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  • 简介:1例65岁男性因肺炎合并呼吸衰竭,给予高流量吸氧,亚胺培南-西司他丁钠0.5g、1次/8h静脉滴注,万古霉素0.5g、1次/8h静脉滴注,莫西沙星0.4g、1次/d静脉滴注,甲泼尼龙160mg/d静脉滴注。治疗3d病情控制不佳,行气管插管和呼吸机机械通气,因患者出现躁动应用维库溴铵4mg静脉推注,4~6h重复给药(16~20mg/d),同时甲泼尼龙减量至80mg/d静脉滴注。治疗5d患者出现睁眼困难,力下降,四肢腱反射减弱,肌酸激酶(CK)650U/L,考虑为急性类固醇。停用维库溴铵,改为丙泊酚,甲泼尼龙减量至40mg/d静脉滴注。2d后症状缓解,睁眼困难消失,四肢力逐渐恢复。5d后患者CK119U/L,肌无力症状完全消失。

  • 标签: 甲泼尼龙 维库溴铵 急性类固醇肌病
  • 简介:摘要:目的:本研究利用超声鉴别技术来对子宫肌瘤与子宫腺进行诊断,从而得出超声鉴别诊断技术在临床治疗中的价值。方法:选择来我院接受治疗的100位子宫肌瘤患者和100位子宫腺病患者进行调查和统计,对两种疾病的超声鉴别诊断的符合率和经阴道彩色多普勒超声检查符合率、两组子宫在动脉血流阻力指数进行比较和分析。结果:子宫肌瘤在超声鉴别诊断的符合率为86%,经阴道彩色多普勒超声检查符合率为97%。子宫腺在临床诊断中,超声鉴别诊断的符合率为84%,经阴道彩色多普勒超声检查符合率为96%。子宫肌瘤的血流阻力指数为(0.86±0.11),子宫腺的血流阻力指数为(0.82±0.13)。两组数据没有显著的差异(P>0.05)。结论:子宫肌瘤与子宫腺通过超声鉴别诊断方法具有较高的准确率,值得推广过。

  • 标签: 超声鉴别 子宫肌瘤 子宫腺肌病
  • 简介:目的探讨乳黄制剂对A型HE大鼠皮层星形细胞神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响及其机制。方法用硫代乙酰胺(TAA250mg·kg^-1)0、24h灌胃建立大鼠A型HE模型,乳黄制剂为防治组,分大、中、小3剂量组,乳果糖为对照组,免疫组织化学法观察皮层星形细胞GFAP表达的变化,同时检测血氨、氨水平。结果乳黄制剂组GFAP阳性细胞数和平均光密度随血氨、氨浓度降低较模型组显著升高,且与乳果糖组有明显差异。结论乳黄制剂对A型HE大鼠星形细胞GFAP表达缺失情况有明显改善作用,可能是通过降氨作用实现的,这也可能是其抗HE的作用机制之一。

  • 标签: 乳黄制剂 A型肝性脑病 星形细胞 神经胶质纤维酸性蛋白
  • 简介:目的了解我国关于药源性进行性多灶性白质(PML)的风险认知水平,为临床正确认识及合理防治药源性PML提供参考。方法对国内外文献数据库、世界卫生组织药品不良反应监测数据库以及我国药品不良反应监测数据库中关于PML及药源性PML的相关资料进行整理与分析。结果目前国外医务人员及监管部门已经非常重视药源性PML的诊断、报告以及风险控制。但在我国,无论是从文献的数量,还是药品不良反应报告的资料,均显示出对药源性PML的认知能力存在一定的不足。结论药源性PML的风险在我国持续存在,但我国药品不良反应监测系统在药源性PML的监测方面与国外相比仍存在一定差距。为更好提升我国药源性PML的监测及风险控制能力,需要包括药品生产企业、临床医生及药师以及监管部门在内的多个部门不断努力和沟通协调。

