简介：摘要：目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张安全性和效果。方法：我院于2017年9月至2021年7月行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者8例，年龄 18至48岁，平均33岁，左侧6例，双侧 2例。结果：8例手术均获得成功，手术时间为30至50分钟，平均40分钟, 失血量约为5ml，均给予可吸收缝线皮内缝合，不需要拆线, 住院时间为5至7天 ，平均为6天。术后4至12个月不定期B超复查, 未见精索静脉曲张复发。所有睾丸坠胀不适消失，术前精液质量差的1例患者，术后定期复查精液质量显著提高。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术是用于治疗精索静脉曲张的较好手术方式，手术时间短，创伤小、术后康复快，无术后并发症，住院时间短，疗效好，患者满意。

简介：摘要：目的：颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者应用呼吸功能训练的影响分析。方法：随机抽取我院颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者56例，时间2020年7月至2021年8月，随机分为对照组和观察组，分别予以常规护理、呼吸功能训练，两组干预前后肺功能、并发症发生率对比。结果：干预后观察组FEV1、FEV1/FVC指标均高于对照组，且并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：呼吸功能训练在颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者中可有效降低并发症，改善其肺功能，值得借鉴。

简介：【摘要】 目的 研究张式胫骨高位截骨术（HTO）和花式 HTO 治疗膝内侧间室骨性关节炎（MCOA）的临床效果。方法  自2020年1月~2022年1月在本院选取60例MCOA患者，按照手术方式不同分为两组，各30例，采取张式HTO治疗为A组，采取花式HTO治疗为B组，对比两组治疗后临床效果。结果 术前两组胫股角测量结果对比无差异（P＞0.05），术后与B组相比，A组胫股角测量结果高（P＜0.05）；两组骨愈合时间与住院天数对比无差异（P＞0.05）。结论 张式HTO与花式HTO均有类似的早期手术治疗效果，而在胫股角测量结果对比明显差异，因此临床应依据患者实际情况采取相应的手术方式。

简介：【摘要】目的 评价膝关节内翻式膝关节置换术中应用于膝关节内翻骨折的效果。方法 探讨美国特殊外科（HSS）在膝关节内翻式膝关节置换术中的应用。结果34名病人接受了6~12个月的追踪，并进行了8.9个月的随访。最后一次随访时，20名病人为良好，13名为良性，1名为可，0名为不良。有2位病人术后术后缓慢恢复，经常规检查后恢复正常；2位病人由于皮肤病和糖尿病引起的创面恢复不佳，经过多处换药和创面的处理，于1个月内创面完全恢复，同时进行了缝合， X光检查显示，手术效果满意，下肢力线正常。结论 探讨膝关节内翻式膝关节置换手术的临床疗效。

简介：【摘要】目的：评价全面护理在行腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术患者中的应用效果。方法：选取我院小儿疝气高位结扎手术患者60例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行全面护理，对比组间患者的生活质量和护理满意度。结果：观察组患者的生活质量和护理满意度均显著优于对照组（P

简介：摘要开放楔形胫骨高位截骨术（OWHTO）是治疗膝关节内侧关节炎的有效方法之一，是膝关节炎阶梯治疗的重要步骤。然而，随着OWHTO手术的推广普及，相关并发症日益增加，包括力线矫正不足与过度矫正、关节线倾斜、皮质合页断裂、胫骨平台后倾变化等。通过查阅国内外有关文献，分析OWHTO术中、术后并发症的发生情况、治疗策略和预防方法等。全面认识这些并发症的预防和治疗方法，可以避免部分并发症的发生，也可以降低部分并发症的发生率，有助于OWHTO的普及。

