简介：摘要：中风为临床常见急性脑血管疾病，是因血管阻塞致使大脑供血障碍或脑部血管突发性破裂致使脑组织损伤的疾病，包括缺血性卒中与出血性卒中两种类型。中风后尿潴留是中风患者常见的并发症，近年来针刺治疗本病取得了显著的优势。本文主要介绍针刺治疗气虚血瘀型中风后尿潴留的临床案例。

简介：【摘要】目的：简要分析案例教学法在皮肤科临床带教中的应用效果。方法：在2021年1月-2021年12月期间选取63名皮肤科实习护生开展临床研究，经单双序号法，划分对照组（n=31，常规教学法）和观察组（n=32，案例教学法），比较两组考核成绩、满意度。结果：观察组的考核成绩高于对照组；观察组的满意度评分高于对照组，两组数据具备差别（P＜0.05）。结论：在皮肤科临床带教中实施案例教学法，能够提高学生的考核成绩及满意度。

简介：摘要：本文的研究目的是探讨案例教学法在临床外科教学中的应用。通过教学实践和文献分析等方法，分析案例教学法在临床外科教学中的应用优势。结合案例教学法的特点，立足于临床外科教学的实际情况提出相应的策略。通过本文的研究表明：案例教学法应用于临床外科教学中，有利于引导学生把医学理论知识与实践相结合，提升学生独立思考和解决问题的能力。立足于这样分析，本文针对案例教学法在临床外科教学中的应用策略提出了建议和策略：制定临床外科教学计划，精选经典教学案例，精心组织教学过程，评估案例教学效果。

简介：摘要：目的：探究分析案例版教材对培养临床医学专业学生临床思维能力的作用。方法：研究以93名临床医学专业学生为观察对象，所有观察对象均从2018级临床医学专业学生中筛取，按照计算机随机抽签法将93名临床医学专业学生进行分组，一组以传统教材进行教学（对照组），一组以案例版教材进行教学（观察组），两组临床医学专业学生均接受一学期临床教学，学期结束对两组临床医学专业学生的考核成绩及对教学模式的评价结果进行比较。结果：观察组临床医学专业学生考核总成绩高于对照组临床医学专业学生，（P＜0.05）；观察组临床医学专业学生对案例版教材的教学赞成比例明显高于对照组临床医学专业学生，（p＜0.05）。结论：案例版教材对培养临床医学专业学生临床思维能力的作用明显，值得应用。

简介：【摘 要】目的：探讨临床案例模式在烧伤整形外科临床教学中的应用价值。方法：选取2022年4月-2023年4月间在我院烧伤整形外科实习的36名医学专业学生作为研究对象，其均采用抽签法进行分组，对照组18名医学生采用传统教学模式，观察组18名医学生则采用临床案例模式，比较两组医学生的教学满意度和考核成绩差异。结果：观察组医学生的教学满意度和考核成绩均要明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：烧伤整形外科临床教学中采用临床案例模式的价值较高，应用该模式后教学质量和医学生的考核成绩均得到了显著提升，且医学生对于该教学模式也比较满意，可进行推广。

简介：摘要目的探索上海市松江区岳阳社区卫生服务中心社区慢性疾病用药管理的实践，发挥社区临床药师在社区合理用药及慢性疾病用药指导的作用。方法采集上海市松江区岳阳社区卫生服务中心2018至2020年间40例社区慢性疾病患者的用药档案及用药重整、用药评估、指导干预、跟踪随访等药学服务记录，通过回顾性研究方法，评估分析用药中存在的问题及用药干预后的效果。结果40例社区慢性疾病患者中，男16例、女24例，平均年龄73.3岁；大于5种以上用药占80.0%（32/40），平均服用药物6.6种。共计跟踪146例次，纠正不合理用药共54例次，分别为：用法用量不合理20例次（37.0%），联合用药不当10例次（18.5%），重复用药8例次（14.8%），疗程过长8例次（14.8%），指征不明5例次（9.3%），不良反应2例次（3.7%），相互作用1例次（1.9%）。临床药师在跟踪指导用药过程中，对不合理用药共干预85次，共采纳54次，药师指导干预采纳率为63.5%；建档干预前药品种数为262种，干预后为234种，干预后用药品种数下降10.7%（28/262）；干预后药品费用下降9.68%。结论社区临床药师参与慢性疾病的用药管理指导取得了初步效果，为纠正社区不合理用药、防范药物滥用现象起到积极的作用。