  • 标签: 药源性 进行性多灶性白质脑病 风险认知
  • 简介:目的通过胃电图检查研究糖尿胃轻瘫患者异常胃电活动,探讨胃动力异常在糖尿胃轻瘫发生中的作用。方法67例糖尿胃轻瘫患者行餐前和餐后体表胃电图检查,对正常胃慢波百分比和胃电主功率两项参数进行分析。结果本组糖尿性轻瘫患者中胃电节律正常占41.8%、胃动过缓占32.8%、胃动过速占7.5%和混合性胃电节律紊乱占17.9%。在胃电节律正常的糖尿胃轻瘫患者中,10例(35.7%)存在餐后/餐前胃电主功率比异常。结论胃动力异常在糖尿胃轻瘫发病机制中起有重要作用。

  • 标签: 糖尿病 胃轻瘫 胃肌电活动 胃动力异常
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  • 简介: 摘要:目的:分析经腹部超声联合经阴道超声检查在子宫腺诊断中的应用价值。方法:选取136例在我院治疗的子宫腺病患者为研究对象,纳入时间2019年3月-2020年4月。136例患者依次进行经腹部超声检查和经阴道超声检查,以病理学诊断结果以参照标准,比较经腹超声联合经阴道超声检查与单纯应用经腹部超声检查和单纯应用经阴道超声检查对子宫腺病患者的诊断符合率,并分析经腹超声检查与联合检查的动脉血流动力学指标。结果:经腹部超声联合经阴道超声检查对子宫腺的诊断符合率,显著高于单纯应用经腹部超声检查和单纯应用经阴道超声检查,P

  • 标签:     经腹部超声 经阴道超声 子宫腺肌病 诊断价值
  • 简介:【摘要】 目的 结合文献报道1例恩替卡韦合并相关性疾病病例。方法 对2020年10月1例来我院复查HBV-DNA转阳的患者进行病例报道和文献复习。结果 入院后请风湿科会诊,诊断考虑“恩替卡韦相关性-多发性炎”。因病人胃镜提示胃癌,且便常规提示潜血+-,存在激素治疗禁忌,故未能给予激素治疗,病人住院9天后死亡。结论 对于长期服用恩替卡韦或其他抗病毒治疗药物的患者,应密切观察患者的肌酸激酶水平变化趋势,避免患者出现相关性,防止进一步恶化,威胁患者生命安全。

  • 标签: 恩替卡韦 相关性肌病 不良反应
  • 简介:【摘要】目的:探究臀大及臀中力训练对老年全髋置换者的应用效果。方法:本次共纳入50例患者,均为于我院接受全髋关节置换术的老年患者,入院时间为2021年2月至2022年6月。随机将患者分为对照组与研究组,各25例,对照组接受常规功能训练,研究组在对对照组基础上接受臀大、臀中力训练。比较两组患者训练前后的髋关节功能,同时比较两组患者训练后的臀大力、臀中力。结果:训练前,两组患者的髋关节功能不存在统计学差异性,P>0.05,训练后,研究组优于对照组,且两组较训练前均有改善,统计学差异显著,P<0.05;训练后,研究组患者的臀大力及臀中力均高于对照组患者,统计学差异显著,P<0.05。结论:对于老年全髋置换者,对其进行臀大及臀中力训练,不仅有利于提升其臀大及臀中力,还可以促进其髋关节功能的改善,因此有着较高应用价值。

  • 标签: 老年患者 全髋关节置换 臀大肌 臀中肌 肌力训练
  • 简介:【摘要】目的:探究臀大及臀中力训练对老年全髋置换者的应用效果。方法:本次共纳入50例患者,均为于我院接受全髋关节置换术的老年患者,入院时间为2021年2月至2022年6月。随机将患者分为对照组与研究组,各25例,对照组接受常规功能训练,研究组在对对照组基础上接受臀大、臀中力训练。比较两组患者训练前后的髋关节功能,同时比较两组患者训练后的臀大力、臀中力。结果:训练前,两组患者的髋关节功能不存在统计学差异性,P>0.05,训练后,研究组优于对照组,且两组较训练前均有改善,统计学差异显著,P<0.05;训练后,研究组患者的臀大力及臀中力均高于对照组患者,统计学差异显著,P<0.05。结论:对于老年全髋置换者,对其进行臀大及臀中力训练,不仅有利于提升其臀大及臀中力,还可以促进其髋关节功能的改善,因此有着较高应用价值。

  • 标签: 老年患者 全髋关节置换 臀大肌 臀中肌 肌力训练
  • 简介:急性动脉栓塞术后肾病代谢综合征(myonephropathicmetabolicsyndrome,MNMS)发病率为7%~37.5%.MNMS的发病主要是由于取栓术后的再灌注损伤所导致的严重酸碱平衡失调、电解质紊乱、肾功能衰竭、酶学变化等,其表现包括肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症、急性肾功能衰竭等.