简介：

简介：摘要目的探究开放性胫骨高位楔形截骨术（openinging wedge high tibial osteotomy，OWHTO）对膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的治疗效果，并分析其影响临床疗效的相关因素。方法回顾性分析武警海警总队医院2016年12月至2020年5月行OWHTO治疗的KOA患者80例的临床资料，根据疗效分为有效组（76例）和无效组（4例）。采用视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）、美国特种外科医院评分（hospital for special surgery knee score，HSS）、美国西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the western Ontarioand Mc Master universities osteoarthritis index，WOMAC）评估手术前及术后3个月KOA改善情况，并对临床疗效影响因素进行分析。结果80例患者术后VAS评分、WOMAC功能评分、HSS评分及关节疼痛、关节功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形各单项项目评估均较术前显著改善（t=24.92、21.45、52.62、15.87、10.88、15.28、42.54、11.07，均P < 0.05）。术后，疗效为优的有29例（36.25%），疗效为良的有34例（42.50%），疗效为一般的有13例（16.25%），疗效为差的有4例（5.00%）。有效组患者的体质量指数（BMI）［（24.10±3.06）kg/m2］、术前VAS评分［（5.55±1.57）分］、术前WOMAC功能评分［（36.96±9.62）分］均明显低于无效组［（27.64±3.62）kg/m2、（7.87±1.39）分、（47.95±9.63）分］，HSS评分［（52.81±3.71）分］明显高于无效组［（46.83±3.69）分］（t=2.23、2.89、2.22、3.14，均P < 0.05）。患者BMI、术前VAS评分、术前WOMAC功能评分与临床疗效呈显著正相关，术前HSS评分与临床疗效呈显著负相关（r=0.24、0.31、0.24、-0.33，均P < 0.05）。对以上显著相关因素进行logistic回归分析，患者术前HSS评分为疗效独立保护因素，BMI、术前VAS评分为疗效危险因素。结论采用OWHTO可显著改善KOA患者膝关节功能，减轻患者术后疼痛。但同时要注意，过度肥胖患者疗效可能受到影响，且要控制患者术前VAS评分、WOMAC功能评分。

简介：[摘要]目的：研究探讨复杂高位性肛瘘运用挂线疗法与五倍子汤加减联合治疗临床疗效。方法：纳入对象为我院肛肠科病房2021年1月—12月收治的64例复杂高位性肛瘘患者，单双数法随机分为两组，即联合组应用挂线疗法与五倍子汤加减坐浴，对照组单纯应用挂线疗法，从术后不同时间段视觉疼痛模拟（VAS）评分、手术切口愈合时间、住院总时间、治疗有效率指标上进行对比。结果：联合组术后6天、12天VAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）；联合组手术切口愈合时间与住院总时间均明显短于对照组（P＜0.05）；联合组治疗有效率93.75%，较对照组（71.88）明显升高（P＜0.05）；对比有统计学差异。结论：复杂高位性肛瘘运用挂线疗法与五倍子汤加减联合治疗能促进创面愈合，减少术后疼痛感，缩短住院时间，临床疗效较好。

简介：【摘要】目的：分析对颈椎骨折合并高位截瘫患者开展整体护理干预的效果及对患者生活质量的影响。方法：抽取2018年1月-2020年12月期间在我院接受治疗的颈椎骨折合并高位截瘫患者80例作为研究对象，以抽签法将其平均分成对照组（n=40，常规护理）和研究组（n=40，整体护理）两组，对比两组患者并发症发生率及生活质量量表（SF-36）评分。结果：干预后研究组患者并发症发生率比对照组患者低、生活质量量表评分比对照组患者高，（P＜0.05）。结论：对于颈椎骨折合并高位截瘫患者而言，整体护理干预可有效降低患者并发症的发生风险，有利于提升患者生活质量。

简介：

简介：摘要：目的：针对膝关节内侧间室骨关节炎患者采用开放楔形胫骨高位截骨术治疗效果进行分析。方法：在本院2020年6月到2021年6期间，采用回顾性研究分析的方式对58例膝关节内侧间室骨关节炎患者进行研究，观察组共29例，采用开放楔形胫骨高位截骨术治疗，对比组共29例，采用常规治疗模式，对比两组患者关节疼痛评分以及治疗后不同期间HSS评分。结果：观察组患者关节疼痛评分以及治疗后不同期间HSS评分（p