简介：摘要目的从研究中心层面针对药物临床试验损害的预防和处理措施方面提出建议，增加对受试者权益的保护。方法分析医院发生具有代表性的2例药物临床试验损害赔偿案例的始末，针对研究中心项目管理提出建议。结果通过审查知情同意书和临床试验责任保险、积极参与损害处理并督促执行、关注安全性信息并评估临床试验风险程度等措施，伦理委员会、临床试验机构和研究者可在保护受试者的权益上发挥更多主动的作用。结论研究中心通过增加对临床试验损害的预防和处理措施，减小临床试验风险，增加对受试者权益的保护。

简介：

简介：摘要以案例、问题为导向的教学模式有利于提高护生的学习积极性、主动性、思考能力，有助于加强护生理论知识与实际临床的融合并提高其护理操作技能、沟通交流能力、健康教育能力。本文就以案例、问题为导向的临床护理教学的应用进行探讨。

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简介：摘要临床药师作为医疗团队成员之一，参与了支扩伴感染患者药物治疗管理，为患者治疗方案的制定提供建议，促进了临床合理用药。临床药师应积极下临床参与药物治疗管理，保障患者用药安全、有效。

简介：摘要目的对心内科临床药师参与药学服务的临床实践进行总结分析。方法临床药师结合心内科临床工作实际案例，从药代动力学特征、药物相互作用、药物不良反应、抗菌药物合理应用、中药注射剂合理应用等角度进行分析，进行用药审核和点评工作。结果临床药师通过参与临床治疗和药学监护，解决了临床中存在的用药问题。结论临床药师利用药学知识介入临床实践已取得初步成果，提高了临床合理用药水平并保障了用药安全。

简介：【摘要】 目的 探讨案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果。方法 随机选取某院 2017年 2月— 2019年 5月的临床药学实习生作为本次研究对象共 24例，将其分为观察组和对照组各 12例，对照组采用传统的教学法，观察组在此基础上采用案例教学法，对比两组的笔试成绩和实际操作的考试成绩。结果 观察组的满意度为 83.33％，对照组的满意度为 41.67％，观察组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（＜ 0.05）。观察组的笔试成绩和实际操作的考试成绩高于对照组，差异具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论 利用案例教学法来对学生进行临床药学教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生独立思考的能力，在带教中有着重要的作用。

简介：摘要目的就100例中成药不良反应案例分析及临床意义进行探讨。方法选择2008年1月至2011年12月在我院收治的中成药不良反应患者100例，其中男性64例，女性36例；重点分析中成药不良反应案例的临床表现、可疑药品、年龄、性别等资料。结果100例中成药不良反应患者中轻度25例，占25%；中度45例，占45%；重度30例，占30%。其中B型反应62例，占62%；A型反应38例，占38%。结论在中成药临床使用中，应该对中成药的不良反应密切关注。

