简介：摘要：新时期社会的进步和科学技术的不断普及，对医药工程的未来发展提出更多的要求，作为医药企业应该正视当前的情况，分析医药工程建设中的重点方面，并提出如何应对发展中的机遇和挑战。

简介：摘要目的梳理我国手卫生研究的演进路径，揭示研究热点和前沿，为我国手卫生研究提供参考。方法在万方数据库中对手卫生研究进行检索，应用CiteSpace和VOSviewer软件进行手卫生领域文献可视化分析，应用关键词共现、聚类分析和突现词探测功能分析研究热点与研究前沿。结果经筛选后得到4 366篇文献，发文量自1986年起稳步增加，北京大学第一医院、解放军总医院为主要研究机构。本领域高频关键词为手卫生、医院感染、依从性、医务人员/医护人员/护士、品管圈、洗手、PDCA循环，主要研究热点包括医护人员、临床护士、对策、依从性、资料、护理、肺部感染、手卫生执行率、效果、质量管理、医务人员、养老机构、影响因素、杀菌效果和洗手。结论近35年来国内手卫生领域相关研究呈增长趋势，日趋平稳成熟，未来注重扩展研究机构与人群，加强监控与管理，提高依从率与强化宣教，保障患者安全。

简介：摘要：新时期社会的进步和科学技术的不断普及，对医药工程的未来发展提出更多的要求，作为医药企业应该正视当前的情况，分析医药工程建设中的重点方面，并提出如何应对发展中的机遇和挑战。

简介：摘要：近年来，我国在医学人才培养方面做了一些有益的改变，但与发达国家比较，我国医学教育仍有不小的差距。为了更好地借鉴英国医学教育改革的经验和成果，加快我国医学教育的改革，对中英医学教育的管理体制等诸多方面进行了比较，并依此就当前中国高等医学教育改革提出一些思考和建议。

简介：摘要周仲瑛教授认为白塞氏病的病机关键为湿热瘀阻，脏腑病位在肝肾；临床治疗以清热利湿、化瘀通络为主，兼顾补益肝肾；遣方用药以二妙散合知柏地黄汤为基础，伍以凉血化瘀、通络止痛药。周老治疗白塞氏病临床疗效显著，加减用药独具特色，对周老诊治白塞氏病的经验加以整理，旨在为辨治白塞氏病提供新思路。

简介：摘要现行门诊按项目付费的支付方式诱导需求严重，增加了医保基金的浪费。作者简要介绍了与疾病诊断相关分组理念相同的门诊患者分组(ambulatory patient groups，APG)，并结合我国医院门诊医保支付现况及信息化程度提出建议：试点先行，慢性病切入，推进改革；完善门诊电子病历，开发适合我国的APG;老龄化背景下配合总额预算，确保医疗保障力度。

简介：

简介：摘要目的了解我国保乳手术的开展现状，探讨其在乳腺癌外科术式中所占规模的影响因素。方法在全国范围内，选择具有代表性的110家2017年乳腺癌手术量超过200例的医疗机构进行保乳手术开展情况的问卷调研。结果中国乳腺癌的保乳总体比例为21.9%。不同人均国内生产总值(gross domestic product, GDP)的地区保乳比例不同，平均保乳比例随人均GDP(P＝0.001)和年手术量的升高(P＝0.042)而增加。按照肿瘤分期进行亚组分析，Ⅰ期乳腺癌患者中保乳占乳腺癌手术比例最高，且教学医院高于非教学医院(P＝0.021)。保乳手术后切缘阳性再手术占总保乳手术比例少，且肿瘤专科医院低于综合医院(P＝0.023)。保乳手术切缘取材与病理评估方法与医院所在地人均GDP和医院类别无关(均P>0.05)。结论我国保乳手术比例有所增加，但仍远低于国外水平。

简介：摘要"醒脑开窍"法为石学敏院士所创，在立法、治则和针刺手法上打破了历代针灸医家治疗中风以阳经为主的治疗思想，选用阴经及督脉穴为主，对中风及中风后遗症效果显著。通过整理一则石学敏院士"醒脑开窍"针法治疗中风后失语案，发现醒脑开窍针法不仅具有后续效应，还具有即刻效应，临床疗效颇佳。

简介：摘要:不寐是多种因素导致的经常不能获得正常睡眠为特征的疾病，作为现今社会的常见病，严重影响了人们的身心健康，交泰丸是治疗不寐的常用方剂。国医大师卢芳善于治疗疑难病证，笔者有幸侍诊左右，现列举卢老运用交泰丸治疗本病的验案 3则，为临床诊治此病提供参考。

