其他药物及PCI一同治疗时，可有效的降低患者心血管不良事件发生的概率及改善患者的心功能指标，从而对患者身体康复具有促进作用，效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究药物联合生物反馈治疗肠易激综合征的临床疗效。方法本次研究选取的研究对象为2012年7月～2015年10月期间在我院进行治疗的肠易激综合征患者,将90例患者简单随机分为2组，45例肠易激综合征患者为一组。其中，一组患者实施常规药物治疗（对照组）,另一组采用药物联合生物反馈治疗（观察组）。对比两组的临床总有效率和治疗前后的焦虑、抑郁情况和临床症状出现情况。结果观察组肠易激综合征患者的各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论对肠易激综合征患者使用药物和生物反馈联合治疗，疗效佳。

简介：目的：探讨代谢综合征人群中musclin与胰岛素抵抗的关系；方法按照中华医学会糖尿病学分会代谢综合征的诊断标准，随机选取门诊病人300人，分为健康对照组合代谢综合征组，生化常规方法检测血糖、血脂，化学发光法检测血清胰岛素，采用ELISA法测量肌肉素的含量。结果：代谢综合征组与健康对照组相比，体质指数，空腹血糖，餐后2小时血糖，血压，血脂，血清胰岛素，胰岛素抵抗指数P＜0.05，具有统计学意义，健康对照组和代谢综合征组血清musclin蛋白含量相比P＜0.05，具有统计学意义。结论：代谢综合征人群中，胰岛素抵抗导致了musclin水平的上升，可能是通过胰岛素抵抗导致了胰岛素上调musclin的表达。

简介：目的探讨综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年11月佛山市第一人民医院肾内科收治的系统性红斑狼疮性肾炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以综合性护理。观察两组患者并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果显著,可消除患者的负性情绪,提高患者治疗依从性,改善患者预后,减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究对急性冠脉综合征患者血栓前体蛋白和肌酸激酶的检测意义。方法本次研究选取的研究对象为2014年12月～2015年12月期间在我院进行治疗的急性冠脉综合征患者,将60例患者简单随机分为2组，30例急性冠脉综合征患者为一组。依据患者的病情，将不稳定型心绞痛患者分为对照组,急性心肌梗死患者为观察组。对比两组患者不同时间段血栓前体蛋白、肌酸激酶及其同工酶的浓度。结果在发病<6h时，观察组患者的血栓前体蛋白较对照组更高，肌酸激酶及其同工酶较对照组更低，在发病24h时，观察组患者的血栓前体蛋白、肌酸激酶及其同工酶的浓度较对照组更高（P＜0.05）。结论血栓前体蛋白和肌酸激酶联合检测有利于急性冠脉综合征的早期诊断和治疗。

简介：目的探讨他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效。方法选取2015年2—10月西华县人民医院收治的100例激素抵抗型肾病综合征老年患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用他克莫司治疗,比较两组患者治疗前、治疗1周、4周炎性因子〔白介素2(IL-2)、白介素13(IL-13)以及干扰素γ(INF-γ)〕、清蛋白、24h尿蛋白、总胆固醇水平,并观察两组患者临床疗效、复发率、不良反应发生情况。结果治疗前两组患者IL-2、IL-13、INF-γ、清蛋白、24h尿蛋白、总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-2、INF-γ水平低于对照组,IL-13、清蛋白水平高于对照组,24h尿蛋白、总胆固醇水平低于对照组,总有效率高于对照组,复发率低于对照组,不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效确切,且复发率低。

简介：目的探讨双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法95例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机数字表法分为对照组（双水平气道正压通气治疗）47例与观察组（双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗）48例。比较两组的治疗效果。结果观察组患者肺功能改善情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,不良反应发生率组间对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入在治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期中安全有效,具有推广价值。

