简介:摘要目的探讨《首诊负责制记录单》在血液透析患者中的应用效果。方法将透析病人分为实验组和对照组,实验组实施护士首诊负责制,即由主管护士全程负责病人的首次透析,包括首次透析前的准备、记录工作–首次透析中对病人病情的观察及健康教育、心理护理的实施并进行评估–诱导期透析健康教育–进入维持性血液透析后将健康教育分配给责任护士;对照组实施常规首次透析治疗及健康教育。比较两组病人治疗依从性、健康教育知识知晓率、病人满意度和诱导期并发症发生率。结果两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01或P<0.05)。结论首诊负责制模式可明显提高病人首次透析时的安全性,提高血液透析患者健康教育效果及患者的满意度,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的通过对地处海岛地区高亭镇的部分高血压居民实施持续性干预,提高渔农村高血压人群对高血压病的知晓率、服药率及控制率。方法在所在辖区内随机选出3个社区内高血压患者257例,由社区责任医生组按照指南制订综合性管理干预措施,干预一年后比较干预前后,比较干预前后高血压知晓率、治疗率、控制率以及生活行为变化。结果纳入高血压管理的257例患者干预一年以后高血压的知晓率、服药率及控制率分别提高至98.05%、98.44%、81.82%,高血压的分级发生了显著变化,血压控制正常人群构成比由原来的18.68%上升至33.46%,1级高血压构成比由33.85%上升至48.64%,2级高血压以及3级高血压构成比分别下降至10.51%和7.39%。患者的不良行为如不规则服药、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯比例也有显著下降(P<0.01)。结论社区卫生服务中心对老年高血压患者实施的持续的综合干预可以有效提高社区高血压的控制率。
简介:目的:研究杜仲及其盐制品对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用,并探讨盐制对其治疗作用的影响。方法40只SD雌性大鼠分为伪手术组、模型对照组、杜仲生品治疗组和杜仲盐制品治疗组,除假手术组施行假手术外,其余均行手术彻底摘除卵巢,术后4周开始杜仲生品及盐制品水提液灌胃给药(4.0g/kg?d),实验过程称体质量,连续给药12周后,颈动脉取血,测定血钙(S-Ca)、血磷(S-P)含量,ELISA试剂盒双抗体夹心法测定血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)、雌二醇(E2)含量;动物处死后剥取完整子宫称重,采用HE染色法进行子宫病理学检查,剥离双侧股骨,双能X射线衍射法测定大鼠股骨骨密度。HE染色法观察股骨骨小梁形态和成骨细胞数量,micro-CT扫描观察股骨骨小梁微体系结构。结果杜仲生品及盐制品能有效抑制去卵巢所致的大鼠体重增加,升高血清钙、雌二醇的含量,降低血磷、碱性磷酸酶和骨钙素的含量。增加大鼠股骨骨密度,改善股骨骨小梁微体系结构,增加股骨骨小梁成骨细胞数量,且长期用药对子宫无明显刺激作用。结论杜仲生品及盐制品对于大鼠去卵巢所引起的骨质疏松症有良好治疗作用,且盐制品效果优于生品。
简介:目的探讨钛制弹性髓内钉(TEIN)崮定治疗儿童股骨干长螺旋形骨折的疗效?方法l回顾怍分析2010年8月至2012年6月收治的18例儿童股骨干长螺旋形骨折患者资料,男13例,女5例;年龄为2岁2个月至6岁,平均3.5岁;骨折类型均为长螺旋形骨折。所有患者均采用闭合复位.住C型臂X线机监视下逆行穿入TEIN内固定。术后石膏或支具同定4周,4周后开始配戴支具进行小负重功能锻炼。结果18例患儿术后获平均13个月(9-20个月)随访。骨折愈合时间为3~5个月,平均3.5个月。未次随访时按照Flynn等提出的弹件髓内钉治疗股骨骨折的疗效标准评定疗效:优17例,良l例。5例患儿钉尾刺激皮肤出现过敏“激惹”现象,拔除TEIN后迅速愈合;1例患儿患肢较对侧下肢长1.1cm。所有患者未发生骨髓炎、骨折延迟愈合或小愈合、断钉、钉脱出及骨骺损伤等并发症。结论TEIN同定治疗儿童股骨干长螺旋形骨折具有创伤小、不损伤骨骺、骨折愈合良好、患肢功能恢复快及并发症少等优点,是一种有效、可靠的方法。