简介：摘要目的探讨中度与重度内侧单间室膝关节骨关节炎内侧开放楔形胫骨高位截骨术的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月行内侧开放楔形胫骨高位截骨术且随访2年以上的60例膝关节骨关节炎患者。重度内侧单间室骨关节炎28例，男11例、女17例，年龄（56.36±5.06）岁；中度内侧单间室骨关节炎32例，男12例、女20例，年龄（54.16±6.3）岁。术前和术后2年通过影像学检查评估Kellgren-Lawrence分级、髋-膝-踝角、负重力线比率、关节线汇聚角、内侧关节间隙宽度、胫骨平台后倾角、内侧半月板外凸和内侧半月板外凸比；于关节镜下评估股骨内髁和内侧胫骨平台软骨的国际软骨修复协会（International Cartilage Repair Society，ICRS）分级；以西安大略和麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster University，WOMAC）骨关节炎指数、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、内侧副韧带假性松弛程度评价临床疗效。采用二分类变量logistic回归分析，筛选内侧副韧带假性松弛的预测因子。结果术后两组Kellgren-Lawrence分级、髋-膝-踝角、负重力线比率、内侧关节间隙宽度均改善，组间差异无统计学意义（P>0.05）。关节线汇聚角术后改善、内侧半月板外凸和内侧半月板外凸比无改善，手术前后重度组均大于中度组（P<0.05）。股骨内髁软骨：重度组由ICRS分级3级2例、4级26例改善至2级11例、3级12例、4级5例，中度组由2级12例、3级18例、4级2例改善至2级30例、3级2例；胫骨平台软骨：重度组由3级2例、4级26例改善至2级17例、3级8例、4级3例，中度组由2级11例、3级18例、4级3例改善至2级27例、3级5例。重度组术后WOMAC评分由（50.71±8.07）分降低至（3.86±1.84）分、中度组由（44.09±6.63）分降低至（3.34±2.24）分，重度组VAS评分由（7.14±1.21）分降低至（3.34±2.24）分、中度组由（6.38±1.24）分降低至（0.44±0.62）分，术后组间差异无统计学意义（P>0.05）。重度组0°位和30°位内侧副韧带假性松弛程度由术前Ⅰ度25例、Ⅱ度3例改善至0度28例，由术前Ⅰ度25例、Ⅱ度3例改善至0度24例、Ⅰ度4例；中度组由术前0度31例、Ⅰ度1例改善至0度32例，由术前0度28例、Ⅰ度4例改善至0度32例（P<0.05）。关节线汇聚角（OR=0.08，95%CI：0.007，0.948，P=0.045）、内侧半月板外凸（OR=0.11，95%CI：0.100，1.32，P=0.082）和内侧半月板外凸比（OR= 0.66，95%CI：0.422，1.030，P=0.067）是内侧副韧带假性松弛的独立预测因子（P<0.10）。结论内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗中度与重度内侧单间室膝关节骨关节炎均能有效缓解疼痛症状，改善关节功能，恢复膝关节内侧稳定性，短期临床疗效好。术前较大的关节线汇聚角、较严重的内侧半月板外凸和较大的内侧半月板外凸比提示内侧副韧带假性松弛。

简介：【摘要】目的：分析术中护理配合应用于小儿疝气腹腔镜高位结扎手术中的效果。方法：54例进行腹腔镜高位结扎手术的小儿疝气患儿以对照组和研究组划分，每组27例，对比两组手术指标、护理满意度和并发症发生情况。结果：研究组手术时间、排气时间、住院时间等手术指标、护理满意度及并发症发生率均优于对照组，P＜0.05。结论：加强术中护理配合对提高腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术效率，促进患儿恢复，提高护理满意度有积极意义，且能够降低并发症的发生率。