简介：目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌患者前后血浆miR-21表达水平变化及其临床意义。方法：使用RT-PCR方法检测50例晚期结肠癌患者治疗前后血浆miR-21表达水平变化与替吉奥联合奥沙利铂治疗效果的关系。结果：晚期结肠癌患者治疗前血浆中miR-21表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）;与治疗前1周相比较,治疗后2周和6周,晚期结肠癌患者血浆中miR-21表达水平明显下降,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;（CR＋PR）组患者miR-21表达水平明显低于（SD＋PD）组患者,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：晚期结肠癌患者血浆miR-21表达水平可能成为预测替吉奥联合奥沙利铂治疗效果的敏感性指标,同时也能指导晚期结肠癌临床治疗用药。

简介：目的探讨综合性护理方法在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的应用效果。方法60例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理方法。比较两组焦虑、抑郁评分以及并发症发生率。结果两组患者护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于护理前,且观察组评分低于对照组（P〈0.05）。观察组围手术期并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的20.0%（P〈0.05）。结论综合性护理方法有利于改善后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的不良心理状态,降低并发症发生率,促进患者康复,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）中的临床应用价值。方法选取2013年5月至2015年7月赣州市人民医院心血管内科及急诊科住院ACS患者199例，其中急性心肌梗死（AMI）68例，不稳定型心绞痛(UAP)组患者79例，稳定型心绞痈（SAP）组52例，另选健康体检对照组50名。采集各组患者及健康对照组的静脉血标本，用罗氏电化学发光法测定各组静脉血血清PAPP-A及hs-CRP水平，比较各组差异及它们在ACS中的相互关系。结果AMI组及UAP组血清中的PAPP-A、HS-CRP水平显著高于SAP组及对照组（P<0.01）；AMI组与UAP组之间，SAP组与健康对照组之间，PAPP-A、HS-CRP水平差异无统计学意义（P>0.05）；PAPP-A、HS-CRP在ACS各组患者间呈正相关。结论PAPP-A、HS-CRP水平与急性冠脉综合征(ACS)发病密切相关，测定其水平有助于ACS患者的早期诊断，从而让ACS患者受益。

简介：摘要目的探究肝素钠注射液与泼尼松联合治疗用于小儿肾病综合征临床效果。方法随机选取本院2013年3月至2015年7月间收治入院的小儿肾病综合征患儿40例，采用双盲法原则将其分成治疗组和对照组，各有20例，对照组在常规对症治疗的基础上予以泼尼松治疗，治疗组则在对照组的基础上配合肝素钠注射液进行静滴，比较两组临床疗效，并对比观察患者的24h尿蛋白、ALB、TC以及肾功能指标（Scr、BUN、Ccr）变化情况。结果治疗组临床总有效率高于对照组，差异经统计学分析存在显著性（P＜0.05）；两组24h尿蛋白、ALB、TC以及肾功能指标（Scr、BUN、Ccr）经过治疗后均有所好转，且治疗组改善情况明显较对照组好，比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论肝素钠注射液与泼尼松联合应用于小儿肾病综合征临床治疗，在提高临床疗效的同时，还能显著改善患者的肾功能指标，值得临床参考应用。

简介：摘要目的观察缺血修饰白蛋白（IMA）在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断的临床应用效果。方法以95例被确诊的ACS患者及55例健康体检者为研究对象，前者为实验组，后者为对照组，于180min内取血测定实验组IMA、CK（肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）及cTnI（肌钙蛋白），取血测定对照组IMA。结果实验组钴离子与白蛋白两者结合能力水平为（53.55±8.23）U/ml，对照组钴离子与白蛋白两者结合能力水平为（78.41±6.35）U/ml，观察组明显比对照组IMA水平低，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CK、CK-MB、MYO、cTnI及IMA5种指标的界限分别为>200U/L、>24U/L、>70μg/L、0.2μg/L、64.7U/ml。这些数据均开源于试剂供应商。通过分析、比较实验组5种心肌生化指标阳性率可知，IMA的阳性率比CK、CK-MB、MYO、cTnI的阳性率高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌缺血最初阶段，在敏感性方面，IMA比其他指标高，适于作心肌损伤指标，对ACS早期诊断具有积极的意义。