简介：　　【摘要】 目的 探讨直肠外翻切除吻合术治疗直肠癌的临床效果及应用价值。方法 以 2017年 1月—— 2019年 6月期间收治的 37例直肠癌患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察手术成功率、术后并发症发生率，随访五年，观察复发率及 5年生存率。结果 37例患者的手术均获成功，术后患者按照肛门节制大便功能评价，优 22例，良 12例，差 3例，优良率为 91.89%，无吻合漏、大便失禁等并发症发生， 5年内复发 3例，复发率为 8.10%， 5年观察期结束，生存 30例，生存率为 81.08%。结论 经直结肠外翻切除吻合术治疗直肠癌可有效治疗直肠癌，患者术后大部分控便能力良好，生活质量得到提高，并且复发率较低，五年生存率较高，具有较高的临床应用价值，可推广应用。  　　【关键词】 直肠癌外翻切除吻合术；直肠癌；临床分析  [Abstract] Objective To investigate the clinical effect and application value of rectal valgus resection and anastomosis in the treatment of rectal cancer. Methods The clinical data of 37 patients with rectal cancer admitted from January 2017 to June 2019 were retrospectively analyzed. The success rate of operation and the incidence of complications after operation were observed. The recurrence rate and 5-year survival rate were followed up for 5 years. Results All 37 patients were successfully operated. According to the evaluation of anal defecation control function, 22 cases were excellent, 12 cases were good and 3 cases were poor. The excellent and good rate was 91.89%. There were no complications such as anastomotic leakage and fecal incontinence. Three cases recurred within 5 years, the recurrence rate was 8.10%. At the end of 5-year observation period, 30 cases survived and the survival rate was 81.08%. Conclusion Transrectal valgus resection and anastomosis for rectal cancer can effectively treat rectal cancer. Most of the patients have good defecation control ability, improved quality of life, low recurrence rate, high five-year survival rate and high clinical application value.

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简介：笔者针对胆总管直径≥2.5cm的胆石症患者喜用胆总管十二指肠后壁舌形吻合术,胆总管十二指肠后壁菱形切除吻合［1］,低位胆总管十二指肠吻合在一定程度上减少了盲端综合症的发生

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简介：摘要目的评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗混合痔的综合护理效果。方法将在笔者所在科行PPH术治疗的65例混合痔患者随机分为对照组和观察组。对照组予常规护理，观察组予综合护理干预。比较两组患者术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组术后并发症发生率为9.09%，明显低于对照组；观察组护理总满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用PPH术治疗混合痔，配合综合护理干预，能明显降低术后并发症发生率，提高患者生活质量和护理满意度，有利于患者以健康的心态回归社会。

简介：摘要目的探究一次性包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长疗效。方法本次研究涉及对象为200例包茎、包皮过长患儿，分为参照组与研究组，每组各100例，给予参照组常规包皮环切术，给予研究组一次性包皮环切吻合器治疗。对比两组患者的治疗情况、并发症，使用统计学进行分析。结果比对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量，研究组均优于参照组（P<0.05）。比对两组患者并发症发生率，研究组均低于参照组（P<0.05）。结论一次性包皮环切吻合器治疗包茎、包皮过长患儿，有效缩短治疗时间，降低术中出血量，减少并发症，治疗效果显著。

简介：摘要目的总结应用PPH联合外剥内扎治疗环状混合痔的临床体会。方法对我院收治的2015年1月—2017年1月收治的56例环状混合痔患者的临床资料进行回顾性分析，对手术并发症严重疼痛、肛周里急后重感、水肿、术后尿潴留、肛门狭窄等的发生率进行总结。结果手术历时15～35分钟，56例患者出院随诊一年半无肛门狭窄，术后肛门疼痛12例，占21.42%。术后肛周里急后重感45例占69.23%，术后肛周水肿6例，占10.7%，以上并发症经抗炎、中药熏蒸及红外线理疗后一周内均缓解，术后尿潴留7例经导尿缓解占全组的12.5%。术后住院天数平均为5天。结论PPH联合外剥内扎术治疗是环状混合痔的手术时间及愈合时间短，并发症少、疗效肯定，手术方式简单，近期并发症少，患者满意率高，值得基层医院应用推广，是治疗环状混合痔的较好选择。