简介:目的:比较生三七、蒸制熟三七在补血、止血和活血方面的药理作用差异。方法(1)人工造成小鼠急性失血性贫血,给予生三七、蒸制熟三七,测定血常规指标及重要脏器(胸腺、脾脏、肾上腺)的重量,评价生三七、蒸制熟三七的补血作用。(2)用环磷酰胺造成小鼠血虚模型,给予生三七、蒸制熟三七,测定血常规指标及重要脏器(胸腺、脾脏、肾上腺)的重量,评价生三七、蒸制熟三七的补虚作用。(3)测定小鼠出血时间和凝血时间,评价生三七、蒸制熟三七的止血作用。(4)用静脉注射6%高分子右旋糖酐加冰水刺激造成小鼠微循环障碍,给予生三七、蒸制熟三七,观察小鼠耳廓微循环情况和全血切变率,评价生三七、蒸制熟三七对微循环和血液流变学的影响。结果(1)生三七、蒸制熟三七均能极显著升高失血性贫血小鼠红细胞总数、血红蛋白含量、白细胞总数,熟三七作用略好于生三七,但无显著性差异;对失血性贫血小鼠脏器重量的影响不显著。(2)生三七、蒸制熟三七对环磷酰胺所致血虚小鼠红细胞总数影响不显著,熟三七高剂量组能显著增加血虚小鼠血红蛋白含量,各给药组显著增加血虚小鼠白细胞总数(尤以复方阿胶浆组和熟三七高剂量组作用更显著);与模型组比较,熟三七高、低剂量组各脏器指数均极显著升高,生三七高、低剂量组有升高的趋势,但作用不显著。(3)各给药组均能显著缩短小鼠出血时间;生三七能显著缩短小鼠凝血时间,熟三七则对凝血时间有缩短趋势,但影响不显著。(4)生三七、蒸制熟三七对微循环障碍小鼠耳廓微动脉口径影响不显著,对微静脉口径10分钟、20分钟时影响不显著,生三七高、低剂量组能显著增加微循环障碍小鼠30分钟时微静脉口径、毛细血管开放量和20分钟时�
简介:目的探索在牙周病学专业八年制提高课中应用PBL教学模式的可行性及效果.方法选取北京大学口腔医学院同时进入口腔医学专业学习的2006级(35人)、2007级(30人)八年制学生,讲授牙周提高课“种植体周围炎”.在教学方式选择中,将全部学生随机分为以问题为基础的教学模式(PBL)组和以主题为基础的教学模式(SBL)组.提高课结束后,对两组学生进行理论知识考核及问卷调查.结果理论考核结果表明,PBL组学生获取新知识的能力明显高于SBL组(P<0.05);问卷调查表明,在学习主导性和自学能力提高两方面PBL组均优于SBL组(P<0.05).结论PBL教学模式较SBL教学模式有一定优越性,可增强学生的自学能力、增加学生学习的主导性.
简介:目的:评价VisuMax飞秒激光与MoriaOneUse-PlusSBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法:回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼(VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼),对比术中舒适度评分、角膜瓣相关并发症、角膜瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果:术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例(1.3%),B组28例(7.1%);术中角膜瓣切口出血A组4眼(0.5%),B组74眼(9.4%);球结膜下出血A组18眼(2.3%),B组82眼(10.4%);角膜瓣边缘不齐A组0眼(0),B组94(11.9%);A组有4眼(0.5%)出现角膜瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼(6.9%)发生角膜层间气泡(OBL)。两组无其它相关并发症。结论:两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜瓣相关并发症。