简介：摘要目的分析术后尿蛋白水平对非心脏手术危重症患者发生术后急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法连续收集2019年5月20日至2020年11月24日在北京大学第一医院重症医学科进行诊疗的661例危重症患者。记录患者年龄、性别、实验室检查等基线资料，术中、术后信息及患者预后等临床资料。采用2012年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）指南AKI诊断标准诊断术后AKI的发生。采用多因素logistic回归模型筛选影响危重症患者发生术后AKI的独立危险因素。结果661例危重症患者的年龄为（69±15）岁，AKI发生率为45.4%（300/661例）。多因素logistic回归结果显示：术后即刻尿蛋白半定量≥2+（OR=2.62，95%CI：1.05~6.56，P=0.039）是危重症患者发生AKI的独立危险因素。其他独立危险因素包括高龄（OR=1.04，95%CI：1.02~1.06，P=0.001）、高体质指数（BMI）（OR=1.12，95%CI：1.04~1.21，P=0.004）、术前血红蛋白水平低（OR=0.98，95%CI：0.97~1.00，P=0.019）、术后中心静脉压低（OR=0.89，95%CI：0.83~0.97，P=0.005）、术中及术后低血压时间长（OR=1.01，95%CI：1.00~1.01，P=0.041）。结论对于危重症患者，术后即刻尿蛋白半定量≥2+是发生AKI的独立危险因素。

简介：摘要目的分析非心脏手术后危重患者中，当使用改善全球肾脏病预后（KDIGO）标准诊断急性肾损伤（AKI）时，以血清肌酐（Scr）升高诊断AKI的患者，与仅以少尿标准诊断AKI的患者相比，是否预后更差。方法前期回顾性队列研究数据的二次分析。纳入2017年7月至2018年6月在北京大学第一医院行非心脏手术后进入重症监护病房（ICU）有AKI高危因素的成年患者729例，依据KDIGO诊断和分级标准诊断术后AKI并分级。二次分析时选取所有符合AKI诊断的患者，符合Scr升高标准的分入AKI-Scr组，仅符合尿量（UO）减少标准的分入AKI-UO组。使用多因素logistic回归模型，判断术后AKI患者中Scr升高与住院死亡率之间的关系。结果188例AKI患者，年龄（71±14）岁，男114例（60.6%）；AKI-Scr组72例（38.3%），AKI-UO组116例（61.7%）。AKI-Scr组住院死亡率为16.7%，明显高于AKI-UO组患者的0.9%（P<0.001）。AKI-Scr组术后住院时间、ICU停留时间和术后机械通气时间均长于AKI-UO组，医疗总费用也高于AKI-UO组（均P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，术后AKI患者中Scr升高（OR=20.286，95%CI：2.544~161.797，P=0.004）和术前低蛋白血症（OR=4.897，95%CI：1.240~19.329，P=0.023）是住院死亡的独立危险因素。结论非心脏术后以Scr升高诊断AKI的患者，与仅以少尿诊断AKI的患者相比，住院死亡率更高，伴随多项近期预后指标恶化和医疗总费用增高。临床医师应更加关注以Scr升高诊断的AKI患者，适当倾斜医疗资源，有望改善患者预后。

简介：摘要目的观察与探讨双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者心功能的疗效。方法对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例缓慢性心律失常患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组，每组30例，对对照组患者进行单腔心脏起搏器的植入治疗，对研究组患者进行双腔心脏起搏器的植入治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的心功能分级情况明显优于对照组患者，P＜0.05，组间差异明显，研究组患者的并发症总发生率（3.33%）与对照组患者（13.33%）相比，P＜0.05，组间差异明显。结论对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗可明显患者的心功能。

简介：

简介：摘要：丰富多彩的初中综合实践课，不仅满足了学生多样化的学习需求，同时让他们掌握了一些基本的生活技能。本文以生命救护实践课--心脏复苏术为例，讲解了生命救护实践课的组织模式，认为在实践课中教师要树立学生的主体地位，结合多媒体演示和课外模拟两种方式，让学生对心脏复苏术相关内容进行深入的了解，最后要通过组织现场模拟演练活动，提高学生实际操作能力，打造高效实践课堂。

简介：摘要在动物进化的漫长历程中，因为适应各种不同的环境，动物的身体结构也发生了巨大的变化。本文以进化论的观点、比较解剖学的手法,以心脏的进化为例，论述了脊椎动物从鱼类、两栖类、爬行类到哺乳类,由水生到陆生、由简单到复杂、由低等到高等,按一定的顺序发展和演变的规律。

简介：如果说简历是第一种武器，那么你可以凭专业对口经验丰富或是小小的与众不同从“大浪淘沙”中杀出重围。但是你是否够格炼成“真金”还有一轮或是数轮的严酷面试。你够不够快，够不够狠，够不够锋利，是否有潜力成为名品精品全靠你的实战拆招啦！

简介：

简介：喝骨头汤能促进心脏健康。骨头汤是一种含有煮熟的骨头和结缔组织的汤。慢慢地用醋煮骨头能释放出一些对心脏健康有益的营养物质(包括氨基酸、胶原蛋白和矿物质)。西班牙瓦伦西亚理工大学的研究者重点考察了骨头和结缔组织分解时生成的氨基酸和肽上。硏究人员对煮熟的骨头如何释放蛋白质特别感兴趣,这些蛋白质在消化过程中被进一步分解成较小的氨基酸链,称为肽。一旦以这种方式分解,肽的性质可能与原始的蛋白质有很大不同。

简介：戒烟还你健康的心脏和大脑吸烟，是目前公认的诱发心脑血管病的高危因素。有关专家研究发现：吸烟２０年以上，每天吸烟２０支以上的人，冠心病发生率是下吸烟者的４倍，中风为３倍，心肌梗塞为３．６倍。冠心病碎死者约有６２％与吸烟有关。香烟中的尼古丁、烟碱、一氧化...