简介：【摘要】 目的：研究分析循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘临床护理中的应用及其实施效果。方法：此次研究的对象是选取 2015年 1月 -2016年 12月（循证护理实施后）食管癌术后颈部吻合口瘘 27例，设为观察组，予以循证护理措施；回顾查找 2013年 1月 -2014年 12月（循证护理实施前）食管癌术后颈部吻合口瘘 25例，设为对照组，护理措施为常规措施。比较两组的临床结局、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分以及患者满意度。结果：除对照组 1例患者中途转院治疗外，两组术后吻合口瘘痊愈率均为 100%。但观察组吻合口瘘平均愈合时间短于对照组（ t=4.68， P<0.05），护理质量评分高于对照组（ t=4.29， P<0.05），患者满意度高于对照组（ 字 2=4.53， P<0.05）。结论：循证护理运用于食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床护理具有良好的效果，不仅细化了护理照顾措施，提高了基础护理工作质量，也增进了和谐的护患关系，患者吻合口瘘痊愈时间有效缩短，体现了护理工作的知识价值。  

简介：摘要目的探讨一次性包皮环切吻合器治疗儿童包皮过长包茎的临床效果。方法将我院2017年3月—2019年3月治疗的98例包皮过长包茎的儿童作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组49例。对照组给予传统包皮环切术治疗方案，而实验组患者借助一次性包皮环切吻合器手术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症的感染率和恢复后阴茎外观满意度。结果实验组手术时间较短，术中出血量少于对照组，术后感染率低于对照组，对于恢复的阴茎外观满意度也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用一次性包皮环切吻合器治疗儿童包皮过长包茎临床疗效良好，操作简单快速，能够明显降低手术中出血量，使患儿积极配合手术，减轻患儿痛苦，且术后阴茎外形美观，值得应用。

简介：【摘要】：目的：探讨 RS型泪道再通管在泪小管断裂吻合术中的影响。方法：将我院收治的 200例泪小管断裂吻合术患者分为 2组 --观察组（ RS型泪道再通管组）和对照组（硬膜外麻醉管组），观察治疗总有效率，并统计并发症发生情况。结果：观察组并发症发生率低于对照组， P＜ 0.05； 2组治疗总有效率对比相差不大， P>0.05。结论：泪小管断裂吻合术中应用 RS型泪道再通管，既可保证治疗效果，又降低了并发症发生风险。

简介：摘要目的研究胃肠手术中改良胃空肠Roux-en-Y吻合术的应用价值。方法2017年6月-2019年1月本院接诊且行胃肠手术治疗的病患90例，按照数字抽签法将之分成A、B两组（n=45）。当中，A组采取改良胃空肠Roux-en-Y吻合术，B组采取标准胃空肠Roux-en-Y吻合术。分析两组的疼痛程度，并对各组的出血量等指标作出比较。结果A组的并发症发生率为0.0%，比B组的24.44%低，P＜0.05。A组的术中疼痛评分为（3.11±1.52）分、手术时间为（233.18±40.26）min、术中出血量为（245.19±58.26）ml，优于B组的（6.83±2.37）分、（331.57±44.08）min、（368.13±72.09）ml，P＜0.05。结论选择改良胃空肠Roux-en-Y吻合术，可有效减少术中出血，缩短手术用时，减轻疼痛程度，降低并发症发生率，建议临床推广。