简介：摘要目的探讨案例分析教学法在临床中药学教学中的应用价值。方法选择我校2015届及2016届临床中药学专业的127名学生作为研究对象，2015届学生未采用案例分析教学法，2016届学生采用案例分析教学法，比较两届学生的成绩、教学满意度及自我能力评价。结果2016届学生各项考核成绩及满意度均高于2015届学生，差异有统计学意义（P<0.05）。2016届学生各项自我能力评价指标的评分均高于2015届学生，差异有统计学意义（P<0.05）。结论案例分析教学法能有效提高临床中药学学生成绩，提高学生学习主动性和积极性，在临床中药学教学中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨文献报道的人子宫移植后，在受者移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的可行性，以及母儿结局分析。方法选择受者接受子宫移植后，在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的文献为研究对象。以"uterine transplantation"或"uterus transplantation"为英文检索词，"子宫移植"和"活产"为中文检索词，检索PubMed数据库、万方数据知识服务平台及中国知网数据库中，关于人子宫移植后，在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的文献，检索时间设定为各文献库建库至2018年12月。分析文献报道的接受子宫移植受者的临床病例资料，包括一般临床资料，孕期并发症、分娩及产后情况，母儿结局，以及分娩的活产新生儿情况等。结果①自检索文献中筛选符合本研究纳入与排除标准的文献共计15篇，均为国外文献。涉及子宫移植后在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿的受者共计12例，分娩活产儿共计12例。②受者一般临床资料：66.7%(8/12)受者在瑞典接受子宫移植，并成功分娩活产儿。90.9%(10/11)受者接受子宫移植的原因为苗勒管发育不全(MRKH)综合征。58.3%(7/12)受者接受子宫移植的子宫供体，来源于与其有血缘关系的供者。91.7%(11/12)受者采取活体供体子宫移植，1例为死亡供体子宫移植。本组12例子宫移植受者的受孕方式，均为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，并且均为单胚胎移植。在其孕期，多采用免疫抑制治疗预防移植物抗宿主反应，并采用宫颈活组织检查进行免疫监测。③受者孕期、分娩及产后情况：孕期主要的产科并发症为妊娠期高血压疾病及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。其中，10例受者分娩时的平均孕龄为34＋孕周；12例受者采取剖宫产术分娩，并且剖宫产术中及产后24 h无大出血、死亡等严重并发症发生，75.0%(9/12)继续保留子宫，其中1例再次成功妊娠。④分娩的活产新生儿情况：12例新生儿中，11例新生儿的平均出生体重为2 497 g；12例均无出生缺陷，1例有轻度呼吸窘迫症状，其余无新生儿相关并发症发生。对8例在瑞典分娩新生儿随访至年龄为2个月至3岁，均未见明显异常。结论子宫移植后，在移植子宫内临床妊娠，并成功分娩活产儿是可以实现的，并且受者及新生儿的预后均良好。对子宫移植受者孕期需严格按照高危妊娠积极管理。

简介：摘要与其他科室相比，急诊科面对的疾病谱广泛，患者的病情轻重混杂，使其工作更具挑战性及不确定性。急诊患者救治过程的临床思维在遵从一般临床思维方式的同时，还具有自身的特征，所以急诊教学模式也需要相应地调整。因此，本研究在情景沉浸和案例融入相结合的基础上，对急诊医学教学模式进行了探讨。首先，本研究对急诊常用的临床思维结合案例进行概括分析：①把握事物本质，优先处理主要矛盾——剃刀原理；②摒弃惯性思维，多问几个为什么——发散思维；③当疾病表型复杂时，尽量用一个病因来解释——一元论原则；④全面综合分析，切勿顾此失彼——整体性原则；⑤持续关注病情发展变化，不断修正认识——动态性原则；⑥诊断要尽量以客观事实为依据——证据论；⑦常见疾病诊疗可以调用以往经验形成的"信息包"——模型化原则；⑧扼制威胁生命的因素，维持生命体征稳定是首要任务——扼制理论。其后，将上述临床思维结合急诊医学教学实际进行情景设计，用真实病例引导医生思考，培养其科学的急诊临床思维方式和方法，提高教学质量。

简介：摘要临床实习是医学生理论与实践有效结合的重要环节，实习质量的好坏直接影响学生今后的角色转换。建立系列案例库并应用于临床实习全过程，不但能为临床实习教学提供更多的教学资源，同时能有效提高学生的实习质量，对培养学生临床思维起到重要作用，值得应用推广。

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