简介：摘要目的分析我国医疗机构不同检测途径HIV阳性检出率情况。方法采用Meta分析的方法，首先系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed数据库中有关中国医疗机构开展HIV检测的文献；再使用自制的表格整理纳入文献的基本信息、HIV确证阳性数和检测数等；最终采用R 4.0.2软件计算总体、不同检测途径、不同地区亚组的HIV合并阳性检出率及其95%CI，并绘制森林图，采用漏斗图分析发表偏倚。结果本研究共纳入45篇文献，覆盖全国22个省（市、自治区）。Meta分析结果显示，合并的总体HIV阳性检出率为0.82‰（95%CI：0.62‰~1.04‰）；亚组分析结果显示，性病门诊检测的HIV阳性检出率最高，为3.01‰（95%CI：1.76‰~4.58‰），其次为其他就诊检测［1.43‰（95%CI：1.00‰~1.93‰）］，西部地区的HIV阳性检出率最高，为1.14‰（95%CI：0.72‰~1.63‰），2008—2017年的阳性检出率明显高于2000—2007年；Egger检验结果显示不存在发表偏倚（t=-0.737，P=0.465）。结论我国医疗机构就诊者HIV阳性检出率处于较低水平，性病门诊就诊者阳性检出率较高，应在此人群中进一步扩大动员检测，其次，应加强对医疗机构其他就诊者开展HIV筛查。

简介：摘要： 医院进行统计工作是为了对医院信息资料的应用，对医院的每个科室信息资料实施统计还有收集以及分析整理可以最大程度上达成医院总体管理方针，获得大量的经济效益，充分凸显统计工作的检查以及服务机制。信息统计在医院管理的运用有着关键的意义，其是医院信息主体构建之一。在医院管理的时候，信息统计的应用有着关键的意义，其是医院信息的关键组成，可以精准的对医院的经济效益进行一定的衡量，还可以对医院管理提供支持，确保医院拓展的可连续性。

简介：摘要： 伴随社会的进步发展医院改革进入到发展的关键时期，医疗人事档案管理工作是现代医院管理工作的一个重要组成，在医疗改革的深入发展下也面临更多的机遇和挑战，如何提升人事档案管理工作质量，创新人事档案管理方法 成 为 我们档案管理工作人员 需要思考和解决的问题。科学技术的进步为医院人事档案创新管理提供了重要支持，为此， 文章 在阐述医院智能化人事档案管理现状和应用意义的基础上，立足实际，就如何借助智能化技术来提升现代医院人事档案管理水平进行探究。

简介：摘要：目的：探究分析基层医院新生儿医院感染预防与控制方法与应用效果。

简介：摘要目的监测2018年中国院内革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的敏感性。方法前瞻性收集2018年1至12月全国13家教学医院革兰阴性杆菌。采用琼脂稀释法及微量肉汤稀释法测定美罗培南等抗菌药物的最低抑菌浓度（MICs）。采用美国临床和实验室标准协会（CLSI）2019年M100S（第29版）标准进行药敏结果判断。数据分析采用WHONET-5.6软件。结果共收集1 214株非重复革兰阴性杆菌，血和无菌体液标本来源占96.7%（1 174/1 214）。主要抗菌药物对871株肠杆菌科细菌的敏感率依次为阿米卡星（93.2%，812/871）、美罗培南（92.0%，801/871）、厄他培南（88.9%，774/871）、亚胺培南（88.4%，770/871）、哌拉西林/他唑巴坦（84.0%，732/871）、头孢哌酮/舒巴坦（83.1%，724/871）、头孢吡肟（71.4%，622/871）、米诺环素（68.9%，600/871）、头孢他啶（66.9%，583/871）及左氧氟沙星（54.4%，474/871）。大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率分别为61.5%（155/252）（头孢曲松）和60.7%（153/252）（头孢噻肟）。肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率分别为56.3%（125/222）（头孢曲松）和57.7%（128/222）（头孢噻肟）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶（ESBLs）检测阳性率分别为50.4%（127/252）和18.0%（40/222），且全部ESBLs阳性菌株对亚胺培南和美罗培南的敏感率均>95%。碳青霉烯耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的发生率分别为2.8%（7/252）和20.3%（45/222）。对阴沟肠杆菌、产气克雷伯菌和弗劳地柠檬酸杆菌，抗菌活性最高的药物依次为替加环素（96.3%~100%）、阿米卡星（94.9%~97.1%）、美罗培南（89.8%~96.6%）及亚胺培南（89.8%~94.9%）。奇异变形杆菌、摩根摩根菌和黏质沙雷菌对美罗培南、阿米卡星的敏感率均大于90%。对67株碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌（CRE）进行改良碳青霉烯灭活试验（mCIM）显示，45株为丝氨酸型碳青霉烯酶，20株为金属酶。铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的敏感率分别为73.2%（112/153）和66.0%（101/153）。鲍曼不动杆菌对黏菌素的敏感率最高（100%，163/163），其次是替加环素（87.1%，142/163）。血标本与其他感染来源的标本相比较，肺炎克雷伯菌[17.6%（27/153）比21.7%（15/69）]和鲍曼不动杆菌[68.3%（71/104）比71.2%（42/59）]碳青霉烯耐药比例低，而大肠埃希菌[2.5%（4/198）比0%（0/54）]和铜绿假单胞菌[37.0%（33/89）比18.8%（12/64）]碳青霉烯耐药比例高。结论碳青霉烯类对肠杆菌科细菌仍保持较高的抗菌活性，尤其是仅产ESBLs的菌株。碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌应引起足够重视。产碳青霉烯酶是当前我国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌最重要的耐药机制。