简介：摘要目的探讨RS型泪道再通管在泪小管断裂吻合术中的影响。方法将我院收治的200例泪小管断裂吻合术患者分为2组--观察组（RS型泪道再通管组）和对照组（硬膜外麻醉管组），观察治疗总有效率，并统计并发症发生情况。结果观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05；2组治疗总有效率对比相差不大，P>0.05。结论泪小管断裂吻合术中应用RS型泪道再通管，既可保证治疗效果，又降低了并发症发生风险。

简介：摘要分娩镇痛是目前产科麻醉中常用的一项技术，也是舒适麻醉的一个项目之一。但是在分娩镇痛时机的选择上存在较大的差异。我国的分娩镇痛起步相对较晚，为了更进一步的了解我国是否存在一些差异，我们选择了不同的镇痛时间段的病人进行了对比性观察分析。为我国后期的分娩镇痛的大力开展和舒适化医疗提供一些实际的数据依据。

简介：摘要目的讨论围术期全程护理干预对妊娠期高血压综合征围术期患者的作用。方法在2016年4月到2018年4月选取我院治疗的妊高征围术期的患者100例，根据护理方法的不同分为两组，其中实行常规护理的患者为对照组，实行围术期全程护理干预的患者为实验组。结果对照组的护理满意率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的住院时间，产后出血量，新生儿Apgar评分与实验组相比，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的血压水平，抑郁评分（SDS），焦虑评分（SAS）大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在妊娠高血压综合征的剖宫产围手术期护理过程中使用全程护理干预，可以提高患者的护理满意率，减少住院时间，产后出血量，减少抑郁以及焦虑评分，提高新生儿的Apgar评分，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的观察复方混合液保留灌肠治疗低位直肠癌术后吻合口炎的疗效。方法根据标准选择我院肿瘤外科自2016年10月至2018年10月行手术治疗的直肠癌患者共计76例，经乙状结肠镜检查，明确吻合口炎诊断的患者。将76例低位直肠癌术后吻合口炎患者随机分为实验组（康复新液200ml+氢化可的松20ml+利多卡因20ml+庆大霉素40万单位混合液）和对照组（口服头孢克肟+复方角菜酸酯栓经肛门直肠用），各38例。结果实验组患者疼痛缓解率比对照组高，P＜0.05；实验组在大便次数、便潜血阳性率明显比对照组低，P＜0.05。结论复方混合液保留灌肠是治疗低位直肠癌术后吻合口炎有效的方法，疗效确切，值得临床推广应用

简介：摘要目的对胰十二指肠切除术患者应用不同的胰-空肠吻合方式，以观察不同吻合方式的术后胰瘘发生情况。方法选择2017年2月~2018年12月在本院接受胰十二指肠切除术治疗的60例患者作为研究对象，分别实施胰管空肠黏膜吻合、捆绑式胰肠吻合，并相应的记为肠黏膜吻合组、捆绑式胰肠吻合组。

简介：摘要目的探讨开腹直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术的实际临床效果。方法研究对象为2017年2月-2018年2月期间接诊的50例开腹直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术患者，手术完成后对其进行随访，了解患者的手术效果。结果50例患者术后48例复通，占到96.00%，随访期间有45例成功妊娠，占到90.00%，其中包括43例宫内妊娠与2例异位妊娠。双侧输卵管存在炎症以及双侧输卵管剩余长度＜5cm患者，其妊娠率会出现下降，P＜0.05。结论输卵管结扎术后应用开腹直视下行输卵管吻合术，能够达到输卵管复通目的，实际应用期间需要对不同患者输卵管炎症、输卵管剩余长度进行评价，便于最大程度达到预期治疗目的。

简介：摘要：目的：对胰十二指肠切除术患者应用不同的胰 -空肠吻合方式，以观察不同吻合方式的术后胰瘘发生情况。 方法：选择 2017年 2月 ~2018年 12月在本院接受胰十二指肠切除术治疗的 60 例患者作为研究对象，分别实施胰管空肠黏膜吻合、捆绑式胰肠吻合，并相应的记为肠黏膜吻合组、捆绑式胰肠吻合组。