简介:摘要目的观察舒芬太尼/或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人60例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4mL/h,自控药量2mL/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。
简介:摘要目的对腹部和下肢术后应用PCEA病人,根据体重计算罗哌卡因给药,观察其镇痛效果及副作用。方法选择200例择期腹部及下肢手术病人,随机分为Ⅰ组输注泵镇痛药液配方罗哌卡因[按1ug/(kg•min)计算剂量]和吗啡3mg,共100ml。Ⅱ组用0.2%罗哌卡因和吗啡3mg。镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评定。结果两组镇痛效果差异无统计学意义,恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用差异亦无统计学意义,但肢体麻木、无力和尿潴留者,Ⅱ组明显多于Ⅰ组。结论按体重给药能根据个体差异用药,可减少运动阻滞、尿潴留等并发症的发生,提高PCEA的安全性,可提倡按体重给药,但对体重超过100kg的病人须将镇痛药浓度下调。
简介:摘要目的目前有很多文献报道使用沙美特罗替卡松50/500∪g干粉吸入剂对COPD急性加重的疗效,但是很少有资料阐明沙美特罗替卡松25/125∪g气雾剂对COPD急性加重的疗效,本文旨在观察沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g对预防COPD急性加重的疗效。方法入选20例反复急性加重的门诊患者随机分为2组,治疗6个月,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g2吸Bid。结果沙美特罗替卡松气雾剂降低AECOPD发生率疗效明显。
简介:摘要目的观察罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法观察组181例采用盐酸罗哌卡因进行分娩镇痛,对照组181例则无实施分娩镇痛,比较两组的剖宫产率、产后出血的发生率及产程情况。结果观察组的剖宫产率为26.5%,明显低于对照组的50.8%(x2=27.90,P<0.01)。观察组产后出血的发生率为1.1%,对照组为1.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的第一产程比对照组明显缩短(P<0.01),第二、三产程则差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛有效有效率达97.2%。两组均4例新生儿轻度窒息的发生。但差异无显著性意义。结论罗哌卡因用于分娩镇痛效果可靠,可降低剖宫产率,减轻经济负担,值得临床应用。