简介：2005年4月28日，欧洲达拉尔体育俱乐部组织的超长距离徒步越野赛在非洲鸣枪。这是近年来路途最艰难的长距离徒步赛之一，赛程长达125千米，沿途要越过45千米的沙漠，而沙漠的平均温度高达40℃，还要越过50千米的山路，山路的平均坡度高达35℃。更困难的是，选手沿途用的食物和饮水都只能自己背负。显然，这场比赛对选手的体力、特别对心肺功能是巨大的考验。

简介：护士：手术后你感觉怎样？病人：十分好，只是我能感觉到我体内有两颗心脏在跳动。护士：怪不碍给你做手术的大夫刚才在到处寻找他的手表。

简介：瑞典一项针对24000人的相关研究表明．如果你是一位不酗酒、注重饮食健康，每日参加锻炼．体重不超标、不吸烟的标准好“男人”．你罹患心脏疾病的几率就会大大降低92个百分点——个非常惊人的数字。

简介：近10年来．美国研究人员对1739名志愿者进行了跟踪观察。经过专业训练的护理人员不仅要对志愿者心脏病的风险进行评估，还对他们的情绪是消极（如沮丧、敌意和焦虑）还是积极（如喜悦、快乐、兴奋、乐观和满足）进行判断。研究人员把“积极情绪”分成由弱到强的5个等级。

简介：

简介：摘要目的分析院内心脏骤停患者早期气管插管对其心肺复苏（CPR）成功率的影响。方法将60例此类患者分成两组，实验组在心肺复苏电除颤之前进行气管插管加胸外心脏按压，对照组进行单纯的胸外心脏按压。结果实验组患者成功复苏11例、成功率为36.67%；出院后存活7例、存活率为23.33%；对照组患者成功复苏20例、成功率为66.67%；出院后存活16例，存活率为53.33%。两组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对院内心脏骤停患者早期气管插管不会提高心肺复苏成功率，反而会降低患者的存活率，对院内心脏骤停患者不建议早期气管插管。

简介：摘要目的探讨肺部超声对心脏外科术后患者肺不张诊断和治疗中的应用价值。方法选取阜外医院2017年4月至2018年4月心血管外科术后1周内发生呼吸衰竭的45例患者进行临床研究，其中男27例，女18例，平均年龄（47±5）岁。收集其术后肺部超声、胸部CT检查结果，对比肺部超声检查和胸部CT两种诊断方式在肺不张诊断的一致性、疗效评估、时效性和安全性价值。两种诊断方式一致性采用Kappa一致性检验。结果45例患者确诊肺不张病区87个，其中完全性肺不张29个，不完全性肺不张58个。胸部CT检查明确肺不张征象者44例（97.8%），超声诊断为阳性者42例（93.3%），两种检查方法在肺不张诊断结果一致性良好（Kappa值为0.741，P<0.05）。肺不张疗效评估方面，两种检查方式评估结果完全一致，肺部超声可实时了解肺复张情况。肺复张治疗后超声检测显示42例患者总通气评分显著下降，与治疗前差异有统计学意义[分别为（18.3±3.6）分和（26.6±3.8）分，t=10.229，P<0.05]。两种检查手段安全性无明显差异，床旁肺部超声检查耗时显著短于胸部CT。结论肺部超声在评估心血管外科术后肺不张的准确性与胸部CT一致性良好，动态监测肺部状况并指导肺复张治疗，通过肺部通气评分变化来评估肺复张效果，检查耗时短，值得推广。

简介：摘要目的探讨风湿性心脏瓣膜成形术的手术风险。方法对2007-2010年我科收治的60例风湿性心脏瓣膜病患者接受瓣膜成型手术治疗的风险发生进行回顾性分析。结果手术死亡4例，余随访12～24个月心功明显改善。结论心脏瓣膜成形术治疗风湿性心脏瓣膜疾病可收到较好的效果，风险相对来说较小。

简介：巴甫洛夫是俄国杰出的生理学家，他32岁才结婚。如同他杰出的研究成果一样，他的求婚也别具一格。

简介：我的心脏曾像是经曝晒裂开缝隙的石头,在无数个黑夜中等待毁灭。只有经历过的人才会懂,所谓的自我救赎,其实是目睹了一场生命重生的盛礼。在过去的某一段时间里,我曾深陷抑郁之中,坐在火车上突然想要跳车,过马路的时候看见红灯时会忍不住想走到路中间,在本子上写一些奇怪的话然后又撕掉,甚至在一个个幽深的黑夜里痛哭流涕。