简介：摘要近年来，抗菌素药品已经成为临床应用最重要、最广泛的一类药物，在预防和治疗感染性疾病的同时，抗菌药物滥用的现象也越发严重，特别是在一些基层医院，主要表现在抗菌药物选择不当、长期或联合应用抗菌药物不当、抗菌药物配伍不当等，因此，如何规范合理应用抗菌素药品已经成为目前基层医院管理中的难点和重点。本文中，笔者将结合自己多年从事药品管理工作积累的经验，积极探索基层医院抗菌素药品管理方法，认为只有通过行政干预和动态科学指导相结合的综合措施，才能有效提高抗菌素药品的合理应用。

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简介：一、肿瘤EGFR靶标及靶向治疗的基本理解表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR）是一种跨膜糖蛋白,包括细胞外活化配体结合区、单跨膜亲脂区和细胞内酪氨酸激酶（tyrosinekinase,TK）活性区,当配体如表皮生长因子、肿瘤生长因子毩（转化生长因子毩）等与之结合后,受体发生二聚化,使细胞内区结构发生改变,活化TK区,将三磷酸腺苷的毭磷酸基转移到酪氨酸残基上,发生自体磷酸化,进而活化下游信号蛋白底物及各种效应蛋白,发出有丝分裂信号,启动细胞分裂周期,最终导致DNA合成增加和细胞增殖。

简介：摘要目的探讨分次口服2.5%等渗甘露醇溶液胃肠道分段充盈后的MSCT成像在小肠腺癌诊断中的临床应用价值。方法收集723例临床疑诊胃肠道疾病患者，分次口服2.5%等渗甘露醇溶液分段充盈胃肠道后行MSCT成像，观察胃及各组肠道充盈管腔扩张度及管壁厚度。结果胃及各组肠道充盈良好，胃肠道充盈后能够充分舒展，肠袢排列有序，胃肠道腔壁、管腔、黏膜皱襞、肠系膜及周围结构关系清晰显示，检出小肠腺癌23例，其中十二指肠14例，空肠6例，回肠3例；15/23例CT病灶表现为肠管黏膜面息肉状或菜花样软组织肿块，8/23例CT病灶表现为肠壁增厚，增强扫描渐进性强化。结论分次口服2.5%等渗甘露醇溶液胃肠道分段充盈后的MSCT成像显示胃肠道满意，胃肠道黏膜面肿块及肠壁增厚清晰显示，为小肠腺癌可靠的影像学检查方法。

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简介：摘要目的探讨心血管患者接受中医治疗的时候所存在的一些问题，对这些问题进行研究分析，寻找最佳的治疗方法，改善临床治疗效果。方法根据我院接收的100例心血管疾病患者力进行研究分析，这些患者临床中主要表现的症状就是头晕、恶心、乏力等等，对话中的用药情况进行规范，探讨口服药物的治疗问题。结论临床中为了让患者获得比较有效的治疗，能够对症用药，让药物的效果得到充分的发挥，医生需要对患者进行用药指导，规范其合理用药，加强药物管理，在药物的各个环节都进行管理，确保疗效。

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简介：摘要内科护理在治疗中发挥着举足轻重的作用，引起了人们的关注。本文分析了内科护理的重要性，阐述其中应该注意的问题，并提出了相关措施，旨在推动内科护理工作的发展。

简介：摘要目的探讨系统性红斑狼疮临床护理中采取健康教育存在的问题和对策。方法将我院2012年1月至2013年1月的40例系统性红斑狼疮患者，随机分为对照组20例，观察组20例。对照组采取常规护理，观察组采取健康教育护理措施，对两组患者的并发症情况，以及患者满意率进行分析。结果观察组并发过敏患者，并发血管硬化，并发肾炎患者，并发水肿患者，显著优于对照组（P＜0.05）差异有统计学意义。观察组患者满意率95%，显著优于对照组患者满意率75%，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论护理中采取健康教育，护理困难主要为预防感染、活动指导、心理护理、饮食指导方面，采取针对性的健康教育措施，可有效解决问题，减少患者并发症发生率。

简介：2013年10月12日下午，重庆市科学技术奖励大会在渝州宾馆举行。2012年度全市175项科技成果受到表彰奖励。重庆医科大学附属口腔医院邓锋教授主持的科研项目“颜面畸形现代综合治疗技术的基础和临床研究”喜获重庆市科技进步一等奖。

简介：摘要目的探寻多排CT在小肠疾病诊断中的优势。方法选取临床怀疑小肠疾病的患者21例行双对比检查分析。结论故等渗口服灌注小肠低张下多排CT双对比检查技术在小肠病变的诊断中具有独特的优越性，在临床工作中具有良好的可行性和实用性。