简介：摘要目的调查分析我国妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症（VTE）的发病现状及危险因素。方法收集2015年1月1日至2019年11月30日中国9家医院诊断为妊娠期或产褥期VTE孕产妇的临床资料575例，回顾性分析VTE的发病现状及危险因素。结果（1）妊娠期及产褥期VTE的发病占比分别为50.6%（291/575）及49.4%（284/575）。4例死亡，死亡率为0.7%（4/575），死亡原因均为肺栓塞。（2）妊娠期及产褥期VTE的发病部位主要为下肢静脉（76.2%，438/575），其次为肺血管（7.1%，41/575）。（3）VTE发生的危险因素中，占比最高的危险因素是剖宫产术，为32.3%（186/575）；其次是高龄，占比为27.7%（159/575）；制动或孕期住院治疗占比为13.6%（78/575），其他占比在5%以上的危险因素依次为既往VTE病史、肥胖、早产、辅助生殖技术受孕等，子痫前期和多胎妊娠的占比均为4.9%（28/575）。此外，VTE孕产妇中23.1%（133/575）无上述危险因素。结论妊娠期及产褥期VTE的发生与多种危险因素有关，且可导致孕产妇死亡，非常有必要对所有孕产妇进行VTE高危因素的筛查并采取相应的防治措施。

简介：【摘要】 南京鼓楼医院集团安庆市石化医院医院建于 1974年。 2004年自安庆石化剥离，是本地最大的从央企改制分流而出的医院。 2014年由南京金陵药业股份有限公司携南京鼓楼医院共同收购，也是率先从社会回归“国有”的医院。 2018年成功与安庆市大观区政府合作，领办大观区紧密型医联体，更是首个社会办医领办区域医联体的二级甲等医院。

简介：摘要乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤，发病率不断攀升。国医大师孙光荣提出的"中和思想"可广泛应用到乳腺癌防治的各个阶段。孙教授认为，"失中和"是乳腺癌发生的重要原因，"持中和"是乳腺癌预防的中心理念，"致中和"是乳腺癌治疗的主要原则。附验案一则以供参考。

简介：摘要教案是教师授课的总体设计和思路的书面反映，是高质量课堂教学的基本保障。教学比赛中的优秀教案更是优中择优，需要各个方面的相辅相成和细节的精雕细刻。近年来，北京大学医学部青年教师参加全国医学(医药)院校青年教师教学基本比赛时获选了许多优秀教案。本文对这些优秀教案的书写方法和技巧进行了初步探讨，并介绍了北京大学医学部的相关经验。一份优秀的教案需要遵循科学性、创新性、简要性和艺术性的原则。北京大学医学部青年教师在教案书写方面，注意将医学理论结合临床实践，鼓励多学科交叉融合，注重培养医学生的人文素质、科研素质和开拓医学生的国际化视野。希望这些经验的总结和书写方法的研究探讨，能够对提高全国医学(医药)院校青年教师的教案书写质量和整体教学水平有所助益。

简介：摘要医学科技成果转化对提升我国医疗水平、促进人民健康福祉具有重大的现实意义。但我国医学科技成果转化生态体系尚不成熟，生态中各主体对自己的角色作用认知不足、责任分工不明确以及制度保障不完善，导致真正成为实际生产力的科技成果乏善可陈。为进一步加深对我国医学科技成果转化生态现状及其面临的机遇与挑战的了解和思考，寻找一条符合当今我国医学科技成果转化的优化路径，笔者结合自身"产学研"成果转化实践，阐述了目前中国医学科技成果转化生态主体的构成和存在的问题，分析医生在此生态中的困境与出路，希望能为我国医生同道的科技成果转化工作提供帮助和借鉴。