简介：【摘要】目的：观察超声引导高位髂筋膜阻滞超前镇痛联合轻比重腰硬联合麻醉对老年髋部手术的临床应用。方法：选取我院2020 年12 月—2021 年12 月收治的 100 例老年髋部骨折患者，每组50例随机分为观察组（C组）和对照组（Y组）。C组在腰硬联合麻醉前15min在超声引导下进行高位髂筋膜阻滞，y组在体位前未进行特殊处理；观察患者T0、T1、T2时有创动脉血压和心率变化；T1（体位摆放）时患者疼痛视觉模拟评分（VAS评分），术后4h、8h、12h、24h分别VAS评分；术中硬膜外腔追加麻醉药的例数，术中不良反应发生率的情况。结果：与 T0 时比较，T1 时C组有创收缩压，有创舒张压，心率数值显著降低(P

简介：摘要：目的：研究分析呼吸功能训练对颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者肺功能及肺感染的影响。方法：本次实验时间区间为2021年6月至2021年12月这一时间段，研究人员对60例颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选患者的分组依据，参照组及观察组人数一致。研究人员在参照组所选患者护理过程中实施一般护理，将呼吸功能训练应用到观察组患者护理中去，记录两组患者肺部感染情况、干预前后FEV1占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）及第1秒用力呼吸容积占预计值百分比（FEV1%），并实施对比分析。结果：参照组及观察组所选患者中分别有6人及1人出现肺部感染，肺部感染率分别为20.00%及3.33%，组间对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）；护理干预前参照组及观察组所选患者FEV1/FVC、FEV1%方面的数据差异微小，（p＞0.05），两组患者干预后对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）。结论：呼吸功能训练对颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者肺功能及肺感染率有着不容忽视的影响，应用价值较高。

简介：

简介：

简介：摘要目的比较老年患者腹腔镜直肠癌根治术行肠系膜下动脉高位结扎与低位结扎的临床疗效。方法收集福建医科大学附属第二医院2015年1月至2020年1月130例60岁以上行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者的临床资料，根据肠系膜下动脉结扎的位置分为高位结扎组和低位结扎组，其中高位结扎组65例，低位结扎组65例，比较分析两组患者术前临床资料、围手术期相关指标及淋巴结清扫情况。结果低位结扎组的手术时间长于高位结扎组[(197.54±13.35) min比(171.08±13.48) min，t＝-8.615，P<0.05]；低位结扎组的术后肛门排气时间短于高位结扎组[(51.32±7.79) h比(66.83±7.93) h，t＝3.156，P<0.05]；低位结扎组的术后住院时间短于高位结扎组[(8.12±1.78) d比(9.92±2.49) d，t＝4.725，P<0.05]；低位结扎组的吻合口漏发生率低于高位结扎组[3.07%(2/65)比9.23%(6/65)，χ2＝6.385，P<0.05]。结论老年患者腹腔镜直肠癌根治术行肠系膜下动脉低位结扎在根治性清扫的基础上减少了吻合口漏的发生率，同时具有术后恢复快、减少住院时间的优势。

简介：【摘要】目的：探究在高位多间隙肛周脓肿治疗中，对患者应用Ⅰ期根治术治疗的效果。方法：选取本院近1年收治的50例高位多间隙肛周脓肿患者展开研究，基于患者手术方法的不同分组比较，其中行Ⅰ期根治术的为观察组，行切开引流术为对照组，比较两组手术及预后情况。结果：两组肛肠动力学指标比较，术后观察组肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压三项指标均低于对照组，比较有显著差异（P＜0.05）。两组脓肿复发率比较，观察组脓肿复发率为4.0%，显著更低（P＜0.05）。结论：对高位多间隙肛周脓肿患者行Ⅰ期根治术治疗，可以有效改善患者肛肠动力学情况，并降低患者脓肿复发率。