简介：摘要目的针对31例心房纤颤患者实施胺碘酮长期联合美托洛尔的临床效果进行探析。方法选取我院2012年2月至2013年4月期间所收治的62例心房纤颤的患者为研究对象，随机分为参照组和实验组。参照组患者单纯服用美托洛尔，实验组患者在参照组患者的基础上长期服用胺碘酮进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组患者治疗总有效率为93.55%，参照组患者治疗的总有效率为51.61%，实验组患者的治疗效果明显高于参照组，两组患者比较具有统计学差异（P<0.05）。治疗前，两组患者的左心射血分数与左房内径情况比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后，实验组患者的左心射血分数与左房内径情况明显优于参照组，两组患者比较具有统计学差异（P<0.05）。结论针对心房纤颤采用胺碘酮长期联合美托洛尔药物进行治疗具有显著效果，值得临床应用。

简介：目的探讨组织多普勒成像（TDI）技术测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度（IVCv）评价肺动脉高压（PH）患者右心功能的可行性和临床价值。方法对41例疑诊PH患者采用组织多普勒测量IVCv，同时超声检测右心收缩功能常用参数：右心室侧壁三尖瓣环平面位移（TAPsE）、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度（PSv）、右心室面积变化率（RVFCA）。另外，右心导管（RHC）检测肺动脉压力。根据肺动脉收缩压（PASP）将患者分为无PH组，轻度PH组，中度PH组，重度PH组4组，比较各组之间IVCv是否存在差异，受试者操作特性（ROC）曲线分析IVCv对右心功能评价的敏感度和特异度，以及IVCv与常用右心收缩功能参数和肺动脉压力的相关性。结果IVCv与TAPSE、PSv、RVFAC呈正相关，r值分别为0．341、0．714、0．557，P值均〈O．001。IVCv与PASP呈负相关，，值为一O．739，P〈0．05。无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组的IVCv分别为（13．83±3．56）cm／s、（10．11±1．36）cm／s、（8．70±2．21）cm／s、（5．80±1．03）cm／s。重度PH组IVCv显著低于中度、轻度及无PH组（P值均〈0．05），无PH组IVCv显著高于轻度、中度PH组（P值均〈0．01）；轻度PH组与中度PH组IVCv差异无统计学意义（尸〉0．05）。以常用的超声心动图评估右心室收缩功能参数的低限（TAPSE〈16mm，PSv〈10crn／s，RVFA〈35％）为标准，选用IVCv〈6．5cm／s作为阈值，诊断右心室收缩功能减低的敏感度分别是91％、96％、87％，特异度分别是70％、53％、77％。结论组织多普勒测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度是一项较新、能客观反映右心室收缩功能的参数，值得进一步研究应用。

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简介：摘要目的研究和分析无痛胃镜的护理措施。方法本次临床护理研究主要选取了2013年10月-2014年10月期间，在本院接受无痛胃镜检查的38例患者进行临床护理研究。采用新型的麻醉镇静剂，联合有效的护理措施，使患者能够在无痛、舒适的状态中顺利完成无痛胃镜的检查。结果38例患者中，没有麻醉意外以及并发症状的产生，所有患者均在检查结束后1-14分钟内清醒，检查过程非常顺利。结论无痛胃镜检查中有效的护理措施能够提升无痛胃镜检查的质量和效果，使患者在轻松、无痛且舒适的状态中，更好的配合无痛胃镜的检查，使无痛胃镜检查的结果更加精确，缩短检查的时间，提升诊断的效率和治疗的综合效果，值得在临床治疗中广泛推广和应用。

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简介：摘要目的探讨颅脑外伤的急救措施与优质护理措施的应用效果。方法选取我院收治的56例颅脑外伤患者，随机均分为对照组(传统护理)和观察组(优质护理)。比较两组患者治疗总有效率和护理满意度的差异。结果观察组治疗总有效率为89.3%，高于对照组的60.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者采取急救措施与优质护理措施效果确切，可提高治愈率，全面改善患者的预后，值得临床广泛推广使用。

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简介：摘要目的提高结核病防治实施质量，实现联合国千年发展目标，降低结核病疫情，提高全民健康水平，确保社会经济发展。方法健康促进人员培训痰涂片检查与质量控制，合理用药治疗。结果自2003年至2013年我院开展结防工作扎实有效，发病率递减，无复发率无死亡率。结论认真落实结核病防治措施，可以达到降低患病率，控制传染源，减少发病。