  • 标签: 急性下肢动脉栓塞 肌病肾病代谢综合征 再灌注损伤 护理
  • 简介:现代复苏始于1936年,前苏联外科专家建立动物模型,实施胸外心脏按压和电除颤,50~60年代形成复苏三要素,即胸外心脏按压、人工呼吸和电除颤。1985年全美复苏会议形成心肺复苏新指南,认识到复苏成功的最终标准是复苏。1999年3月、9月和2000年2月先后在美国达拉斯举行会议,将指南定稿并发表。

  • 标签: 心肺脑复苏 胸外心脏按压 电除颤 临床合理用药 心血管病 新指南
  • 简介:目的观察血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症(uremicencephalopathy,UE)的疗效。方法对32例UE患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例中27例症状明显缓解,2例出现多脏器功能衰竭,死亡,3例患者因经济原因自动出院。结论血液透析滤过联合血液灌流治疗可使UE患者的病情得到缓解,生存率得到提高。

  • 标签: 尿毒症脑病 血液透析 血液灌流
  • 简介:目的观察神经节苷脂治疗新生儿胆红素的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月桂林学院附属医院收治的新生儿胆红素病患儿56例,根据治疗方法不同分成对照组28例与观察组28例。对照组给予蛋白水解物治疗,观察组给予神经节苷脂治疗。比较两组患儿临床疗效及后遗症发生情况。结果观察组总有效率为85.7%(24/28),高于对照组的53.6%(15/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组后遗症发生率为39.3%(11/28),低于对照组的71.4%(20/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗新生儿胆红素的临床疗效明显,可有效改善患儿的神经系统症状,减少后遗症的发生。

  • 标签: 核黄疸 黄疸 新生儿 治疗结果
  • 简介:以卒中为首发表现的转移瘤国内文献报告不多,极易造成误诊,我所收治2例,为引起同道重视,结合文献并分析如下。

  • 标签: 老年脑转移瘤 脑血管病 分析
  • 简介:目的分析探讨一氧化碳中毒后迟发性的发病特征与机制,总结临床诊治经验。方法收集我院2007年1月至2011年1月期间因急性一氧化碳中毒迟发性住院的患者共76例,对其临床资料进行回顾性调查分析。结果患者有众多临床表现:精神淡漠、痴呆、小便失禁、缄默、偏瘫、癫痫发作等;76例患者治疗后经疗效判定,其中治愈24例,显效26例,好转12例,无效14例,总有效率为81.6%。结论DEACMP发病机制尚不明了,临床表现众多,影像学检查有助于提高对患者的诊断,减少误诊率,给予患者及时、足疗程的治疗可最大限度的促进患者预后。

  • 标签: 一氧化碳中毒 脑病 迟发性
  • 简介:目的:观察小剂量甘露醇治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并早期肺性的疗效.方法:对确诊为COPD并早期肺性的患者56例在控制感染、祛痰止咳等综合治疗的基础上给予20%甘露醇125mL静脉滴注,并进行治疗后的各项指标观察,明确疗效.结果:治疗后1~4d,56例病人中肺性的症状缓解率分别为48%;66%;80%;94.6%.同时复查肝肾功、电解质,较用药前均无明显变化.结论:小剂量甘露醇在缓解COPD引起的早期肺性是有效的,且无明显副作用.

  • 标签: 甘露醇 慢性阻塞性肺病 肺性脑病 疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析中医通窍醒脑法用于老年缺氧缺血性的价值。方法:对2019年9月-2021年8月本科接诊老年缺氧缺血性病人(n=86)进行随机分组:试验组43人采取中医通窍醒脑法,对照组43人行常规治疗。对比疗效。结果:从总有效率上看,试验组

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